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牙種植學SAC分類 版權信息
- ISBN：9787559107831
- 條形碼：9787559107831 ; 978-7-5591-0783-1
- 裝幀：一般銅版紙
- 冊數：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>>
牙種植學SAC分類 本書特色
本書由國際口腔種植學會(ITI)組織世界知名專家編寫而成，旨在針對不同的病例類型制定統一的分類標準，以方便臨床上做出正確的診療計劃。全書主要內容包括: SAC分類的決定因素、修正因素、外科病例分類、修復病例分類、SAC分類的臨床應用等。全書內容全面、條理性強，適合口腔種植醫生、研究生的臨床學習、參考之用。
牙種植學SAC分類 內容簡介
長期以來，已經認識到臨床情況的困難程度、美學風險程度和修復及外科的并發癥風險不同。迄今，口腔種植學界尚未形成公認的分類系統，用以定義治療的復雜程度和潛在的并發癥風險。為了幫助醫生評價具體病例的難度，國際口腔種植學會（ITI）于2007年3月13—15日在西班牙的馬略卡島召開了共識研討會。此次會議目標是基于簡單、復雜和高度復雜的分類系統（SAC分類），為不同類型的修復和外科病例提供指導原則。這些指導原則將為醫生選擇合適病例及種植治療計劃提供參考。同時，本書將作為設置不同級別的種植培訓項目的有用工具。
牙種植學SAC分類 目錄
1 SAC 分類引論................................................................................................................. 1
A. Dawson, S. Chen, D. Buser 1.1 引言..................................................................................................................................... 2 1.2 本次共識研討會與會者名單.................................................................................................. 3 1.3 SAC分類引論....................................................................................................................... 4 2 SAC分類的決定因素3..................................................................................................... 5 A. Dawson, S. Chen
2.1 定義..................................................................................................................................... 6 2.2 假說..................................................................................................................................... 7 2.3 分類的決定因素................................................................................................................... 8 2.3.1 美學和非美學位點.................................................................................................................. 8 2.3.2 治療過程的復雜性.................................................................................................................. 8 2.3.3 并發癥風險............................................................................................................................ 8
3 修正因素.......................................................................................................................... 11
3.1
常規性修正因素.............................................................................................................................. 12 S. Chen, A. Dawson 3.1.1 臨床能力和經驗.................................................................................................................... 12..... 3.1.2 抵抗力差患者的健康狀態............................................................................................................................. 12 3.1.3 發育的考量.......................................................................................................................... 12 3.1.4 醫源性因素.......................................................................................................................... 13 3.2 美學修正因素..................................................................................................................... 15 S. Chen, A. Dawson 3.2.1 健康狀態.............................................................................................................................. 16 3.2.2 美學期望值.......................................................................................................................... 16 3.2.3 笑線.................................................................................................................................... 16 3.2.4 牙齦生物型......................................................................................................................... 16 3.2.5 周圍軟組織量...................................................................................................................... 17 3.3 外科修正因素..................................................................................................................... 18 S. Chen, D. Buser, L. Cordaro 3.3.1 骨量.................................................................................................................................... 18 3.3.2 解剖風險.............................................................................................................................. 20 3.3.3 美學風險.............................................................................................................................. 20 3.3.4 復雜程度.............................................................................................................................. 20 3.3.5 并發癥............................................................................................................................... 20 3.4 修復修正因素................................................................................................................... 21 A. Dawson, W. Martin 3.4.1 口腔健康狀態....................................................................................................................... 22 3.4.2 修復空間.............................................................................................................................. 22 3.4.3 缺牙區的組織量.................................................................................................................... 23 3.4.4 咬合.................................................................................................................................... 23 3.4.5 臨時修復體.......................................................................................................................... 23 3.4.6 負荷方案.............................................................................................................................. 24 3.4.7 修復材料及制作技術............................................................................................................. 24 3.4.8 維護需要.............................................................................................................................. 24 3.5 應用................................................................................................................................. 25 A. Dawson, S. Chen 4 外科病例分類.................................................................................................................. 27 4.1 外科分類原則..................................................................................................................... 28 S. Chen, D. Buser, L. Cordaro 4.1.1 常規標準.............................................................................................................................. 28 4.1.2 位點特異性標準.................................................................................................................... 28 4.1.3 分類表................................................................................................................................. 31 4.2 低美學風險區單顆牙缺失間隙的種植.................................................................................. 32 S. Chen 4.2.1 臨床病例：下頜左側前磨牙和磨牙缺失................................................................................... 33 4.3 下頜低美學風險區較小缺牙間隙的種植............................................................................... 36 D. Buser 4.3.1
臨床病例：下頜左側前磨牙和磨牙缺失................................................................................................ 37 4.4 低美學風險區較大缺牙間隙的種植...................................................................................... 40 L. Cordaro 4.4.1 臨床病例：上頜左側4顆后牙缺失........................................................................................... 42 4.5 下頜牙列缺失種植體支持覆蓋義齒或全牙弓固定修復體的種植............................................ 45 D. Buser 4.5.1 臨床病例：拔牙后下頜牙列缺失的種植體植入.......................................................................... 47 4.6 高美學風險區單顆牙缺失間隙的種植.................................................................................. 50 L. Cordaro 4.6.1
