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現代中醫新思維叢書脾癉新論:代謝綜合征的中醫認識及治療 版權信息
- ISBN:9787513253901
- 條形碼:9787513253901 ; 978-7-5132-5390-1
- 裝幀:一般膠版紙
- 冊數:暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>>
現代中醫新思維叢書脾癉新論:代謝綜合征的中醫認識及治療 本書特色
中國中醫科學院首席研究員,廣安門醫院原副院長、主任醫師仝小林教授為享譽海內外的著名中醫內分泌專家,構建了以糖尿病為代表的代謝性疾病中醫診療體系。《脾癉新論》堪稱脾癉(代謝綜合征)研究和臨證的上等之作,其他研究無出其右。該書在新華網和“悅讀中醫”發布,關注度很高。對代謝綜合征的中醫診治具有里程碑意義。1版1次印刷的數千冊圖書數月售罄。
現代中醫新思維叢書脾癉新論:代謝綜合征的中醫認識及治療 內容簡介
一直以來,中醫都被認為在代謝綜合征的論治中具有優勢,但是翻閱現已出版的書籍和論文,對于代謝綜合征各個組分的治療,如高血糖、高血脂、高尿酸等,往往分而治之,有只治其標、不治其本的弊病,如高血糖就降血糖、高血脂就降血脂、高尿酸就降尿酸……治療與認識上往往忽略了它們是代謝綜合征下的高血糖、高血脂、高尿酸等。這種治療方法還是很難體現中醫的優勢所在,使人們對于代謝綜合征的認識有如空中樓閣,而無實際意義。
縱觀中醫發展史,歷代醫家對脾癉的病因病機、證候演變及整體辨治規律缺乏系統全面的認識。脾癉除進展為消渴(2型糖尿病)外,還可引起高血壓、血脂異常、脂肪肝、痛風等疾病,若進一步發展會導致一系列引發嚴重后果的微血管和大血管病變。可見,脾癉的整個病程與西醫代謝綜合征極為相似。目前,西醫認識到胰島素抵抗、氧化應激、低炎癥狀態是孳生代謝異常的“共同土壤”; 然而對代謝綜合征的治療,也只能針對其單專享生的癥候群(治標),缺少整體治療方案和早期干預措施,代謝綜合征的臨床意義之一就是引起了疾病防治思想的革命化,以代謝綜合征各成分為防治靶點的多危險因素綜合防治新策略思想的形成與確立經歷了幾十年的反復認識過程,而中藥方劑所具有的“多靶點、整體綜合調節”的優勢以及中醫學既往對于整體功能性失調病證的有效治療經驗表明中醫藥在該領域中將大有作為。中醫藥的治療是從整體觀念著手,針對發病個體臨床特征,從病因病機、辨證分型論治,具有一定的優勢。研究證實中醫為主多學科綜合防治體系在降壓、降糖、調節血脂,減輕體質量等方面均優于單純的西醫治療,認為中藥能多靶點綜合系統地改善胰島素抵抗、調節血脂、保護受損的內皮細胞、治療炎癥狀態和抑制高凝狀態等。因此,從脾癉角度認識代謝綜合征,不僅恰當,而且十分必要。仝小林教授針對現代醫學尚無法使代謝綜合征“整體瓦解”的難題,以中醫整體觀為指導,系統提出代謝綜合征“脾癉”理論,實現對肥胖及血糖、血脂、血壓、尿酸異常多代謝紊亂的整體治療。脾癉理論明確了肥胖是代謝綜合征復雜癥候群的共同源頭,為從源頭上治療代謝綜合征提供了理論依據,即從肥胖入手、早期干預(治本)代謝綜合征,未病先防,突出“治未病”思想;既病防變,有助于預防糖尿病等疾病及并發癥的發生;治病求本,充分認識到脾癉的病理特點以及病機轉化規律,彰顯中醫特色。
