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護(hù)理倫理學(xué) 版權(quán)信息
- ISBN：9787564516628
- 條形碼：9787564516628 ; 978-7-5645-1662-8
- 裝幀：一般膠版紙
- 冊數(shù)：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>>
護(hù)理倫理學(xué) 內(nèi)容簡介
護(hù)理是愛的職業(yè)，護(hù)理倫理學(xué)是關(guān)于愛的學(xué)科，護(hù)理工作者是愛的化身！ ∪祟惖膬r值觀和理想，為我們這個不斷變化的社會的道德行為（包括護(hù)理道德行為）提供了目標(biāo)與方向。但是，我們生活在一個有缺陷和易于發(fā)生）中突的世界里，因此，我們必須用規(guī)則和標(biāo)準(zhǔn)提供生活的指導(dǎo)方針，以求指導(dǎo)人們?nèi)绾问箓人與社會的發(fā)展符合人類的理想與價值觀。這些指導(dǎo)方針有兩種類型：一種是能為我們調(diào)整與其他人、與世界之間相互關(guān)系提供具體指導(dǎo)方針的規(guī)則；第二種是那些指導(dǎo)我們思考在特定環(huán)境中應(yīng)如何行動的規(guī)則！ ‘(dāng)代護(hù)理倫理學(xué)背負(fù)著人類的命運(yùn)，主要研究公民健康權(quán)利的增進(jìn)與維護(hù)等重大社會與時代問題，是生命科學(xué)和人文社會科學(xué)聯(lián)系的紐帶，是與生命科學(xué)相關(guān)的人文學(xué)科的核心，業(yè)已成為護(hù)理學(xué)、哲學(xué)與倫理學(xué)中的焦點(diǎn)學(xué)科。當(dāng)然，它尚在演化之中，其理論與體系還不夠成熟，許多基本問題還難以解決，而生命科學(xué)技術(shù)、藥械研發(fā)、護(hù)患沖突、醫(yī)療公正和衛(wèi)生改革等問題又亟待理論與政策的回應(yīng)。護(hù)理倫理學(xué)正積*面對這一現(xiàn)實(shí)，對有些基本概念的理解上還存在許多分歧和爭論。護(hù)理專業(yè)學(xué)生作為未來的護(hù)理工作者應(yīng)該具有哲學(xué)家的創(chuàng)造心理，并應(yīng)成為關(guān)注現(xiàn)實(shí)生活的實(shí)踐家！ ∪说木窕顒佑幸欢ǖ囊(guī)律，盡管它跟從多元的文化和多態(tài)的道德人格而有一定變化，但人*終總會按一定的道德標(biāo)準(zhǔn)、訓(xùn)誡或道德心理暗示生活。為了保證我們護(hù)理倫理學(xué)的意義和愛的價值，我們必須建構(gòu)一個正義客觀條件理論，限制脫離實(shí)際的理論家。我們編寫這部教材，在守望理論園地和致力于形上之思的同時，一邊規(guī)范學(xué)科，構(gòu)建學(xué)術(shù)邏輯體系，一邊用生命倫理生活或歷史事件作為載體，努力思考、探索作為形而下的護(hù)理實(shí)踐！ ∽o(hù)理倫理學(xué)猶如一棵茁壯成長的大樹。倫理與道德、職業(yè)道德與護(hù)理道德、倫理學(xué)與護(hù)理倫理學(xué)等基本概念是根系、是基石；美德論、道義論、功利論等基本理論是樹干；尊重原則、不傷害原則、行善原則和公正原則等是枝條；基本規(guī)范是樹葉；倫理問題抑或倫理難題是果實(shí)；評價、教育與修養(yǎng)是調(diào)理劑；歷史與展望是沃土。根深才能葉茂，才能結(jié)出豐碩的果實(shí)。唯有愛、責(zé)任與擔(dān)當(dāng)，這棵大樹才能生根、發(fā)芽、成長、成材。
護(hù)理倫理學(xué) 目錄
**章 緒論
**節(jié) 護(hù)理倫理學(xué)的基本范疇
一、倫理與道德
二、職業(yè)道德與護(hù)理道德
三、倫理學(xué)與護(hù)理倫理學(xué)
第二節(jié) 護(hù)理倫理學(xué)的主要內(nèi)容
一、護(hù)理倫理學(xué)的研究對象
二、護(hù)理倫理學(xué)的研究內(nèi)容
第三節(jié) 護(hù)理倫理學(xué)與相關(guān)學(xué)科的關(guān)系
一、護(hù)理倫理學(xué)與護(hù)理學(xué)等生命醫(yī)學(xué)科學(xué)的關(guān)系
二、護(hù)理倫理學(xué)與行為科學(xué)的關(guān)系
三、護(hù)理倫理學(xué)與護(hù)理心理學(xué)的關(guān)系
