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痛風自我管理 版權信息
- ISBN：9787518431724
- 條形碼：9787518431724 ; 978-7-5184-3172-4
- 裝幀：一般膠版紙
- 冊數：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>
痛風自我管理 本書特色
本書作者是北京協和醫院內科學系主任、風濕免疫科主任張奉春教授。張教授根據多年的臨床經驗，結合案例分享了痛風管理的五大核心維度，并且根據疾病的不同階段，給出了個性化的飲食建議、運動指導和生活方式的建議。切實可行、有理有據是本書的特點。相信你也會從中受益。
痛風自我管理 內容簡介
本書以預防痛風進階為基礎, 以早發現、早調理、早康復為核心, 改善患者健康管理的依從性的目的, 告訴患者如何按照自我管理行動: 合理膳食、運動養生、情志調攝、正確用藥等, 實現不復發、減少合并癥和并發癥的健康計劃。
痛風自我管理 目錄
謠言粉碎機
痛風患者一點肉都不能吃
吃藥傷肝腎，能忍著就不吃藥
出汗可以大量排尿酸
痛風不痛不用管，該吃吃該喝喝
尿酸升高就一定是痛風
尿酸升高 + 關節疼痛等于痛風
關節疼痛 99.9% 是痛風
高尿酸血癥與特征性關節疼痛沒關系
吃得少就可以控制痛風
海產品一律禁食
*好多吃粗糧
緩解期也嚴格限制嘌呤攝入
PART 1 認清痛風，才能更好地進行自我管理
痛風是尿酸高惹的禍
尿酸從哪來，到哪去
尿酸濃度多高屬于不正常
尿酸怎么就高了
持續高尿酸，不治行不行
痛風離我還有多遠
誰會是痛風的預備軍
身體出現哪些小信號，可預知尿酸高了
自測：我離痛風有多遠
去醫院主要做哪些檢查
如何自我管理，不讓尿酸“步步高”
每餐吃“飽”吃“好”
卸載多余“卡路里”
正確喝水帶走更多尿酸
“性子”慢一點，煩惱少一點
管控好尿酸，明明白白進行三級預防
謹防危險因素，早控早受益
得了痛風，早診早治
長期痛風，防并發癥
專題 ?高尿酸血癥和痛風治療的中國專家共識
PART 2 輕松自我管控，科學搭配優質飲食
心中有譜，知道吃與不吃
膏粱厚味害人，“案發現場”回放
食物減法 1：高嘌呤食物
食物減法 2：高脂食物
食物減法 3：高鹽食物
防痛風，三分天注定，七分靠“打拼”
食物加法 1：低嘌呤食物
食物加法 2：含鉀食物
食物加法 3：含膳食纖維食物
食物加法 4：含鎂食物
加減有度，合理搭配
簡單易學的“211 飲食法”
主食，痛風患者熱量的主要來源
蔬菜，選“雙低”，量大管飽占肚子
肉蛋奶，通盤考慮剔除不必要脂肪
水果，選高鉀、低果糖
堅果，換著吃更營養
輕松制訂個性專屬食譜——減脂降尿酸
如何制訂“我的營養熱量”計劃
一日三餐的營養餐盤計劃
全天不同熱量帶量食譜舉例
1400 ～ 1500 千卡全天帶量食譜
1500 ～ 1600 千卡全天帶量食譜
1600 ～ 1700 千卡全天帶量食譜
烹調、搭配小竅門，減嘌呤，吃得好
宜選用蒸、煮、涼拌的烹調方式
巧吃肉，這樣吃解饞又放心
用豆制品替代一部分魚、肉
周餐單推薦，讓不同階段均衡營養變簡單
痛風發作期低脂、低嘌呤，增強基礎代謝
痛風緩解期平衡膳食，提升免疫力
專題 ?痛風患者在外就餐的飲食攻略
PART 3 開啟“戰略性休息”行動，降脂排尿酸
運動對于痛風是把“雙刃劍”
劇烈運動不利于尿酸排出
自我判斷運動是否劇烈
痛風運動計劃的制訂
掌握運動小細節，好身體動出來
做到這三點，運動更有效
哪些痛風患者不宜運動
怎樣才能保護關節不受損
勞逸結合、動靜結合，更能事半功倍
控尿酸的“運動處方”，適合自己才是*好的