現代中醫新思維叢書脾癉新論:代謝綜合征的中醫認識及治療 目錄
**章脾癉總論
一、概述
二、脾癉的形成
三、脾癉的病機病證特點
四、脾癉的病理特征和主要病理產物
五、脾癉的臨床表現
六、脾癉的分期和辨證
七、脾癉發展的“三部曲
八、脾癉的治療原則
九、案例賞析
第二章脾癉的歷史源流
一、“癉”之源流
二、古代臟腑癉(疸)病
三、現代內臟癉病
四、脾癉源流考
五、消癉考
第三章肥胖——脾癉的基石
一、肥胖的產生根源——膏脂
二、肥胖的病因病機
三、肥胖的病位——脾胃
四、肥胖的證候——虛實
五、肥胖的類型——膏人、脂人、肉人
六、肥胖的演變規律
七、肥胖的辨證要點——“四辨
八、肥胖的治法方藥
九、案例賞析
附:《黃帝內經》對肥胖的系統認識
一、《黃帝內經》論肥胖的分型
二、肥胖的形成
三、肥胖的屬性
四、肥胖三型的劃分
五、肥胖的治療
六、肥胖三型的外在體形特征
七、《黃帝內經》肥胖三型的實用價值
第四章胰島素抵抗
一、脾癉與胰島素抵抗
二、案例賞析
第五章肥胖2型糖尿病
一、肥胖2型糖尿病的中醫病名
二、肥胖2型糖尿病的病因病機
三、肥胖2型糖尿病的發生與胃、腸、脾、肝、膽密切相關
四、肥胖2型糖尿病的病理因素與臨床表現
五、肥胖2型糖尿病的證候演變規律
六、肥胖2型糖尿病的證治方藥
七、肥胖2型糖尿病的其他治則治法
八、小結
九、案例賞析
第六章代謝綜合征合并血脂異常
一、代謝綜合征血脂異常的中醫病名、病因病機
二、代謝綜合征血脂異常的發生與脾胃肝密切相關
三、脂濁的致病特點與臨床表現
四、脂濁的病理演變過程
五、治療——整體治療與消膏降濁相結合
六、小結
七、案例賞析
第七章代謝性高血壓
一、脾癉與代謝性高血壓
二、高血壓與消化系統聯系的基礎分析
三、治療——態靶因果與辨證論治相結合
四、案例賞析
附:從脈辨治高血壓
一、寒
二、熱
三、水
四、肥/痰
五、瘀
六、革
七、小結
第八章代謝綜合征合并高尿酸血癥
一、代謝綜合征合并高尿酸血癥的病因病機
二、一辨治經驗
三、治療要點
四、案例賞析
第九章代謝綜合征合并脂肪肝
一、脂肪肝的中醫病名
二、代謝綜合征合并非酒精性脂肪肝的病因病機
三、代謝綜合征合并非酒精性脂肪肝的發生與肝、脾密切相關
四、代謝綜合征合并非酒精性脂肪肝的主要病理因素與臨床表現
五、非酒精性脂肪肝的證候演變規律
六、代謝綜合征合并非酒精性脂肪肝的證治方藥
七、總結
八、案例賞析
第十章代謝綜合征的轉歸——大血管與微血管并發癥
一、歷代醫家對絡病的認識
二、對于“絡”“脈”以及絡病、脈病的認識
三、對糖尿病絡、脈病特點的認識
四、脾癉脈絡并發癥的病機演變與臨床特點
五、脾癉絡脈并發癥的病機演變與臨床特點
六、脂肪肝—肝硬化—肝癌的病機演變
七、治絡藥物的臨床選擇
八、小結
九、案例賞析
第十一章脾癉常用靶方、藥對及小方
一、脾癉常用靶方
二、代謝綜合征藥對及小方
三、降糖與改善胰島素抵抗藥對及小方
四、減肥藥對及小方
五、調脂與消膏降濁藥對及小方
