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腦卒中合理用藥436問 版權信息
- ISBN:9787506740500
- 條形碼:9787506740500 ; 978-7-5067-4050-0
- 裝幀:暫無
- 冊數:暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>>
腦卒中合理用藥436問 內容簡介
本書是《常見病合理用藥叢書》之一,以簡單的問答形式,從腦卒中的基本知識、合理用藥、康復、飲食與預防四大方面,以436個小問題加以介紹,特別是比較全面的涵蓋了腦卒中治療的基本的用藥、藥物不良反應及處理、用藥禁忌等,涉及中西藥多個方面,內容豐富,通俗易懂,具有科學性、普及性和實用性等特點,適合腦卒中患者及其家屬閱讀。
腦卒中合理用藥436問 目錄
1.什么是腦卒中?
2.為什么說腦卒中已成為我國**大致殘和第二大致死疾病?
3.腦卒中有什么危害?
4.哪些危險因素可能誘發腦卒中?
5.高血壓病人出現腦卒中的可能性有多大?
6.為什么肥胖人群容易發生腦卒中?
7.為什么糖尿病人容易發生腦卒中?
8.長期大量吸煙為什么容易誘發腦卒中?
9.飲酒會誘發腦卒中嗎?
10.為什么腦卒中容易出現在總是坐著、活動量減少的人群中?
11.為什么便秘容易誘發出血性腦卒中?
12.缺血性腦卒中為何容易在早晨起床時出現?
13.心臟病和腦卒中有什么關系?
14.腦卒中與其他疾病有什么關系?
15.血壓正常的人也會發生腦卒中嗎?
16.中青年人會發生腦卒中嗎?
17.腦卒中與性格有什么關系?
18.老年人怎樣調整性格脾氣以減少腦卒中的發生?
19.腦卒中與飲食習慣有什么關系?
20.腦卒中與氣候變化有什么關系?
21.有哪些表現高度警示腦卒中的發生?
22.腦卒中發生前可以預先自測嗎?
23.出現腦卒中表現時周圍人應怎樣做?
24.腦卒中患者怕風嗎?
25.為什么說老人常咬舌頭可能是患上了腔隙性腦梗死?
26.腦卒中能根治嗎?
27.腦卒中會復發嗎?
28.腦卒中會遺傳嗎?會傳染嗎?
29.得了腦卒中就一定會有后遺癥嗎?
30.為什么有的腦卒中病人恢復得很好,有的病人卻留下很嚴重的后遺癥呢?
31.什么是腦卒中后的“三偏”癥?
32.腦卒中后病人說不出話是怎么回事?
33.腦卒中后病人會出現精神和智力上的變化嗎?
34.已經得了腦卒中,應如何正確面對?
35.腦卒中分哪些類型?
36.什么是缺血性腦卒中?
37.缺血性腦卒中的表現有哪些?
38.什么是短暫性腦缺血發作?
39.為什么會發生短暫性腦缺血發作?
40.短暫性腦缺血發作有什么表現?
41.什么是腦血栓形成?
42.腦血栓形成有什么表現?
43.什么是腔隙性腦梗死?
44.腔隙性腦梗死有什么表現?
45.什么是小腦梗死?
46.小腦梗死有什么表現?
47.什么是大面積腦梗死?
48.大面積腦梗死有什么表現?
49.診斷缺血性腦卒中需要做哪些檢查?
50.什么是出血性腦卒中?
51.出血性腦卒中是如何發生的?
52.出血性腦卒中的表現有哪些?
53.診斷出血性腦卒中需要做哪些檢查?
54.如何區別出血性腦卒中與腦血栓形成?
55.如何區別腦栓塞和腦血栓形成?
56.什么是慢性腦供血不足?
57.為什么會發生慢性腦供血不足?
58.慢性腦供血不足有哪些表現?
59.診斷腦卒中有哪些檢查方法?
腦卒中的合理用藥
60.腦卒中治療前的關鍵工作是什么?
61.為什么說腦卒中應該及早治療?
62.什么是腦卒中治療的“時間窗”?
63.缺血性腦卒中的治療原則是什么?
64.缺血性腦卒中有哪些治療方法?
65.什么是溶栓治療?
66.什么情況下可以考慮用溶栓治療?
67.哪些情況不能采用溶栓治療?
68.溶栓治療的藥物有哪些?
69.溶栓治療有什么危險?
70.溶栓治療時應該注意什么?
71.抗凝治療的作用是什么?
72.什么情況下會考慮應用抗凝治療?
73.抗凝治療常用的藥物有哪些?
74.普通肝素有什么不良反應?怎樣處理?
75.低分子肝素有什么不良反應?怎樣處理?
76.華法林有哪些不良反應?
77.應用華法林時應該注意什么?
……
腦卒中的康復
腦卒中的飲食與預防
腦卒中合理用藥436問 節選
腦卒中的基本知識
1.什么是腦卒中?
腦卒中是腦血管疾病的一種類型,又稱中風、腦血管意外。腦卒中包含一組突然或急驟發病并持續24小時以上或導致死亡的神經系統異常表現的綜合病癥,是一種嚴重威脅人類健康和生命的常見疾病。
2.為什么說腦卒中已成為我國**大致殘和第二大致死疾病?
