喚醒手術(shù)手冊(cè) 版權(quán)信息
- ISBN:9787117367011
- 條形碼:9787117367011 ; 978-7-117-36701-1
- 裝幀:精裝
- 冊(cè)數(shù):暫無(wú)
- 重量:暫無(wú)
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喚醒手術(shù)手冊(cè) 本書(shū)特色
·內(nèi)容全面,講解細(xì)致,從術(shù)前準(zhǔn)備、測(cè)試任務(wù)的設(shè)計(jì)和練習(xí),到術(shù)中腦功能監(jiān)測(cè)與手術(shù)決策,再到各個(gè)臨床角色視角下的難點(diǎn)與對(duì)策,以及術(shù)后評(píng)價(jià)與處理,知無(wú)不言,言無(wú)不盡
·全面涵蓋整個(gè)喚醒手術(shù)流程,分享團(tuán)隊(duì)真實(shí)經(jīng)驗(yàn),包括神經(jīng)外科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、作業(yè)治療師、語(yǔ)言聽(tīng)力康復(fù)師、臨床檢查技師、護(hù)士等各個(gè)角色和環(huán)節(jié)
·包含大量術(shù)中照片和術(shù)中視頻,以及繪制的功能解剖學(xué)插圖,幫助鏈接理論與實(shí)踐
·各章包含小貼士環(huán)節(jié),總結(jié)分享真實(shí)臨床經(jīng)驗(yàn)
喚醒手術(shù)手冊(cè) 內(nèi)容簡(jiǎn)介
喚醒手術(shù)以監(jiān)測(cè)保護(hù)重要腦功能,尤其是高級(jí)腦功能為目標(biāo),在手術(shù)治療膠質(zhì)瘤的同時(shí),達(dá)到安全地切除腫瘤,同時(shí)更大限度地改善患者預(yù)后的目的。本書(shū)詳細(xì)介紹了喚醒手術(shù)的規(guī)范操作,以及相關(guān)解剖構(gòu)造、手術(shù)方案與術(shù)前準(zhǔn)備、路徑規(guī)劃、手術(shù)技巧、術(shù)中任務(wù)的規(guī)劃與實(shí)施、要點(diǎn)與難點(diǎn)、病例分析、麻醉及圍術(shù)期管理,以及預(yù)后等,特別是分享了關(guān)于運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)和語(yǔ)言監(jiān)測(cè)、視覺(jué)功能和高級(jí)腦功能評(píng)估等方面的經(jīng)驗(yàn),適合從事或有志進(jìn)行喚醒手術(shù)的外科醫(yī)生及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員閱讀。
喚醒手術(shù)手冊(cè) 目錄
第1章緒論1一、術(shù)中喚醒技術(shù)的依據(jù)/1二、手術(shù)理念的變化/1三、皮質(zhì)定位與皮質(zhì)下定位/5第2章白質(zhì)神經(jīng)纖維的基礎(chǔ)知識(shí)7一、電刺激產(chǎn)生的癥狀/9二、主要的白質(zhì)神經(jīng)纖維/10第3章術(shù)中喚醒手術(shù)的準(zhǔn)備和要領(lǐng)27一、開(kāi)展喚醒手術(shù)的10個(gè)要素/27二、手術(shù)的同意和說(shuō)明/35三、機(jī)構(gòu)認(rèn)定的程序/36第4章纖維束成像的制作方法39一、DTI纖維束成像的原理/39二、優(yōu)秀的纖維束圖繪制方法/41第1章緒論1一、術(shù)中喚醒技術(shù)的依據(jù)/1二、手術(shù)理念的變化/1三、皮質(zhì)定位與皮質(zhì)下定位/5第2章白質(zhì)神經(jīng)纖維的基礎(chǔ)知識(shí)7一、電刺激產(chǎn)生的癥狀/9二、主要的白質(zhì)神經(jīng)纖維/10第3章術(shù)中喚醒手術(shù)的準(zhǔn)備和要領(lǐng)27一、開(kāi)展喚醒手術(shù)的10個(gè)要素/27二、手術(shù)的同意和說(shuō)明/35三、機(jī)構(gòu)認(rèn)定的程序/36第4章纖維束成像的制作方法39一、DTI纖維束成像的原理/39二、優(yōu)秀的纖維束圖繪制