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護(hù)理倫理學(xué)(第3版)(高職護(hù)理)

包郵 護(hù)理倫理學(xué)(第3版)(高職護(hù)理)

作者:張紹異
出版社:科學(xué)出版社出版時間:2023-01-01
開本: 其他 頁數(shù): 96
中 圖 價:¥21.9(7.3折) 定價  ¥29.8 登錄后可看到會員價
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護(hù)理倫理學(xué)(第3版)(高職護(hù)理) 版權(quán)信息

護(hù)理倫理學(xué)(第3版)(高職護(hù)理) 本書特色

本教材由全國多所院校、醫(yī)院從事教學(xué)和臨床一線的教師、學(xué)者悉心 編寫而成。

護(hù)理倫理學(xué)(第3版)(高職護(hù)理) 內(nèi)容簡介

本書作為"醫(yī)藥高等院校規(guī)劃教材"之一。本書有以下特點:本書以培養(yǎng)護(hù)生的綜合職業(yè)素養(yǎng)為目標(biāo),以護(hù)理職業(yè)道德要求為依據(jù),以護(hù)理工作中具有不同倫理問題的代表性案例為情景編寫,以理論基礎(chǔ)為起點,以工作崗位為重點,以素養(yǎng)目標(biāo)為歸宿,突出思想性、實用性、創(chuàng)新性。**,強(qiáng)調(diào)素養(yǎng)目標(biāo),每章都要求有高職教育目標(biāo)、國家專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、課程思政、勞動教育素養(yǎng)等目標(biāo)。第二,與職業(yè)考試接軌。每章都要求有相應(yīng)的考點提示和目標(biāo)檢測,與護(hù)考題型統(tǒng)一。第三,體現(xiàn)教材一個較完整邏輯體系,符合護(hù)士在將來在職業(yè)崗位上的各個環(huán)節(jié)的需要。增加了社區(qū)衛(wèi)生保健護(hù)理倫理的內(nèi)容,對上一版教材進(jìn)行了較大的修改,對重疊章節(jié)順序進(jìn)行了調(diào)整,更加符合職業(yè)崗位的要求。    本書可供三年制高職高專護(hù)理(含涉外護(hù)理專業(yè)方向)、助產(chǎn)、醫(yī)學(xué)美容技術(shù)、社區(qū)醫(yī)學(xué)等專業(yè)使用,也可供高職高專護(hù)理倫理教師、臨床護(hù)理人員學(xué)習(xí)和使用。

護(hù)理倫理學(xué)(第3版)(高職護(hù)理) 目錄

目錄
第1章 緒論/1
第1節(jié) 倫理學(xué)及護(hù)理倫理學(xué)/1
第2節(jié) 護(hù)理倫理思想的歷史發(fā)展概況/2
第3節(jié) 學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)的意義及方法/4
第2章 護(hù)理倫理學(xué)的基本理論/7
第3章 護(hù)理倫理學(xué)原則、規(guī)范和范疇/12
第4章 護(hù)理關(guān)系倫理/22
第1節(jié) 護(hù)患關(guān)系倫理/22
第2節(jié) 護(hù)士與其他醫(yī)務(wù)人員關(guān)系倫理/24
第5章 社區(qū)衛(wèi)生保健和康復(fù)護(hù)理倫理/28
第1節(jié) 健康教育和免疫接種護(hù)理倫理/28
第2節(jié) 社區(qū)護(hù)理和家庭病床護(hù)理倫理/30
第3節(jié) 自我護(hù)理和康復(fù)護(hù)理倫理/32
第4節(jié) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理護(hù)理倫理/35
第6章 臨床患者中的護(hù)理倫理/37
第1節(jié) 門診、急診和急危重癥護(hù)理倫理/37
第2節(jié) 臨床特殊患者的護(hù)理倫理/40
第7章 護(hù)理科研倫理/51
