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實用內分泌代謝疾病診療實踐與典型醫案 版權信息
- ISBN：9787515221946
- 條形碼：9787515221946 ; 978-7-5152-2194-6
- 裝幀：一般膠版紙
- 冊數：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>>
實用內分泌代謝疾病診療實踐與典型醫案 內容簡介
中醫學文獻中有關內分泌代謝系統疾病的資料十分豐富。本書分為基礎篇和臨床篇兩部分，從歷代對內分泌疾病的認識出發，結合激素相關及現代臨床檢查，對內分泌常見疾病，如糖尿病及并發癥，甲狀腺疾病、卵巢疾病等進行了詳細的論述，同時整理臨床驗案將理論應用手實踐。為現代臨床認識和治療內分泌疾病提供了有價值的資料。
實用內分泌代謝疾病診療實踐與典型醫案 目錄
上篇 基礎篇
**章 緒論
**節 內分泌代謝疾病的中醫發展過程
第二節 內分泌代謝疾病的中醫病因病機
第三節 內分泌代謝疾病的中醫辨證論治
第二章 內分泌代謝疾病與激素
**節 激素的調節與作用
第二節 激素與內分泌疾病的關系
第三章 內分泌科常用檢查
**節 糖尿病有關檢查
第二節 甲狀腺疾病有關檢查
第三節 性腺功能檢查
第四節 腎上腺皮質功能檢查
第五節 血催乳素檢查
第六節 禁水加壓素試驗
第七節 腎素-血管緊張素-醛固酮系統檢查
第八節 骨代謝有關檢查
第九節 內分泌腺超聲檢查
下篇 臨床篇
第四章 糖尿病
**節 糖尿病的西醫診斷和治療
第二節 糖尿病的中醫診斷和辨證
第三節 典型醫案薈萃
第五章 糖尿病常見并發癥
**節 糖尿病酮癥酸中毒
第二節 糖尿病微血管病變
第三節 糖尿病大血管病變
第四節 糖尿病足
第五節 典型醫案薈萃
第六章 甲狀腺疾病
**節 概述
第二節 單純性甲狀腺腫
第三節 甲狀腺功能亢進癥與Graves病
第四節 甲狀腺功能減退癥
第五節 亞急性甲狀腺炎
第六節 甲狀腺結節
第七節 甲狀腺惡性腫瘤
第八節 典型醫案薈萃
第七章 卵巢疾病
**節 概述
第二節 女性圍絕經期綜合征
第三節 多囊卵巢綜合征
第四節 卵巢早衰
第五節 典型醫案薈萃
第八章 常見代謝性疾病
**節 肥胖癥
第二節 骨質疏松癥
第三節 高尿酸血癥與痛風
第四節 典型醫案薈萃
第九章 其他
**節 痤瘡
第二節 典型醫案薈萃
參考文獻
**章 緒論
**節 內分泌代謝疾病的中醫發展過程
第二節 內分泌代謝疾病的中醫病因病機
第三節 內分泌代謝疾病的中醫辨證論治
第二章 內分泌代謝疾病與激素
**節 激素的調節與作用
第二節 激素與內分泌疾病的關系
第三章 內分泌科常用檢查
**節 糖尿病有關檢查
第二節 甲狀腺疾病有關檢查
第三節 性腺功能檢查
第四節 腎上腺皮質功能檢查
第五節 血催乳素檢查
第六節 禁水加壓素試驗
第七節 腎素-血管緊張素-醛固酮系統檢查
第八節 骨代謝有關檢查
第九節 內分泌腺超聲檢查
下篇 臨床篇
第四章 糖尿病
**節 糖尿病的西醫診斷和治療
第二節 糖尿病的中醫診斷和辨證
第三節 典型醫案薈萃
第五章 糖尿病常見并發癥
**節 糖尿病酮癥酸中毒
第二節 糖尿病微血管病變
第三節 糖尿病大血管病變
第四節 糖尿病足
第五節 典型醫案薈萃
第六章 甲狀腺疾病
**節 概述
第二節 單純性甲狀腺腫
第三節 甲狀腺功能亢進癥與Graves病
第四節 甲狀腺功能減退癥
第五節 亞急性甲狀腺炎
第六節 甲狀腺結節
第七節 甲狀腺惡性腫瘤
第八節 典型醫案薈萃
第七章 卵巢疾病
