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口腔預防醫學(第3版) 版權信息
- ISBN：9787030738103
- 條形碼：9787030738103 ; 978-7-03-073810-3
- 裝幀：一般膠版紙
- 冊數：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>>
口腔預防醫學(第3版) 本書特色
醫藥衛生高等院校創新教材，口腔專業等相關專業學生用書。醫藥衛生高等院校創新教材，口腔專業等相關專業學生用書。
口腔預防醫學(第3版) 內容簡介
本教材共11章，主要內容包括緒論、口腔流行病學、齲病的預防、牙周病的預防、其他口腔疾病的預防、氟化物與口腔健康、自我口腔保健方法、特定人群的口腔保健、口腔健康教育與口腔健康促進、社區口腔衛生服務、口腔醫療保健中的感染與控制。本教材以培養學生工作崗位勝任力為目標，具有思想性、時代性和適教性特色。
口腔預防醫學(第3版) 目錄
目錄
Contents
第1章 緒論／1
第1節 口腔預防醫學的基本概念／1
第2節 口腔預防醫學的發展／2
第2章 口腔流行病學／5
第1節 口腔流行病學的概念及作用／5
第2節 口腔流行病學的研究方法／6
第3節 口腔健康狀況調查／10
第4節 齲病流行病學／15
第5節 牙周病流行病學／18
第6節 其他口腔常見疾病流行病學／23
第3章 齲病的預防／28
第1節 齲病致病因素／28
第2節 齲病預測與早期診斷／30
第3節 齲病的預防方法／35
第4節 齲病的臨床預防技術／36
第4章 牙周病的預防／43
第1節 牙周病的病因／43
第2節 牙周病的危險因素／45
第3節 牙周病的預防與控制／47
第5章 其他口腔疾病的預防／52
第1節 口腔癌的預防／52
第2節 牙外傷的預防／53
第3節 牙酸蝕癥的預防／54
第4節 口臭的預防／56
第6章 氟化物與口腔健康／58
第1節 概述／58
第2節 氟化物防齲的全身應用／59
第3節 氟化物防齲的局部應用／61
第4節 氟化物防齲的安全性／64
第7章 自我口腔保健方法／66
第1節 刷牙／66
第2節 自我口腔保健的其他方法／69
第8章 特定人群的口腔保健／73
第1節 婦幼口腔保健／73
第2節 中小學生口腔保健／75
第3節 老年人口腔保健／76
第4節 殘疾人口腔保健／77
第9章 口腔健康教育與口腔健康促進／80
第1節 口腔健康教育與口腔健康促進的概念／80
第2節 口腔健康促進的任務和途徑／81
第3節 口腔健康教育的任務和方法／82
第4節 口腔健康教育計劃、實施與評價／83
第10章 社區口腔衛生服務／86
第1節 社區衛生服務概述／86
第2節 社區口腔衛生服務／87
第11章 口腔醫療保健中的感染與控制／91
第1節 口腔醫療保健中的感染傳播及感染疾病／91
第2節 口腔醫療保健中的感染控制措施／92
實訓／97
實訓一 社區口腔健康調查／97
實訓二 口腔健康教育與促進／100
實訓三 齲病預防——窩溝封閉、非創傷性修復／102
實訓四 齲病預防——局部用氟／105
實訓五 刷牙與菌斑控制／106
參考文獻／107
自測題參考答案／108
Contents
第1章 緒論／1
第1節 口腔預防醫學的基本概念／1
第2節 口腔預防醫學的發展／2
第2章 口腔流行病學／5
第1節 口腔流行病學的概念及作用／5
第2節 口腔流行病學的研究方法／6
第3節 口腔健康狀況調查／10
第4節 齲病流行病學／15
第5節 牙周病流行病學／18
第6節 其他口腔常見疾病流行病學／23
第3章 齲病的預防／28
第1節 齲病致病因素／28
第2節 齲病預測與早期診斷／30
第3節 齲病的預防方法／35
第4節 齲病的臨床預防技術／36
第4章 牙周病的預防／43
第1節 牙周病的病因／43
第2節 牙周病的危險因素／45
第3節 牙周病的預防與控制／47
第5章 其他口腔疾病的預防／52
第1節 口腔癌的預防／52
第2節 牙外傷的預防／53
第3節 牙酸蝕癥的預防／54
第4節 口臭的預防／56
第6章 氟化物與口腔健康／58