運動核心目標，燃脂降尿酸
用代謝當量法來監測有氧運動的強度
安全有效的運動項目指導
一張“熱量消耗表”，對照練起來
活動關節、減少疼痛發作的運動
簡單的關節操，防痛風有一套
每天改變一點點，排尿酸健關節
適當做八段錦保健操，通血脈、活經絡
工作太忙，“順便運動”來幫忙
睡前做做牽拉，活動關節
看電視時可以做的小動作
乘車時可以做的小動作
辦公時可以做的小動作
做家務時活動關節的小動作
隨時隨地都能做的小動作
制訂個性化運動計劃，堅持下去才有效
高尿酸血癥患者運動計劃
痛風患者運動計劃
運動后算一算熱量消耗，動力足
21 天運動打卡，讓運動成為一種習慣
專題 ?6 種*好的運動 + 飲食搭配方案
PART 4 探尋自我管理方案，分期阻擊痛風
**期：無癥狀的高尿酸血癥就不用管嗎
高尿酸和肥胖相互影響，需做深入檢查
三餐飲食調理規劃管理
無癥狀高尿酸血癥運動計劃
第二期：急性痛風關節炎，光止痛就行嗎
發作期服非甾體抗炎鎮痛藥物
三餐飲食調理規劃管理
急性發作緩解疼痛的妙招
第三期：發作間歇期就真的風平浪靜了嗎
依個人具體情況堅持用藥
三餐飲食調理規劃管理
緩解期運動計劃
第四期：痛風石手術切除就萬事大吉了嗎
根據痛風石大小，選擇手術或保守治療
三餐飲食調理規劃管理
緩解痛風石患者痛苦的妙招
專題 ?服用特殊藥物要定期做尿酸檢查
PART 5 警惕痛風“合伙人”，科學管理更有效
痛風合并糖尿病
揭開痛風合并糖尿病的面紗
痛風合并高血壓
揭開痛風合并高血壓的面紗
痛風合并血脂異常
揭開痛風合并血脂異常的面紗
痛風合并肥胖
揭開痛風合并肥胖的面紗
有效燃脂瘦身操
痛風合并腎病
揭開痛風合并腎病的面紗
專題 ?防痛風藥飲秘方，幫助排尿酸
常見食物嘌呤含量一覽表
展開全部
痛風自我管理 節選
身體出現哪些小信號，可預知尿酸高了 有些人尿酸值偏高時并不會引起任何不適，只有體檢或等到痛風發作才知道自己尿酸高。所以被人們忽視的這種“隱匿”殺手，無時無刻不在危害著身體的健康。下面介紹尿酸高時身體可能出現的一些表現。 信號 1排尿不暢 當體內的尿酸過高了，那么這些多余的尿酸會沒法正常的排出，那么就會沉積在人體的關節處會引發人體痛風。 另外，還會沉積在腎小管、腎盂與輸尿管內，這樣就會易使人體出現排尿不通暢的現象。 信號 2 排尿次數和量異常 當體內的尿酸過高時，腎臟容易沉積尿酸，這樣會影響腎臟的排便功能。 若發現每次排尿的量和次數都增多或者減少了，那么有可能是腎功能發生了改變。當體內的尿酸過高時，多余的尿酸會沒法正常排出，那么就會沉積在人體的關節處引發痛風。 信號 3尿液顏色異常 腎臟健康與否可以通過尿液的顏色進行判斷，通常健康人的尿液顏色是清澈透明的。 若發現自己的尿液顏色變成深黃色或者是肉湯色，那么有可能是腎臟受損了，需要及時檢查。當然，也需排除脫水或進食“染色功能”的食物。 去醫院主要做哪些檢查 血尿酸值的測定 血液中絕大部分的尿酸以鈉鹽的形式存在，體溫 37℃、pH7.4 的生理條件下，尿酸鹽的溶解度為 64 毫克 / 升左右，另外，還有少量的尿酸鹽與血漿蛋白結合（約 4 毫克 / 升），因此，血液中尿酸鹽的飽和度約為70毫克/升。 當男性血尿酸＞ 420 微摩 / 升時，則被稱為高尿酸血癥。當然，這不是說檢測一次的血尿酸高了就是高尿酸血癥，因為血尿酸受多種因素的影響，所以需要反復測定。 影響血尿酸的因素有：雌激素水平、溫度、pH 等。 檢測血尿酸的注意事項：1）應在清晨空腹狀態下抽血送檢。嚴格地說，在抽血的前 3 天即應避免吃高嘌呤飲食，如海鮮、動物內臟，并禁止飲酒；避免劇烈運動，如奔跑、快速爬樓、負重或挑擔等，因為劇烈運動可使血尿酸升高。2）避免可導致尿酸假性增高的藥物。