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婦產科常見疾病診治基礎與技巧 版權信息
- ISBN：9787557838874
- 條形碼：9787557838874 ; 978-7-5578-3887-4
- 裝幀：一般膠版紙
- 冊數：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>>
婦產科常見疾病診治基礎與技巧 內容簡介
《婦產科常見疾病診治基礎與技巧》編者從婦科、產科兩方面進行闡述，系統概括了婦產科常見疾病的病因、診斷、治療等方面內容，將臨床醫師的診療思維、淵博的醫學知識及豐富的臨床經驗融匯合一，內容簡明扼要，條理清晰，科學實用。
婦產科常見疾病診治基礎與技巧 目錄
婦科篇
**章 婦科常見病癥分析
**節 陰道出血
第二節 白帶異常
第三節 下腹痛
第四節 外陰瘙癢
第五節 下腹部腫塊
第二章 女性生殖系統炎癥
**節 外陰炎
第二節 陰道炎
第三節 黏液膿性宮頸炎
第四節 盆腔炎性疾病
第五節 女性生殖器結核
第六節 女性性傳播疾病
第三章 月經失調
**節 功能失調性子宮出血
第二節 閉經
第三節 多囊卵巢綜合征
第四節 痛經
第五節 經前期緊張綜合征
第六節 更年期綜合征
第四章 女性生殖器官腫瘤
**節 外陰鱗狀細胞癌
第二節 宮頸癌
第三節 子宮肌瘤
第四節 子宮內膜癌
第五節 卵巢腫瘤
第五章 婦科其他常見疾病
**節 子宮內膜異位癥
第二節 子宮腺肌病
第三節 陰道發育異常
第四節 子宮發育異常
第五節 不孕癥
產科篇
第六章 異常妊娠
**節 妊娠劇吐
第二節 異位妊娠
第三節 流產
第四節 早產
第五節 胎兒生長受限
第六節 羊水異常
第七節 胎兒窘迫
第八節 胎膜早破
第七章 難產
**節 產力異常
第二節 骨產道異常
第三節 軟產道異常
第四節 胎位異常
第五節 胎兒因素
第八章 產科急癥
**節 羊水栓塞
第二節 子宮破裂
第三節 晚期產后出血
第四節 產科休克
第五節 產科栓塞性疾病
第六節 子宮內翻
第九章 妊娠合并癥
**節 妊娠合并心臟病
第二節 妊娠合并病毒性肝炎
第三節 妊娠合并糖尿病
第四節 妊娠合并慢性腎炎
第五節 妊娠合并甲狀腺功能亢進癥
第六節 妊娠合并闌尾炎
第十章 產褥疾病
**節 產褥感染
第二節 剖宮產術后腹部傷口感染
第三節 血栓性靜脈炎
第四節 產褥期抑郁癥
參考文獻
**章 婦科常見病癥分析
**節 陰道出血
第二節 白帶異常
第三節 下腹痛
第四節 外陰瘙癢
第五節 下腹部腫塊
第二章 女性生殖系統炎癥
**節 外陰炎
第二節 陰道炎
第三節 黏液膿性宮頸炎
第四節 盆腔炎性疾病
第五節 女性生殖器結核
第六節 女性性傳播疾病
第三章 月經失調
**節 功能失調性子宮出血
第二節 閉經
第三節 多囊卵巢綜合征
第四節 痛經
第五節 經前期緊張綜合征
第六節 更年期綜合征
第四章 女性生殖器官腫瘤
**節 外陰鱗狀細胞癌
第二節 宮頸癌
第三節 子宮肌瘤
第四節 子宮內膜癌
第五節 卵巢腫瘤
第五章 婦科其他常見疾病
**節 子宮內膜異位癥
第二節 子宮腺肌病
第三節 陰道發育異常
第四節 子宮發育異常
第五節 不孕癥
產科篇
第六章 異常妊娠
**節 妊娠劇吐
第二節 異位妊娠
第三節 流產
第四節 早產
第五節 胎兒生長受限
第六節 羊水異常
第七節 胎兒窘迫
第八節 胎膜早破
第七章 難產
**節 產力異常
第二節 骨產道異常
第三節 軟產道異常
第四節 胎位異常
第五節 胎兒因素
第八章 產科急癥
**節 羊水栓塞
第二節 子宮破裂
第三節 晚期產后出血
第四節 產科休克
第五節 產科栓塞性疾病
第六節 子宮內翻
第九章 妊娠合并癥
**節 妊娠合并心臟病
第二節 妊娠合并病毒性肝炎
第三節 妊娠合并糖尿病
第四節 妊娠合并慢性腎炎
第五節 妊娠合并甲狀腺功能亢進癥
