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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院感染相關(guān)眼病病例精解 版權(quán)信息
- ISBN：9787523511961
- 條形碼：9787523511961 ; 978-7-5235-1196-1
- 裝幀：平裝-膠訂
- 冊數(shù)：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>>
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院感染相關(guān)眼病病例精解 內(nèi)容簡介
感染性疾病是我國的常見病、多發(fā)病，具有明確的病原，并有傳 染性、流行性和病后的免疫性等特點。病毒性肝炎、艾滋病、梅毒、 結(jié)核等都是感染學(xué)科的研究范圍。感染性疾病可以引起全身各器官各 系統(tǒng)的疾病，其病原直接或間接地侵犯 / 影響機(jī)體，藥物不良反應(yīng)等可 引起不同類型的眼部病變。如在艾滋病的病程中，有 45% ～ 75% 的 患者會合并眼部病變，引起視力下降、視野缺損，嚴(yán)重者可喪失視力； 5% ～ 8% 的梅毒患者會產(chǎn)生眼部癥狀，梅毒可侵犯眼球的前后節(jié)引起 角膜、鞏膜、虹膜、脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜及視神經(jīng)等多部位的疾病，且常 雙眼受累，對患者視力損害嚴(yán)重。此外，眼部病變也可以是感染性疾 病的首發(fā)癥狀，如大約 2% 的艾滋病患者首發(fā)癥狀表現(xiàn)在眼部。 感染相關(guān)眼病復(fù)雜多變，易漏診、誤診。如艾滋病相關(guān)眼病包括 血管性病變、感染、腫瘤、免疫重建等，且病變在不同地域、不同人種、 抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療前后等表現(xiàn)為不同的類型。不同類型的病變可有相 似的臨床特征，而同種病變會有不同的眼部表現(xiàn)，復(fù)雜多變，易造成 誤診。部分艾滋病相關(guān)眼病早期無癥狀，易漏診。又如，梅毒是“萬 能模仿者”，梅毒因其眼部病變表現(xiàn)可以類似所有葡萄膜炎、眼內(nèi)炎、 眼部炎癥表現(xiàn)，易誤診。一旦發(fā)生誤診，對患者而言則有喪失視力的 風(fēng)險。事實上，感染相關(guān)眼病是可防可治的，絕大多數(shù)疾病早發(fā)現(xiàn)、 早治療，效果會更好。 由于對感染相關(guān)眼病的認(rèn)識不足，在我國感染相關(guān)眼病屬于疑難 病，診斷治療困難，患者預(yù)后不良者居多。仍以艾滋病相關(guān)眼病為例，由于漏診、誤診、診斷延遲，21% ～ 32% 的艾滋病相關(guān)眼病患者在 確診時就已經(jīng)是盲人，甚至正確診斷后因不規(guī)范不合理治療導(dǎo)致疾病 全面進(jìn)展。而梅毒相關(guān)眼病、結(jié)核相關(guān)眼病等也存在類似情況。為實 現(xiàn)感染相關(guān)眼病的防治，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院眼科將十余 年來在臨床所見感染相關(guān)眼病部分病例進(jìn)行分類解析，希望能對感染 相關(guān)眼病的防治起到積極的作用。 本書給出常見的典型感染相關(guān)眼病病例，如艾滋病并發(fā)的巨細(xì)胞 病毒性視網(wǎng)膜炎、梅毒引起的急性梅毒性后極部鱗樣脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、 病毒性肝炎患者使用干擾素引起的眼部視網(wǎng)膜病變等；疑難病例，如 艾滋病并發(fā)的急性視網(wǎng)膜壞死綜合征等；常見感染性疾病合并眼病的 手術(shù)治療，如艾滋病、肝病患者的白內(nèi)障手術(shù)、玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)治 療等。感染相關(guān)眼病不是一類獨(dú)立的病變，而是感染性疾病及其合并 癥在眼部的表現(xiàn)，其發(fā)生與患者的感染病原、免疫狀態(tài)緊密相關(guān)，且 往往同時合并眼外其他系統(tǒng)的疾病，因此不能孤立地去看待這類疾病， 要結(jié)合患者的全身情況、用藥情況等綜合考慮。本書以眼病為主，相 關(guān)眼外疾病為輔，圖文并茂，通過病例展示診療過程及疾病的演變， 以便讀者接受。 