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肝臟移植--------移植與供體相關新技術 版權信息
- ISBN：9787030617545
- 條形碼：9787030617545 ; 978-7-03-061754-5
- 裝幀：圓脊精裝
- 冊數(shù)：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>>
肝臟移植--------移植與供體相關新技術 本書特色
全書共13章，從公民身后潛在供體的發(fā)現(xiàn)和臨床評估，公民身后捐獻肝臟的使用標準，腦死亡的臨床判定，供體肝功能的維護，肝臟的獲取技術要點，肝臟的保存，肝臟的分配，肝臟移植手術難點，肝移植圍手術期管理等方面進行了十分系統(tǒng)的介紹。可供器官移植科，肝膽外科，神經內外科，急診科，放射科，超聲科等不同學科的醫(yī)生和研究人員以及人體器官捐獻協(xié)調員使用。
肝臟移植--------移植與供體相關新技術 內容簡介
全書共12章, 從公民身后潛在供體的發(fā)現(xiàn)和臨床評估, 公民身后捐獻肝臟的使用標準, 腦死亡的臨床判定, 供體肝功能的維護, 肝臟的獲取技術要點, 肝臟的保存, 肝臟的分配, 肝臟移植手術難點, 肝移植圍手術期管理等方面進行了十分系統(tǒng)的介紹。
肝臟移植--------移植與供體相關新技術 目錄
目錄
第1章 公民身后器官捐獻與器官分配 1
**節(jié) 發(fā)達國家器官捐獻與器官分配 1
一、 發(fā)達國家器官捐獻現(xiàn)狀 1
二、 發(fā)達國家人體器官分配與共享概況 2
第二節(jié) 我國公民身后器官捐獻與分配現(xiàn)狀 3
一、 我國公民身后器官捐獻現(xiàn)狀 3
二、 我國公民身后器官捐獻分配與共享概況 4
第2章 公民身后潛在器官捐獻者供體的發(fā)現(xiàn)和臨床評估 7
**節(jié) 供體的分類標準 7
一、 國際分類標準 7
二、 中國分類標準 7
第二節(jié) 潛在供體的發(fā)現(xiàn)和臨床評估 9
一、 潛在供體的發(fā)現(xiàn) 9
二、 潛在供體的評估 11
第3章 供體腦死亡的臨床判定 22
**節(jié) 腦死亡概述 22
一、 腦死亡的概念及簡史 22
二、 腦死亡診斷標準 23
三、 易與腦死亡混淆的概念 24
四、 腦死亡立法 25
第二節(jié) 腦死亡的臨床病因 25
一、 原發(fā)性腦死亡臨床原因 26
二、 繼發(fā)性腦死亡臨床原因 33
三、 順時間軸分析腦部病變原因 34
第三節(jié) 腦死亡診斷的先決條件 35
一、 神經學診斷先決條件——腦死亡具有不可逆性 35
二、 影像學先決條件 36
三、 認知先決條件 39
四、 診斷程序上的先決條件 40
五、 臨床先決條件 41
六、 腦死亡判定的其他相關問題 42
七、 腦死亡診斷前須排除的復雜情況 43
第四節(jié) 腦死亡的臨床判定 44
一、 腦死亡的臨床判定標準 44
二、 臨床診斷與輔助檢查的關系 46
三、 新生兒腦死亡臨床診斷的特殊性 46
四、 腦死亡臨床診斷常見問題 47
五、 判定醫(yī)師的要求 50
六、 結論 50
第五節(jié) 成人腦死亡判定程序 50
一、 腦死亡判定標準 51
二、 判定程序的先決條件 51
三、 判定的內容 52
四、 腦死亡判定的確認試驗 55
五、 判定人員要求 62
第六節(jié) 兒童腦死亡判定程序 62
一、 兒童腦死亡判定的年齡范圍 62
二、 兒童腦死亡判定流程 62
三、 判定時間與次數(shù) 63
四、 自主呼吸的判定 63
五、 腦死亡判定的確認試驗 65
六、 確認試驗優(yōu)選順序 67
七、 判定人貝要求及判定貧質的培訓 67
第4章 肝移植供體的病理生理學變化 69
一、 心血管系統(tǒng) 69
二、 呼吸系統(tǒng) 71
三、 內分泌變化和應激反應 72
四、 炎癥反應 76
五、 凝血系統(tǒng)變化 77
六、 腦死亡后肝的病理生理變化 79
第5章 供體器官功能的維護 82
**節(jié) 心臟功能的檢測與支持 82
一、 供體血流動力學穩(wěn)定性及心臟功能評估標準 82
二、 供體血流動力學穩(wěn)定的目標值 85
三、 維持供體血流動力學穩(wěn)定的方案 86
第二節(jié) 肺功能的監(jiān)測與支持 88
一、 腦死亡引起的供體肺損傷的機制 88
二、 肺功能的監(jiān)測與支持 90
第三節(jié) 肝功能的監(jiān)測與支持 92
一、 腦死亡對肝的損傷機制 92
二、 肝功能的監(jiān)測與支持 93
三、 理想供肝標準 97
四、 邊緣性供肝ECD標準 97
第四節(jié) 腎功能的監(jiān)測與支持 97
一、 腦死亡對腎的損傷機制 97
二、 腎功能的監(jiān)測與支持 98
三、 理想腎供體標準 103
四、 擴大供體標準 103
五、 腎功能評估流程 103
