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健康評估 版權信息
- ISBN:9787561179284
- 條形碼:9787561179284 ; 978-7-5611-7928-4
- 裝幀:一般膠版紙
- 冊數:暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>>
健康評估 本書特色
鄧一潔、王駿主編的《健康評估》是新世紀高職高專教材編審委員會組編的護理類課程規劃教材之一。 本教材以“工作過程為導向”設計課程,通過工學結合培養學生的綜合職業能力。編者依據護理工作崗位能力的需求對本教材內容進行整合,按照由簡單到復雜、由淺入深的認知規律,設置九章:緒論、健康史采集、常見癥狀評估、身體評估、心理及社會評估、心電圖檢查、影像檢查、常用實驗室檢查、護理診斷步驟與思維方法。每章以臨床典型任務引導教、學、做全過程;每章前有一個綜合病例、每節前有一個情景案例引導學生進行學習,從而保證學生由局部能力到整體能力的訓練;每章后設與任務對應的“案例分析與思考”,培養學生的職業能力和靈活運用所學知識、技能的能力。
健康評估 內容簡介
《健康評估/新世紀高職高專護理類課程規劃教材》以“工作過程為導向”設計課程,通過工學結合培養學生的綜合職業能力。編者依據護理工作崗位能力的需求對《健康評估/新世紀高職高專護理類課程規劃教材》內容進行整合,按照由簡單到復雜、由淺入深的認知規律,設置九章:緒論、健康史采集、常見癥狀評估、身體評估、心理及社會評估、心電圖檢查、影像檢查、常用實驗室檢查、護理診斷步驟與思維方法。每章以臨床典型任務引導教、學、做全過程;每章前有一個綜合病例、每節前有一個情景案例引導學生進行學習,從而保證學生由局部能力到整體能力的訓練;每章后設與任務對應的“案例分析與思考”,培養學生的職業能力和靈活運用所學知識、技能的能力。
健康評估 目錄
**章 緒論
**節 健康評估的內容
第二節 健康評估的學習方法和要求
第二章 健康史采集
**節 健康史采集方法與技巧
第二節 健康史采集內容
第三章 常見癥狀評估
**節 發熱
第二節 水腫
第三節 咳嗽與咳痰
第四節 咯血
第五節 胸痛
第六節 發紺
第七節 呼吸困難
第八節 心悸
第九節 惡心與嘔吐
第十節 嘔血與黑便
第十一節 便血
第十二節 腹瀉
第十三節 便秘
第十四節 黃疸
第十五節 抽搐與驚厥
第十六節 意識障礙
第四章 身體評估
**節 概述
第二節 一般狀態檢查
第三節 皮膚、淺表淋巴結評估
第四節 頭部、面部和頸部評估
第五節 胸部評估
第六節 周圍血管評估
第七節 腹部評估
第八節 肛門與直腸、男性生殖器評估
第九節 脊柱、四肢與關節 評估
第十節 神經系統評估
第五章 心理及社會評估
**節 心理評估
第二節 社會評估
第六章 心電圖檢查。
**節 心電圖的基本知識
第二節 正常心電圖
第三節 常見異常心電圖
第四節 心電圖的臨床應用與分析
第七章 影像檢查
**節 X線檢查
第二節 CT檢查
第三節 磁共振成像檢查
第四節 超聲檢查
第五節 核醫學檢查
第八章 常用實驗室檢查
**節 標本的采集和處理
第二節 血液檢查
第三節 尿液檢查
第四節 糞便檢查
第五節 痰液、腦脊液及漿膜腔積液檢查
第六節 臟器病變檢查
第七節 血液氣體分析和酸堿平衡檢查
第八節 臨床常用免疫學檢查
第九章 護理診斷步驟與思維方法
**節 護理診斷的概念和組成
第二節 護理診斷、合作性問題和醫療診斷的區別
第三節 護理診斷的步驟和陳述方式-
第四節 健康教育計劃
參考文獻
健康評估 節選