隨著經濟的發展和人民生活水平的提高,腦卒中已經成為嚴重影響公眾健康的世界性問題。根據衛生部的統計資料顯示,我國每年腦卒中新發病例有250萬人,而每年死于腦卒中的人多達150多萬。換句話說,每12秒鐘就會有1人新出現腦卒中,每21秒鐘就有1人死于腦卒中。而在存活下來的腦卒中患者中,大約有3/4的人不同程度地喪失了勞動能力,其中重度致殘者占到40%,嚴重降低了患者的生活質量,給社會和家庭帶來極大的精神和經濟負擔。
3.腦卒中有什么危害?
腦卒中的危害是多方面的,包括對患者本身、對家屬,以及對整個社會的危害。多數腦卒中患者會出現嚴重的肢體、言語障礙,比如半身不遂、失語,甚至出現血管癡呆造成智力殘疾。由此不但會對患者家屬精神上造成損害,因照顧病人所產生的護理費用更是驚人,經濟負擔非常之重。我國每年用于腦卒中的直接經濟支出是300億,而且這個數字在*近的10年間還在以飛快的速度上升,對社會經濟產生重大的影響。
4.哪些危險因素可能誘發腦卒中?
流行病學調查顯示,腦卒中的發生與一些因素密切相關,這些因素被認為是腦卒中的致病因素,又稱危險因素。可以分為兩類:一類是無法干預的因素如年齡、基因、遺傳等;另一類是可以干預或者預防的,如能對這些因素予以有效的干預,則腦血管病的發病率和死亡率就能顯著降低。高血壓、糖尿病、血脂升高、心臟病、肥胖、吸煙與飲酒、活動量減少等,均是腦卒中的危險因素。
5.高血壓病人出現腦卒中的可能性有多大?
國內外幾乎所有研究均證實,高血壓是腦卒中*重要的危險因素。無論是收縮壓或舒張壓的升高,與腦卒中的發病危險均呈直線上升的關系。有研究顯示,在控制其他危險因素后,收縮壓(高壓)每升高10mmHg(1.33kPa),腦卒中發病的危險就會增加49%;而舒張壓(低壓)每升高5mmHg(0.67kPa),腦卒中發病的危險就會增加46%。
6.為什么肥胖人群容易發生腦卒中?
肥胖人群易出現腦卒中已得到公認。這主要是因為肥胖人群患高血壓、高脂血癥、糖尿病和冠心病的危險更大,比例更高,而高血壓、糖尿病、冠心病又是腦卒中的重要危險因素。此外,與單純體重指數增高或均勻性肥胖相比,腹型肥胖與腦卒中的關系更為密切。
7.為什么糖尿病人容易發生腦卒中?
糖尿病是腦卒中重要的危險因素之一。糖尿病可以使腦卒中的患病危險增加2.6倍,缺血性卒中的危險性更是可以達到3.6倍。而且,腦卒中的病情程度和預后與糖尿病患者血糖的控制情況有關,糖尿病控制情況越差,出現的卒中病情越重,患者完全恢復的可能性越小。
8.長期大量吸煙為什么容易誘發腦卒中?
長期吸煙是公認的腦卒中的危險因素之一。吸煙可以影響全身的血管系統,使血管硬化、彈性減低、血小板聚集增加,進而使血液黏稠度增加而誘發腦卒中。長期被動吸煙也可以增加腦卒中的發病危險。研究顯示,長期被動吸煙者腦卒中的發病危險比不暴露者增加1.82倍。
9.飲酒會誘發腦卒中嗎?
無論是短期大量飲酒還是慢性酒精中毒均是腦卒中重要的危險因素。酒精可以使血壓升高,并可以造成心律失常、降低腦血流量。但也有研究顯示,男性每天喝白酒不超過50ml(酒精小于30g),啤酒不超過750ml,葡萄酒不超過200ml(此標準在女性減半)可能會減少腦血管病的發生。
10.為什么腦卒中容易出現在總是坐著、活動量減少的人群中?
活動量減少后容易造成肥胖,誘發高血壓,也容易因血流減慢造成體內血管血栓形成,非常不利于健康,也是腦卒中的危險因素之一。
11.為什么便秘容易誘發出血性腦卒中?
便秘病人排便時通常會屏氣、用力,嚴重時會造成血壓驟然升高。當血壓升高到一定程度,腦血管無法調節時,血液就會突破血管而誘發腦出血。
12.缺血性腦卒中為何容易在早晨起床時出現?
有統計顯示,在腦卒中的病人中,有25%左右的人都是在早晨起床的一剎那發病的。這主要與血壓的波動和血液黏稠度增加有關。經過一夜的睡眠,體內已處于缺水狀態,血黏度增高;再加上如果醒來時“閃電式”地從臥位變為坐位,甚至下床活動,就很可能因為血壓迅速變化,機體卻反應遲鈍而引起腦部急性缺氧缺血,出現腦卒中癥狀。
因此,早晨醒來,不要急于起身,應在床上靜臥3分鐘,閉目養神,并適當活動一下四肢和頭頸部。慢慢坐起后,稍微活動幾下之后再下床活動,避免血壓波動造成的腦血管意外。
13.心臟病和腦卒中有什么關系?
