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許芝銀乳腺病臨證精要 版權信息
- ISBN:9787513246460
- 條形碼:9787513246460 ; 978-7-5132-4646-0
- 裝幀:一般膠版紙
- 冊數:暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>>
許芝銀乳腺病臨證精要 內容簡介
許芝銀教授系南京中醫藥大學附屬江蘇省中醫院主任中醫院,教授,博士生導師,享受國務院特殊津貼。1964年畢業于南京中醫藥大學。長期從事臨床、教學、科研工作。歷任江蘇省中醫院外科主任、副院長;江蘇省第六、七、八界中醫藥學會常務委員,江蘇省中醫藥學會外科分會主任委員,江蘇省中醫藥科學技術委員會委員,中華中醫藥學會外科分會副主任委員,南京中醫藥大學衛生部臨床藥理基地副主任;全國新藥評審專家;江蘇省不錯衛生技術職務評審委員會委員;全國第四批名老中醫傳承工作指導老師。2015年被評為江蘇省首屆“國醫名師”。本書概述許芝銀的從醫經歷,重點闡述其學術思想和15個臨床常見病的診療經驗。
許芝銀乳腺病臨證精要 目錄
一、立志從醫,德藝雙馨
二、衷中參西,融會貫通
三、病證結合,重視診斷
四、施治精妙,主次分明
五、內外兼治,注重整體
第二部分 乳腺病臨證精要
一、乳腺增生
二、男性乳房異常發育癥
三、少兒乳房發育異常癥
四、急性乳腺炎
五、乳頭風
六、乳頭皸裂
七、乳房濕疹
八、乳頭溢液
九、乳汁不足
十、乳瘺
十一、非哺乳期乳腺炎
十二、乳腺纖維腺瘤
十三、乳腺囊腫
十四、導管內乳頭狀瘤
十五、乳腺癌
附錄 主要方劑摘錄(按方名首字拼音排列)
許芝銀乳腺病臨證精要 節選
一、乳腺增生 乳腺增生是發生在乳腺組織的既非炎癥,也非腫瘤的良性增生性疾病。本病是臨床上*常見的乳房疾病,好發于25~45歲的中青年女性,發病率占全部乳房疾病的75%。因現代女性生活壓力增大及環境等因素等的影響,乳腺增生的發病率逐年上升,嚴重影響女性身心健康。其中乳腺非典型增生病屬于癌前病變的范疇,癌變率10%。本病的臨床特點是單側或雙側乳房疼痛并出現腫塊,疼痛和腫塊與月經周期及情志變化密切相關。此病屬于中醫的“乳癖”范疇。中醫在乳癖的治療上相比西醫治療而言有較大的優勢,臨床效果顯著,毒副作用低。1.治療乳腺增生的學術思想關于乳腺病的病因病機,中醫古籍早有記載。《內經》就有:“足陽明胃經行貫乳中;足太陰脾經,絡胃上膈,布于胸中;足厥陰肝經上膈,布胸脅繞乳頭而行;足少陰。腎經上貫肝膈而與乳腺關聯;沖任二脈皆起于胞中,任脈循腹里,上關元,至胸中;沖脈挾臍上行,至胸中而散。”說明了乳腺病的發生、發展與足厥陰肝經、足陽明胃經及沖任二脈關系密切。陳實功在《外科正宗》中指出:“乳癖乃乳中結核,形如丸卵,或重墜作痛,或不痛,皮色不變,其核隨喜怒而消長。”認為乳癖多由思慮傷脾,惱怒傷肝,郁結而成也。《外證醫案匯編》也說:“乳癥,皆云肝脾郁結,則為癖核。”指出乳癖主要臟腑定位是肝、脾、腎,并與情志改變、月經不調有關。 許老在乳腺增生的診治上積累了幾十年豐富的臨床經驗,門診此類患者較多,中藥療效顯著。許老認為,乳腺增生的病機中心在于肝腎。女性子宮、乳房的生理活動都是以肝為樞紐,時時都處于增生、復舊、再增生的周期性過程。中醫學認為,子宮、乳房的生理活動與肝腎、脾胃、沖任二脈關系密切,但四者之中又以肝為調節樞紐。基于腎為病之本、女子以陰血為主的認識,乳腺增生所表現出的周期性疼痛和腫塊的發生,都是與月經周期中陰陽消長轉化的關系密切相關。