臨床病例：水平向和垂直向骨缺損的上頜中切牙缺失............................................................................ 51 4.7 高美學風險區較小缺牙間隙的種植...................................................................................... 57 D. Buser 4.7.1
臨床病例：拔除3顆上頜前牙的種植修復.............................................................................................. 59 4.8 高美學風險區較大缺牙間隙的種植...................................................................................... 62 S. Chen 4.8.1
臨床病例：上頜前部5顆牙缺失的種植修復........................................................................................... 64 4.9 高美學風險區牙列缺牙的種植............................................................................................. 67 L. Cordaro 4.9.1
臨床病例：上頜牙列缺失種植體支持式固定修復................................................................................... 69 4.10 單根牙的拔牙窩內種植（Ⅰ型）............................................................................................ 73 S. Chen 4.10.1
臨床病例：上頜中切牙拔牙后即刻種植................................................................................................ 75 4.11 多根牙的拔牙窩內種植（Ⅰ型）............................................................................................ 78 S. Chen 4.11.1
臨床病例：上頜**前磨牙拔牙后即刻種植......................................................................................... 80 5 修復病例分類.................................................................................................................. 83 A. Dawson, W. Martin, U. Belser 5.1 修復分類的原則.................................................................................................................. 84 5.2 單顆后牙位點的種植修復.................................................................................................... 85 5.2.1 修復空間.............................................................................................................................. 86 5.2.2 入路.................................................................................................................................... 87 5.2.3 負荷方案.............................................................................................................................. 87 5.2.4 美學風險.............................................................................................................................. 88 5.2.5 副功能咬合.......................................................................................................................... 88 5.2.6 臨時修復體.......................................................................................................................... 88 5.3 單顆前牙位點的種植修復.................................................................................................... 89 5.3.1 頜位關系.............................................................................................................................. 90 5.3.2 近遠中向距離....................................................................................................................... 90 5.3.3 負荷方案.............................................................................................................................. 91 5.3.4 美學風險.............................................................................................................................. 91 5.3.5 副功能咬合.......................................................................................................................... 92 5.3.6 臨時修復體.......................................................................................................................... 92 5.4 后牙區較大缺牙間隙的種植修復......................................................................................... 93 5.4.1 美學風險.............................................................................................................................. 94 5.4.2 入路.................................................................................................................................... 94 5.4.3 修復空間.............................................................................................................................. 94 5.4.4 咬合與副功能咬合................................................................................................................. 95 5.4.5 愈合期的過渡義齒................................................................................................................. 95 5.4.6 負荷方案.............................................................................................................................. 95 5.4.7 修復體固位系統.................................................................................................................... 95 5.5 前牙區較大缺牙間隙的種植修復......................................................................................... 97 5.5.1 美學風險.............................................................................................................................. 97 5.5.2 頜位關系.............................................................................................................................. 98 5.5.3 修復空間.............................................................................................................................. 98 5.5.4 ／咬合................................................................................................................................. 99 5.5.5 愈合期的過渡義齒................................................................................................................. 99 5.5.6 種植體支持式臨時修復體..................................................................................................... 100 5.5.7 副功能咬合......................................................................................................................... 100 5.5.8 負荷方案............................................................................................................................ 100 5.6 上頜牙列缺失的固定修復.................................................................................................. 101 5.6.1 修復空間............................................................................................................................ 102 5.6.2 入路.................................................................................................................................. 102 5.6.3 負荷方案............................................................................................................................ 102 5.6.4 美學風險............................................................................................................................ 102 5.6.5 愈合期的過渡義齒............................................................................................................... 103 5.6.6 副功能咬合......................................................................................................................... 103 5.7 下頜牙列缺失的固定修復.................................................................................................. 104 5.7.1 修復空間............................................................................................................................ 104 5.7.2 負荷方案............................................................................................................................ 105 5.7.3 美學風險............................................................................................................................ 105 5.7.4 愈合期的過渡義齒............................................................................................................... 105 5.7.5 副功能咬合......................................................................................................................... 105 5.8 上頜牙列缺失的覆蓋義齒修復........................................................................................... 