老年麻醉學 版權信息
- ISBN:9787117360791
- 條形碼:9787117360791 ; 978-7-117-36079-1
- 裝幀:一般啞粉紙
- 冊數:暫無
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老年麻醉學 本書特色
本書為接受手術和麻醉的老年患者的管理提供重要相關信息。
本書參考了國際國內關于老年麻醉相關的指南或專家共識,以及近年麻醉相關研究的*新進展等,為老年人圍手術期管理提供重要參考及指導。
老年麻醉學 內容簡介
重點介紹老年體液改變及圍手術期輸血輸液,老年病人圍手術期營養支持治療, 老年病人圍手術期疼痛治療, 老年病人常用麻醉術, 老年病人圍手術期并發癥防治, 老年腹部外科手術麻醉、胸外科手術麻醉、心臟外科手術麻醉、婦科手術麻醉、眼科手術麻醉、泌尿外科手術麻醉、神經外科手術麻醉、骨科手術麻醉、口腔頜面外科手術麻醉、老年人疾病介入診療的麻醉及老年圍麻醉期護理等內容等。本書突出邏輯性、專業性、新穎性和實用性,是臨床醫學工作者的助手。
老年麻醉學 目錄
**篇基礎知識
**章人口老齡化及對麻醉的影響/2
**節我國人口老齡化背景/2
第二節老年人群醫學特征/5
第三節麻醉管理的挑戰/8
第二章老年中樞與外周神經系統功能改變/15
**節中樞神經系統改變/15
第二節老年相關中樞神經系統疾病/20
第三節外周神經改變/29
第三章老年心血管系統功能改變/32
**節老年患者心血管系統結構和功能特點/32
第二節老年患者心血管系統并發癥/34
第四章老年呼吸系統功能改變/41
**節衰老對呼吸系統解剖結構的影響/41
第二節衰老對呼吸系統生理功能的影響/41
第三節麻醉對老年呼吸系統的影響/44
第四節常見呼吸系統合并癥的圍手術期治療/46
第五章老年消化系統功能改變/49
**節老年消化道生理功能變化特點/49
第二節老年肝臟功能生理變化特點/53
第六章老年腎臟及內分泌系統功能改變/59
**節老年患者腎臟的生理變化特點/59
第二節圍手術期用藥對老年患者腎功能的影響/63
第三節老年患者內分泌系統生理變化特點/65
第四節老年患者內分泌系統異常對機體的影響/67
第七章老年肌肉骨骼系統功能改變/73
**節概述/73
第二節年齡對肌肉骨骼系統的影響/73
第三節年齡對皮膚系統的影響/76
第四節改善切口愈合的圍手術期干預措施/79
第五節結論/81
第八章老年代謝功能及電解質改變/83
**節老年人代謝功能/83
第二節老年人電解質改變/90
第九章老年體溫調節功能改變/94
**節概述/94
第二節正常體溫調節/94
第三節老年人體溫調節功能受損/96
第四節麻醉期間的體溫調節/97
第五節圍手術期低體溫的結果/100
第六節圍手術期低體溫管理/102
第七節結論/103
第十章吸入麻醉藥/104
**節概述/104
第二節吸入麻醉藥在老年人的藥代動力學/107
第三節吸入麻醉藥在老年人的藥效動力學/112
第四節吸入麻醉藥的臨床應用/117
第五節吸入麻醉藥在臨床麻醉中的注意事項/123
第十一章靜脈麻醉藥/126
**節丙泊酚/126
第二節依托咪酯/130
第三節巴比妥類/132
第四節苯二氮類藥物及其拮抗劑/134
第五節氯胺酮/138
第六節右美托咪定/141
第七節其他鎮靜安定藥/143
第十二章阿片類藥/145
**節阿片受體/145
第二節阿片類化合物的分類/147
第三節阿片受體激動劑/147
第四節阿片受體激動拮抗劑/151
第五節阿片受體拮抗劑/153
第六節年齡對藥代動力學和藥效動力學的影響/155
第七節年齡與疼痛/155
第八節與年齡有關的阿片類藥物的副作用/158
第九節老年群體中應用阿片類藥物的麻醉技術/159
第十節老年患者長期使用阿片類藥物的建議/162
第十三章肌肉松弛藥/164
