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現代消化內鏡護理技術 版權信息
- ISBN：9787558715341
- 條形碼：9787558715341 ; 978-7-5587-1534-1
- 裝幀：一般膠版紙
- 冊數：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>
現代消化內鏡護理技術 內容簡介
《現代消化內鏡護理技術》就消化內鏡基本知識，消化內鏡的保養、消毒，消化道的解剖，消化系統疾病內鏡檢查、治療及常見消化病內鏡診療護理技術與健康教育等方面進行闡述。 《現代消化內鏡護理技術》融合消化內鏡護理的新技術，注重專業理論和臨床實踐相聯系、治療技術與護理程序相結合，是一本系統、全面、實用的護理專著。
現代消化內鏡護理技術 目錄
**章 消化內鏡基礎
**節 內鏡的發展過程
第二節 纖維內鏡的結構與原理
第三節 電子內鏡的結構與原理
第四節 超聲內鏡的結構與原理
第五節 特殊類型內鏡的結構與原理
第六節 消化內鏡發展與展望
第二章 內鏡消毒與保養
第三章 消化道形態學基礎
**節 消化道概述
第二節 食管
第三節 胃
第四節 小腸
第五節 大腸
第六節 胰管
第七節 肝外膽道
第四章 常見消化道內鏡檢查及護理配合
**節 上消化道內鏡檢查及護理配合
第二節 小腸鏡檢查及護理配合
第三節 結腸鏡檢查及護理配合
第四節 膠囊內鏡檢查及護理配合
第五節 放大內鏡檢查及護理配合
第五章 消化道出血
**節 上消化道出血
第二節 下消化道出血
第三節 消化道出血的內鏡治療
第六章 消化道早癌
**節 消化道早癌
第二節 消化道早癌的內鏡治療
第七章 食管疾病
**節 胃食管反流病
第二節 食管裂孔疝
第三節 賁門失弛緩癥
第四節 賁門黏膜撕裂綜合征
第五節 食管癌
第六節 食管疾病的內鏡治療
第八章 胃疾病
**節 慢性胃炎
第二節 急性胃炎
第三節 消化性潰瘍
第四節 胃癌
第五節 胃疾病的內鏡治療
第九章 小腸疾病
**節 克羅恩病
第二節 胃腸道間質瘤
第三節 小腸疾病的內鏡治療
第十章 大腸疾病
**節 潰瘍性結腸炎
第二節 大腸癌
第三節 大腸疾病的內鏡治療
第十一章 膽胰疾病
**節 慢性膽囊炎
第二節 急性膽囊炎
第三節 原發性硬化性膽道炎
第四節 慢性胰腺炎
第五節 急性胰腺炎
第六節 胰腺癌
第七節 膽胰疾病的內鏡治療
第十二章 常見消化病內鏡診療護理技術及健康教育
**節 食管癌性狹窄行食管內支架置入術
第二節 內鏡下食管靜脈曲張套扎術
第三節 食管靜脈硬化治療術
第四節 上消化道出血患者行胃鏡檢查術
第五節 內鏡下消化道息肉切除術
第六節 內鏡下經皮止血治療術
第七節 內鏡下逆行性胰膽道造影檢查及十二指腸乳頭括約肌切開取石術
第八節 經口鏡下貴門括約肌切斷術
第九節 超聲下內鏡胰腺假性囊腫引流術
第十節 超聲內鏡引導下腹腔神經節碘-125粒子植入術
第十一節 超聲內鏡引導下細針穿刺活檢
第十二節 腹腔鏡下闌尾切除術
第十三節 腹腔鏡下肝腫瘤切除術
第十四節 腹腔鏡下消化道腫瘤切除術
附錄
參考文獻
**節 內鏡的發展過程
第二節 纖維內鏡的結構與原理
第三節 電子內鏡的結構與原理
第四節 超聲內鏡的結構與原理
第五節 特殊類型內鏡的結構與原理
第六節 消化內鏡發展與展望
第二章 內鏡消毒與保養
第三章 消化道形態學基礎
**節 消化道概述
第二節 食管
第三節 胃
第四節 小腸
第五節 大腸
第六節 胰管
第七節 肝外膽道
第四章 常見消化道內鏡檢查及護理配合
**節 上消化道內鏡檢查及護理配合
第二節 小腸鏡檢查及護理配合
第三節 結腸鏡檢查及護理配合
第四節 膠囊內鏡檢查及護理配合
第五節 放大內鏡檢查及護理配合
第五章 消化道出血
**節 上消化道出血
第二節 下消化道出血
第三節 消化道出血的內鏡治療
第六章 消化道早癌
**節 消化道早癌
第二節 消化道早癌的內鏡治療
第七章 食管疾病
**節 胃食管反流病
第二節 食管裂孔疝
第三節 賁門失弛緩癥
第四節 賁門黏膜撕裂綜合征
第五節 食管癌
第六節 食管疾病的內鏡治療
第八章 胃疾病
**節 慢性胃炎
第二節 急性胃炎
第三節 消化性潰瘍
第四節 胃癌
第五節 胃疾病的內鏡治療
第九章 小腸疾病
**節 克羅恩病
第二節 胃腸道間質瘤
第三節 小腸疾病的內鏡治療
第十章 大腸疾病
**節 潰瘍性結腸炎
第二節 大腸癌