第1節(jié) 護(hù)理科研倫理概述/51
第2節(jié) 動物實驗的護(hù)理倫理/54
第3節(jié) 人體實驗的護(hù)理倫理/57
第8章 人工生殖技術(shù)的護(hù)理倫理/62
第1節(jié) 人工生殖技術(shù)的主要形式及其倫理問題/62
第2節(jié) 人工生殖技術(shù)的倫理沖突/64
第3節(jié) 人工生殖技術(shù)倫理原則及護(hù)士倫理責(zé)任/67
第9章 護(hù)理倫理決策、評價、管理/70
第1節(jié) 護(hù)理倫理決策/70
第2節(jié) 護(hù)理倫理評價/72
第3節(jié) 護(hù)理管理倫理/77
第10章 護(hù)理倫理教育和修養(yǎng)/79
第1節(jié) 護(hù)理倫理教育/79
第2節(jié) 護(hù)理倫理修養(yǎng)/82
參考文獻(xiàn)/86
參考答案/87
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護(hù)理倫理學(xué)(第3版)(高職護(hù)理) 節(jié)選

第1章緒論   第1節(jié)倫理學(xué)及護(hù)理倫理學(xué)   一、倫理學(xué)概述   《說文解字》:“倫,從人,輩也,明道也;理,從玉,治玉也。”在這里,“倫”即人倫,指人的血緣輩分關(guān)系,引申為人與人之間的關(guān)系。孟子的五倫說“父子有親,君臣有義,夫婦有別,長幼有序,朋友有信”就是指的人和人之間*重要的五種關(guān)系。“理”即治玉,指整理玉石的紋路,引申為事物的條理、道理和規(guī)則。漢語二者聯(lián)用即“倫理”一詞,*早見于春秋戰(zhàn)國時期的《禮記 樂記》,其中說:“凡音者,生于人心者也;樂者,通倫理者也。”倫理就其字面意思來說,就是人倫之理,就是調(diào)節(jié)、處理人與人之間、人與社會之間關(guān)系的道理與準(zhǔn)則。雖然倫理學(xué)要解決的問題既多又復(fù)雜,但基本問題只有一個:道德和利益的關(guān)系問題,即“義”與“利”的關(guān)系問題。   二、護(hù)理倫理學(xué)概述   護(hù)理倫理學(xué)是以倫理學(xué)的基本原理為指導(dǎo),以護(hù)理道德為研究對象,探究護(hù)理實踐中護(hù)士與患者之間、護(hù)士之間、護(hù)士與其他醫(yī)務(wù)人員之間、護(hù)士與護(hù)理科學(xué)之間以及護(hù)士與社會之間關(guān)系的護(hù)理道德意識、規(guī)范和行為的科學(xué)。護(hù)士與患者的關(guān)系是護(hù)理倫理學(xué)的核心問題和主要研究對象。   道德是由一定的社會經(jīng)濟(jì)關(guān)系決定的,依靠社會輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗和內(nèi)心信念來維系的,表現(xiàn)為善惡美丑,用以調(diào)整人們之間以及個人與社會之間關(guān)系的心理意識、原則規(guī)范和行為活動的總和。   “道德意識”“道德關(guān)系”“道德活動”是構(gòu)成道德的三個要素,三者相互聯(lián)系、相互制約。道德意識是道德關(guān)系形成的思想前提,又是道德活動的支配力量;道德關(guān)系是道德意識的現(xiàn)實表現(xiàn),又是以道德活動為載體,并規(guī)定人們的道德活動;道德活動是道德意識形成的現(xiàn)實基礎(chǔ),又是道德關(guān)系得以表現(xiàn)、保持、變化和理新的重要條件。道德作為一個有特殊結(jié)構(gòu)的系統(tǒng),對作為它載體的人,具有調(diào)節(jié)、導(dǎo)向、教育、辯護(hù)、認(rèn)識和激勵的功能。   護(hù)理道德是社會一般道德在護(hù)理實踐領(lǐng)域中的特殊體現(xiàn)。