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中西醫結合兒科學

包郵 中西醫結合兒科學

出版社:科學出版社出版時間:2022-11-01
開本: 其他 頁數: 452
本類榜單:醫學銷量榜
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中西醫結合兒科學 版權信息

中西醫結合兒科學 本書特色

本書可供全國高等院校中西醫臨床醫學專業學生使用,也可供從事中 西醫結合工作的臨床醫師、教學與科研人員閱讀參考。

中西醫結合兒科學 內容簡介

本教材是科學出版社“十四五”普通高等教育本科規劃教材之一。共有十六章,前兩章為緒論和兒科學基礎,第三到十六章分別介紹了各個系統的疾病。全書不僅涵蓋了中西醫結合兒科學的基本知識點和各系統疾病的病因病機、診斷與治療,也設有數字化資源作為拓展內容,包括病案思考、古籍選讀、部分新版指南等,幫助學生了解更多內容。本書*后附有小兒推拿療法、計劃免疫程序、血液常規及生化檢測正常參考值、尿液檢測正常參考值、方劑名錄。

中西醫結合兒科學 目錄

目錄
**章 緒論 1
**節 中醫兒科學發展概況 1
第二節 西醫兒科學發展概況 5
第三節 中西醫結合兒科學發展概況 6
第二章 兒科學基礎 8
**節 小兒年齡分期與生長發育 8
第二節 小兒生理病理特點 15
第三節 小兒營養與保健 19
第四節 兒科診法概要 27
第五節 兒科治法概要 36
第六節 小兒體液平衡的特點和液體療法 41
第三章 呼吸系統疾病 54
**節 呼吸系統中西醫概述 54
第二節 急性上呼吸道感染 57
第三節 急性支氣管炎 63
第四節 肺炎 67
第五節 支氣管哮喘 79
第六節 反復呼吸道感染 89
第四章 消化系統疾病 94
**節 消化系統中西醫概述 94
第二節 小兒腹瀉病 96
第三節 胃炎 105
第四節 厭食癥 111
第五節 口炎 115
第五章 泌尿系統疾病 123
**節 泌尿系統中西醫概述 123
第二節 急性腎小球腎炎 125
第三節 腎病綜合征 132
第四節 泌尿道感染 142
第五節 遺尿 148
第六章 血液系統疾病 153
**節 血液系統中西醫概述 153
第二節 小兒貧血概述 156
第三節 缺鐵性貧血 159
第四節 免疫性血小板減少癥 166
第五節 再生障礙性貧血 172
第七章 心血管系統疾病 180
**節 心血管系統中西醫概述 180
第二節 病毒性心肌炎 183
第三節 充血性心力衰竭 190
第四節 先天性心臟病 196
第八章 風濕性疾病 204
**節 風濕性疾病中西醫概述 204
第二節 風濕熱 207
第三節 幼年型特發性關節炎 213
第四節 過敏性紫癜 219
第五節 皮膚黏膜淋巴結綜合征 225
第九章 神經系統疾病 231
**節 神經系統中西醫概述 231
第二節 小兒驚厥 236
第三節 化膿性腦膜炎 245
第四節 病毒性腦炎 251
第五節 小兒癲癇 258
第六節 腦性癱瘓 270
第十章 心理行為障礙性疾病 277
**節 心理行為障礙性疾病中西醫概述 277
第二節 孤獨癥譜系障礙 279
第三節 抽動障礙 285
第四節 注意缺陷多動障礙 292
第十一章 感染性疾病 298
**節 麻疹 298
第二節 幼兒急疹 304
第三節 風疹 307
第四節 猩紅熱 310
第五節 水痘 315
第六節 流行性腮腺炎 320
第七節 傳染性單核細胞增多癥 324
第八節 手足口病 329
第十二章 新生兒疾病 337
**節 新生兒疾病中西醫概述 337
第二節 新生兒黃疸 341
第三節 新生兒硬腫癥 347
第四節 新生兒缺氧缺血性腦病 352
第十三章 營養障礙性疾病 359
**節 營養障礙性疾病中西醫概述 359
第二節 小兒單純性肥胖 361
第三節 營養不良 365
第四節 維生素D缺乏性佝僂病 372
第十四章 內分泌系統疾病 379
**節 內分泌系統中西醫概述 379
第二節 性早熟 382
第三節 矮小癥 387
第十五章 小兒危重癥 393
**節 心搏呼吸驟停與心肺復蘇術 393
第二節 感染性休克 399
第十六章 中醫相關病證 407
**節 慢性咳嗽 407
第二節 腹痛 411
第三節 積滯 416
第四節 便秘 419
第五節 鼻鼽 423
附錄 428
中西醫結合兒科學PPT 444
展開全部