第五節(jié) 供體體溫的維護 104
一、 腦死亡后體溫的變化 104
二、 供體高體溫的處理 105
三、 供體低體溫的處理 106
四、 亞低溫治療 106
第六節(jié) 供體感染的處理 109
一、 供體感染的評估 109
二、 供體感染的處理 110
第七節(jié) 供體營養(yǎng)水平的檢測和改善 126
一、 腦死亡患者的代謝改變 127
二、 腦死亡對肝功能的影響 127
三、 供體營養(yǎng)水平的檢測 128
四、 供體營養(yǎng)水平的改善 130
五、 營養(yǎng)支持中的血糖控制 135
六、 供體氧化損傷及其營養(yǎng)治療 135
第八節(jié) 供體的護理 136
一、 評估工作的護理配合 136
二、 供體維護治療與護理要點 137
三、 供體護理的具體措施 139
四、 小結 141
第6章 公民身后捐獻肝質量評估流程與獲取標準 143
一、 公民身后捐獻肝質量評估流程 143
二、 公民身后捐獻肝獲取標準 157
第7章 供體肝獲取技術要點 160
**節(jié) 肝獲取技術 160
一、 肝解剖變異特點 160
二、 獲取前供體胸、腹部評估 162
三、 獲取準備工作 163
四、 肝獲取技術 163
第二節(jié) 器官簇的獲取技術 169
一、 獲取準備工作 169
二、 手術步驟 169
第8章 捐獻器官的保存和功能維護 172
**節(jié) 肝的保存 172
一、 肝缺血再灌注機制的研究 172
二、 公民身后捐獻肝的分類及特點 191
三、 供體肝的保存方法 194
第二節(jié) 器官簇 210
一、 基本概念 210
二、 背景及現(xiàn)狀 210
三、 移植器官簇的損傷 211
四、 器官簇的保存 214
五、 展望 217
第9章 肝移植的外科應用解剖和生理學特點 219
**節(jié) 肝的外科應用解剖 219
一、 肝的表面剖析 219
二、 肝的分葉與分段 220
三、 肝的血管和膽管解剖 223
四、 肝周圍間隙 225
五、 肝的解剖變異 226
第二節(jié) 肝的生理學特點 228
一、 肝的組織結構 228
二、 肝血液供應及血流動力學 229
三、 肝的生理功能 229
四、 肝功能的監(jiān)測 230
第10章 肝移植免疫學 233
一、 參與排斥反應的細胞及分子基礎 233
二、 移植肝排斥反應 241
三、 組織配型與血型 244
四、 肝移植與免疫耐受 252
第11章 公民身后捐獻肝在臨床上的應用 260
**節(jié) 肝移植適應證及手術時機 260
一、 成人肝移植適應證 260
二、 兒童肝移植適應證 260
三、 肝移植手術時機 261
第二節(jié) 受體術前的評估與準備 261
一、 術前心功能評估及準備 261
二、 受體術前肺功能評估與準備 262
三、 受體腎功能評估與準備 264
四、 受體營養(yǎng)學評估與準備 265
五、 受體術前輸血評估與準備 266
第三節(jié) 肝移植手術方式和步驟 267
一、 經典原位全肝移植術 267
二、 背馱式原位肝移植術 270
三、 減體積肝移植 272
四、 劈離式肝移植 274
第四節(jié) 肝移植術后管理 277
一、 短期管理 277
二、 中長期管理 281
第五節(jié) 肝移植術后并發(fā)癥 285
一、 肝移植術后感染 285
二、 術后腹腔出血 287
三、 肝移植術后膽管并發(fā)癥 287
四、 肝移植術后排斥反應 289
五、 藥物性肝損傷 290
六、 肝移植術后血管并發(fā)癥 291
第六節(jié) 肝移植術后免疫抑制治療 292
一、 免疫抑制藥的發(fā)展史 292
二、 免疫抑制藥的分類 294
三、 肝移植術后免疫抑制方案 303
四、 免疫排斥反應的診療 305
第七節(jié) 肝移植術后護理 307
一、 病情觀察與監(jiān)護 307
二、 術后常規(guī)治療的監(jiān)測 308
三、 免疫抑制藥的服用及藥物監(jiān)測 309
四、 術后隔離的要求 311
五、 液體管理 311
六、 管道護理 312
七、 術后并發(fā)癥的觀察與護理 313
八、 康復運動及心理護理 314
九、 肝移植術后出院指導 314
第12章 器官簇移植 317
**節(jié) 器官簇移植適應性及圍術期處理 318
一、 手術方式 318
二、 術后管理 320
三、 術后早期并發(fā)癥 322
四、 術后遠期并發(fā)癥 325
五、 免疫抑制治療 326
第二節(jié) 器官簇移植術后護理要點 329
一、 術前評估 329
二、 心理社會護理 330
三、 一般準備 330
四、 特殊準備 330
五、 健康教育 331
六、 病室物品準備 331
七、 術后護理特點 331
八、 術后隨訪 333
第三節(jié) 器官簇移植長期存活患者的管理 334
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