六、降壓藥對及小方
七、降尿酸藥對及小方
八、改善肝膽系統疾病藥對及小方
九、代謝綜合征合并冠心病藥對及小方
十、糖尿病微血管病變藥對及小方
第十二章“態靶因果”中醫辨治模式的理論闡述
一、論“態靶因果”中醫臨床辨治方略
二、探尋改善癥狀的靶方靶藥
三、論改善生化指標之靶方、靶藥在臨床中的應用
四、論現代中藥藥理研究成果的臨床回歸
第十三章“態靶因果”中醫辨治模式的臨床應用
一、論“態靶因果”辨治方略在2型糖尿病中的應用
二、論“態靶因果”辨治方略在遴選降壓中藥中的作用
第十四章黃連在代謝綜合征中的應用
第十五章中醫對代謝綜合征的相關研究
一、開郁清熱法對應用降糖西藥治療的肥胖2型糖尿病患者用藥劑量的影響
二、開郁清熱降濁方治療肥胖2型糖尿病多中心、隨機對照降糖作用的臨床研究
三、清熱降濁方治療超重2型糖尿病療效分析
四、《黃帝內經》肥胖三型判別標準的探索與研究
現代中醫新思維叢書脾癉新論:代謝綜合征的中醫認識及治療 節選
我國著名中醫內分泌專家仝小林教授傾心撰寫的關于脾癉(代謝綜合征)研究和臨證的巔峰之作。具創新性、科學性和實用性,對理論研究和臨證治療均有重大指導意義。 第十一章 脾癉常用靶方、藥對及小方 一、脾癉常用靶方1.仝氏代綜減肥方[方歌] 萬惡之源起肥胖,酸黏脂肝血壓糖。虛胖食少亦長肉,實胖貪食褲腰長。決葶車芥蘇萊子,二陳枳術帶檳榔。虛胖六君調脾腎,實胖陷胸取三黃。[注解] “靶藥”:決明子、葶藶子、車前子、白芥子、紫蘇子、萊菔子。實胖:陳皮、清半夏、枳實、白術、大腹皮。虛胖:陳皮、清半夏、人參、茯苓、白術、甘草。(虛胖,俗稱“喝涼水也胖”,即食量不多仍發胖,多為代謝能力低下所致。實胖:黃連、黃芩、大黃、清半夏、瓜蔞仁。)2.仝氏大黃黃連降糖方[方歌] 脾滯肝膽及胃腸,運化失司起高糖。白虎人參天花粉,大黃黃連瀉心湯。三矢調整菌群態,肝芍芩膽清肺桑。[注解] 2 型糖尿病多由于土壅木郁所致。臨床常用方:白虎加人參湯加用天花粉;大黃黃連瀉心湯。“三矢”:五靈脂、夜明砂、蠶沙。肝熱———赤芍;膽熱———黃芩;肺熱———桑葉。3.仝氏連赤方[組成] 黃連15 g,赤芍30 g,生地黃30 g,知母30 g,天花粉30 g,山茱萸15 g,西洋參6g,干姜6 g。[方歌] 糖尿芍地氣營熱,連知洋花口干渴。萸肉斂汗濟肝腎,苦寒傷胃干姜佐。[注解] 本方主治糖尿病氣營蘊熱證,癥見口干渴,面赤,手足心熱,汗多等。本方可獨立降糖,合用西藥注意減量。4.仝氏大黃黃連代脂方[方歌] 代脂連黃配山楂,紅曲神曲曲半夏。茵陳赤丹來護肝,首烏荷葉晚蠶沙。[注解] 降脂“靶藥”:黃連、山楂、紅曲、神曲、半夏曲、何首烏、荷葉、晚蠶沙。護肝“靶藥”:茵陳、赤芍、牡丹皮。5.仝氏大黃黃連代高方[方歌] 代高土壅阻力強,黃連清胃走大黃。黃芩鉤藤夏枯草,土壅木郁肝火旺。土壅水停洪大脈,茺蔚澤瀉降壓良。[注解] 代謝性高血壓土壅木郁證,臨床治療多使用大黃黃連瀉心湯。清肝降壓“靶藥”:黃芩、鉤藤、夏枯草。利水降壓“靶藥”:茺蔚子、澤瀉。6.仝氏五藤痛風尿酸方[方歌] 土壅失運產嘌呤,當歸拈痛濕毒清。黃柏大黃威靈仙,二秦三妙土茯苓。痛風稀斂活絡效,忍青雞首絡五藤。