中西醫結合兒科學 節選

**章 緒論 中西醫結合兒科學是在中醫兒科學、西醫兒科學的基礎上,從中西醫結合的臨床實踐中產生和發展起來的臨床學科,是研究從胎兒至青少年這一時期人體生長發育、生理病理、預防保健與疾病中西醫診治的一門醫學科學,是我國兒科醫學體系的三大主體之一。 **節 中醫兒科學發展概況 中醫兒科學以中醫學理論為指導,薈萃了中華民族兒童生長發育、生理病理、喂養保健和疾病防治的豐富經驗,形成了獨*的理論和實踐體系,其形成和發展大致可分為以下四個時期。 一、萌芽期(遠古至南北朝) 這一時期,兒科尚未形成專業,僅有一些零散的文獻記錄。商代殷墟甲骨文中,就有兒科病名的記載,如“齲”(齲齒)、“蠱”(寄生蟲。!妒酚 扁鵲倉公列傳》:“扁鵲名聞天下 來入咸陽,聞秦人愛小兒,即為小兒醫。”記載了春秋戰國時期的名醫扁鵲為*早的“小兒醫”。馬王堆三號漢墓出土的《五十二病方》載有“嬰兒病癇”“嬰兒瘛”等兒科疾病!饵S帝內經》作為中醫典籍,不僅建立了中醫學理論體系,還有不少關于小兒生理、疾病診斷、治療及預后的記載,如《靈樞 逆順肥瘦》曰:“嬰兒者,其肉脆,血少氣弱!薄端貑 通評虛實論》曰“乳子而病熱,脈懸小者何如?岐伯曰:手足溫則生,寒則死。常曰:乳子中風熱,喘鳴肩息者 脈實大也,緩則生,急則死”。 秦漢時期,對小兒疾病的認識和防治已有醫案記載。西漢淳于意《診籍》里記載“下氣湯”治療小兒“氣鬲病”,是我國現存*早的兒科醫案。東漢張仲景所著的《傷寒雜病論》以六經辨證論治外感病、臟腑辨證論治雜病,對中醫兒科學辨證論治體系的形成與發展有深遠的影響。 南北朝時期,我國已形成醫學教育體系。據《唐六典 卷十四》記載,在南朝宋文帝時,已經設置了政府醫學教育。 二、形成期(隋朝至宋朝) 隋唐時期,不少醫家在著作中專門論述小兒疾病。隋代巢元方《諸病源候論 小兒雜病諸候》中論述了小兒傷寒和時氣兩類外感病,及內傷、外科等兒科病證的病名、病因病理和證候,并提出了一些小兒養育觀。唐代孫思邈《備急千金要方 少小嬰孺方》,載方320 余首,將小兒病證分為九門,對小兒出生護養及傷寒、咳嗽等常見病的診療均進行了論述;在《千金翼方》中又載小兒方75 首。 唐高祖時,朝廷設立太醫署,專設少小科,學制5 年,促進了兒科專業人才的培養。 唐末宋初的《顱囟經》,是我國現存*早的兒科專著,書中提出“凡孩子三歲以下,呼為純陽,元氣未散!奔葱簽椤凹冴栔w”的觀點,對后世認識小兒生理特點有重要影響,書中還論述了小兒脈法及小兒驚、癇、癲、疳、痢、火丹等疾病的證治。 北宋錢乙是中醫兒科發展史上的杰出醫家,其弟子閻季忠整理錢乙的學術思想及臨床經驗,編成《小兒藥證直訣》。①該書提出小兒生理特點為“五臟六腑,成而未全 全而未壯”,病理特點為“臟腑柔弱,易虛易實,易寒易熱”。②錢乙首創小兒五臟辨證體系,提出心主驚、肝主風、脾主困、肺主喘、腎主虛的辨證綱領,證有虛、實、寒、熱之分,方有溫、清、補、瀉之別。