106 5.8.1 修復空間............................................................................................................................ 107 5.8.2 負荷方案............................................................................................................................ 107 5.8.3 美學風險............................................................................................................................ 108 5.8.4 愈合期的過渡義齒............................................................................................................... 108 5.8.5 副功能咬合......................................................................................................................... 108 5.9 下頜牙列缺失的覆蓋義齒修復........................................................................................... 109 5.9.1 修復空間............................................................................................................................ 110 5.9.2 種植體數目......................................................................................................................... 110 5.9.3 負荷方案............................................................................................................................ 110 5.9.4 美學風險............................................................................................................................ 110 5.9.5 愈合期的過渡義齒............................................................................................................... 110 5.9.6 副功能咬合......................................................................................................................... 110 5.10 總結................................................................................................................................. 111 6 SAC分類的臨床應用................................................................................................... 113 6.1 具體病例如何進行SAC分類.............................................................................................. 115 A. Dawson. S. Chen 6.2 簡單類病例：上頜**磨牙種植修復................................................................................ 116 S. Chen A. Dickinson 述評.................................................................................................................................. 119 6.3 復雜類病例：上頜左側中切牙種植修復............................................................................. 120 C. Evans, S. Chen 述評.................................................................................................................................. 125 6.4 高度復雜類的美學病例：即刻種植與臨時修復.................................................................. 126 F. Higginbottom, T. Wilson 述評.................................................................................................................................. 130 6.5 高度復雜類病例：牙列缺損.............................................................................................. 131 W. Martin, J. Ruskin 述評.................................................................................................................................. 140 6.6 高度復雜類病例：牙列缺失.............................................................................................. 141 D. Morton, Z. Rashid, A. Boeckler, H. Hayashi SAC 分類.......................................................................................................................... 146 *終治療............................................................................................................................ 147 述評.................................................................................................................................. 150 6.7 總結................................................................................................................................. 151 7 結 論........................................................................................................................... 153 A. Dawson, S. Chen 8 參考文獻....................................................................................................................... 155 9 譯后補記....................................................................................................................... 159 宿玉成
A. Dawson, S. Chen, D. Buser 1.1 引言..................................................................................................................................... 2 1.2 本次共識研討會與會者名單.................................................................................................. 3 1.3 SAC分類引論....................................................................................................................... 4 2 SAC分類的決定因素3..................................................................................................... 5 A. Dawson, S. Chen
2.1 定義..................................................................................................................................... 6 2.2 假說..................................................................................................................................... 7 2.3 分類的決定因素................................................................................................................... 8 2.3.1 美學和非美學位點.................................................................................................................. 8 2.3.2 治療過程的復雜性.................................................................................................................. 8 2.3.3 并發癥風險............................................................................................................................ 8
3 修正因素.......................................................................................................................... 11
3.1
常規性修正因素.............................................................................................................................. 12 S. Chen, A. Dawson 3.1.1 臨床能力和經驗.................................................................................................................... 12..... 3.1.2 抵抗力差患者的健康狀態............................................................................................................................. 12 3.1.3 發育的考量.......................................................................................................................... 12 3.1.4 醫源性因素.......................................................................................................................... 13 3.2 美學修正因素..................................................................................................................... 15 S. Chen, A. Dawson 3.2.1 健康狀態.............................................................................................................................. 16 3.2.2 美學期望值.......................................................................................................................... 16 3.2.3 笑線.................................................................................................................................... 16 3.2.4 牙齦生物型......................................................................................................................... 16 3.2.5 周圍軟組織量...................................................................................................................... 17 3.3 外科修正因素..................................................................................................................... 