四、護(hù)理倫理學(xué)與衛(wèi)生法學(xué)的關(guān)系
五、護(hù)理倫理學(xué)與美學(xué)的關(guān)系
第四節(jié) 護(hù)理倫理學(xué)的學(xué)習(xí)意義和方法
一、學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)的意義
二、學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)的方法
第二章 護(hù)理倫理理論基礎(chǔ)
**節(jié) 美德論
一、美德論概述
二、美德論的內(nèi)容
三、對美德論的分析
四、美德論在護(hù)理中的應(yīng)用
第二節(jié) 道義論
一、道義論概述
二、道義論的基本內(nèi)容
三、對道義論的分析
四、道義論在護(hù)理中的應(yīng)用
第三節(jié) 功利論
一、功利論概述
二、功利論的歷史發(fā)展
三、功利論的基本思想
四、對功利論的評價
五、功利論在護(hù)理工作中的應(yīng)用
第四節(jié) 美德論、道義論、功利論的關(guān)系
一、區(qū)分三種理論的簡便方法
二、美德論、道義論和功利論的關(guān)系
第三章 護(hù)理倫理基本原則
**節(jié) 尊重原則
一、尊重原則的含義
二、尊重原則的依據(jù)
三、尊重原則的具體內(nèi)容
四、尊重原則的應(yīng)用
五、尊重原則對護(hù)理人員的要求
第二節(jié) 不傷害原則
一、不傷害原則的含義
二、醫(yī)療傷害
三、不傷害原則的內(nèi)容
四、不傷害原則的應(yīng)用
五、不傷害原則對護(hù)理人員的要求
第三節(jié) 行善原則
一、行善原則的含義
二、行善原則的依據(jù)
三、行善原則的具體內(nèi)容
四、何時可以停止行善
五、行善原則對護(hù)理人員的要求
第四節(jié) 公正原則
一、公正原則的含義
二、公正原則的具體內(nèi)容
三、公正原則的應(yīng)用
四、公正原則在微觀上分配的具體標(biāo)準(zhǔn)
五、實(shí)現(xiàn)公正原則的要求
第五節(jié) 護(hù)理倫理基本原則的沖突
一、尊重原則與不傷害原則的沖突
二、行善原則與尊重原則的沖突
三、不傷害原則與行善原則的沖突
四、公正原則與其他原則的沖突
第四章 護(hù)理倫理基市規(guī)范
**節(jié) 護(hù)理關(guān)系及其道德規(guī)范
一、護(hù)理倫理規(guī)范概述
……
第五章 當(dāng)代醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的倫理問題
第六章 護(hù)理道德評價、教育與修養(yǎng)
第七章 護(hù)理倫理學(xué)的歷史與展望
附錄
參考文獻(xiàn)
**節(jié) 護(hù)理倫理學(xué)的基本范疇
一、倫理與道德
二、職業(yè)道德與護(hù)理道德
三、倫理學(xué)與護(hù)理倫理學(xué)
第二節(jié) 護(hù)理倫理學(xué)的主要內(nèi)容
一、護(hù)理倫理學(xué)的研究對象
二、護(hù)理倫理學(xué)的研究內(nèi)容
第三節(jié) 護(hù)理倫理學(xué)與相關(guān)學(xué)科的關(guān)系
一、護(hù)理倫理學(xué)與護(hù)理學(xué)等生命醫(yī)學(xué)科學(xué)的關(guān)系
二、護(hù)理倫理學(xué)與行為科學(xué)的關(guān)系
三、護(hù)理倫理學(xué)與護(hù)理心理學(xué)的關(guān)系
四、護(hù)理倫理學(xué)與衛(wèi)生法學(xué)的關(guān)系
五、護(hù)理倫理學(xué)與美學(xué)的關(guān)系
第四節(jié) 護(hù)理倫理學(xué)的學(xué)習(xí)意義和方法
一、學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)的意義
二、學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)的方法
第二章 護(hù)理倫理理論基礎(chǔ)
**節(jié) 美德論
一、美德論概述
二、美德論的內(nèi)容
三、對美德論的分析
四、美德論在護(hù)理中的應(yīng)用
第二節(jié) 道義論
一、道義論概述
二、道義論的基本內(nèi)容
三、對道義論的分析
四、道義論在護(hù)理中的應(yīng)用
第三節(jié) 功利論
一、功利論概述
二、功利論的歷史發(fā)展
三、功利論的基本思想
四、對功利論的評價