這種周期轉化,是在腎氣一天癸一沖任這個性腺軸調控下完成的。天癸作為促發生殖生理功能的重要物質,雖來源于腎,卻須和以氣血,通過肝之化藏和疏導,注入沖脈,行于胞宮,方能發揮作用。同時肝與腎,一疏泄一閉藏,相互制約,共同主持,方能保證子宮、乳房正常的周期性生理過程。脾胃雖為生化之源,但脾升胃降有賴于肝之疏泄功能的正常。。腎氣是核心,胞宮和乳房是性腺軸的靶器官。乳癖的發生,與陰陽消長轉化不利密切相關。如經后腎失充養,沖任不足,至經間期而不能達到重陰水平,影響經前的陰消陽長,陽氣不足,肝失疏泄,沖任失和,氣滯陰痰凝結、乳腺復舊不全而產生諸癥。 許老認為,本病臨床表現主要是腫塊與疼痛兩個癥狀。按中醫理論,腫塊的中醫病機多為氣滯痰凝或氣滯血瘀;疼痛的病機為氣滯,經絡阻塞,不通則痛。臨床上可以把本病分為氣滯痰凝型與沖任失調型。氣滯痰凝型主癥為乳房脹痛或刺痛,乳房腫塊隨喜怒消長,或伴胸脅脹悶不適,舌質淡紅、苔薄白,脈細澀。沖任失調型主癥為乳房腫塊或脹痛,經前疼痛加重,經后痛減,伴月經不調,腰部酸脹,舌質淡紅、苔薄白,脈沉細。 ……
許芝銀乳腺病臨證精要 作者簡介
卞衛和,女。江蘇省中醫院乳腺病科主任中醫師、科主任;南京中醫藥大學兼職教授、碩士生導師,江蘇省有突出貢獻的中青年專家。兼任中華中醫藥學會乳腺病分會副主任委員,世界中醫藥聯合會乳腺專業委員會副會長,江蘇省中西醫結合學會乳腺專業委員會副主任委員,江蘇省抗癌協會乳腺癌專業委員會常務委員。 師從許芝銀教授,從事乳腺病臨床、科研及教學工作30年,傳承了許老的學術思想及臨床經驗。尤其對乳腺癌的診治,精通中西醫兩方面的理論,熟悉國內外乳腺癌的前沿進展,在正確、規范執行乳腺癌診療指南的同時,將中醫藥治療貫穿于乳腺癌綜合治療的全過程,大大地提高了病人的生存質量及總體療效,在該領域具有較大的社會影響。 近年來,主持國家自然科學基金課題1項,國家中醫藥管理局課題2項。作為主要研究者參加國家、部省級科研課題9項。獲江蘇省科技進步三等獎1項,中華中醫藥學會科學技術二等獎1項、三等獎1項。主持的國家自然科學基金課題“三黃煎劑基于Aurora激酶A抑制調控乳腺癌細胞分裂與血管形成的實驗研究”為中醫藥對乳腺癌的治療提供可靠依據。主持省中醫藥管理局重大課題“三黃煎劑規范化治療三陰性乳腺癌臨床前瞻性研究”及“調理陰陽法治療乳腺癌患者他莫昔芬毒副作用的療效研究”,為乳腺癌患者提高生存質量提供了理論及實踐依據。發表學術論文30余篇.參編專業論著7部。 裴曉華,男,教授、主任醫師,博士生導師。師從許芝銀教授。北京中醫藥大學中醫外科學系主任;中華中醫藥學會外科分會主任委員;世界中醫藥學會聯合會疽證專業委員會會長;北京中醫藥學會外科專業委員會主任委員;國家中醫藥標準化專家委員會委員;國家中醫藥管理局“十二五”中醫藥重點學科“中醫乳腺病學”學科帶頭人;中醫臨床診療指南制修訂專家總指導組成員;國家藥品評審專家;國家自然科學基金評委;北京市自然科學基金評委;首都衛生發展科研專項評委;北京市科委生物醫藥和醫療衛生領域評審專家。 研究方向是中醫藥防治療乳腺疾病、中醫藥防治慢性難愈合性創面。近5年,主持國家自然科研基金3項、“十一五”國家支撐計劃項目1項;北京市自然科學基金2項、北京市哲學社會科學規劃項目l項;獲2013年度中華中醫藥學會科學技術二等獎,獲2014年度中華中醫學會科學技術獎李時珍醫藥創新獎。發表學術論文50多篇,主編專著8部。
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