**節老年生理功能改變對肌松藥作用的影響/164
第二節老年人臨床常用的肌松藥/167
第三節老年人術后肌松作用殘留及其拮抗/171
第十四章局部麻醉藥與局部麻醉/178
**節概述/178
第二節局部麻醉藥的藥代動力學/179
第三節局部麻醉藥的藥效動力學/180
第四節局部麻醉藥的毒性/181
第五節常用局部麻醉藥/182
第六節局部麻醉方法/183
第七節局部麻醉藥相關進展/186
第十五章慢性用藥對麻醉的影響/188
**節概述/188
第二節鎮痛藥/189
第三節心血管系統用藥/191
第四節抗栓藥/195
第五節神經系統用藥/197
第六節內分泌系統用藥/199
第七節其他藥物/202
第十六章中醫藥及穴位刺激在老年麻醉中的應用/205
**節概述/205
第二節老年麻醉相關的中醫基礎理論/206
第三節老年麻醉相關的常用中醫藥技術/208
第四節術前中醫藥的應用/219
第五節術中中醫藥的應用/223
第六節術后中醫藥的應用/226
第七節老年麻醉中醫藥應用的注意事項/230
附錄/234
第十七章老年手術患者的麻醉前評估與優化/242
**節老年患者整體狀態的評估/242
第二節心功能及心血管疾病的評估與優化/251
第三節老年呼吸系統的評估與優化/255
第四節老年肝、腎功能及胃腸功能的評估和優化/258
第五節其他系統功能的評估和優化/260
第十八章老年圍手術期外科之家/264
**節概述/264
第二節老年患者的圍手術期外科之家/265
第三節老年患者的預康復/269
第四節展望/273
第十九章老年外科的特點/277
**節老化的重要器官系統儲備功能/277
第二節老化的免疫功能/286
第三節老化的應激反應能力/288
第四節老化的藥物反應和耐受性/294
第五節老化的外科疾病臨床表現/297
第六節老年外科疾病譜的特點/299
第二十章老年麻醉神經系統監測與技術/306
**節概述/306
第二節老年麻醉神經系統監測項目及標準/308
第三節神經系統監測的設備及技術:對信息采集指標的判讀和處理/322
第二十一章老年麻醉循環系統監測與技術/326
**節概述/326
第二節老年麻醉循環系統監測與技術/326
第二十二章老年麻醉呼吸系統監測與技術/338
**節運動試驗/338
第二節術前肺功能測定/342
第三節呼吸力學監測/346
第四節血氣分析/351
第五節肺部超聲/357
第六節肺部電阻抗斷層成像/364
第二十三章老年圍手術期內分泌系統監測與技術/370
**節老年患者圍手術期糖代謝監測與處理/370
第二節老年患者圍手術期甲狀腺功能監測與處理/375
第三節老年患者圍手術期糖皮質激素的監測與處理/376
第四節老年患者圍手術期腎上腺功能的監測與處理/378
第二十四章老年麻醉血液系統監測與技術/383
**節老年患者血液系統生理變化/383
第二節血液系統一般功能檢查/384
第三節出凝血功能檢查/385
第四節血栓彈力圖檢查/388
第二十五章老年麻醉其他監測與技術/392
**節體溫監測/392
第二節腎功能監測與技術/398
第二十六章老年手術室外麻醉/406
**節鎮靜與監測/406
第二節老年鎮靜面臨的挑戰/407
第三節術前評估/407
第四節老年手術室外操作考慮/408
第二篇臨床實踐
第二十七章老年普外科手術麻醉/418
**節概述/418
第二節頸部手術的麻醉/422
第三節乳腺手術的麻醉/424
第四節腹部手術的麻醉/426
第二十八章老年心臟手術麻醉/439
**節老年心臟手術麻醉前評估/439
第二節傳統心臟手術的麻醉/441
第三節介入心臟手術的麻醉/462
第四節經皮主動脈瘤介入及雜交手術的麻醉/471
第五節心臟輔助裝置置入的麻醉/475
第二十九章老年胸科手術麻醉/479
**節老年胸科手術患者的生理和病理特點/479
第二節麻醉前評估和器官功能優化/480
第三節術中管理/482
第四節術后管理/489