感謝陪伴我們一路走來的眼科醫(yī)護(hù)人員和感染科醫(yī)護(hù)人員，感謝 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院的陶勇教授，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京 同仁醫(yī)院的彭曉燕教授、馬建民教授、魏文斌教授，北京協(xié)和醫(yī)院的 張美芬教授、葉俊杰教授等眼科專家的無私幫助和不懈指導(dǎo)，使眾多 的疑難感染相關(guān)眼病患者得到有效治療。感染性疾病是我國的常見病、多發(fā)病，具有明確的病原，并有傳 染性、流行性和病后的免疫性等特點。病毒性肝炎、艾滋病、梅毒、 結(jié)核等都是感染學(xué)科的研究范圍。感染性疾病可以引起全身各器官各 系統(tǒng)的疾病，其病原直接或間接地侵犯 / 影響機(jī)體，藥物不良反應(yīng)等可 引起不同類型的眼部病變。如在艾滋病的病程中，有 45% ～ 75% 的 患者會合并眼部病變，引起視力下降、視野缺損，嚴(yán)重者可喪失視力； 5% ～ 8% 的梅毒患者會產(chǎn)生眼部癥狀，梅毒可侵犯眼球的前后節(jié)引起 角膜、鞏膜、虹膜、脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜及視神經(jīng)等多部位的疾病，且常 雙眼受累，對患者視力損害嚴(yán)重。此外，眼部病變也可以是感染性疾 病的首發(fā)癥狀，如大約 2% 的艾滋病患者首發(fā)癥狀表現(xiàn)在眼部。 感染相關(guān)眼病復(fù)雜多變，易漏診、誤診。如艾滋病相關(guān)眼病包括 血管性病變、感染、腫瘤、免疫重建等，且病變在不同地域、不同人種、 抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療前后等表現(xiàn)為不同的類型。不同類型的病變可有相 似的臨床特征，而同種病變會有不同的眼部表現(xiàn)，復(fù)雜多變，易造成 誤診。部分艾滋病相關(guān)眼病早期無癥狀，易漏診。又如，梅毒是“萬 能模仿者”，梅毒因其眼部病變表現(xiàn)可以類似所有葡萄膜炎、眼內(nèi)炎、 眼部炎癥表現(xiàn)，易誤診。一旦發(fā)生誤診，對患者而言則有喪失視力的 風(fēng)險。事實上，感染相關(guān)眼病是可防可治的，絕大多數(shù)疾病早發(fā)現(xiàn)、 早治療，效果會更好。 由于對感染相關(guān)眼病的認(rèn)識不足，在我國感染相關(guān)眼病屬于疑難 病，診斷治療困難，患者預(yù)后不良者居多。仍以艾滋病相關(guān)眼病為例，由于漏診、誤診、診斷延遲，21% ～ 32% 的艾滋病相關(guān)眼病患者在 確診時就已經(jīng)是盲人，甚至正確診斷后因不規(guī)范不合理治療導(dǎo)致疾病 全面進(jìn)展。而梅毒相關(guān)眼病、結(jié)核相關(guān)眼病等也存在類似情況。為實 現(xiàn)感染相關(guān)眼病的防治，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院眼科將十余 年來在臨床所見感染相關(guān)眼病部分病例進(jìn)行分類解析，希望能對感染 相關(guān)眼病的防治起到積極的作用。 本書給出常見的典型感染相關(guān)眼病病例，如艾滋病并發(fā)的巨細(xì)胞 病毒性視網(wǎng)膜炎、梅毒引起的急性梅毒性后極部鱗樣脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、 病毒性肝炎患者使用干擾素引起的眼部視網(wǎng)膜病變等；疑難病例，如 艾滋病并發(fā)的急性視網(wǎng)膜壞死綜合征等；常見感染性疾病合并眼病的 手術(shù)治療，如艾滋病、肝病患者的白內(nèi)障手術(shù)、玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)治 療等。感染相關(guān)眼病不是一類獨(dú)立的病變，而是感染性疾病及其合并 癥在眼部的表現(xiàn)，其發(fā)生與患者的感染病原、免疫狀態(tài)緊密相關(guān)，且 往往同時合并眼外其他系統(tǒng)的疾病，因此不能孤立地去看待這類疾病， 要結(jié)合患者的全身情況、用藥情況等綜合考慮。本書以眼病為主，相 關(guān)眼外疾病為輔，圖文并茂，通過病例展示診療過程及疾病的演變， 以便讀者接受。 感謝陪伴我們一路走來的眼科醫(yī)護(hù)人員和感染科醫(yī)護(hù)人員，感謝 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院的陶勇教授，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京 同仁醫(yī)院的彭曉燕教授、馬建民教授、魏文斌教授，北京協(xié)和醫(yī)院的 張美芬教授、葉俊杰教授等眼科專家的無私幫助和不懈指導(dǎo)，使眾多 的疑難感染相關(guān)眼病患者得到有效治療。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院感染相關(guān)眼病病例精解 目錄