各種類型的心臟病都與腦卒中的發生密切相關。研究表明,無論血壓水平如何,心臟病患者發生腦卒中的危險比無心臟病者要高2倍以上。而缺血性腦卒中約有20%是由來源于心臟的栓子阻塞腦動脈后造成的。某些心律失常(如心房纖顫)是導致腦卒中的一個非常重要的危險因素。這主要是由于房顫患者容易在心臟內出現血栓,血栓隨血液流動,容易堵塞在血管細、血流慢的部位,如腦血管,由此造成血管堵塞,誘發腦卒中。
14.腦卒中與其他疾病有什么關系?
除了心臟疾病以外,腦卒中還可以繼發于一些疾病出現。如腦動脈瘤和腦血管畸形可以造成出血性腦卒中(腦出血);各種血管炎,包括結核性、風濕性動脈炎,結節性、紅斑狼瘡性動脈炎,寄生蟲性動脈炎和鉤端螺旋體病等;一些血液疾病,如白血病、血小板減少性紫癜、紅細胞增多癥、血友病等;顱內感染、腦外傷、鉛和一氧化碳中毒等。有上述疾病的患者應注意出現腦卒中的可能。一旦出現腦卒中,在治療卒中的同時還應積極治療、控制原發病。
15.血壓正常的人也會發生腦卒中嗎?
腦卒中可以發生在血壓正常,甚至是血壓偏低的人身上。因為腦卒中的發生除了與血壓有關外,還有許多其他的危險因素共同參與,如糖尿病、心臟病等。這些人群雖然血壓正常,但也同樣容易出現動脈硬化,因此出現腦卒中的可能性仍很大。特別在晚間睡眠時,血流速度減慢,加之睡眠時的血壓又較白天低,容易出現腦供血不足,進而引起腦血管阻塞造成腦卒中。因此決不能忽視血壓正常的中老年人。
16.中青年人會發生腦卒中嗎?
在人們的印象中,腦卒中好像僅與老年人有關,中青年不必為此擔心。此種認識是錯誤的。尤其是40歲以下的患者,5年間其腦卒中的發病率提高了6倍以上。
中青年人腦卒中的發病率越來越高,與他們高熱量飲食、運動量少,以及頻繁飲酒、吸煙等不健康生活方式造成的高血壓、腦動脈硬化密切相關。再加上社會競爭日益激烈,生活節奏加快,精神長期處于緊張和抑郁狀態,使腦卒中越來越年輕化。因此,規律作息、適當運動、戒煙限酒、保持平和健康的心態,避免不良的生活方式,對預防中青年卒中極為重要。
17.腦卒中與性格有什么關系?
已有研究顯示,腦卒中和性格是有一定關系的。A型性格,即人們常說的急性子或急脾氣,要比其他性格的人容易得腦卒中。
A型性格的主要表現是爭強好勝,容易緊張、激動,看問題喜歡固執己見,遇到事情容易急躁、好發火等等。這種性格的人容易長期處于緊張狀態,使血管收縮、血壓升高,血液黏稠度增加,因此高血壓、冠心病和腦卒中的發病率都會增加。
18.老年人怎樣調整性格脾氣以減少腦卒中的發生?
人的性格多半與遺傳有關,但后天的環境因素也起著很重要的作用。當出現過度的A型性格時應注意進行矯正。要學會心胸開闊,虛心接受他人的意見看法,保持精神愉快,善于寬容和體諒別人,樂于承認自己的不足。在感到焦急恐懼時,用一些暗示性的語言鼓勵自己鎮靜下來。及時調整自己的情緒和性格對防治腦卒中是有好處的。
19.腦卒中與飲食習慣有什么關系?
飲食習慣與腦卒中的關系十分密切。有研究表明,富含纖維素、不飽和脂肪酸、蛋白質的食物,以及低脂肪、適量的碳水化合物及少鹽飲食更有益于預防腦卒中。
水果和新鮮蔬菜中含有大量的纖維素和果膠,能降低膽固醇,保持大便通暢。蛋白質中的甲硫氨酸和牛磺酸能改善中樞神經系統對血壓的調節功能,降低血壓,改善血管的彈性,使腦血管的反應性得到改善。我國沿海地區腦卒中的發病率較內陸山區明顯降低,這與沿海地區常食富含不飽和脂肪酸的海水魚有關。
米白面等碳水化合物可在體內轉變為甘油三酯,使血脂升高。脂肪食物尤其是動物脂肪,含有大量飽和脂肪酸,能使血中膽固醇、甘油三酯升高,加速動脈粥樣硬化的進程。攝入過多的食鹽能使血壓增高而誘發腦卒中。
因此,每日要有充足的水果和新鮮蔬菜,控制動物內臟、蛋黃、魚子、肥肉等膽固醇含量較高的食物,適量攝人碳水化合物,每日攝鹽3~5g為宜,對預防腦卒中非常有益。
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