③錢乙在兒科四診中尤重望診,特別是“面上證”“目內證”。④在治療用藥上,從五臟補虛瀉實出發,注意柔潤清養,運補兼施。他善于化裁古方,創制新方,創134 方,如六味地黃丸、異功散、瀉白散、導赤散、瀉青丸等,許多方劑至今仍在臨床各科廣泛應用。同時闡明了急、慢驚風為陰陽異證,認為急驚風屬陽、熱、實,治合涼瀉;慢驚風屬陰、寒、虛,治合溫補,成為后世治療驚風的準則。治療小兒傷風用大青膏,熱病神昏驚搐用涼驚丸、抱龍丸,《小兒藥證直訣》附篇《閻氏小兒方論》中的至寶丹、紫雪丹更成為熱病開竅息風的常用方。錢乙的學術思想對整個中醫兒科學的發展產生了重大的影響,后世稱其為“兒科之圣”。 北宋時期,天花、麻疹等傳染病流行,山東名醫董汲擅用寒涼法治療此類病證,并撰寫了論述小兒麻、痘、斑、疹的**部專著《小兒斑疹備急方論》。 南宋名醫陳文中注重小兒生理上“陽氣為本”和病理上“易虛易寒”的特點,在小兒時病和雜病的治療中,時時顧護陽氣,認為“藥性既溫則固養元陽”,將溫補法廣泛用于多種病證及疾病的不同階段,創立了兒科溫補學說。其著有《小兒痘疹方論》和《小兒病源方論》,提出治療痘疹不可妄投寒涼之劑,因陰盛陽虛而出遲或塌陷者用附、桂、丁香等溫燥之藥;提出“養子十法”。以陳文中為代表的溫補學派與以錢乙、董汲為代表的寒涼派之間的學術爭鳴,促進了中醫兒科學的發展。 南宋劉昉等編著的《幼幼新書》,整理匯集了宋代以前的兒科學術成就,是當時世界上內容*完備的兒科專著。同時期還有《小兒衛生總微論方》,從初生兒至年長兒,對內外五官諸多疾病的證治分門論述,如認為初生兒臍風是由于斷臍不慎所致,主張用燒灼斷臍法預防該病。 三、成熟發展期(元朝至中華人民共和國成立前) 中醫藥學在金元時期進入了百家爭鳴的新時期,以金元四大家為代表的醫家流派各有所長,極大推動了中醫兒科學的發展。劉完素在《宣明論方 小兒門》中提出“小兒病者純陽,熱多冷少也”,主張以辛涼苦寒、清熱養陰法治療小兒熱病。李東垣的脾胃學說對兒科脾胃病的研究具有重要影響,治療小兒雜病善用升陽健運之法,其創立的補中益氣湯、清暑益氣湯等方劑至今仍在兒科廣泛應用。張從正治熱性病善用攻下法,為小兒治療熱性病采用“上病下取”法提供理論依據。朱丹溪著《幼科全書》,提出小兒“陽常有余,陰常不足”的觀點,注重養陰。 元代曾世榮著有《活幼口議》及《活幼心書》,詳論初生兒諸疾,是中醫新生兒學早期的集中論述。他將急驚風歸納為“四證八候”,四證者,驚、風、痰、熱是也;八候者,搐、搦、掣、顫、反、引、竄、視是也。提出鎮驚、息風、退熱、化痰的治法,創立琥珀抱龍丸、鎮驚丸等方,并提出了“驚風三發便成癇”等論點,對現今臨床仍有很大指導意義。 明代魯伯嗣的《嬰童百問》將嬰幼兒病證設為百問,分條論述,詳究其病源與證治,列方共800 余首,多為常用良方。 