第1節 概述／58
第2節 氟化物防齲的全身應用／59
第3節 氟化物防齲的局部應用／61
第4節 氟化物防齲的安全性／64
第7章 自我口腔保健方法／66
第1節 刷牙／66
第2節 自我口腔保健的其他方法／69
第8章 特定人群的口腔保健／73
第1節 婦幼口腔保健／73
第2節 中小學生口腔保健／75
第3節 老年人口腔保健／76
第4節 殘疾人口腔保健／77
第9章 口腔健康教育與口腔健康促進／80
第1節 口腔健康教育與口腔健康促進的概念／80
第2節 口腔健康促進的任務和途徑／81
第3節 口腔健康教育的任務和方法／82
第4節 口腔健康教育計劃、實施與評價／83
第10章 社區口腔衛生服務／86
第1節 社區衛生服務概述／86
第2節 社區口腔衛生服務／87
第11章 口腔醫療保健中的感染與控制／91
第1節 口腔醫療保健中的感染傳播及感染疾病／91
第2節 口腔醫療保健中的感染控制措施／92
實訓／97
實訓一 社區口腔健康調查／97
實訓二 口腔健康教育與促進／100
實訓三 齲病預防——窩溝封閉、非創傷性修復／102
實訓四 齲病預防——局部用氟／105
實訓五 刷牙與菌斑控制／106
參考文獻／107
自測題參考答案／108
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口腔預防醫學(第3版) 節選
第1章緒論 第1節 口腔預防醫學的基本概念 口腔健康與全身健康關系密切，一方面是因為口腔屬于身體的一部分，口腔健康是全身健康的組成部分；另一方面口腔的多種疾病與全身疾病相關聯，如齲病與心內膜炎的關系、牙周病與糖尿病的關系等都已被廣泛研究和報道。口腔疾病不僅指傳統的牙齒及其周圍組織的疾病，還包括顱頜面、口腔軟組織發生的疾病。 口腔疾病的預防方法不僅包括一些具體的干預措施，也包括普及口腔健康知識、改變口腔不良習慣、提高口腔保健意識以及控制與全身健康相關的共同危險因素等。 一、口腔預防醫學的定義與工作范疇 （一）定義 口腔預防醫學是口腔醫學的重要組成部分，與口腔醫學的各個領域都有著密切的內在聯系。它以人群為主要研究對象，研究口腔健康及其影響因素、預防口腔疾病的措施及對策，通過有組織的社會努力，達到預防和控制口腔疾病的目標，是一門促進口腔健康的科學。 （二）工作范疇 口腔預防醫學的工作范疇包括口腔流行病學、齲病的預防、牙周病的預防及其他口腔疾病的預防，氟化物與口腔健康、自我口腔保健方法、特定人群的口腔保健、口腔健康教育與口腔健康促進、社區口腔衛生服務以及口腔醫療保健中的感染與控制等。 二、三級預防的原則 在醫學實踐中預防和治療兩者相輔相成，預防可以防止疾病發生，治療亦能預防更嚴重疾病發生。預防貫穿于疾病發生前直到疾病發生后轉歸的全過程，形成了三級預防的概念。 （一）一級預防 一級預防又稱病因預防，是針對病因的預防措施，是疾病發生前的預防。消除致病因素，防止致病因素對人體的危害是一級預防的主要任務。如自我保健、健康教育與促進、控制菌斑，特殊預防手段包括使用氟化物和窩溝封閉等。 （二）二級預防 二級預防又稱臨床前期預防，是針對疾病早期的預防措施，即在疾病發生的前期做到早期診斷和早期治療。如定期口腔檢查、高危人群篩查、早期齲充填、齦炎治療等。 （三）三級預防 三級預防又稱臨床預防，是針對疾病處于中后期時的預防措施。通過有效的治療措施，防止病情惡化，預防并發癥和后遺癥，盡量恢復或保留口腔功能，如牙列缺損和缺失的修復等。 第2節 口腔預防醫學的發展 從口腔預防醫學發展歷程看，大致可分為4個階段：萌芽階段、科學基礎形成階段、發展階段以及新發展階段。 一、萌芽階段 公元18世紀40年代之前是預防口腔醫學的原始啟蒙階段，又稱經驗主義階段。由于牙病的痛苦難忍，人們在長期實踐摸索中自然產生了預防牙病的意識與行為，包括漱口、叩齒、刷牙等，積累了豐富經驗，有些方法沿用至今。 二、科學基礎形成階段 1850～1950年是口腔預防醫學的科學基礎形成階段，兩項重要發現推動了牙醫學專業的革命，也推動了口腔預防醫學的發展。 1.