[注解] 當歸拈痛湯是治療高尿酸血癥濕熱相搏,外受風邪證的“靶方”。“二秦”:秦皮、秦艽;“三妙”:黃柏、蒼術、薏苡仁;“五藤”:忍冬藤、青風藤、雞血藤、夜交藤、絡石藤;“活絡效”:活絡效靈丹。7.仝氏茵黃芍曲湯[組成] 茵陳15 ~ 30 g,生大黃6 g,紅曲3 ~ 9 g,赤芍9 ~ 15 g。[方歌] 茵黃芍曲治土壅,啟脾理樞肝啟動。虎杖鬼箭脂肪肝,蒲黃金錢膽淤癥。腹脹理氣陳腹皮,五味垂盆降肝功。[注解] 膽汁瘀滯,加赤芍、蒲黃、大葉金錢草;肝功能異常,加五味子、垂盆草、赤芍、虎杖。8.仝氏冠心痰瘀湯[組成] 瓜蔞30 g,薤白15 g,丹參15 g。[方歌] 瓜蔞薤白三降丹,冠心痰瘀好祛斑。軟管昆藻合抵當,健脾六君腎二仙。[注解] 本方是治療冠心病痰瘀互阻證的首選方,患者多伴有肥胖及血糖、血脂、血壓的升高。其核心病機為痰瘀互結;病理基礎為脾虛生痰,腎虛生瘀。年輕的冠心病患者用此方效如桴鼓;如需軟化血管,加用昆布、海藻合抵當湯(水蛭、虻蟲、桃仁、大黃);老年人冠心病患者要加強健脾(六君子湯)、補腎(二仙湯:仙茅30 g,淫羊藿15 g 起);胸陽衰微者,合用人參、附子。9.仝氏益氣通絡湯[組成] 炙黃芪30 g,川桂枝15 g,雞血藤30 g。[方歌] 黃芪桂枝雞血藤,共奏益氣通絡功。肢冷再加川烏好,頑麻還需配川芎。[注解] 此方可益氣、溫經、活絡,治療肢體麻痹。如疼痛、肢冷明顯者,加制川烏;麻木明顯者,加川芎。10.仝氏糖網煎[方歌] 糖網非增眼絡熱,夜槐蒲地赤黃芪。痰瘀積脈代綜者,六君桃紅顧腎脾。[注解] 非增殖期糖尿病視網膜病變多由“絡熱”而起。常用方藥:黃芪、生地黃、赤芍、蒲黃、夜明砂、槐花(劑量需結合臨床實際情況)。如患者脾腎虧虛,可合用六君子湯、桃紅四物湯。二、 代謝綜合征藥對及小方1.大黃、黃連[應用] 大黃有清熱瀉火、通腑泄濁之功,能瀉胃腸之實熱,導中焦之壅滯;黃連能清胃腸之熱,尤善燥化濕熱。二藥同為苦寒之品,相須為用,清瀉胃腸實熱之力強。[心得] 此方作為治療代謝綜合征胃腸實熱證的基礎方,既可清胃腸無形之邪熱,又可以去內蘊有形之實熱。辨證要點為:口干,口渴或口苦,便秘。臨床常用劑量:黃連 6 ~15 g,生大黃6 ~ 9 g。使用黃連須配伍生姜或干姜,以防苦寒傷胃。同時,大黃、黃連的比例要視患者的大便情況而定,大黃通下,黃連止瀉。年齡較大或體質虛弱之人,可配伍補益脾腎之藥,如山藥、黃精等。2.黃連、清半夏、瓜蔞仁[應用] 黃連苦寒,清瀉心下結熱;半夏辛溫,化痰滌飲,消痞散結。二者合用,辛開苦降。瓜蔞仁甘寒,清熱滌痰,潤腸通便,既可助黃連瀉熱,又能與半夏配伍共奏滌痰之功。全方潤燥相得,辛開苦降,使痰熱各自分消,去其結滯之患。[心得] 此方作為治療代謝綜合征痰熱互結證的基礎方,黃連清瀉中焦之火,火退則防氣陰耗傷,從而阻斷病程的進一步發展。全方短小精悍,三味藥均針對其基本病機———中滿內熱,具有確切的降糖、調脂、降壓、調節代謝的作用。辨證要點為:痞滿,舌紅,苔黃厚腐或黃厚膩,形體肥胖。臨床常用劑量:黃連6 ~ 15 g,半夏9 ~ 15 g,瓜蔞仁15 ~ 30 g。