方法/41三、局限性/43第5章術(shù)中喚醒手術(shù)的流程45一、從進(jìn)入手術(shù)室到離開(kāi)手術(shù)室/45二、手術(shù)使用的工具/47三、局部麻醉的部位、藥物及劑量/48四、全身麻醉下的手術(shù):切皮和開(kāi)顱范圍的確定/49五、術(shù)中喚醒手術(shù)和全身麻醉下的手術(shù)/49第6章測(cè)試任務(wù)執(zhí)行者的準(zhǔn)備51一、時(shí)間安排/51二、功能評(píng)估和檢查方法/51三、測(cè)試任務(wù)的練習(xí)/52第7章術(shù)中喚醒手術(shù)的麻醉54一、術(shù)前檢查/54二、術(shù)中喚醒手術(shù)麻醉管理的危險(xiǎn)因素/54三、從進(jìn)入手術(shù)室到離開(kāi)手術(shù)室的流程/55四、麻醉中的注意事項(xiàng)/61第8章術(shù)中喚醒手術(shù)的手術(shù)技巧64一、術(shù)中喚醒的時(shí)機(jī)/64二、刺激強(qiáng)度的確定方法/65三、測(cè)試任務(wù)的陰性對(duì)照/66四、皮質(zhì)定位的意義和細(xì)節(jié)/66五、腦皮質(zhì)處理/66六、皮質(zhì)下定位的意義和細(xì)節(jié)/67七、軟膜下切除/68八、設(shè)置測(cè)試任務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)/69九、測(cè)試任務(wù)陽(yáng)性的判斷和訣竅/69十、判斷是否切除/70十一、喚醒結(jié)束的標(biāo)準(zhǔn)/71第9章術(shù)中喚醒手術(shù)的測(cè)試任務(wù)73A.測(cè)試任務(wù)的設(shè)計(jì)和實(shí)施方法/73一、測(cè)試任務(wù)的設(shè)計(jì)/73二、實(shí)施測(cè)試任務(wù)的要點(diǎn)/76B.運(yùn)動(dòng)/78一、皮質(zhì)定位和運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)/78二、白質(zhì)纖維和運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)/79三、錐體束/80四、任務(wù)的實(shí)施方法/80五、出現(xiàn)的癥狀和判斷方法/81C.感覺(jué)/83一、皮質(zhì)定位和感覺(jué)/83二、白質(zhì)纖維和感覺(jué)/84三、術(shù)中測(cè)試任務(wù)和誘發(fā)的癥狀/84D.語(yǔ)言/86一、測(cè)試任務(wù)實(shí)施者的作用/86二、皮質(zhì)定位和語(yǔ)言/87三、白質(zhì)神經(jīng)纖維和語(yǔ)言/90四、術(shù)中任務(wù)的實(shí)施方法和誘發(fā)的癥狀/91E.視覺(jué)/95一、術(shù)中出現(xiàn)的視覺(jué)障礙及其相應(yīng)功能區(qū)域/96二、術(shù)中任務(wù)的實(shí)施方法和出現(xiàn)的癥狀/97三、視野缺損、視空間障礙、視覺(jué)失認(rèn)的區(qū)別和檢測(cè)方法/98F.高級(jí)腦功能/99一、皮質(zhì)、白質(zhì)纖維和高級(jí)腦功能/99二、測(cè)試任務(wù)的實(shí)施方法、出現(xiàn)的癥狀和判別方法/101三、術(shù)中高級(jí)腦功能評(píng)估中的假陽(yáng)性/107第10章術(shù)中喚醒手術(shù)的電生理監(jiān)測(cè)110一、術(shù)中監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)/110二、術(shù)中監(jiān)測(cè)所需的儀器、器材/113三、術(shù)中監(jiān)測(cè)的實(shí)際情況/116第11章病例展示133A.運(yùn)動(dòng)區(qū)/133B.輔助運(yùn)動(dòng)區(qū)/141C.感覺(jué)區(qū)/146D.語(yǔ)言區(qū)/149E.視覺(jué)區(qū)/158F.高級(jí)腦功能/162第12章困難與對(duì)策173A.