病例1 HIV視網(wǎng)膜微血管病變
病例2 HIV感染/AIDS合并中心型巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎
病例3 HIV感染/AIDS合并霜樣樹枝狀巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎
病例4 HIV感染/AIDS合并周邊型巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎
病例5 HIV感染/AIDS合并巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎復(fù)發(fā)
病例6 HIV感染/AIDS陳舊巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎繼發(fā)孔源性視網(wǎng)膜脫離
病例7 HIV感染/AIDS合并視神經(jīng)視網(wǎng)膜炎
病例8 HIV感染/AIDS合并眼內(nèi)炎
病例9 HIV感染/AIDS眼部免疫重建炎性綜合征
病例10 HIV感染/AIDS合并新型隱球菌性腦膜炎繼發(fā)視盤水腫
病例11 HIV感染/AIDS合并隱球菌性腦膜炎繼發(fā)視神經(jīng)萎縮
病例12 HIV感染/AIDS合并隱球菌性腦膜炎并發(fā)視神經(jīng)病變
病例13 HIV感染/AIDS合并隱球菌性腦膜炎并發(fā)多灶性脈絡(luò)膜炎
病例14 梅毒合并視神經(jīng)炎
病例15 梅毒性視神經(jīng)視網(wǎng)膜炎
病例16 梅毒性葡萄膜炎
病例17 急性梅毒性后極部鱗樣脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎
病例18 神經(jīng)梅毒繼發(fā)視神經(jīng)萎縮
病例19 慢性丙型病毒性肝炎合并干眼
病例20 慢性乙型病毒性肝炎合并眼內(nèi)炎
病例21 乙肝肝硬化上消化道出血繼發(fā)前部缺血性視神經(jīng)病變
病例22 干擾素相關(guān)視網(wǎng)膜病變
病例23 乙胺丁醇相關(guān)視神經(jīng)病變
病例24 急性視網(wǎng)膜壞死綜合征
病例25 HIV感染/AIDS合并斜視
病例26 HIV感染/AIDS合并糖尿病性視網(wǎng)膜病變
病例27 HIV感染/AIDS合并白內(nèi)障
病例28 乙肝肝硬化合并白內(nèi)障
病例29 HIV感染合并眼眶腫瘤
病例30 HIV感染/AIDS合并孔源性視網(wǎng)膜脫離
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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院感染相關(guān)眼病病例精解 作者簡介
孫揮宇，醫(yī)學(xué)博士，研究生導(dǎo)師，主任醫(yī)師。從事眼科臨床20余年，擅長感染相關(guān)眼病的診斷、治療、手術(shù)及疑難病例會診。發(fā)表核心期刊/SCI論文50余篇，完成感染相關(guān)眼病課題3項，主編《艾滋病相關(guān)眼病圖譜》。擔(dān)任北京眼科學(xué)會理事；中國醫(yī)師學(xué)會眼科醫(yī)師分會、中國艾滋病性病防治協(xié)會學(xué)術(shù)委員會、中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會眼科專業(yè)委員會、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會、北京市眼科醫(yī)師學(xué)會委員；北京腦血管病防治協(xié)會感染性疾病與腦健康專委會常務(wù)委員。 毛菲菲，醫(yī)學(xué)博士，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院眼科主任醫(yī)師，從事感染相關(guān)眼病的診斷、治療、手術(shù)及疑難病例會診16年，發(fā)表核心期刊/SCI論文30余篇，完成感染相關(guān)眼病課題3項，北京市優(yōu)秀人才培養(yǎng)青年骨干，北京市眼科醫(yī)師學(xué)會眼眶病眼腫瘤分會委員，北京市眼科醫(yī)師學(xué)會眼底病感染性眼病分會委員。
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