是在護(hù)理實踐中形成的,以善惡作為評價標(biāo)準(zhǔn),用來約束、規(guī)范護(hù)士行為,調(diào)整護(hù)理實踐中的各種道德關(guān)系,引導(dǎo)護(hù)理人格完善的行為準(zhǔn)則和行為規(guī)范的總和,其本質(zhì)反映護(hù)理領(lǐng)域中各種道德關(guān)系的特殊意識形態(tài)和特殊職業(yè)道德。   (一)護(hù)理倫理學(xué)的研究對象   1.護(hù)理道德現(xiàn)象是指護(hù)理領(lǐng)域中普遍存在的各種道德關(guān)系的具體體現(xiàn),它主要包括護(hù)理道德的意識現(xiàn)象、規(guī)范現(xiàn)象和活動現(xiàn)象。護(hù)理道德意識現(xiàn)象是指護(hù)士在處理道德關(guān)系,護(hù)理實踐中形成的心理以及護(hù)理道德思想觀念和理論的總和;護(hù)理道德規(guī)范現(xiàn)象是評價護(hù)士行為的道德標(biāo)準(zhǔn),是判斷護(hù)理道德活動善惡榮辱、正義與非正義的行為準(zhǔn)則。   2.護(hù)理道德關(guān)系是指護(hù)理領(lǐng)域中由經(jīng)濟(jì)關(guān)系決定的,按照一定的道德觀形成的人與人、人與社會的護(hù)理關(guān)系,它主要包括:①護(hù)士與服務(wù)對象之間的關(guān)系。這一關(guān)系是護(hù)理倫理學(xué)研究的主要內(nèi)容和核心問題。②護(hù)士與其他醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系。這直接關(guān)系到集體力量的發(fā)揮和醫(yī)護(hù)服務(wù)質(zhì)量的提高,并影響著能否建立良好的醫(yī)、護(hù)、患的關(guān)系,因此,這一關(guān)系是護(hù)理倫理學(xué)研究的重要對象。③護(hù)士與社會的關(guān)系。護(hù)士還要承擔(dān)起對其他人、對社會的健康責(zé)任,諸如衛(wèi)生資源的分配等,如果不考慮國家、社會的公益,就難以確定護(hù)士行為的道德性。同時由于護(hù)理領(lǐng)域的拓寬,護(hù)理工作已走出醫(yī)院,走向社會,進(jìn)入社區(qū),因此,這一關(guān)系也必然成為護(hù)理倫理學(xué)的研究對象。④護(hù)士與護(hù)理科學(xué)、醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展之間的關(guān)系。護(hù)理科學(xué)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展及醫(yī)學(xué)高新技術(shù)在臨床上的應(yīng)用,帶來許多道德問題,如生與死的控制、生命質(zhì)量與人的潛能控制、人類行為與生態(tài)平衡問題等都涉及相關(guān)道德問題,護(hù)理倫理學(xué)應(yīng)認(rèn)真研究給予解答。   3.護(hù)理道德規(guī)律是指護(hù)理道德之間內(nèi)在的、本質(zhì)的、必然的聯(lián)系,關(guān)于各種護(hù)理道德現(xiàn)象之間的對立統(tǒng)一的分析,關(guān)于護(hù)理道德問題的本質(zhì)探討,關(guān)于護(hù)理道德的產(chǎn)生、變化、發(fā)展的必然性聯(lián)系的研究等。   (二)護(hù)理倫理學(xué)的研究內(nèi)容   1.護(hù)理道德基本理論包括護(hù)理道德,道德的起源、本質(zhì)和發(fā)展規(guī)律,護(hù)理道德的特點和社會作用,護(hù)理道德理論基礎(chǔ),護(hù)理道德與護(hù)理學(xué)、醫(yī)學(xué)模式與護(hù)理模式轉(zhuǎn)變,衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)系等。   2.護(hù)理道德規(guī)范體系包括護(hù)理道德的基本原則、具體原則、基本規(guī)范和基本范疇。