第六節 妊娠合并闌尾炎
第十章 產褥疾病
**節 產褥感染
第二節 剖宮產術后腹部傷口感染
第三節 血栓性靜脈炎
第四節 產褥期抑郁癥
參考文獻
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婦產科常見疾病診治基礎與技巧 節選
《婦產科常見疾病診治基礎與技巧》： 一、子宮肌瘤的診斷 1.臨床表現大多數子宮肌瘤多無明顯癥狀，僅在體檢時偶然發現。有癥狀者與肌瘤位置、大小、有無變性等有關。常見癥狀如下。 （1）經量增多及經期延長：黏膜下肌瘤癥狀更為明顯。長期經量增多可繼發貧血，出現乏力、心悸等癥狀。 （2）下腹包塊：當肌瘤逐漸增大使子宮超過3個月妊娠大小時可從腹部觸及質硬的包塊，巨大的黏膜下肌瘤可脫出于官頸外甚至陰道外。 （3）白帶增多：白帶增多，有時產生大量膿血性排液及腐肉樣組織排出伴臭味。 （4）壓迫癥狀：子宮前壁的肌瘤如壓迫膀胱可引起患者尿頻、尿急；官頸肌瘤可引起排尿困難、尿潴留；子宮后壁肌瘤可引起下腹墜脹不適，便秘等癥狀。 （5）其他癥狀：常見的有輕微下腹墜脹、腰酸背痛等，經期可加重；可引起不孕或流產；肌瘤紅色變性時有急性下腹痛，伴嘔吐、發熱及瘤體局部壓痛等；漿膜下肌瘤蒂扭轉可有急性腹痛；子宮黏膜下肌瘤由官腔向外排出時也可引起陣發性下腹痛等。 2.體征患者體征多樣，較大的肌瘤可在下腹部叩及實性包塊。婦科檢查子宮增大，表面有不規則單個或多個結節性突起。漿膜下肌瘤可叩及單個實性包塊與子宮相連。黏膜下肌瘤位于子宮腔內者，子宮常均勻增大；如肌瘤已脫出于宮頸外口者.窺器檢查可看到子宮頸擴張，宮頸口處突出粉紅色實性腫物。 3.超聲檢查經陰道超聲是診斷子宮肌瘤*常用的無創檢查方法。在超聲下子宮增大，形狀不規則，肌瘤結節呈圓形低回聲或等回聲，周邊有假包膜形成的低回聲暈；子宮內膜可能被肌瘤推移至對側；黏膜下肌瘤則表現為官腔內的異常回聲，彩色超聲多普勒可以檢測病灶血流，對協助判斷肌瘤變性甚至惡變具有重要價值。 4.影像學檢查CT和MRI檢查可準確判斷肌瘤大小、數目和位置，對于子宮肌瘤和腺肌瘤的鑒別有較大意義。 5.內鏡檢查官腔鏡對于子宮黏膜下肌瘤是一項相對簡單微創的檢查和治療方法。 二、子宮肌瘤的鑒別診斷 1.子宮腺肌病亦可有經量增多、子宮增大等表現。但子宮腺肌病有繼發性漸進性痛經史，子宮多呈均勻增大，B超及MRI檢查有助于診斷。但有時兩者可以并存。 2.卵巢腫瘤卵巢腫瘤有時也可引起尿頻、便秘等壓迫癥狀和腹部包塊等癥狀，與漿膜下子宮肌瘤或闊韌帶肌瘤有時難以鑒別，可借助B超、MRI或腹腔鏡探查等協助診斷。 3.其他卵巢子宮內膜異位囊腫、盆腔炎性包塊、子宮畸形等，可根據病史、臨床表現及B超檢查予以鑒別。 三、子宮肌瘤的治療 1.隨訪觀察無癥狀的小的子宮肌瘤一般不需要治療，特別是圍絕經期婦女。絕經后子宮肌瘤多可逐漸萎縮，甚至消失。可每3～6個月隨訪一次。 2.藥物治療以短期治療為主，主要適用于有手術指征的子宮肌瘤患者，術前用藥以糾正貧血、縮小子宮體積，避免術中出血及減少手術困難；近絕經期婦女，子宮小于孕10周大小，癥狀輕的；因其他并發癥有手術禁忌證者。因為應用的藥物均有不良反應，所以不宜長期應用。 （1）促性腺激素釋放激素類似物（GnRH-a）：通過抑制促性腺激素的分泌，降低雌激素至絕經后水平，借以緩解癥狀并抑制肌瘤生長使其萎縮。但停藥后肌瘤會較快恢復到原來大小。用藥后會產生圍絕經期綜合征、骨質疏松等不良反應，故建議用藥時間不超過6個月。 （2）米非司酮（RU486）：一般采用每日12.5mg，口服，連續用藥。可作為子宮肌瘤術前用藥，用于貧血的子宮肌瘤患者以抑制月經，縮小肌瘤體積，減少輸血可能。因為可導致子宮內膜增生，所以不建議長期使用。 3.手術治療主要分為腹腔鏡及開腹或經陰道手術。包括子宮切除術或肌瘤剔除術。 ……
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