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(精)河南古代醫家經驗輯
治驗回憶錄 版權信息
- ISBN:9787117095839
- 條形碼:9787117095839 ; 978-7-117-09583-9
- 裝幀:一般膠版紙
- 冊數:暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>>
治驗回憶錄 本書特色
本書收載驗案100例,
以內科為主,兼有婦科、
兒科。這些驗案,都是作
者數十年來臨證心得。
本書文字簡練,記述翔
實,辨證得當,剖析深
入,處方雖多遵古,但能
變化出入,隨證而異。特
別是書中不少典型醫案,
有的在認證確切的前提
下,用重劑峻藥,立取速
效,有的在證情復雜的情
況下,用輕劑和藥,緩以
圖功。因此,本書對于充
實中醫理論知識、豐富中
醫臨床經驗,更好地掌握
辨證論治在實際治療工作
中的具體應用,以提高臨
床醫療水平,有重要參考
價值。
治驗回憶錄 內容簡介
《現代著名老中醫名著重刊叢書:治驗回憶錄(第5輯)》收載驗案100例,以內科為主,兼有婦科、兒科。這些驗案,都是作者數十年來臨證心得。 《現代著名老中醫名著重刊叢書:治驗回憶錄(第5輯)》文字簡練,記述翔實,辨證得當,剖析深入,處方雖多遵古,但能變化出入,隨證而異。特別是書中不少典型醫案,有的在認證確切的前提下,用重劑峻藥,立取速效,有的在證情復雜的情況下,用輕劑和藥,緩以圖功。
治驗回憶錄 目錄
治驗回憶錄 節選
,乃臨床經驗之紀實,非借以逞才華尚浮夸
也。蓋病情變化,隱微曲折,錯綜復雜,全資醫者慎
思、明辨、審問之精詳,曲體其情,洞悉病服何藥而
劇,更何藥而輕,終以何方而獲安全,敘之方案,揆
合法度。俾讀之者儼然身臨其證,可以啟靈機、
資參證,融化以為己用,如是始謂醫案之良。
吾臨床數十年,運用《內經》、《難經》、《傷寒》、
《金匱》及后世諸家學理。施治雖多奇中,然亦有久治
不應,冥思苦索而后有得者,間亦有無法救治而終至死
亡者,未嘗不嘆讀書之未達,學醫之難也。真賦性稽
懶,歷年治驗,多未筆記。解放后藩零陵開業,深感黨
之中醫政策偉大,心存奮發,思有振作。乃于診讀余
暇,追溯往案,旁搜近驗,凡記憶所能及者皆錄之,久
遂成帙。1959年秋奉調省中醫藥研究所文獻室工作,
因思醫案乃文獻之一,有裨臨證參考,遂檢出治驗百
例,加以整理,名日“治驗回憶錄。”
諸案皆來自實踐,雖繩之以理論,但覺證未能以詞
達,情未能以文顯,雜遢成篇,自視歉仄。
學薄如余,固不敢尚浮夸,更不敢言才華,不過紀述平
昔心得,作異日讀書臨床之印證而已。至云問世,則吾
豈敢。
江華趙守真
序于湖南省中醫藥研究所1962年7月
36.水臌
朱成,男,25歲,住蔡家鄉。春問患風寒咳嗽,
寢至全身浮腫,醫用開鬼門法,浮腫全消,但咳嗽仍
緊,腹感滿脹,又用六君子湯加姜、辛、味溫肺健脾,
咳得減而腹更脹大,行動則氣促。易醫亦認為虛,疏實
脾飲,服后脹不減,胸亦甚覺痞滿。經治十余日無效,
遷延半年,腹大如鼓。吾夏月治其鄰人某之病,因來附
診,按脈沉實,面目浮腫,口舌干燥,卻不渴,腹大如
甕,有時鳴聲脹滿,延及膻中,小便黃短,大便燥結,
數日一行,起居飲食尚好,殊無贏狀。如果屬虛服前藥