具體包括:護(hù)士在處理護(hù)患關(guān)系中的道德規(guī)范,護(hù)士在不同領(lǐng)域如社區(qū)護(hù)理、臨床護(hù)理、臨終護(hù)理、教學(xué)、科研、管理中的不同處理方式;基礎(chǔ)護(hù)理、整體護(hù)理、自我護(hù)理等不同學(xué)科(內(nèi)科、外科、婦科、兒科等)的具體道德和要求,生命倫理學(xué)的特殊護(hù)理、道德規(guī)范等。   3.護(hù)理道德實踐包括在護(hù)理道德實踐活動中的決策、監(jiān)督、評價、考核、教育和修養(yǎng)等。   4.護(hù)理道德難題是指在護(hù)理實踐中,推行新技術(shù)或開辟新的領(lǐng)域而產(chǎn)生的難以解決的道德問題,包括在人工生殖技術(shù)、基因技術(shù)、器官移植、衛(wèi)生資源分配、安樂死等方面產(chǎn)生的與傳統(tǒng)道德存在著沖突的道德問題。   第2節(jié)護(hù)理倫理思想的歷史發(fā)展概況   一、古代護(hù)理倫理學(xué)思想概要   (一)我國傳統(tǒng)護(hù)理倫理思想概要   中國醫(yī)德傳統(tǒng)中貫穿著對生命、人格的高度尊重和對患者強(qiáng)烈的責(zé)任感。   1.仁愛為懷,濟(jì)世救人宋代林逋在其《省心錄 論醫(yī)》中指出:“無恒德者,不可以作醫(yī),人命死生之系。”處處展示出以仁愛精神為核心的人道主義思想。   2.普同一等,一心赴救孫思邈在《大醫(yī)精誠》中說:“若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,長幼妍媸,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想 晝夜寒暑,饑渴疲勞,一心赴救。”   3.精勤不倦,刻苦鉆研明代名醫(yī)徐春甫曾說:“醫(yī)本活人,學(xué)之不精,反為夭折。”孫思邈極力主張學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的人必須做到“博極醫(yī)源,精勤不倦,不得道聽途說,而言醫(yī)道已了,深自誤哉。”明代著名醫(yī)學(xué)家李時珍參閱各種書籍800多種,訪問名醫(yī)宿儒,搜集民間驗方,積極向藥農(nóng)、樵夫、農(nóng)民等請教藥學(xué)知識,多次在自己身上進(jìn)行驗證,耗時27年,完成了190余萬字的中醫(yī)藥巨著《本草綱目》。   4.清正廉潔,淡泊名利東漢名醫(yī)華佗不攀權(quán)貴,堅持為百姓治病,被人們千古傳頌;三國時期的名醫(yī)董奉,為患者診治疾病不計報酬,只讓患者量力植栽杏樹,到年老之時得杏樹十萬株,并以易谷以救貧困,留下了“杏林春暖”的佳話。   5.謙虛為懷,尊重同道我國歷代醫(yī)家提倡同行之間要謙和謹(jǐn)慎、取長補(bǔ)短,反對門戶之見。孫思邈在《大醫(yī)精誠》中指出:“夫為醫(yī)之法,不得多語調(diào)笑,談謔喧嘩,道說是非,議論人物,炫耀聲名,訾毀諸醫(yī),自矜己德。偶然治瘥一病,則昂頭戴面,而有自許之貌,謂天下無雙,此醫(yī)人之膏肓也。”明代著名的外科醫(yī)生陳實功則向同行強(qiáng)烈呼吁:“有學(xué)者,師事之;驕傲者,遜讓之;不及者,薦援之。”   (二)國外護(hù)理倫理思想概要   1.救死扶傷,服務(wù)患者希波克拉底是西方醫(yī)學(xué)的奠基人。《希波克拉底誓言》是西方關(guān)于醫(yī)德的經(jīng)典文獻(xiàn),也是后世醫(yī)者的誓言。“我愿盡余之能力與判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條”,說明為“病人謀利益”的醫(yī)學(xué)宗旨。同時,他還提到“無論至于何處,遇男或女,貴人及奴婢,并檢點吾身,不作害人及惡劣行為”,強(qiáng)調(diào)醫(yī)生的品行修養(yǎng)。   2.平等待患,一視同仁國際護(hù)士會在1973年修訂的《護(hù)士倫理守則》中規(guī)定:“護(hù)理的需要是全人類的需要”“不論國籍、種族、主義、膚色、年齡、政治和社會地位,一律不受限制”“不分貧富智愚,不分黑人白人,均應(yīng)耐心地服務(wù)”。   