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免疫學檢驗(供高等職業教育醫學檢驗技術等相關專業使用第2版高等衛生職業院校課程改革創新教材)

包郵 免疫學檢驗(供高等職業教育醫學檢驗技術等相關專業使用第2版高等衛生職業院校課程改革創新教材)

作者：夏金華
出版社：科學出版社出版時間：2022-08-01
開本： 16開 頁數： 266
本類榜單：醫學銷量榜
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免疫學檢驗(供高等職業教育醫學檢驗技術等相關專業使用第2版高等衛生職業院校課程改革創新教材) 版權信息

免疫學檢驗(供高等職業教育醫學檢驗技術等相關專業使用第2版高等衛生職業院校課程改革創新教材) 本書特色

本書配有學習目標、考點提示、思政元素、拓展鏈接、經典案例和目標檢測等，在書后附有實訓指導。

免疫學檢驗(供高等職業教育醫學檢驗技術等相關專業使用第2版高等衛生職業院校課程改革創新教材) 內容簡介

本書為高等衛生職業院校課程改革創新教材，全書分免疫學基礎、免疫學檢驗技術和臨床免疫學檢驗三篇，共26章，以彩色版形式呈現。每章除正文外還配有學習目標、鏈接、案例和目標檢測等，書后附有實訓指導和目標檢測選擇題參考答案。本書配套制作了全部課程內容的PPT課件，方便師生使用。全書文字簡練流暢，彩色圖表形象生動，鏈接、案例典型，有助于拓展學生的視野，提高學生學習興趣和學習效果。 本書可供高等職業教育醫學檢驗技術等相關專業使用。

免疫學檢驗(供高等職業教育醫學檢驗技術等相關專業使用第2版高等衛生職業院校課程改革創新教材) 目錄

目錄
緒論 1
第1節 免疫學的基本知識 1
第2節 免疫學及其檢驗技術的發展 2
第3節 免疫學檢驗技術的臨床應用 4
上篇 免疫學基礎
第1章 免疫系統 9
第1節 免疫器官 10
第2節 免疫細胞 12
第3節 免疫分子 16
第2章 抗原 18
第1節 抗原的概念、特性與分類 18
第2節 決定抗原免疫原性的因素 19
第3節 抗原的特異性與交叉反應 20
第4節 醫學上重要的抗原物質 21
第3章 免疫球蛋白與抗體 25
第1節 免疫球蛋白的結構與類型 25
第2節 各類免疫球蛋白的特性與功能 28
第3節 抗體的人工制備及其應用 30
第4章 補體系統 32
第1節 概述 32
第2節 補體系統的激活與調節 33
第3節 補體的生物學作用 37
第4節 血清補體異常與疾病 38
第5章 主要組織相容性復合體及其編碼分子 40
第1節 概述 40
第2節 HLA的結構、分布與功能 41
第3節 HLA在醫學上的意義 43
第6章 免疫應答 45
第1節 概述 45
第2節 固有免疫應答 46
第3節 適應性免疫應答——B細胞介導的體液免疫應答 49
第4節 適應性免疫應答——T細胞介導的細胞免疫應答 52
第5節 免疫耐受與免疫調節 55
第7章 免疫學防治 58
第1節 免疫預防 58
第2節 免疫治療 62
中篇 免疫學檢驗技術
第8章 抗原抗體反應 67
第1節 抗原抗體反應的基本原理 67
第2節 抗原抗體反應的特點 68
第3節 影響抗原抗體反應的因素 69
第4節 抗原抗體反應免疫檢測技術的基本類型 70
第9章 免疫原和抗血清的制備 72
第1節 免疫原的制備 72
第2節 免疫佐劑及其應用 75
第3節 抗血清的制備 76
第4節 單克隆抗體與基因工程抗體的制備 79
第10章 凝集反應 83
第1節 凝集反應的基本特點 83
第2節 直接凝集反應 84
第3節 間接凝集反應 85
第4節 抗球蛋白試驗 87
第5節 協同凝集試驗 88
第6節 凝集反應的方法評價 89
第11章 沉淀反應 91
第1節 沉淀反應的基本特點 91
第2節 液相內沉淀反應 91
第3節 凝膠內沉淀反應 94
第4節 凝膠免疫電泳技術 95
第5節 沉淀反應的方法評價 97
第12章 免疫酶標技術 99
第1節 酶和酶標記物 99
第2節 酶聯免疫吸附試驗 102
第3節 其他免疫酶標技術 107
第4節 生物素-親和素系統在免疫酶標技術中的應用 110
第13章 免疫熒光技術 113
第1節 熒光及熒光標記物的制備 113
第2節 熒光免疫分析 116
第3節 流式細胞檢測技術 118
第14章 放射免疫技術 123
第1節 放射性核素標記物的制備 123
第2節 放射免疫技術 124
第15章 膠體金免疫技術 129
第1節 膠體金與金標記物 129
第2節 斑點金免疫滲濾試驗 132
第3節 斑點金免疫層析技術 133
第16章 化學發光免疫技術 136
第1節 概述 136
第2節 化學發光劑和標記技術 137
第3節 化學發光免疫分析技術 139
第17章 免疫組織化學技術 144
第1節 免疫組織化學技術的要求 144
第2節 酶免疫組織化學技術 147
第3節 熒光免疫組織化學技術 150
第4節 其他免疫組織化學技術 152
第18章 免疫細胞的分離及其功能檢測 154
第1節 免疫細胞的分離技術 154
第2節 免疫細胞的分離 155
第3節 免疫細胞檢測 158
第4節 免疫細胞表面標志及其功能檢測的臨床應用 161
第19章 免疫檢測技術的方法學評價與檢驗質量控制 163
第1節 免疫學檢測的常用評價指標 163
第2節 免疫檢驗質量控制及其原則 164
第3節 免疫檢驗質量控制的內容 164
第4節 質量控制的方法與評價 167
第5節 實驗室質量控制數據的管理和信息系統 171
下篇 臨床免疫學檢驗
第20章 常見感染性疾病及其免疫學檢驗 175
第1節 細菌感染性疾病的免疫學檢驗 175
第2節 病毒感染性疾病的免疫學檢驗 177
第3節 性傳播疾病的免疫學檢驗 180
第4節 TORCH感染的免疫學檢驗 181
第5節 寄生蟲感染的免疫學檢驗 183
第21章 超敏反應性疾病及其免疫學檢驗 185
第1節 超敏反應概述 185
第2節 Ⅰ型超敏反應常見疾病及檢驗 190
第3節 Ⅱ型超敏反應常見疾病及檢驗 192
第4節 Ⅲ型超敏反應常見疾病及檢驗 194
第5節 Ⅳ型超敏反應常見疾病及檢驗 196
第22章 自身免疫病及其免疫學檢驗 199
第1節 概述 199
第2節 自身免疫病的發病機制 200
第3節 常見的自身免疫病 202
第4節 自身免疫病的免疫學檢測 203
第23章 腫瘤免疫及其免疫學檢驗 210
第1節 概述 210
第2節 機體抗腫瘤的免疫效應機制 212
第3節 常見腫瘤標志物 213
第4節 腫瘤標志物檢測及其聯合應用 219
第24章 器官移植及其免疫學檢驗 222
第1節 概述 222
第2節 組織配型及方法 224
第3節 排斥反應的免疫監測 226
第4節 移植排斥反應的預防 228
第25章 免疫增殖病及其免疫學檢驗 230
第1節 概述 230
第2節 免疫增殖病的發病機制 231
第3節 常見免疫增殖病 232
第4節 免疫學檢驗 234
第26章 免疫缺陷病及其免疫學檢驗 239
第1節 概述 239
第2節 常見的免疫缺陷病 240
第3節 免疫學檢驗 243
實訓指導 249
實驗一 肥達試驗（試管法、微量板法） 249
實驗二 梅毒TRUST試驗 252
實驗三 抗球蛋白（Coombs）試驗 254
實驗四 乙型肝炎病毒感染檢查（兩對半試驗ELISA法） 256
實驗五 抗核抗體（ANA）檢測（間接熒光、免疫印跡法） 260
實驗六 斑點金免疫層析技術（尿HCG檢測） 264
實驗七 血清AFP或CEA檢測（化學發光免疫技術） 265
參考文獻 267
目標檢測選擇題參考答案 268
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免疫學檢驗(供高等職業教育醫學檢驗技術等相關專業使用第2版高等衛生職業院校課程改革創新教材) 節選