齲病病因學說的提出 1890年，美國牙科醫生和微生物學家維洛比 米勒進行了口腔細菌學研究，證明細菌作用于糖可以產酸，使牙釉質脫礦而引起齲，系統闡述了齲病病因學說——化學細菌學說，對齲病的臨床診斷治療具有重要意義，引起許多國家前所未有的刷牙運動，促進了刷牙方法的改進和牙線的使用。 2.氟化物防齲的發現 1896年，德國人德寧格爾（A.Deninger）就曾用氟化物制劑對抗牙科疾病，并指出飲食中缺氟是引起牙病的重要因素。1942年，美國口腔科專家亨利 迪安調查發現，隨著飲水氟濃度增加，氟牙癥的嚴重程度增加，而齲病患病率下降，在飲水氟濃度為lmg/L時齲病發病率*低。1945年美國開展了飲水氟化項目，取得了明顯的防齲效果，奠定了氟化物防齲的基礎。 三、發展階段 1937年，美國成立了美國公共衛生牙醫學會。1950年建立了美國口腔公共衛生委員會，旨在促進全民的口腔健康。 世界衛生組織（World Health Organization，WHO）1948年成立，以促進全球人口達到可以接受的口腔健康水平為目標，在全球范圍內開展預防和控制口腔疾病的項目，如召開氟化物研討會、推廣飲水氟化等。1971年，WHO為了解各國口腔健康狀況和口腔疾病流行情況，發布了《口腔健康調查基本方法》，至2013年已對《口腔健康調查基本方法》做了四次修改，為世界各國開展口腔健康調查提供了統一的檢查標準和方法。1979年，WHO與世界牙科聯盟（World Dental Federation，FDI）聯合提出了2000年全球口腔衛生保健目標。WHO把口腔健康作為人體健康的十大標準之一，明確口腔健康標準是牙齒清潔、無齲洞、無痛感，牙齦顏色正常、無出血現象。 我國口腔預防醫學的發展始于20世紀中期。1945年，華西協和大學牙醫學院（現四川大學華西口腔醫學院）成立牙科公共衛生學系。1979年，北京醫學院口腔醫學系（北京大學口腔醫學院）在全國首先成立了口腔預防科，口腔預防醫學作為一門獨立課程開始正式納入教學課程。1983年，我國衛生部組織了首次全國中、小學生的口腔健康調查，**次采用WHO的口腔健康調查基本方法，其后每隔十年開展一次口腔健康流行病學調查，為了解我國城鄉居民口腔健康狀況和流行趨勢、口腔保健知識、觀念和行為情況提供了基本數據。1988年12月衛生部批準成立了全國牙病防治指導組。1989年，我國將每年9月20日定為全國愛牙日，并以“愛牙健齒強身”為中心主題，指導開展了一系列的口腔健康教育和口腔健康促進活動。1994年起，經民政部批準成立的中國牙病防治基金會開展了一系列口腔預防應用研究項目，開展了齲病與牙周病的社會調查、齲病病因學的研究、氟化物和窩溝封閉術防齲的研究，并開始了飲水氟化防齲試點項目。2008年起，衛生部設立中西部兒童齲病綜合干預項目，后來擴展到東部地區稱為國家兒童齲病綜合干預項目，內容包括窩溝封閉、局部用氟、口腔檢查和口腔健康教育。 四、新發展階段 21世紀以來，隨著人們對口腔健康的要求和對疾病預防意識的提升，健康的生活方式和行為習慣正在得到普及，人類的口腔健康與全身健康會有普遍的提高。口腔預防醫學的未來發展將呈現以下幾大趨勢：①注重引導人們改變不良的生活方式，推崇健康科學的口腔衛生習慣；②注重口腔健康和全身健康共同危險因素的控制；③注重重點人群和高危人群的篩查、監測和干預；④注重口腔疾病預防的公平性，實現人人享有口腔保健；⑤注重新技術在口腔預防中的應用，借助分子生物學、遺傳基因工程學、大數據技術等進行檢測、篩查和干預。 我國《健康口腔行動方案（2019—2025）年》提出了“以提高群眾口腔健康水平為根本，以健康知識普及和健康技能培養為基礎，以口腔疾病防治適宜技術推廣為手段，以完善口腔衛生服務體系為支撐，全面提升我國口腔健康水平”，相信終將實現要讓牙齒為人類健康終生服務的美好愿望。 單選題 1.我國的愛牙日是（） A.6月1日 B.8月20日 C.9月10日 D.9月20日 E.11月10日 2.口腔預防醫學的研究對象是（） A.個體的健康狀況 B.個體的患病情況 C.人群的預防措施 D.指定人群的患病情況 E.兒童的預防保健措施 3.下列屬于口腔一級預防的是（） A.窩溝封閉 B.齲病的早期充填 C.義齒修復缺失牙 D.定期口腔檢查 E.牙髓治療 4.下列不屬于口腔二級預防的是（） A.