五、功利論在護(hù)理工作中的應(yīng)用
第四節(jié) 美德論、道義論、功利論的關(guān)系
一、區(qū)分三種理論的簡便方法
二、美德論、道義論和功利論的關(guān)系
第三章 護(hù)理倫理基本原則
**節(jié) 尊重原則
一、尊重原則的含義
二、尊重原則的依據(jù)
三、尊重原則的具體內(nèi)容
四、尊重原則的應(yīng)用
五、尊重原則對護(hù)理人員的要求
第二節(jié) 不傷害原則
一、不傷害原則的含義
二、醫(yī)療傷害
三、不傷害原則的內(nèi)容
四、不傷害原則的應(yīng)用
五、不傷害原則對護(hù)理人員的要求
第三節(jié) 行善原則
一、行善原則的含義
二、行善原則的依據(jù)
三、行善原則的具體內(nèi)容
四、何時可以停止行善
五、行善原則對護(hù)理人員的要求
第四節(jié) 公正原則
一、公正原則的含義
二、公正原則的具體內(nèi)容
三、公正原則的應(yīng)用
四、公正原則在微觀上分配的具體標(biāo)準(zhǔn)
五、實(shí)現(xiàn)公正原則的要求
第五節(jié) 護(hù)理倫理基本原則的沖突
一、尊重原則與不傷害原則的沖突
二、行善原則與尊重原則的沖突
三、不傷害原則與行善原則的沖突
四、公正原則與其他原則的沖突
第四章 護(hù)理倫理基市規(guī)范
**節(jié) 護(hù)理關(guān)系及其道德規(guī)范
一、護(hù)理倫理規(guī)范概述
……
第五章 當(dāng)代醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的倫理問題
第六章 護(hù)理道德評價、教育與修養(yǎng)
第七章 護(hù)理倫理學(xué)的歷史與展望
附錄
參考文獻(xiàn)
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護(hù)理倫理學(xué) 節(jié)選
《護(hù)理倫理學(xué)》： 一、尊重原則與不傷害原則的沖突 這種情況多表現(xiàn)為醫(yī)護(hù)人員為尊重患者的自主性而無法選擇使患者不受到傷害的醫(yī)療行為。如患者家屬或其法定代理人已表明患者在某一情況下的價值觀，而醫(yī)護(hù)人員未將患者的愿望或利益列入倫理決策的考慮范圍，即構(gòu)成對患者的傷害。如果患者家屬或法定代理人未表明其抉擇或不確定患者在該情況下可能的選擇，而醫(yī)護(hù)人員選擇給予對患者造成的痛苦大于其可獲得之益處時，此治療行為對患者而言也是一種傷害！ ∮袝r護(hù)理人員認(rèn)為對患者有益的事情，但是患者不能接受，也可能被界定為是種傷害。在醫(yī)護(hù)人員的基本職責(zé)中，“不傷害”的責(zé)任比“要盡力照護(hù)或協(xié)助患者”的責(zé)任受到重視。臨床上，“首先不要做對患者有害之事”是醫(yī)護(hù)人員的首要倫理原則，這就需要醫(yī)護(hù)人員了解患者，站在患者的角度考慮問題，可大大減少因溝通不足而對患者造成的傷害。 醫(yī)學(xué)高科技在為患者提供極大幫助的同時，也可能會對患者造成新的傷害。一般來講，如果患者可由治療中受益且在知情同意下接受治療，即不構(gòu)成傷害的問題。如未經(jīng)患者或家屬同意，即給予末期或?yàn)l死患者使用呼吸機(jī)，雖然醫(yī)護(hù)人員是本著保護(hù)患者生命的原則、竭盡全力救治患者、延長患者生命，但是這樣也可能傷害患者.因?yàn)閷δ┢诨驗(yàn)l死患者而言，延長生命同樣也延長了死亡過程，增加患者痛苦并導(dǎo)致其人格尊嚴(yán)受到傷害。如果患者已事先表示希望能安詳、無痛苦的走完人生旅途的意愿，醫(yī)護(hù)人員除應(yīng)評估患者情況與價值，提供可增進(jìn)其身心舒適的措施，尊重患者意愿，不再實(shí)施積極治療，減少對患者的傷害，發(fā)揮生命的價值，讓瀕死患者無痛苦地面對死亡，是倫理道德允許的。 二、行善原則與尊重原則的沖突 這種情況比不傷害原則與尊重原則的沖突更為普遍，表現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員的合乎科學(xué)的選擇與患者的自主決定不一致，一般多以患者有特殊原因（如經(jīng)濟(jì)或情感等原因）為主，如某孕婦若繼續(xù)妊娠將對健康很不利，但孕婦出于某種原因抱一線希望要把孩子生下來，于是醫(yī)生出于孕婦的健康考慮，基于行善原則勸導(dǎo)孕婦終止妊娠的決定，與孕婦的自主決定就產(chǎn)生了矛盾。