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實用感染疾病科門診急診手冊 版權信息
- ISBN：9787811162813
- 條形碼：9787811162813 ; 978-7-81116-281-3
- 裝幀：暫無
- 冊數：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>>
實用感染疾病科門診急診手冊 內容簡介
本書講述了感染疾病科門診急診常見病的診斷、鑒別診斷及處理。本文分發熱待查、黃疸及肝病、腹瀉、中樞神經系統感染及其他傳染病五部分。內容簡練、具體，便于基層、低年資醫師在感染疾病科門診急診工作中應用。參編人員均為北京大學**醫院感染疾病科副主任醫師以上人員，他們長期在感染疾病科一線工作，有較豐富的傳染病基礎理論知識及臨床經驗，本文可以說是他們經驗的總結。在編寫過程中編者雖力求準確、完善，但仍難免有不當甚至錯誤之處，敬請讀者諒解及批評指正。
實用感染疾病科門診急診手冊 目錄
**部分 發熱待查
概述
病因
發熱病的診斷及鑒別診斷需注意的問題常見的發熱傳染病的診治
一、流行性感冒（禽流感）
二、傳染性非典型肺炎
三、腎綜合征出血熱
四、麻疹
五、流行性腮腺炎
六、傳染性單核細胞增多癥
七、猩紅熱
八、傷寒、副傷寒
九、布氏桿菌病
十、敗血癥
十一、感染性休克
十二、鉤端螺旋體病
十三、萊姆病
十四、立克次體病
十五、肝阿米巴病
十六、黑熱病
十七、瘧疾
第二部分 黃疸及肝病
概述
常見的黃疸及肝病的診治
一、急性病毒性肝炎
二、慢性乙（丙）型肝炎急性發作
三、慢性病毒性肝炎
四、病毒性肝炎淤膽型
五、重型肝炎
六、肝炎肝硬化
七、原發性膽汁性肝硬化
八、肝硬化合并自發性細菌性腹膜炎
九、肝硬化合并肝性腦病
十、肝硬化合并上消化道出血
十一、肝硬化合并肝腎綜合征
十二、肝硬化合并肝癌
第三部分 腹瀉
概述
常見的感染性腹瀉的診治
一、細菌性痢疾
二、霍亂
三、其他細菌性腸炎
四、抗生素相關性細菌感染性腹瀉
五、胃腸型細菌性食物中毒
六、病毒感染性腹瀉
七、寄生蟲性腹瀉
第四部分 中樞神經系統感染
概述
常見的屬于傳染病的中樞神經系統感染性疾病的診治
一、流行性乙型腦炎
二、流行性腦脊髓膜炎
第五部分 其他傳染病
一、艾滋病
二、狂犬病
三、炭疽
四、鼠疫
五、囊尾蚴病
六、腸絳蟲病
七、血吸蟲病
概述
病因
發熱病的診斷及鑒別診斷需注意的問題常見的發熱傳染病的診治
一、流行性感冒（禽流感）
二、傳染性非典型肺炎
三、腎綜合征出血熱
四、麻疹
五、流行性腮腺炎
六、傳染性單核細胞增多癥
七、猩紅熱
八、傷寒、副傷寒
九、布氏桿菌病
十、敗血癥
十一、感染性休克
十二、鉤端螺旋體病
十三、萊姆病
十四、立克次體病
十五、肝阿米巴病
十六、黑熱病
十七、瘧疾
第二部分 黃疸及肝病
概述
常見的黃疸及肝病的診治
一、急性病毒性肝炎
二、慢性乙（丙）型肝炎急性發作
三、慢性病毒性肝炎
四、病毒性肝炎淤膽型
五、重型肝炎
六、肝炎肝硬化
七、原發性膽汁性肝硬化
八、肝硬化合并自發性細菌性腹膜炎
九、肝硬化合并肝性腦病
十、肝硬化合并上消化道出血
十一、肝硬化合并肝腎綜合征
十二、肝硬化合并肝癌
第三部分 腹瀉
概述
常見的感染性腹瀉的診治
一、細菌性痢疾
二、霍亂
三、其他細菌性腸炎
四、抗生素相關性細菌感染性腹瀉
五、胃腸型細菌性食物中毒
六、病毒感染性腹瀉
七、寄生蟲性腹瀉
第四部分 中樞神經系統感染
概述
常見的屬于傳染病的中樞神經系統感染性疾病的診治
一、流行性乙型腦炎
二、流行性腦脊髓膜炎
第五部分 其他傳染病
一、艾滋病
二、狂犬病
三、炭疽
四、鼠疫
五、囊尾蚴病
六、腸絳蟲病
七、血吸蟲病
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實用感染疾病科門診急診手冊 節選
**部分 發熱待查
1.詳細詢問病史：除常規詢問外，對于傳染病應詳細詢問流行病學史，有時對診斷及鑒別診斷非常重要。如血吸蟲病屬于地方性疾病，僅發生于長江流域及其以南地區，故從未去過南方的北方人不考慮此病；院外治療情況尤其是抗菌藥物及激素應用的詳細情況及其療效如何，如規則應用某種抗菌藥有效，則細菌性感染性疾病可能性大，甚至可能估計出病原體；如激素治療有明顯療效，則可能為細菌感染或結締組織性疾病。
2.發熱時間的長短：一般發熱時間越長，感染性疾病包括傳染病的可能性越小。如超過3個月發熱的感染性疾病僅有結核病、黑熱病、布氏桿菌病和慢性瘧疾等。
3.實驗室檢查對診斷及鑒別診斷很重要。如血白細胞，大多數細菌性感染性疾病血白細胞升高，如敗血癥、流行性腦脊髓膜炎、細菌性痢疾等，但結核病尤其粟粒型結核、傷寒等反而降低；病毒性感染性疾病血白細胞多降低或正常，而流行性乙型腦炎輕度升高，腎綜合征出血熱則可明顯升高。血沉明顯增快（在無貧血的情況下，大于100mm／h），應高度考慮為結締組織病。血白細胞的堿性磷酸酶積分、粒細胞集落刺激因子及降鈣素原的檢測對鑒別細菌感染有一定價值，如明顯升高提示細菌感染，明顯降低則多為結締組織病。病原學及相應的血清學檢查是重要的確診依據，尤其病原學檢查，故對發熱原因不明的疾病尤其懷疑細菌性疾病者，應盡早、反復進行細菌培養及涂片，*好在應用抗菌藥物以前進行。其他發熱病應多次檢查相關的血清學檢查，以盡早明確診斷。
4.影像學尤其無創性檢查必要時需重復，對有些感染性疾病的診斷重要。
5.在診治過程中，詳細詢問病情變化及細致的體檢很重要，可能會發現明確診斷的重要線索。
6.對于長期發熱診斷未能明確的，應多考慮結核病尤其肺外結核及惡性腫瘤，包括血液病。此兩類疾病臨床并非少見，臨床表現可千變萬化，應進行活體組織檢查及影像學檢查，必要時進行試驗性治療，對診斷、鑒別診斷及預后有一定價值。
……
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