暫停應用各種影響腎功能的藥物，如水楊酸類藥物阿司匹林、利尿劑、氯普噻噸等。 尿尿酸值的測定 測定血尿酸的同時，尿尿酸的測定也是一項較為重要的指標。 在進行尿尿酸測定時，要低嘌呤飲食 5 天，然后留取 24 小時的尿液： （1）將**天早晨7點（膀胱排空，留尿，作為起點）到第二天早晨 7 點的尿液全部留下，收集到一個干凈容器中。 （2）用量杯計算總尿量。 （3）做尿液的 pH 定性試驗。 （4）取 200 毫升左右尿液送至化驗室進行尿尿酸的定量檢測。 尿尿酸受影響因素較多，現在已不作為必要的檢測了。 簡單易學的“211 飲食法” 享受生活，享受飲食樂趣是我們生活的本能，但如何大快朵頤又不失制約力呢？“211 飲食法”就像一個飲食坐標，它會讓你在采取健康飲食模式下痛快地享受生活的美好。 什么是 211 飲食法 總體來說，它是每一餐的食物比例或者食物框架。在飲食的選擇上可以幫助你“抓大放小”。解決因為缺乏營養知識而不知道如何正確選擇。 具體來說，“211 飲食法”是指每餐或每天攝入的蔬菜、蛋白質食物、主食的體積比為 2∶1∶1，三者具體比例可用一捧、一掌和一拳來測量。 堅持“211 飲食法”，也要注意以下幾點才會吃得更健康： （1）飲食要按一定順序，吃飯時先吃蔬菜，再吃肉（蛋白質類），*后吃主食。 （2）肉類食物選擇白肉、瘦肉和去皮禽肉，不吃肥肉。 （3）清淡飲食，少油、少鹽，*好不加糖。 （4）足量飲水。 （5）烹調方式以涼拌、蒸、煮、燉等為主，少用油炸、炭烤等方法。 嘗試評估你的“飯” 先看看總體是否符合“211 飲食法”的基本搭配，查漏補缺。其次，從三個評 估維度來看： 每天吃出“一道彩虹” 《中國居民膳食指南（2016）》?薦每周食物數量要超過 25 種，同時超過 5種顏色。這樣才能滿足各種營養素的攝入，尤其是鈣、鐵、鋅、硒、維生素 C、B族維生素等重要營養素的攝入。 如果覺得計算種類太麻煩，不如試試每天吃出“一道彩虹色”的方法。即餐桌上的食物豐富多彩，種類多，顏色多。 主食要混搭著吃 饅頭、面包、面條、米飯，細細看來只有白米、白面兩種食物，總是這樣吃，精細主食攝入比例太高，既容易發胖，還容易導致微量元素缺乏。 建議在現有主食的基礎上，添加 1/3～1/2 的全谷物來混搭，這樣既能滿足熱量供應，還能提供更多代謝所需的維生素和礦物質。具體可以這么做： （1）蒸米飯時，加入一半糙米或者燕麥。 （2）買面粉時選擇全麥粉。 （3）在外面吃飯時，選擇雜糧、薯類替代白米飯、炒飯、面條和烙餅等精制主食。 適量的優質主食能避免熱量攝入過低而全身無力、反應遲鈍、記憶力下降，也能提供更豐富的 B 族維生素和膳食纖維，對預防皮膚病和便秘都有幫助。 添加適量的優質脂肪 適量的烹飪油、堅果，都可以為食譜加分，如亞麻子油含有必需脂肪酸；堅果含有脂溶性維生素 E。 合理的脂肪比例，不但可以帶來飽腹感，還能夠保證必需脂肪酸的攝入，可以維持皮膚的光滑細膩和正常的內分泌功能。
痛風自我管理 作者簡介
張奉春 北京協和醫院內科學系主任、風濕免疫科主任，教授，博士生導師 中華醫學會風濕病學分會主任委員 中國醫師協會風濕免疫科醫師分會會長 任亞洲太平洋地區風濕病學學會聯盟董事會董事，擔任《中華臨床免疫和變態反應雜志》《中華風濕病學雜志》等國內外多種雜志主編、副主編、常務編委及編委。有豐富的診斷、治療痛風和風濕病的經驗，對系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、多發肌炎/皮肌炎、系統性硬化癥、類風濕關節炎等自身免疫性疾病有很深的認識。
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