在具體的遣方用藥中,還應當根據臨床實際情況靈活化裁,痰濕重者加半夏用量,熱重者加黃連用量,痰瘀互結者尚應適當加入行氣活血之品等。3.柴胡、黃芩[應用] 柴胡氣味輕清,善宣透,能疏解少陽郁滯,助少陽之氣外達;黃芩苦寒,能清胸腹蘊熱,使少陽之火清于里。二者配伍,一開一闔,一升一降,促少陽之樞運轉,共奏開郁清胃之功。[心得] 二者配伍,清少陽郁熱,治療代謝綜合征肝膽郁熱證者。若肝火亢盛,則可加用夏枯草、龍膽草,增強降火清熱之效。三、 降糖&改善胰島素抵抗藥對及小方1.黃連、生姜/干姜[應用] 黃連苦寒,清熱燥濕,瀉火解毒;生姜/ 干姜辛熱,溫中散寒。姜可制約黃連苦寒傷胃,二藥合用,共奏辛開苦降、寒熱并調之功,為降血糖之經驗藥對。[心得] 根據糖化血紅蛋白、血糖、病程、年齡、體重的不同,黃連用量隨之變化。筆者用黃連,調理脾胃,多在1.5 ~ 6 g;而降糖,15 ~ 45 g 為常用量。比如空腹血糖小于7 mmol / L,黃連劑量為9 ~ 15 g;空腹血糖7 ~ 10 mmol / L,黃連劑量為30 g;空腹血糖大于10 mmol / L,黃連劑量為30 ~ 45 g;糖尿病酮癥*大應用至120 g。使用黃連須配伍生姜或干姜,以防苦寒傷胃。脾胃正常者,黃連 ∶ 干姜為6 ∶ 1;脾胃虛弱者,黃連 ∶ 干姜為3 ∶ 1 或1 ∶ 1。如此配伍,可存其降糖之用,去其苦寒之性。一般治療糖尿病本病,黃連使用劑量大;治療糖尿病并發癥,黃連使用劑量偏小。2.黃連、知母[應用] 黃連苦寒,清熱燥濕,瀉火解毒;知母甘寒,滋腎潤燥,上潤肺燥、瀉肺火,中清胃火、除煩渴,下滋腎陰、潤腎燥而退骨蒸。二者相須為用,為降血糖之經驗藥對。[心得] 此方為清熱生津潤燥之效方。二藥合用,主要針對糖尿病之“熱”態與“燥”態。黃連、知母在現代藥理學上均具有好的降糖功效,實為降糖之“靶”藥。在2 型糖尿病早中期,藥對應用較廣,臨床多用黃連15 ~ 45 g,知母15 ~ 30 g。3.黃連、烏梅[應用] 黃連苦寒清熱;烏梅生津止渴、酸澀斂陰。二藥合用,取“苦酸制甜”之意,是具有較好療效的降糖藥對。[心得] 大自然中,苦為甜之對立,酸為甜之中和。糖尿病為一“甜病”,故苦酸可以制甜。此方黃連清胃火,烏梅生胃津,苦酸制甜以降糖。4.黃連、赤芍[應用] 黃連瀉氣熱,赤芍清營熱,二藥合用,治療糖尿病氣營蘊熱證。[心得] 辨證要點為:口干渴,面赤,手足心熱,汗多等。如口干、口渴明顯,可加知母30 g、天花粉30 g、西洋參6 g;如汗出較多,可加山茱萸斂汗。臨床本藥對可獨立降糖,合用西藥注意減量。四、 減肥藥對及小方1.萊菔子、葶藶子、決明子、車前子[應用] “四子”為行氣開郁之靶藥,四者選擇性配伍應用,為治療實胖之經驗藥對。[心得] 萊菔子行氣消導之力較強,經常作為治療肥胖病的靶藥,對于中滿腹脹而肥者尤有良效。葶藶子瀉熱下氣行水之功尤強,肥胖患者若伴有氣機郁滯、水濕內停者,常佐以該藥增強行氣導滯、利水泄濁之功。決明子可通過降血脂、促進胃腸蠕動、利尿等途徑降低體重。車前子清熱利尿,可使熱邪從小便而出,增強小腸泌別清濁之功,促進膏濁的排出,可酌情配伍茯苓、澤瀉等藥。臨床多酌情應用“四子”各15 ~ 30 g。