明代薛鎧著、薛己增補的《保嬰撮要》,詳論皮膚、骨傷、眼、耳鼻咽喉、口齒、肛腸等小兒外科病證70 余種,分析小兒外科疾病的病因病機、辨證用藥,內治、外治、手術兼備,對中醫小兒外科學的形成做出了重大貢獻。 明代世醫萬全著有《萬氏家藏育嬰秘訣》《幼科發揮》《片玉心書》等。重視小兒護養,提出“預養以培其元,胎養以保其真,蓐養以防其變,鞠養以慎其疾”的育嬰四法。在錢乙和朱丹溪的學術思想基礎上,提出小兒陽常有余,陰常不足,肝常有余,脾常不足,心常有余,肺常不足,腎常不足,即“三有余,四不足”的小兒生理病理學說。萬氏強調調理脾胃在兒科治療中的重要性,提出“首重保護胃氣”。處方用藥精煉而切合病情,提出“大抵小兒易為虛實,調理但取其平,補瀉無過其劑”。 明代王肯堂的《證治準繩 幼科》概括整理了明代以前有關兒科的諸家論說,并參與己見,書中引證廣博,是明代集幼科大成的學術著作。張景岳在《景岳全書 小兒則》中重視乳母與乳兒之間的關系,提出小兒辨證重在表里寒熱虛實,提出小兒“陽非有余”而“陰常不足”的觀點,臨證用藥注重甘溫扶陽。 清代夏禹鑄所著《幼科鐵鏡》重視望診,遵循“有諸內者,必形諸外”的論點,從望面色、審苗竅來辨臟腑寒熱虛實,并用“燈火十三燋”法治療臍風等證。對驚風的治法提出“療驚必先豁痰,豁痰必先祛風,祛風必先解熱,解熱必先祛邪”理論,至今仍有指導意義。 清代謝玉瓊的《麻科活人全書》對麻疹各個階段及并發癥的辨證與治療做了詳細的闡述,是一本較有影響的麻疹專著。 清代陳復正著《幼幼集成》,詳細敘述兒科診法及內治諸法,將指紋辨證方法概括為“浮沉分表里、紅紫辨寒熱、淡滯定虛實”,“風輕、氣重、命危”,至今為臨床所采用。 清代吳鞠通所著《溫病條辨 解兒難》提出小兒“稚陽未充,稚陰未長”的生理特點;“易于感觸,易于傳變”的病理特點。詳述了痙(驚)、疳、痘、麻四證的病因與治法,對兒科臨證具有指導意義。他創制的銀翹散、桑菊飲等方更是被奉為治療溫病的經典方。 明清時期麻疹、天花流行,明清醫家對痘疹防治十分重視。現有麻痘專書120 余部,絕大部分出自明清醫家之手。郭子章的《博集稀痘方論》載有“稀痘方”,董含的《三岡識略》載有痘衣法,即原始的人痘接種法,在明 隆慶年間(1567~1572)已盛行各地。至17 世紀,人痘接種法先后流傳至土耳其、英國、俄羅斯等國,較英國琴納發明的牛痘接種(1796 年)早200 多年,是世界免疫學發展的先驅。 民國時期許多醫家勤求古訓,融會新知,如徐小圃傳承了溫補學派擅用溫陽藥回陽救逆,奚泳裳傳承了寒涼學派善取寒涼藥清解熱毒等,救治了許多時行病危重癥患兒,至今仍被廣泛學習應用。 四、新時期(中華人民共和國成立后) 中華人民共和國成立后,在黨和政府領導下,祖國醫學有了迅速發展,兒科領域出現了嶄新局面。古代中醫兒科痧、痘、驚、疳四大證中的痘(天花)被消滅,痧(麻疹)為散發性疾病,重證驚風與疳證逐漸少見,隨之被肺炎、腹瀉、佝僂病、貧血“四病”取代。 