第三節 大腸疾病的內鏡治療
第十一章 膽胰疾病
**節 慢性膽囊炎
第二節 急性膽囊炎
第三節 原發性硬化性膽道炎
第四節 慢性胰腺炎
第五節 急性胰腺炎
第六節 胰腺癌
第七節 膽胰疾病的內鏡治療
第十二章 常見消化病內鏡診療護理技術及健康教育
**節 食管癌性狹窄行食管內支架置入術
第二節 內鏡下食管靜脈曲張套扎術
第三節 食管靜脈硬化治療術
第四節 上消化道出血患者行胃鏡檢查術
第五節 內鏡下消化道息肉切除術
第六節 內鏡下經皮止血治療術
第七節 內鏡下逆行性胰膽道造影檢查及十二指腸乳頭括約肌切開取石術
第八節 經口鏡下貴門括約肌切斷術
第九節 超聲下內鏡胰腺假性囊腫引流術
第十節 超聲內鏡引導下腹腔神經節碘-125粒子植入術
第十一節 超聲內鏡引導下細針穿刺活檢
第十二節 腹腔鏡下闌尾切除術
第十三節 腹腔鏡下肝腫瘤切除術
第十四節 腹腔鏡下消化道腫瘤切除術
附錄
參考文獻
展開全部
現代消化內鏡護理技術 節選
《現代消化內鏡護理技術》：內鏡下食管狹窄擴張術是用于治療各種原因，如腫瘤的生長與浸潤、術后的瘢痕狹窄、硬化劑治療后等引起的食管狹窄。該術能緩解患者由于梗阻而引起的吞咽困難，改善患者的營養狀況和提高患者的生活質量，也可防止吸人性肺炎的發生。此項技術具有療效好、安全性高、方法簡便、痛苦少、恢復快等優點，但有腫瘤生長過快再次導致食管阻塞的缺點。目前，隨著內鏡治療技術的普及及設備的改進，非手術治療食管狹窄的應用日趨廣泛，方法逐漸增多，主要有：擴張術（探條擴張術、氣囊或水囊擴張術），切開術（圈套器切開術、電刀切開術），消化道支架置入術，注射療法等。其中食管支架置人術治療食管癌引起的食管狹窄，短期效果明顯，是目前治療食管狹窄較為廣泛的微創方法。【護理目標】充分做好術前準備，協助醫師進行擴張或置入支架，安慰并鼓勵患者，使其配合，以確保手術過程順利。術后正確指導患者進食并注意觀察患者生命體征及病情變化，防止并發癥的發生。【適應證】惡性腫瘤引起的食管重度狹窄，進食困難，失去手術機會或患者拒絕手術；惡性腫瘤引起的食管一氣管瘺或食管縱隔瘺；良性病變出現食管破裂瘺，如食管炎性狹窄、手術后狹窄、燒傷后狹窄、賁門失弛緩癥、食管癌放療術后狹窄、外傷、術后吻合口瘺、化學性灼傷破裂等，非手術治療失敗或不能耐受外科手術治療；食管良性狹窄反復球囊擴張治療效果不佳者。【禁忌證】凝血機制障礙未能糾正的；嚴重心、肺衰竭；不能合作者及嚴重惡病質狀態不能耐受者；重度食管胃底靜脈曲張支架置人手術有引起出血的可能。【操作步驟】（1）術前先行胃鏡檢查或食管鋇劑造影，重度狹窄者行復方泛影葡胺食管造影，以便術者了解病情。必要時做活檢病理檢查。（2）術前2～3天進流質飲食，擴張前一天晚餐后停止進任何飲食，食管內有食物殘留者應用粗徑導管沖洗，保證手術日食管無食物殘留。（3）滅菌后的探條式擴張器及導絲置于無菌治療單上備用。（4） Savary擴張的患者必要時需安排在X線機的檢查臺上，利用X線機對引導鋼絲進行定位。（5）將內鏡經過狹窄時，助手護士遞導絲予操作者，經活檢孔插入導絲，置導絲于胃內，退出內鏡時，助手護士固定好導絲的位置，退出內鏡后，助手護士將導絲遞予操作者，操作者將導絲的末端遞予助手護士，經擴張探條孔道穿出，經口置人狹窄部位，此過程應在插入導絲時保持導絲的末端拉緊，不允許導絲向前或向后滑動，并注意導絲的標記，持續1-2分鐘。（6）擴張時，患者出現痛感，說明擴張有效。更換探條時注意均勻向外抽，但助手護士要時時向前送導絲，不要讓導絲隨探條或球囊一同退出。（7）因擴張會使狹窄的黏膜撕裂，引起少量出血，患者可出現不同程度的胸痛。故術中應嚴密觀察患者的意識、面色、生命體征等情況以及患者對疼痛的反應。（8）如發現患者意識及生命體征出現異常或患者對疼痛難忍，置人的探條擴張器遇到阻力時，應立即停止擴張，不可強行通過，以免因擴張過度致使狹窄口黏膜撕裂過深而導致出血或穿孔等嚴重并發癥。（9）使用球囊導管擴張前，助手護士必須檢查球囊壓力、注氣量并記錄，便于術中對照；如發現球囊有漏氣，應棄之不用。（10）在使用探條擴張時，應由細到粗逐條擴張。進導絲時，助手護士應與術者密切配合，退鏡和送導絲速度要一致，以使導絲在胃腔內不打彎，直到內鏡完全退出。（11）術后禁食6～8小時，同時補液治療。（12）支架置人后，這部分食管喪失蠕動功能，應對患者及家屬加強飲食宣教，耐心指導患者術后進食。……
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