當效,而反增劇者,其為實也明甚。審病起源風寒,太
陽之表邪未盡,水氣留滯,不能由肺外散,反而逐漸深
入中焦,與太陰之濕混合為一,并走腸間,漉漉有聲,
而三焦決瀆無權,不從膀胱氣化而外溢,積蓄胃腸而成
水臌。當趁其體質未虛,乘時而攻去之。依《金匱》
法,處防己椒目葶藶大黃丸(改湯),此以防己、椒目
行水,葶藶瀉肺,大黃清腸胃積熱,可收快利之效。藥
后水瀉數次,腹脹得減。再二劑,下利尤甚,腹又逐
消,小便尚不長,用扶脾利水滋陰之法,改服茯苓導水
湯配吞六味地黃丸,旬日而瘥。
3.氣臌
徐婦,年五旬余。孀居十年,肝氣郁滯,近以家庭
變故,尤增隱憂。始則胸滿喘促,繼則腹大如箕。其猶
子亦知醫,認為單腹脹,大進溫腎補脾藥,扶持正氣,
企圖緩解,相持數月,病仍不解。轉而求鄰醫唐君,又
認為腹水,先服五苓散、五皮飲不效,再進子龍丸、廓
清飲等亦鮮效。自謂歷時已久而病若昔,感覺前途渺
茫,不欲再治。然其女若壻不忍坐視其母之待斃,商請
余治,一舟相迎,薄暮始至。診脈沉滑帶澀,喘迫咳
緊,夜不安枕,腹若鼓狀,按之中空無物,又罕鳴聲,
似非積水,右脅下有硬塊,觸之作痛,舌苔薄黃不燥,
飲食可少進,二便如常。是由氣郁日久,積聚不散而成
臌,治當解郁調氣。前服逐水藥而脹不減,即可證明是
氣而非水,故治而不效。茲擬以蘇子降氣湯治其喘脹,
三劑胸舒喘平,腹仍大,脅下猶疼。再當行氣和血開
郁,改予變制心氣飲(桂枝、半夏、茯苓、甘草、檳
榔、吳萸、木通、蘇子、枳實、桑皮、鱉甲),加當歸、
郁金,續進半月,腹脹全消。但右脅肝臟尚腫大,手可
觸及,已無痛感,更方嚴氏鱉甲飲子(鱉甲、黃耆、白
術、甘草、川芎、白芍、草果、檳榔、厚樸、生姜、大
棗、烏梅),加丹參、郁金、青皮、土鱉等煎服,兌酒
半杯。此方雖治脾臟瘧母腫塊,略為加減,轉用以治肝
臟之積,未嘗不可,以消瘀攻積理氣諸作用則一也。連
服十劑,肝臟逐步縮小,已著顯效。再用前方研末蜜
丸,早晚以甜水酒溫送五錢,取緩以消積,使正氣不
傷,古人早有明言。半月后塊盡消,疏歸芍六君子湯加
鱉甲、黃耆,溫補善后,服一月而體健復原。
38.消渴
陳石金,年46歲。始患傷寒未瘥,旋又傷食吐瀉,
自恃體健,未曾醫治。迨劇乃延鄒君診治,服葛根桂枝
湯加神曲、查肉之類,表雖解而吐瀉未已。又處不換金
正氣散溫中止嘔,寬脹消食,而吐瀉得止。又轉口渴尿
多,次數頻仍,改進人參白虎湯、甘露飲、六味地黃湯
等,半月無進步,漸次面削肌瘦,神疲納少,偃臥床
第,不能起行。乃舅王君志遠去秋患瘧痢,吾為數日治
愈,特來介治其甥,同舟往視。患者枯瘦脫形,目炯炯
有神光,面唇無華,舌胖潤白,脈微無力,渴尿無次,
已至飲一尿一,小便清長,尿上層無油脂。蓋病始由傷
寒吐瀉而起,營衛已損,陰液復虧,吐瀉傷脾,中焦失
運,循至肺氣不能下降,制約關門,腎火不能上升,蒸
發津液,陰陽阻隔,上下失交,故消渴之證成。前醫認
為內熱津干,迭用涼潤,此治標不知治本也。本則脾肺
腎三臟也,因脾喜燥而惡濕,肺惡冷而喜降,腎得溫而
水升,氣化得全,斯則無病。今三臟失職,水津不上輸
而惟下泄,其主要關鍵,乃不在肺之宣、腎之蒸,實則
脾失升降,不能制水也。倘脾能健運,輸布津液,則肺
腎功能亦隨之恢復,自無消渴之患。
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