第五節圍手術期并發癥/494
第六節常見胸內手術的麻醉管理/496
第三十章老年血管手術麻醉/507
**節術前評估及準備/507
第二節動脈粥樣硬化性疾病/509
第三節心源性動脈栓塞類疾病/512
第四節動脈瘤/514
第五節主動脈夾層與假性動脈瘤/518
第三十一章老年骨科手術麻醉/522
**節老年骨科手術麻醉特點/522
第二節老年脊柱外科手術麻醉/526
第三節老年髖部和四肢手術麻醉/530
第四節老年骨科手術并發癥防范/534
第五節老年骨科術后鎮痛及注意事項/540
第六節超聲引導下神經阻滯在老年骨科手術中的應用/544
第三十二章老年創傷與急診手術麻醉/552
**節概述/552
第二節患者評估/553
第三節術中監護/557
第四節麻醉管理要點/560
第三十三章老年腫瘤手術麻醉/566
**節術前評估/566
第二節麻醉方法及藥物/570
第三節術中管理/572
第四節術后注意事項/573
第三十四章老年神經外科手術麻醉/576
**節神經外科麻醉基礎/576
第二節老年顱腦腫瘤手術麻醉/582
第三節腦血管病手術麻醉/589
第四節功能神經外科手術麻醉/598
第三十五章老年泌尿外科手術麻醉/606
**節老年泌尿外科手術麻醉特點/606
第二節老年患者前列腺手術麻醉/610
第三節老年患者經尿道前列腺電切術麻醉/612
第四節老年患者根治性膀胱癌手術麻醉/615
第五節老年患者腎輸尿管全長切除手術麻醉/617
第六節老年患者膀胱鏡檢查與治療的麻醉/619
第七節老年患者腎癌手術麻醉/620
第三十六章老年患者機器人手術麻醉/624
**節機器人手術/624
第二節老年患者機器人手術的麻醉管理/625
第三節常見老年患者機器人手術的麻醉/631
第三十七章高齡老人患者的麻醉管理/639
**節高齡老人的機體特點/639
第二節高齡老人的術前評估與臟器功能優化/643
第三節高齡老人患者的麻醉管理/645
第四節高齡老人患者的術后管理與康復/648
第三十八章老年患者慢性傷口清創手術的麻醉/652
**節老年患者的慢性傷口/652
第二節老年患者慢性傷口清創術/654
第三節術前評估/655
第四節老年患者慢性傷口清創術的麻醉/661
第三十九章老年患者的監護麻醉/671
**節麻醉前評估/671
第二節常用的鎮靜及鎮痛藥物/674
第三節監護麻醉的策略/677
第四節監護麻醉的并發癥及其處理/681
第四十章老年手術患者的護理/686
**節麻醉護理概述/686
第二節麻醉前護理/686
第三節麻醉手術中的護理/692
第四節麻醉后恢復室患者的護理/700
第五節麻醉后恢復室常見并發癥的護理/703
第三篇術后管理
第四十一章老年患者術后疼痛的管理/714
**節概述/714
第二節疼痛的解剖生理學基礎與分類/715
第三節疼痛的診斷評估/716
第四節術后疼痛治療/719
第五節常用的鎮痛藥物/721
第六節臨床指南推薦與經典案例分析/726
第四十二章老年患者術后惡心嘔吐的管理/731
**節概述/731
第二節病因及發病機制/731
第三節危險因素/732
第四節預防治療/734
第四十三章老年患者術后循環系統并發癥的防治/741
**節概述/741
第二節常見循環系統并發癥的防治/742
第三節術后循環系統并發癥的綜合防治/751
第四十四章老年患者術后呼吸系統并發癥的防治/753
**節低氧血癥/753
第二節反流誤吸與吸入性肺炎/754
第三節支氣管痙攣與支氣管哮喘/757
第四節急性肺水腫/759
第五節急性呼吸窘迫綜合征/761
第六節氣胸/763
第七節急性肺栓塞/765
第四十五章老年患者術后腦功能障礙的診斷與處理/769
**節定義與概述/769
第二節可能的機制/770
第三節評估和診斷/771
第四節分型/773
第五節危險因素/773
第六節圍手術期預防措施/775
第七節治療/777