3.奉告人道,敬重生命1948年頒布的《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)日內(nèi)瓦協(xié)議法》指出:“我要為人道服務(wù),神圣地貢獻(xiàn)我的一生,我要憑自己的良心和莊嚴(yán)來行醫(yī),我首先考慮的是病人的健康。”   4.尊重患者,慎言守密《南丁格爾誓言》《護(hù)士倫理守則》等文獻(xiàn)中都強(qiáng)調(diào)要尊重生命,尊重患者的尊嚴(yán)和權(quán)利,保守患者的秘密。南丁格爾強(qiáng)調(diào):“必須記住自己是被患者所依賴和信任的,她必須不說別人的閑話,不與別人爭吵。”   5.尊師重道,敬重同行《希波克拉底誓言》中強(qiáng)調(diào):“凡授我藝者,敬之如父母,作為終身同業(yè)伴侶。彼有急需,我接濟(jì)之。視彼兒女,猶我兄弟,如欲受業(yè),當(dāng)免費并無條件傳授之。”   東西方不同的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)思想體現(xiàn)出對生命的高度尊重,對患者的真誠關(guān)愛、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng)和精益求精的醫(yī)術(shù)要求,形成了護(hù)理倫理的優(yōu)良傳統(tǒng)。   二、現(xiàn)代護(hù)理倫理學(xué)的確立   南丁格爾建立的現(xiàn)代護(hù)理學(xué)為現(xiàn)代護(hù)理倫理學(xué)的確立奠定了基礎(chǔ)。她為世人留下了200多部專業(yè)著作和文章,其中*具代表性的是她編寫的《醫(yī)院札記》和《護(hù)理札記》。書中處處從實際出發(fā),蘊含了對患者的關(guān)心和愛護(hù),通篇展現(xiàn)了高尚的護(hù)理倫理學(xué)思想。她說:“護(hù)士的工作對象不是冰冷的石塊、木頭和紙片,而是有熱血和生命的人類。”“護(hù)理工作是精細(xì)藝術(shù)中之*精細(xì)者”因此護(hù)士“必須有一顆同情的心和一雙愿意工作的手”“必須記住自己是被患者所依賴和信任的,她必須不說別人的閑話,不與別人爭吵 她必須尊重自己的職業(yè),服從上帝的召喚,因為上帝是出于信任才會把一個人的生命交付在她的手上”。《醫(yī)院札記》為護(hù)理倫理學(xué)的形成奠定了堅實的基礎(chǔ)。   《護(hù)士倫理守則》提出了護(hù)理倫理的理念和規(guī)范,指出“護(hù)士的基本任務(wù)有四個方面:增進(jìn)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康和減輕痛苦。”護(hù)理的本質(zhì)是尊重人的生命、尊重人的尊嚴(yán)和尊重人的權(quán)利。現(xiàn)代護(hù)理教育體制的形成、各種護(hù)理組織的成立標(biāo)志著現(xiàn)代護(hù)理事業(yè)的形成,而護(hù)理倫理規(guī)范的提出和不斷完善標(biāo)志著現(xiàn)代護(hù)理倫理學(xué)的確立。   三、當(dāng)代護(hù)理倫理學(xué)的現(xiàn)狀與展望   (一)護(hù)理倫理學(xué)日趨規(guī)范化、法治化   由于護(hù)理倫理學(xué)在護(hù)理教育與護(hù)理質(zhì)量的提高中發(fā)揮了獨到作用,因此對護(hù)理倫理的研究也日益被各國衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和國際醫(yī)療衛(wèi)生組織所重視,從而形成了一系列的護(hù)理倫理規(guī)范,為護(hù)理事業(yè)的發(fā)展提供了更好的倫理保障。