另外,可以配以行氣開郁化痰之品,如化橘紅、佛手、陳皮、香櫞等。2.薏苡仁、茯苓、山藥[應用] 三者為補氣健脾之“靶藥”,具有健脾利濕之效,為治療虛胖之經驗方。[心得] 仝氏健脾瘦身湯由生薏苡仁30 g、茯苓9 g、山藥15 g 組成,主要功效為健脾利濕減肥。本方主治虛胖,即食量不多仍胖,此類患者多為代謝能力低下,表現氣喘吁吁,囊囊肚腩,手腳發脹或水腫,以女性多見。上方可每日煮粥或煎藥,長期吃半年以上。五、 調脂&消膏降濁藥對及小方1.紅曲、山楂、荷葉[應用] 三者為消膏降濁之“靶藥”,常配伍使用,治療血脂異常、肥胖者。[心得] 紅曲中含有多種他汀類成分,可降低血脂和血糖。山楂消食積、入血分化瘀滯,其消膏降脂作用強。荷葉味苦澀而性平,能清暑化濕,升清陽而涼血熱。三者是消膏降濁之常用藥物。山楂的常用量為30 g,紅曲的常用量為6 ~ 12 g,荷葉的常用量為9 ~ 15 g。2.荷葉、蒼術[應用] 荷葉具有利濕、健脾升陽之功;蒼術辛溫燥烈,功擅祛風除濕,健脾止瀉。二藥合用,具有化濕祛濁之功,現代藥理學上具有降血脂的作用。[心得] 舌苔厚膩為二藥應用指征。可使用大劑量蒼術 15 ~ 30 g,荷葉一般應用至15 ~ 30 g。臨床若以濕為重,化濕可配伍藿香,滲濕當用云茯苓、薏苡仁,利水用車前草、竹葉。3.陳皮、大腹皮[應用] 陳皮可理氣健脾,燥濕化痰;大腹皮可行氣寬中,行水消腫。二藥合用,為行氣運脾之要藥。[心得] 該藥對在于取其行氣運脾之功效。脾癉的核心病機為“中滿”,“滿”則易壅滯不動,故無論減肥、消膏、降脂,“行氣運脾”是很重要的治法。4.茵陳、紅曲、生大黃[應用] 三藥合用,具有消膏調脂、通腑降濁之功。[心得] 此藥對適用于腹型肥胖、中重度脂肪肝患者。臨床常用劑量:茵陳15 ~ 30 g,紅曲3 ~ 9 g,生大黃3 ~ 6 g。若腹部膨滿脹大,則合用厚樸三物湯;虛胖,則配伍黨參、炒白術、荷葉;肝損害,配伍赤芍、五味子、虎杖。六、 降壓藥對及小方1.夏枯草、黃芩[應用] 此藥對為高血壓“熱”證之靶藥。夏枯草清瀉肝火,黃芩清瀉肝熱。二藥合用,清肝熱,瀉肝火,主要用于治療高血壓屬肝火亢盛證。[心得] 治療高血壓屬肝火亢盛型,夏枯草、黃芩需用大劑量,夏枯草常用30 ~ 45 g,甚至用量達60 g,黃芩常用30 g。2.炒杜仲、桑寄生[應用] 炒杜仲、桑寄生均有補肝腎、強筋骨之效,二者合用,為治療高血壓肝腎不足證之靶藥。[心得] 治療高血壓屬肝腎不足、腰膝酸軟者,炒杜仲常用15 ~ 30 g,桑寄生常用 15 ~30 g。3.茺蔚子、澤瀉[應用] 此藥對為高血壓脈洪大、“水”多之靶藥;茺蔚子又為活血利水之靶藥。[心得] 治療高血壓之脈洪大者,茺蔚子可從30 g 起量用之,澤瀉30 ~ 45 g。4.石決明、珍珠母[應用] 石決明平肝清熱;珍珠母平肝潛陽,清肝明目,鎮驚安神。二藥合用,為安神降壓之靶藥。[心得] 治療高血壓合并眠差的患者,石決明15 ~ 30 g,珍珠母9 ~ 15 g。5.土鱉蟲、雞血藤[應用] 此藥對為高血壓軟化血管降壓之靶藥。[心得] 高血壓之“革”證,類似于老年高血壓伴有血管硬化者。其治法以補益肝腎為要,軟化血管降壓,可選用大黃蟲丸為主方,加用補肝脾腎之品,緩緩補之。……