麻醉科視角/173一、并發(fā)癥的類型和處理方法/173二、通氣困難/174三、再次插管時(shí)確立氣道通暢的過(guò)程/174四、再次插管困難的情況/176B.神經(jīng)外科視角/177一、寒戰(zhàn)/177二、惡心/178三、疼痛/178四、痙攣/178五、精神焦慮/179六、顱內(nèi)壓增高/179七、出現(xiàn)新的神經(jīng)癥狀/179八、意愿下降/179九、血壓升高導(dǎo)致腫瘤內(nèi)出血/180C.測(cè)試任務(wù)實(shí)施者視角/181一、測(cè)試任務(wù)結(jié)果難以判斷的情況/181二、測(cè)試任務(wù)的類型和難點(diǎn)/182D.檢查者視角/186一、電刺激的注意事項(xiàng)/186二、術(shù)中監(jiān)測(cè)的陽(yáng)性判斷/186三、MEP下降多少才不可逆/188四、發(fā)生警報(bào)時(shí)的注意事項(xiàng)/188五、MEP監(jiān)測(cè)波形實(shí)例/189六、故障排除/192第13章術(shù)后急性期癥狀197一、術(shù)后急性期的癥狀和原因/197二、術(shù)后錐體束癥狀和輔助運(yùn)動(dòng)區(qū)癥狀的鑒別/198三、需要緊急處理的癥狀/198四、病程良好的癥狀/199第14章術(shù)后檢查計(jì)劃201一、術(shù)后評(píng)價(jià)的目的/201二、術(shù)后評(píng)價(jià)的方法和時(shí)間/201三、對(duì)日常生活和社會(huì)生活的影響/202四、功能恢復(fù)的可能性/203第15章結(jié)語(yǔ)——對(duì)喚醒手術(shù)未來(lái)的展望205一、改進(jìn)點(diǎn)/205二、發(fā)展方向/207
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喚醒手術(shù)手冊(cè) 作者簡(jiǎn)介
主編中田光俊 金澤大學(xué)醫(yī)藥保健研究域醫(yī)學(xué)系腦、脊髓功能控制學(xué)教授。編寫(xiě)團(tuán)隊(duì)囊括了神經(jīng)外科醫(yī)生、麻醉學(xué)醫(yī)生、康復(fù)學(xué)家、臨床檢查技師、解剖學(xué)家等所有相關(guān)專業(yè)的專家。
主譯李志強(qiáng) 神經(jīng)外科主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。武漢大學(xué)中南醫(yī)院副院長(zhǎng)。受國(guó)家留學(xué)基金委資助在法國(guó)洛林大學(xué)南錫中心醫(yī)院接受高級(jí)專科醫(yī)師培訓(xùn),赴日本福島醫(yī)科大學(xué)訪問(wèn)學(xué)習(xí)。長(zhǎng)期致力于腦膠質(zhì)瘤與轉(zhuǎn)移瘤的個(gè)體化綜合治療。任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)腫瘤多學(xué)科診療專委會(huì)常委、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腦膠質(zhì)瘤專委會(huì)常委、湖北省臨床腫瘤學(xué)會(huì)腦膠質(zhì)瘤專委會(huì)主任委員、湖北省腦膠質(zhì)瘤研究與診療技術(shù)國(guó)際科技合作基地負(fù)責(zé)人等。張 捷 神經(jīng)外科主任醫(yī)師、教授、碩士生導(dǎo)師。武漢大學(xué)中南醫(yī)院功能神經(jīng)外科中心主任。笹川獎(jiǎng)學(xué)金獲得者,于日本愛(ài)媛大學(xué)獲博士學(xué)位。任中國(guó)神經(jīng)調(diào)控聯(lián)盟常務(wù)委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)調(diào)控專業(yè)委員會(huì)委員、中國(guó)研究性醫(yī)院學(xué)會(huì)神經(jīng)微侵襲治療專業(yè)委員會(huì)委員、湖北省神經(jīng)電生理與調(diào)控學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)等。