在治療方面,中醫兒科對病毒性肺炎、支氣管哮喘、癲癇、麻疹、流行性乙型腦炎等疾病的認識與治療取得了很大進展,臨床診療水平大為提高;對現代臨床新出現的疾病如手足口病、兒童抽動癥、性早熟、孤獨癥譜系障礙等,應用中醫理論分析其病因病機,運用中醫辨證論治,臨床上取得了較好的療效,擴大了中醫兒科的診療范圍;在其他如細菌性痢疾、百日咳、猩紅熱、秋季腹瀉、急慢性肝炎、急慢性腎炎等兒科疾病的防治研究工作中,中醫藥也發揮了重要作用。 在劑型改革方面,除進一步研究傳統的丸、散、膏、丹外,陸續研制出沖劑、口服液、栓劑、膜劑、噴霧劑、注射液等。敷貼、艾灸等外治療法方便了兒科臨床,提高了患兒依從性,得到了家長的青睞。 在醫學教學方面,全國各地先后成立了中醫院校,招收?、本科、研究生(碩士、博士)等各層次學生。編寫了適合不同層次教學的中醫兒科學教材、參考資料。整理并出版了大批古代中醫兒科著作,如《顱囟經》《幼幼新書》《幼科發揮》等,編輯了《中醫大辭典 婦兒科分冊》、《中華醫學百科全書 中醫兒科學》等!吨嗅t兒科學》教材歷經數次修訂和補充,內容不斷更新完善,為中醫兒科的教育和繼承做出了貢獻。 1983 年中華中醫藥學會兒科分會成立,后續全國中醫藥高等教育學會兒科教育研究會、世界中醫藥學會聯合會兒科專業委員會、中國民族醫藥學會兒科分會、中國中醫藥信息學會兒科分會,以及全國各省市的中醫兒科專業委員會也相繼成立,對促進中醫兒科界的團結和推動中醫兒科學學術的交流和發展,起到了重要作用。 近年,在習近平總書記的領導下,黨和政府更加重視中醫藥的發展。相繼發布了《中華人民共和國中醫藥法》、《“十四五”中醫藥發展規劃》等,中醫兒科學專業的發展也進入了快車道。安徽中醫藥大學、南京中醫藥大學、北京中醫藥大學、天津中醫藥大學、河南中醫藥大學、云南中醫藥大學、長春中醫藥大學等相繼設置了中醫兒科學本科專業或“5+3”一體化中醫學專業中醫兒科學方向,為培養中醫兒科專業人才提供了更好的平臺。2021 年河南中醫藥大學成立了全國**個中醫藥高等院校的兒科醫學院,進一步推動了中醫兒科教育的發展和人才的培養。 第二節 西醫兒科學發展概況 西方醫學傳入我國,*早可追溯到清代。1843 年英國人Hobson 在香港教授醫學,其中《婦嬰新說》是一部敘述小兒看護法及小兒疾病的專著,是西醫兒科學較早的譯本。清代成立了教育委員會,設立了兒科專業,創辦了多所以西醫方法診治小兒疾病的兒童醫院,培養了不少兒科醫生。辛亥革命后,我國開始創辦新式醫學院校。1943 年編寫的《諸福棠實用兒科學》是我國*早的一部西醫兒科學著作,標志著我國現代兒科學的建立。 新中國成立后,西醫兒科學在我國迅速發展。政府在城鄉各地按照預防為主的方針逐步建立和完善了兒科醫療保健機構,通過這

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