如1953年國際護(hù)士會制定了《護(hù)士倫理學(xué)國際法》,1976年美國護(hù)士協(xié)會(ANA)制定了《護(hù)士章程》,1988年我國衛(wèi)生部制定了《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》、1993年我國衛(wèi)生部頒布了《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》、2008年5月12日起實施了《護(hù)士條例》、2020年國務(wù)院對《護(hù)士條例》又進(jìn)行了修訂。   (二)護(hù)理倫理學(xué)教育受到普遍重視   為了全面培養(yǎng)與提升護(hù)士的素質(zhì),各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、護(hù)理院校在對護(hù)理倫理規(guī)范加強(qiáng)研究探索的過程中,加強(qiáng)了護(hù)理倫理的學(xué)科建設(shè),使護(hù)理倫理成為現(xiàn)代護(hù)理教育體系中一門新興的獨立的醫(yī)學(xué)人文學(xué)科,為護(hù)士道德素質(zhì)的培養(yǎng)與提高奠定了知識基礎(chǔ)。   (三)護(hù)理倫理學(xué)觀念逐步更新與轉(zhuǎn)變   隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展、更新,人們對生命神圣論有了更加科學(xué)的認(rèn)識,生命倫理觀念也在不斷發(fā)生變化。人們正逐漸將生命神圣、生命質(zhì)量和生命價值相結(jié)合,將義務(wù)與效果相統(tǒng)一,將護(hù)理倫理與多學(xué)科融合,全方位、多視角地進(jìn)行護(hù)理倫理思考。   第3節(jié)學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)的意義及方法   一、學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)的意義   (一)立德樹人,造就高素質(zhì)護(hù)理人才   新醫(yī)學(xué)模式和整體護(hù)理觀念指導(dǎo)下的工作,對護(hù)理人員的素質(zhì)提出了全新的要求,護(hù)理道德素質(zhì)是護(hù)理人員必不可少的素質(zhì),要提高這一素質(zhì),就必須學(xué)好護(hù)理倫理學(xué)。   新醫(yī)學(xué)技術(shù)、護(hù)理技術(shù)的廣泛應(yīng)用,護(hù)理領(lǐng)域的拓展,對護(hù)理人員提出了更高的道德要求。系統(tǒng)學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué),就能自覺地運用護(hù)理道德理論指導(dǎo)自己的護(hù)理實踐,正確應(yīng)對現(xiàn)代護(hù)理實踐中出現(xiàn)的各種倫理問題,排除倫理選擇中的困難,為自己的護(hù)理工作及科研找到正確的方向。   (三)踐行生命價值觀、社會主義核心價值觀   醫(yī)務(wù)工作者是推動衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的重要力量。自新型冠狀病毒肺炎疫情發(fā)生以來,廣大醫(yī)務(wù)工作者義無反顧沖上疫情防控**線,同時間賽跑,與病魔較量,頑強(qiáng)拼搏、日夜奮戰(zhàn),為抗擊疫情付出了艱苦努力,作出了重大貢獻(xiàn),彰顯了敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆的精神,生命價值觀、社會主義核心價值觀在他們身上得到了充分的體現(xiàn)。所以,學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué),加強(qiáng)職業(yè)自律性,是踐行生命價值觀、社會主義核心價值觀的需要。

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