現代中醫新思維叢書脾癉新論:代謝綜合征的中醫認識及治療 作者簡介
仝小林,中國中醫科學院首席研究員,主任醫師,教授,博士生導師,國家中醫藥管理局內分泌重點學科學科帶頭人,甘肅中醫藥大學名譽校長,國家中醫臨床研究基地中醫藥防治糖尿病臨床研究聯盟主任委員,中華中醫藥學會糖尿病分會名譽主任委員,中華中醫藥學會方藥量效研究分會主任委員,世界中醫藥學會聯合會內分泌專業委員會會長,中國中醫科學院廣安門醫院原副院長。學術成就:構建了以糖尿病為代表的代謝性疾病中醫診療體系。依據現代醫學糖尿病診斷標準,突破中醫對糖尿病即為“消渴病”的傳統理論認識,率先將現代糖尿病的中醫病名概括為“糖絡病”,并對其重新進行中醫分類、分期、分證,將糖絡病分為脾癉和消癉兩大類型,將疾病的自然發展過程劃分為郁、熱、虛、損四期,將傳統“消渴”涵蓋于糖絡病虛損階段,并歸納總結了各期主要證候。針對早中期糖尿病中醫理論認識的空白,在繼承經典基礎上,創新《內經》脾癉理論,首先開創“開郁清熱法”治療早中期糖尿病,解決了“中藥不能獨立降糖”的歷史性難題。率先提出“早期治絡,全程通絡”的并發癥防治理念,建立了糖尿病絡病理論指導糖尿病并發癥治療,形成了從糖尿病前期到糖尿病早中期至并發癥期的中醫系統診療體系。其糖尿病(糖絡病)的中醫系統診療方案被整體納入《糖尿病中醫藥臨床循證實踐指南》《中國2型糖尿病防治指南》和世界中醫藥學會聯合會面向全球發布的《國際中醫藥診療指南-第1部分:糖尿病》,該指南也是第1部國際中醫藥專病診療指南,為中國在中醫專病治療領域掌握國際話語權邁出了堅實的一步。作為首要負責人主持國家自然基金重點項目,國家重大基礎研究項目(“973”計劃),國家科技部、中醫藥管理局中醫科研行業專項,“十一五”科技攻關課題等國家、省部級課題30余項。主持起草中醫行業第1部專病指南《糖尿病中醫防治指南》,《糖尿病中醫防治標準(草案)》《糖尿病中醫藥臨床循證實踐指南2016版》以及世界中醫藥學會聯合會第一部國際臨床專病診療指南《國際中醫藥診療指南—糖尿病》;主編《糖絡雜病論》《方藥量效學》《湯劑煎服法研究》《維新醫集:仝小林中醫新論》《重劑起沉疴》《疑難病中醫治療及研究》《SARS中醫診療與研究》等多部醫學著作。發表SCI論文第1或通訊中文論文250余篇;主持完成21項中藥隨機臨床試驗;獲藥物發明專利17項,轉讓11項。中醫藥防治糖尿病的理論創新及其應用獲“中國中醫科學院建院60周年以來具影響力的25項科研成果之一”。獲獎及榮譽:何梁何利科學與技術進步獎,國家科技進步獎二等獎2項,中華中醫藥學會科技進步獎一等獎2項,中國中西醫結合學會科技進步獎一等獎1項,中華中醫藥學會學術著作獎一等獎2項,中華中醫藥學會科普獎一等獎1項,衛生部有突出貢獻的中青年專家,中醫藥高等學校教學名師(教育部、國家衛計委、中醫藥管理局),全國抗擊非典型肺炎優秀科技工作者(中國科協),中華中醫藥學會“抗擊SARS特別貢獻獎”。
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