第八節預后/778
第九節總結/779
第四十六章老年患者術后深靜脈血栓和肺栓塞的防治/781
**節血栓概述/781
第二節老年患者術后深靜脈血栓/783
第三節老年患者術后肺栓塞/788
第四十七章老年患者術后ICU管理/792
**節老年患者術后ICU監測/792
第二節老年患者術后ICU管理/795
第三節ICU常見并發癥及處理/811
第四節老年患者ICU后綜合征/821
第四十八章老年麻醉大數據與研究方法/827
**節醫療大數據在臨床實踐中的價值/827
第二節數據質量的評價維度/828
第三節對象與指標的確立/828
第四節數據準備和缺失數據的處理/829
第五節主要設計類型的分析策略/831
第六節研究結果的報告規范/833
索引/835
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老年麻醉學 作者簡介
王國林,男,麻醉科教授,主任醫師,博士生導師。現任天津醫科大學總醫院副院長,麻醉科、重癥醫學科學科帶頭人,天津市麻醉學研究所所長。教育部醫學教育臨床教學研究中心副主任、教育部教學指導委員會委員,臨床實踐教學分委會副主任,中華醫學會麻醉學分會常委,中華麻醉學會神經外科學組組長,中國醫師協會麻醉醫師分會副會長,中國高等教育學會醫學教育專業委員會麻醉教育學組副組長,天津市醫學會麻醉學分會主任委員,天津市臨床麻醉質控中心主任。任《中華麻醉學雜志》和《國際麻醉與復蘇雜志》副總編輯,《臨床麻醉學雜志》和《天津醫藥》常務編委。
從事麻醉學科研、教學與臨床工作25年。主編專著12部,參編專著15余部。發表于核心期刊論文250余篇,其中SCI收錄40余篇。培養博士19名,碩士68名。主持完成天津市科技進步獎二等獎2項。主持多項國家級、省部級科研課題,其中國家自然科學基金3項,天津市支撐課題1項。
李文志,男,1960年11月生于黑龍江省。醫學博士,教授、博士生導師。現任哈爾濱醫科大學麻醉學系主任,哈爾濱醫科大學附屬第二醫院副院長,麻醉學教研室主任,麻醉科、重癥醫學科主任,黑龍江省“龍江學者”特聘教授、衛生部有突出貢獻中青年專家、享受國務院政府特殊津貼。現任全國高等醫學教育學會麻醉學教育學組副組長,黑龍江省醫學會麻醉學分會主任委員,黑龍江省麻醉科醫療質量控制中心主任,《中華麻醉學雜志》《臨床麻醉學雜志》常務編委,《國際麻醉學與復蘇雜志》副總編輯,民盟黑龍江省委副主委,全國政協委員。
從事麻醉學臨床、教學工作至今31年,獲得黑龍江省優秀教師、省優秀研究生指導教師、省教學名師稱號。主編、主講的“危重病醫學”課程為國家級精品課程、國家資源共享課程等,培養畢業博士研究生34名,碩士研究生58名。主要從事圍術期多器官功能保護的研究,近年來在國際國內專業雜志上發表論文242篇,SCI收錄48篇,出版著作22部,主編10部,主持國家自然科學基金面上項目4項。以第一完成人身份獲教育部科技進步二等獎1項、黑龍江省科技進步二等獎3項、三等獎1項。
米衛東,教授、博士生導師。中國人民解放軍總醫院第一醫學中心麻醉科主任。享受國務院政府特殊津貼。兼任中國醫師協會麻醉學醫師分會會長、中華醫學會麻醉學分會副主任委員、全軍麻醉與復蘇學專業委員會主任委員、北京醫學會麻醉學分會主任委員、《麻醉安全與質控》主編、《中華麻醉學雜志》《臨床麻醉學雜志》《北京醫學》副總編輯及多家專業雜志的編委或常務編委。
從事教學工作24年。主編及參編專著11部。以第一負責人承擔和完成多項國家重點研發計劃項目、國家自然科學基金項目、軍隊“十二五”重點項目等。獲國防發明專利1項,實用新型專利多項。獲軍隊科技進步獎一等獎1項、軍隊科技進步獎二等獎1項和軍隊醫療成果獎二等獎2項。2008年獲衛生部等四部委“抗震救災先進個人”稱號;2016年榮獲“中央保健先進個人”稱號。2016年獲“軍隊優秀專業技術人才一類崗位津貼”,多次榮獲“解放軍醫學院優秀研究生導師”稱號。