**節 概述
第二節 女性圍絕經期綜合征
第三節 多囊卵巢綜合征
第四節 卵巢早衰
第五節 典型醫案薈萃
第八章 常見代謝性疾病
**節 肥胖癥
第二節 骨質疏松癥
第三節 高尿酸血癥與痛風
第四節 典型醫案薈萃
第九章 其他
**節 痤瘡
第二節 典型醫案薈萃
參考文獻
展開全部
實用內分泌代謝疾病診療實踐與典型醫案 節選
《實用內分泌代謝疾病診療實踐與典型醫案》： （二）病因病機 目前認為，尿酸排泄減少和生成增加是原發性高尿酸血癥的主要病因。在原發性高尿酸血癥的病因中尿酸生成過多所占比例很小，約占10%。尿酸生成過多的原因主要是嘌呤代謝酶的缺陷，導致嘌呤合成增加和嚴重高尿酸尿的兩個遺傳性酶缺陷是次黃嘌呤鳥嘌呤磷酸核糖轉移酶的缺乏和磷酸核糖焦磷酸鹽合成酶活性亢進。排除腎器質性疾病，腎功能正常，但尿酸排泄減少，約占原發性高尿酸血癥的90%。具體發病機制不清楚，可能為多基因遺傳性疾病。目前發現了4個尿酸鹽轉運蛋白（離子通道）參與了人近曲腎小管對尿酸鹽的轉運，任何一個轉運蛋白基因表達或功能障礙都會引起尿酸排泄減少。尿酸合成增加的分子機制目前已基本清楚，但導致腎近端小管尿酸排泄減少的分子機制仍不清楚。 （三）臨床表現 95%的痛風發生于男性，起病一般在40歲以后，且患病率隨年齡增長而增加，但近年來有年輕化趨勢；女性患者患病大多出現在絕經期以后。 1.無癥狀性高尿酸血癥期 指不曾有過痛風性關節炎的臨床癥狀的時期，僅僅表現為血尿酸升高。當血尿酸水平男性超過417μmol/L、女性超過387μmol/L時，即為高尿酸血癥，很多患者是在例行血液檢查時偶然發現。 2.急性發作期 發作前可無先兆，損傷、寒冷刺激、全身疲勞、酗酒等可誘發或加重痛風性關節炎的急性發作。典型發作者常于深夜被小關節疼痛驚醒，疼痛進行性加劇，在數小時內達到高峰，呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣，難以忍受。受累關節紅腫灼熱、皮膚緊繃、觸痛明顯、功能受限，多于數天或數周內自行緩解，恢復正常。首次發作多侵犯單關節，50%以上發生在第1跖趾關節，在以后的病程中，90%患者累及該部位。足背、足跟、踝、膝等關節也可受累。部分患者可有發熱、寒戰、頭痛、心悸、惡心等全身癥狀，可伴有白細胞升高、紅細胞沉降率增快。 3.間歇發作期 急性關節炎緩解后一般無明顯后遺癥狀，有時僅有患部皮膚色素沉著、脫屑、刺癢等。多數患者在初次發作后1～2年內復發，隨著病情的進展，發作次數逐漸增多，癥狀持續時間延長，無癥狀間歇期縮短，甚至癥狀不能完全緩解，且受累關節逐漸增多。從下肢向上肢、從遠端小關節向大關節發展，出現指、腕、肘等關節受累，少數患者可影響到肩、髖、骶骼、胸鎖或脊柱關節，也可累及關節周圍滑囊、肌腱、腱鞘等部位，癥狀和體征漸趨不典型。 4.慢性痛風石病變期 皮下痛風石和慢性痛風石性關節炎是長期顯著的高尿酸血癥未獲滿意控制，體內尿酸池明顯擴大，大量MSU晶體沉積于皮下、關節滑膜、軟骨、骨質及關節周圍軟組織的結果。皮下痛風石發生的典型部位是耳廓，也常見于反復發作的關節周圍，以及鷹嘴、跟腱、髕骨滑囊等處。外觀為皮下隆起的大小不一的黃白色贅生物，皮膚表面薄，破潰后排出白色粉狀或糊狀物，經久不愈。皮下痛風石常與慢性痛風石性關節炎并存，關節內大量沉積的痛風石可造成關節骨質破壞、關節周圍組織纖維化及繼發退行性改變等。臨床表現為持續關節腫痛、壓痛、畸形和功能障礙。慢性期癥狀相對緩和，但也可有急性發作。 ……
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