18 S. Chen, D. Buser, L. Cordaro 3.3.1 骨量.................................................................................................................................... 18 3.3.2 解剖風險.............................................................................................................................. 20 3.3.3 美學風險.............................................................................................................................. 20 3.3.4 復雜程度.............................................................................................................................. 20 3.3.5 并發癥............................................................................................................................... 20 3.4 修復修正因素................................................................................................................... 21 A. Dawson, W. Martin 3.4.1 口腔健康狀態....................................................................................................................... 22 3.4.2 修復空間.............................................................................................................................. 22 3.4.3 缺牙區的組織量.................................................................................................................... 23 3.4.4 咬合.................................................................................................................................... 23 3.4.5 臨時修復體.......................................................................................................................... 23 3.4.6 負荷方案.............................................................................................................................. 24 3.4.7 修復材料及制作技術............................................................................................................. 24 3.4.8 維護需要.............................................................................................................................. 24 3.5 應用................................................................................................................................. 25 A. Dawson, S. Chen 4 外科病例分類.................................................................................................................. 27 4.1 外科分類原則..................................................................................................................... 28 S. Chen, D. Buser, L. Cordaro 4.1.1 常規標準.............................................................................................................................. 28 4.1.2 位點特異性標準.................................................................................................................... 28 4.1.3 分類表................................................................................................................................. 31 4.2 低美學風險區單顆牙缺失間隙的種植.................................................................................. 32 S. Chen 4.2.1 臨床病例：下頜左側前磨牙和磨牙缺失................................................................................... 33 4.3 下頜低美學風險區較小缺牙間隙的種植............................................................................... 36 D. Buser 4.3.1
臨床病例：下頜左側前磨牙和磨牙缺失................................................................................................ 37 4.4 低美學風險區較大缺牙間隙的種植...................................................................................... 40 L. Cordaro 4.4.1 臨床病例：上頜左側4顆后牙缺失........................................................................................... 42 4.5 下頜牙列缺失種植體支持覆蓋義齒或全牙弓固定修復體的種植............................................ 45 D. Buser 4.5.1 臨床病例：拔牙后下頜牙列缺失的種植體植入.......................................................................... 47 4.6 高美學風險區單顆牙缺失間隙的種植.................................................................................. 50 L. Cordaro 4.6.1
臨床病例：水平向和垂直向骨缺損的上頜中切牙缺失............................................................................ 51 4.7 高美學風險區較小缺牙間隙的種植...................................................................................... 57 D. Buser 4.7.1
臨床病例：拔除3顆上頜前牙的種植修復.............................................................................................. 59 4.8 高美學風險區較大缺牙間隙的種植...................................................................................... 62 S. Chen 4.8.1
臨床病例：上頜前部5顆牙缺失的種植修復........................................................................................... 64 4.9 高美學風險區牙列缺牙的種植............................................................................................. 67 L. Cordaro 4.9.1
臨床病例：上頜牙列缺失種植體支持式固定修復................................................................................... 69 4.10 單根牙的拔牙窩內種植（Ⅰ型）............................................................................................ 73 S. Chen 4.10.1
臨床病例：上頜中切牙拔牙后即刻種植................................................................................................ 75 4.11 多根牙的拔牙窩內種植（Ⅰ型）............................................................................................ 78 S. Chen 4.11.1
臨床病例：上頜**前磨牙拔牙后即刻種植......................................................................................... 80 5 修復病例分類.................................................................................................................. 83 A. Dawson, W. Martin, U. Belser 5.1 修復分類的原則.................................................................................................................. 84 5.2 單顆后牙位點的種植修復.................................................................................................... 85 5.2.1 修復空間.............................................................................................................................. 86 5.2.2 入路.................................................................................................................................... 87 5.2.3 負荷方案.............................................................................................................................. 87 5.2.4 美學風險.............................................................................................................................. 88 5.2.5 副功能咬合.......................................................................................................................... 88 5.2.6 臨時修復體.......................................................................................................................... 88 5.3 單顆前牙位點的種植修復.................................................................................................... 89 5.3.1 頜位關系.............................................................................................................................. 90 5.3.2 近遠中向距離....................................................................................................................... 90 5.3.3 負荷方案.............................................................................................................................. 91 5.3.4 美學風險.............................................................................................................................. 91 5.3.5 副功能咬合.......................................................................................................................... 92 5.3.6 臨時修復體.......................................................................................................................... 92 5.4 后牙區較大缺牙間隙的種植修復......................................................................................... 93 5.4.1 美學風險.............................................................................................................................. 94 5.4.2 入路.................................................................................................................................... 94 5.4.3 修復空間.............................................................................................................................. 94 5.4.4 咬合與副功能咬合................................................................................................................. 95 5.4.5 愈合期的過渡義齒................................................................................................................. 