口腔X線輔助診斷 B.齲病的早期充填 C.齲病的早期診斷 D.定期口腔檢查 E.窩溝封閉 5.下列屬于口腔三級預防的是（） A.窩溝封閉 B.齲病的早期充填 C.義齒修復缺失牙 D.定期口腔檢查 E.氟化物防齲 （文靜） 第2章 口腔流行病學 第1節 口腔流行病學的概念及作用 一、口腔流行病學的概念 口腔流行病學是一門用流行病學的原則、基本原理和方法，研究人群口腔健康及其影響因素，口腔疾病發生、發展和分布規律以及影響因素的學科，是探討口腔疾病的病因、流行因素、制訂口腔保健計劃、選擇防治策略和評價服務效果的科學工具。它是流行病學的重要組成部分，是流行病學方法在口腔醫學中的應用，與預防醫學、臨床醫學和基礎醫學有著非常緊密的聯系。 流行病學是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究防治疾病及促進健康的策略和措施的科學。隨著流行病學原理的擴展和研究方法的迅速進步，流行病學的用途也越來越廣泛。目前被廣泛應用于臨床醫學的各個領域，為臨床醫師開展醫學研究工作提供重要依據，協助臨床醫師開展臨床工作。 二、口腔流行病學的作用 （一）描述人群口腔健康與疾病的分布狀態 口腔流行病學可用于對人群口腔健康狀況進行描述，*常用的方法是橫斷面研究。它可以通過對某一個地區、某一人群在特定時間內的某種或某些口腔疾病進行調查，獲得該地區特定人群的患病情況和分布特征。如我國已經完成的四次全國口腔健康流行病學調查，描述了我國人群的口腔健康狀況，可以了解我國齲病、牙周病、氟牙癥和牙列缺失等口腔疾病的分布狀態，具有非常重要的意義。 （二）研究口腔疾病的病因和影響流行的因素 口腔流行病學的橫斷面研究可以提供某種或某些口腔疾病流行因素的線索，形成危險因子假設，然后用分析性研究的方法對該危險因子進行驗證，借以判斷該疾病可能的病因。必要時再采用實驗研究等其他流行病學方法，有助于深入驗證該疾病的病因。 （三）研究疾病預防措施并評價其效果 口腔流行病學也可用于口腔疾病預防措施和預防方法的研究，并對其效果進行評價。如一種新的預防方法或預防措施，在取得大量非實驗流行病學研究的證據之后，可用流行病學實驗方法對其效果進行檢驗，通常是采用隨機對照臨床試驗的方法，經過一定的試驗周期，比較試驗組和對照組人群的發病差異，以此檢驗新的預防措施的效果。 （四）監測口腔疾病流行趨勢 口腔流行病學還可用于口腔疾病發展趨勢的監測。口腔疾病的流行常常受到多種因素影響，如行為與生活方式、環境、衛生保健服務狀況等，這些因素的改變常會導致口腔疾病流行情況的變化。WHO在1969年建立了全球口腔數據庫，每年發布一次全球齲病流行趨勢報告。 （五）為制訂口腔衛生保健規劃提供依據 口腔流行病學調查的結果是各級衛生行政部門制訂口腔保健規劃的主要依據。我國疆土遼闊，各地區經濟狀況、衛生保健狀況、生活習慣、地理環境以及氣候條件等相差很大，衛生行政部門在制訂口腔健康目標和規劃時，必須有大量確切的調查資料作為依據。 采用口腔流行病學方法可對目標和規劃的實施效果進行評價。一個口腔健康目標和規劃制訂后，在實施中也需用口腔流行病學方法對其進行中期評估和終末評價，以確定所制定的目標能否達到，如果發現期限結束時達到該目標有困難，則在中期就應對目標進行適當調整，使其更切合實際。 第2節 口腔流行病學的研究方法 流行病學既是一門醫學應用學科，也是一門醫學方法學。按照設計類型歸納起來有三大類：觀察法、實驗法和數理法。觀察法按是否事先設立對照組，又進一步分為描述性研究和分析性研究。描述性研究主要是描述疾病或健康狀態的分布，起到揭示現象、為病因研究提供線索的作用，即提出假設。分析性研究主要是檢驗或驗證科學假設。實驗法可以人為地控制實驗條件，直接驗證危險因素或可疑病因與疾病之間是否有關聯及是否為因果關聯。數理法也稱數學模型法或理論流行病學，是用數學模型來定量地表達病因、宿主與疾病發生發展的數學關系，以客觀定量地描述疾病流行狀況或預測疾病流行趨勢，從理論上探討疾病的流行規律和防治措施的效果。本節重點介紹描述性研究、分析性研究和實驗研究。
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