第二節水 腫 水腫是指人體組織間隙有過多的液體積聚使組織腫脹。水腫可分為全身性水腫與局部性水腫。當液體在體內組織間隙呈彌漫性分布時呈全身性水腫(常為凹陷性);當液體積聚在局部組織間隙時呈局部性水腫;發生于體腔內稱積液,如胸腔積液、腹腔積液、心包積液。一般情況下,“水腫”這一術語,不包括內臟器官局部的水腫,如腦水腫、肺水腫等。 一、病因與發生機制 (一)病因 1.全身性水腫 (1)心源性水腫。主要見于右心衰竭,指液體在組織間隙過多積聚。心源性水腫*常見的病因是右心衰竭,其發生機制主要是有效循環血量不足,腎血流量減少,腎小球濾過率降低,水鈉潴留,同時體靜脈增高,毛細血管靜水壓增高,組織液回吸收減少。 (2)腎源性水腫。腎源性水腫可分為兩類,即以蛋白尿導致低蛋白血癥為主的腎病性水腫;以腎小球濾過率明顯下降為主的腎炎性水腫。腎病性水腫是腎病綜合征的四大特征之一,主要指長期大量蛋白尿造成血漿蛋白減少,血漿膠體滲透壓降低,液體從血管內進入組織間隙,產生水腫。腎病性水腫一般較嚴重,多從下肢部位開始,常表現為全身性、體位性和凹陷性,無高血壓及循環瘀血表現。除全身水腫外,還有蛋白尿、低蛋白血癥和高脂血癥。凡引起腎病綜合征的原因,包括脂性腎病、膜性腎小球腎病、膜性增生性腎小球腎炎、腎淀粉樣變性病、腎小球硬化等,都能引起腎病性水腫。腎炎性水腫主要是腎小球濾過率下降,而腎小管重吸收功能相對正常造成“球管失衡,,和腎小球濾過分數下降,導致水鈉潴留而產生水腫。同時,毛細血管通透性增高可進一步加重水腫。腎炎性水腫多從顏面部開始,重者可波及全身,指壓凹陷不明顯。由于水鈉潴留,血容量擴張,血壓常可升高,主要見于急性腎小球腎炎患者。本病多由循環血中的免疫復合物引起。臨床表現為尿的變化(血尿、蛋白尿、紅細胞管型、少尿等)、高血壓和水腫。急性期過后水腫可消退。 (3)肝源性水腫。見于肝硬化肝功能失代償期。 (4)營養不良性水腫。因長期熱量攝人不足、蛋白質丟失過多或慢性消耗性疾病所致。營養不良性水腫可分為:①原發性食物攝入不足,見于戰爭或其他原因(如嚴重災荒)所致的饑餓;②繼發性營養不良性水腫,見于多種病理情況(如繼發性攝食不足、神經性厭食、嚴重疾病時的食欲缺乏、胃腸疾患、妊娠嘔吐、神經疾患、IZl腔疾患等),消化吸收障礙(消化液不足、腸道蠕動亢進、吸收面積減少等),排泄或丟失過多(大面積燒傷和滲出、急性或慢性失血、蛋白尿等),蛋白質合成功能受損,嚴重彌漫性肝疾患等。 (5)其他。①內分泌性水腫:抗利尿激素分泌異常綜合征,腎上腺皮質功能亢進(庫欣綜合征醛固酮分泌增多癥),甲狀腺功能低下(垂體前葉功能減退癥、下丘腦促甲狀腺素釋放激素分泌不足),甲狀腺功能亢進等。②特發性水腫:幾乎只發生于婦女。原因未明,可能與內分泌功能失調導致毛細血管通透性增加以及直立體位的反應異常有關。 2.局限性水腫 (1)靜脈梗阻性水腫。常見于血栓性靜脈炎、下肢靜脈曲張等。 (2)淋巴梗阻性水腫。常見于絲蟲病的象皮腿、流行性腮腺炎所致胸前水腫等。 (3)炎癥性水腫。常見于丹毒、癤腫、蜂窩組織炎等所致的局部水腫。 (4)變態反應性水腫。常見于血管神經性水腫、接觸性皮炎等。 (二)發生機制 在正常人體中,血管內液體不斷地從毛細血管小動脈端濾出至組織間隙成為組織液,另一方面組織液又不斷從毛細血管小靜脈端回吸收入血管中,兩者經常保持動態平衡,因而組織問隙無過多液體積聚。保持這種平衡的主要因素有:①毛細血管內靜水壓;②血漿膠體滲透壓;③組織間隙機械壓(組織壓);④組織液的膠體滲透壓。當維持體液平衡的因素發生障礙,出現組織間液的生成大于回吸收時,則可產生水腫。 (1)水鈉潴留。如繼發性醛固酮增多癥。 (2)毛細血管靜水壓增高。如右心衰竭。 (3)毛細血管通透性增高。如局部炎癥、過敏所致的血管神經性水腫。 (4)血漿膠體滲透壓下降。通常繼發于各種原因所致的低蛋白血癥。 (5)淋巴液或靜脈回流受阻。如絲蟲病、血栓性靜脈炎。 ……
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