95 5.4.6 負荷方案.............................................................................................................................. 95 5.4.7 修復體固位系統.................................................................................................................... 95 5.5 前牙區較大缺牙間隙的種植修復......................................................................................... 97 5.5.1 美學風險.............................................................................................................................. 97 5.5.2 頜位關系.............................................................................................................................. 98 5.5.3 修復空間.............................................................................................................................. 98 5.5.4 ／咬合................................................................................................................................. 99 5.5.5 愈合期的過渡義齒................................................................................................................. 99 5.5.6 種植體支持式臨時修復體..................................................................................................... 100 5.5.7 副功能咬合......................................................................................................................... 100 5.5.8 負荷方案............................................................................................................................ 100 5.6 上頜牙列缺失的固定修復.................................................................................................. 101 5.6.1 修復空間............................................................................................................................ 102 5.6.2 入路.................................................................................................................................. 102 5.6.3 負荷方案............................................................................................................................ 102 5.6.4 美學風險............................................................................................................................ 102 5.6.5 愈合期的過渡義齒............................................................................................................... 103 5.6.6 副功能咬合......................................................................................................................... 103 5.7 下頜牙列缺失的固定修復.................................................................................................. 104 5.7.1 修復空間............................................................................................................................ 104 5.7.2 負荷方案............................................................................................................................ 105 5.7.3 美學風險............................................................................................................................ 105 5.7.4 愈合期的過渡義齒............................................................................................................... 105 5.7.5 副功能咬合......................................................................................................................... 105 5.8 上頜牙列缺失的覆蓋義齒修復........................................................................................... 106 5.8.1 修復空間............................................................................................................................ 107 5.8.2 負荷方案............................................................................................................................ 107 5.8.3 美學風險............................................................................................................................ 108 5.8.4 愈合期的過渡義齒............................................................................................................... 108 5.8.5 副功能咬合......................................................................................................................... 108 5.9 下頜牙列缺失的覆蓋義齒修復........................................................................................... 109 5.9.1 修復空間............................................................................................................................ 110 5.9.2 種植體數目......................................................................................................................... 110 5.9.3 負荷方案............................................................................................................................ 110 5.9.4 美學風險............................................................................................................................ 110 5.9.5 愈合期的過渡義齒............................................................................................................... 110 5.9.6 副功能咬合......................................................................................................................... 110 5.10 總結................................................................................................................................. 111 6 SAC分類的臨床應用................................................................................................... 113 6.1 具體病例如何進行SAC分類.............................................................................................. 115 A. Dawson. S. Chen 6.2 簡單類病例：上頜**磨牙種植修復................................................................................ 116 S. Chen A. Dickinson 述評.................................................................................................................................. 119 6.3 復雜類病例：上頜左側中切牙種植修復............................................................................. 120 C. Evans, S. Chen 述評.................................................................................................................................. 125 6.4 高度復雜類的美學病例：即刻種植與臨時修復.................................................................. 126 F. Higginbottom, T. Wilson 述評.................................................................................................................................. 130 6.5 高度復雜類病例：牙列缺損.............................................................................................. 131 W. Martin, J. Ruskin 述評.................................................................................................................................. 140 6.6 高度復雜類病例：牙列缺失.............................................................................................. 141 D. Morton, Z. Rashid, A. Boeckler, H. Hayashi SAC 分類.......................................................................................................................... 146 *終治療............................................................................................................................ 147 述評.................................................................................................................................. 150 6.7 總結................................................................................................................................. 151 7 結 論........................................................................................................................... 153 A. Dawson, S. Chen 8 參考文獻....................................................................................................................... 155 9 譯后補記....................................................................................................................... 159 宿玉成
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牙種植學SAC分類 作者簡介
宿玉成 醫學博士，教授中國醫學科學院北京協和醫院口腔種植中心主任、首席專家中華人民共和國北京市西城區大木倉胡同4 1 號，100032E-mail：yuchengsu@163.com
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