在這種情況下，有的醫(yī)護(hù)人員會一心為了行善而干預(yù)甚至違背患者的意愿，執(zhí)行其認(rèn)為對患者有利的醫(yī)護(hù)活動，有的醫(yī)護(hù)人員會讓孕婦和家屬商量好后拿主意，不論決定如何醫(yī)生都不會干預(yù)，在以往義務(wù)論占絕對優(yōu)勢的年代，前一種做法比較普遍，而且由于患者權(quán)利意識并不強(qiáng)烈，患者也沒有自己的權(quán)利被侵犯的感覺，雙方的信任占主導(dǎo)地位，這種忽視患者的自主性，由醫(yī)護(hù)人員拿主意的做法稱作醫(yī)學(xué)父權(quán)主義，F(xiàn)在看來，持后一種做法的醫(yī)護(hù)人員數(shù)目大大增加，因?yàn)樗麄円呀?jīng)認(rèn)識到患者自主性的重要。父權(quán)主義認(rèn)為，對思者行普重于尊重思看的目主，因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員認(rèn)為，疾病導(dǎo)致了患者自我決定能力的下降，或患者可能因選擇不當(dāng)而導(dǎo)致無法挽回的結(jié)果，為患者的利益著想是醫(yī)護(hù)人員的天職，因而醫(yī)護(hù)人員常常根據(jù)其專業(yè)知識判斷，并在未告知患者的情況下，代替患者決定某些醫(yī)護(hù)活動，此情況即產(chǎn)生了行善與自主的沖突。如一位年輕的腿部患骨癌的女舞蹈演員，由于無法忍受手術(shù)造成的身體形象的改變而拒絕接受手術(shù)。對此患者而言，其價值觀認(rèn)為身體的完整性比生命更重要，但是，很明顯地醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為可以拯救患者生命的截肢手術(shù)不被患者接受。不過也有患者認(rèn)為生命的延續(xù)重于身體的完整，會接受手術(shù)。因此，醫(yī)護(hù)人員對患者施予善行時，需要結(jié)合患者的價值觀，同樣的疾病，因所患病的人持有不同的價值觀，就意味著不同的選擇，這些選擇的結(jié)果都是善，并不是說，某種決策是善，另外的就是惡，需要具體情況具體分析！ ×硗，有些特殊情況下，患者做出了看似自主的決定，而且醫(yī)生在當(dāng)時很短的時間內(nèi)無法否定患者的決定不是自主的，事實(shí)上要按照患者的決定執(zhí)行，患者將會受到很大的傷害，而若按照醫(yī)生的決定執(zhí)行，不僅可以促進(jìn)患者的健康，甚至可以挽救患者的生命，同時對患者不會造成傷害（這一點(diǎn)至關(guān)重要），那么，在這種情況下，行善原則和尊重原則沖突的結(jié)果是按照醫(yī)生的理智去執(zhí)行。 三、不傷害原則與行善原則的沖突 這種沖突以“兩害相權(quán)取其輕”為典型。如一足部有嚴(yán)重潰瘍的糖尿病患者，經(jīng)治療病情沒有減輕，隨時有發(fā)生敗血癥的危險，此時為保住患者的生命選擇對患者截肢，從表面上看，這樣對患者將造成很大的傷害，但為了保全患者的生命，即更大的善，這樣是符合不傷害原則的。因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員的行為往往不單純給患者帶來益處，也常常伴有副作用，此時行善原則就要求醫(yī)護(hù)人員權(quán)衡利害，使醫(yī)療行為能夠得到*大可能的益處而帶來*小可能的傷害！ ≡谌梭w實(shí)驗(yàn)中，受試者本人可能并不得益，而且很可能受到傷害，然而這種實(shí)驗(yàn)對其他大量的患者，對社會乃至對全人類有好處，那就是對社會多數(shù)行善，行善與不傷害就產(chǎn)生了矛盾。 四、公正原則與其他原則的沖突 每個人均為社會團(tuán)體中的一分子，有享用社會資源的權(quán)利。當(dāng)醫(yī)護(hù)人員為某些患者的健康與幸福努力時，亦應(yīng)考慮是否威脅到其他患者的利益、需求與權(quán)利。當(dāng)衛(wèi)生資源不足時，誰先享用、如何公平分配等，這些均為公正與行善的倫理沖突。例如，一重癥監(jiān)護(hù)治療病房現(xiàn)只有一張病床，但是有兩個患者都需要進(jìn)來，怎樣分配？也可以這樣說，當(dāng)行善對兩個人來說不可能同時得到時，只有采用公正原則來解決問題，這就是行善與公正的矛盾，同樣是社會現(xiàn)實(shí)／政策制定者應(yīng)該考慮的問題！ 」瓌t與其他原則的沖突，主要體現(xiàn)在稀有的衛(wèi)生資源分配中，由于資源的有限，既不能對所有的人保證不傷害、行善，也不能以患者的自主決定為依據(jù)！
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