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手外科 手術技巧 版權信息
- ISBN：9787523609927
- 條形碼：9787523609927 ; 978-7-5236-0992-7
- 裝幀：精裝
- 冊數：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>>
手外科 手術技巧 本書特色
本書的特色之一是它的版式，著者通過清晰的邏輯、獨特的視角、豐富的彩色照片和手繪圖片由淺入深地展示了手術技巧的各個方面，方便讀者理解與掌握。
本書的特色之二是它的內容，書中總結了大量手術技巧，體現了多位著者豐富的臨床經驗和操作技術，非常值得國內同行借鑒參考。
手外科 手術技巧 內容簡介
本書引進自 Thieme 出版社，由國際知名骨科專家 Pedro K. Beredjiklian 博士領銜編寫，匯集了眾多專家多年的實踐經驗與技巧。全書共十四篇 88 章，對手外科相關的關鍵原則、手術方法、潛在風險和并發癥等主題進行了全面且專業的闡釋，涵蓋了腕和手的急慢性肌腱、神經、韌帶和骨損傷的手術治療，肌腱轉位、韌帶重建、關節置換術、截骨術和關節固定術等重建操作，肘、腕和手部的慢性肌腱病和神經嵌壓的處理，關節炎、皮膚缺損、Dupuytren 病和手部化膿性感染的手術技術，腕管綜合征的內鏡及關節鏡技術等內容。本書視角獨特、邏輯清晰、圖片豐富，可幫助讀者詳細了解及掌握相關操作細節，可作為相關專業實習醫師及住院醫師的重要參考書，亦可供經驗豐富的手外科醫師在臨床實踐中查閱借鑒。
手外科 手術技巧 目錄
第 1 章 伸肌腱損傷修復（1、3、5 區）一、主要原則 伸肌腱比屈肌腱更薄，更扁平，因此不易把持中心縫線。修復應*大程度加強其強度，同時盡可能減少短縮。因此，褥式或 8 字縫合可能更適于修復伸肌腱。由于背側皮膚比較薄，使用不可吸收縫線可能會導致細菌定植或形成局部結節而使皮膚破潰，引起疼痛，因此，應考慮使用延遲吸收的縫線（如 PDS，吸收時間長達 6 周）。 伸肌裝置主要位于滑膜外，任何操作都可能造成皮膚和骨骼瘢痕。如果同時伴有骨折，骨膜的剝離可以導致伸肌腱與骨皮質發生致密粘連。因此，在選擇固定方式時，應考慮到術后要盡可能允許早期活動或肌腱滑動。 伸肌腱損傷通常會伴有周圍組織損傷，如5 區搏斗咬傷通常會有掌指（metacarpophalangeal，MCP）關節的損傷，1 區損傷會伴有生發基質和骨骺損傷。 二、解剖 伸肌腱損傷按區域分類，奇數表示關節處損傷（圖 1-1）。1 區損傷位于遠位指間（distal interphalangeal，DIP）關節，代表伸肌腱止點處損傷，3 區是在近位指間（proximal interphalangeal，PIP）關節水平的中央腱損傷，5 區損傷位于掌指關節。需要注意的是，5 區損傷除了關節或掌骨頭損傷外，還可能存在腱帽和矢狀束損傷，導致伸肌腱半脫位至掌骨間溝。 手指的伸肌裝置由兩個獨立的神經系統支配。橈神經支配外在伸肌［指總伸肌（extensor digitorum communis，EDC）、示指固有伸肌（extensor indicis proprius，EIP）和小指伸肌（extensor digiti minimi，EDM），尺骨神經和正中神經支配手內在伸肌（蚓狀肌、骨間肌］。外在伸肌起于前臂近端，主要控制掌指關節背伸。第 1 章 伸肌腱損傷修復（1、3、5 區）一、主要原則 伸肌腱比屈肌腱更薄，更扁平，因此不易把持中心縫線。修復應*大程度加強其強度，同時盡可能減少短縮。因此，褥式或 8 字縫合可能更適于修復伸肌腱。由于背側皮膚比較薄，使用不可吸收縫線可能會導致細菌定植或形成局部結節而使皮膚破潰，引起疼痛，因此，應考慮使用延遲吸收的縫線（如 PDS，吸收時間長達 6 周）。 伸肌裝置主要位于滑膜外，任何操作都可能造成皮膚和骨骼瘢痕。如果同時伴有骨折，骨膜的剝離可以導致伸肌腱與骨皮質發生致密粘連。因此，在選擇固定方式時，應考慮到術后要盡可能允許早期活動或肌腱滑動。 伸肌腱損傷通常會伴有周圍組織損傷，如5 區搏斗咬傷通常會有掌指（metacarpophalangeal，MCP）關節的損傷，1 區損傷會伴有生發基質和骨骺損傷。 二、解剖 伸肌腱損傷按區域分類，奇數表示關節處損傷（圖 1-1）。1 區損傷位于遠位指間（distal interphalangeal，DIP）關節，代表伸肌腱止點處損傷，3 區是在近位指間（proximal interphalangeal，PIP）關節水平的中央腱損傷，5 區損傷位于掌指關節。需要注意的是，5 區損傷除了關節或掌骨頭損傷外，還可能存在腱帽和矢狀束損傷，導致伸肌腱半脫位至掌骨間溝。 手指的伸肌裝置由兩個獨立的神經系統支配。橈神經支配外在伸肌［指總伸肌（extensor digitorum communis，EDC）、示指固有伸肌（extensor indicis proprius，EIP）和小指伸肌（extensor digiti minimi，EDM），尺骨神經和正中神經支配手內在伸肌（蚓狀肌、骨間肌］。外在伸肌起于前臂近端，主要控制掌指關節背伸。 內在肌系統中，蚓狀肌起于相應的指深屈肌腱，其中第三、第四蚓狀肌可能還存在同時起于相鄰屈肌腱尺側的起點。骨間肌起于掌骨，在近節指骨水平與伸肌裝置相連。由于手內在肌位于MCP 關節旋轉軸的掌側，其主要作用是使 MCP 關節屈曲和 IP 關節背伸。
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