緒論 學習目標 1.掌握免疫的概念和功能。 2.熟悉免疫的生理和病理表現。 3.了解免疫學及檢驗技術的發展史。 第1節 免疫學的基本知識 一、免疫的概念 *初的免疫現象是人們在與傳染病的斗爭中被逐漸認識的。因此，在相當長的時期內免疫被認為是“免除瘟疫”，這也使人們局限地認為免疫就是機體對傳染病的抵抗能力。然而，進入20世紀以后，免疫學的發展逐漸突破了抗感染研究的局限。一些與抗感染無關的免疫現象被逐步闡明，如血型不符的輸血會引起輸血反應以及移植排斥反應等，人們逐步認識到機體不僅對微生物，而且對各種非己物質均能進行識別和清除，這就形成了現代免疫的概念。 因此，現代的免疫（immunity）是指機體識別和排除抗原性異物，即機體區分自己與非己而排除異己的功能，以維持機體生理平衡與穩定。通常對機體有利，但在某些條件下也可對機體有害。 免疫學（immunology）是研究免疫系統結構與功能的學科。研究機體免疫系統的組成、結構與功能；免疫應答的發生機制；以及免疫學在疾病診斷與防治中應用的一門科學。隨著免疫學的發展與各學科間的相互滲透，產生了許多免疫學的分支學科，如基礎免疫學、免疫遺傳學、分子免疫學、免疫藥理學、免疫病理學、移植免疫學、生殖免疫學、腫瘤免疫學和臨床免疫學等，這些分支學科從不同領域共同促進了免疫學的發展，也在疾病的控制，特別是傳染病、腫瘤、免疫性疾病的防治以及器官移植、生殖控制和延緩衰老等方面起到了推動作用。 醫學免疫學（medical immunology）是研究人體免疫系統結構功能及其與疾病關系的免疫學分支學科。闡述免疫系統識別抗原后發生免疫應答及清除抗原的原理、探討免疫功能異常情況下所致的免疫相關疾病發生機制以及免疫學診斷和防治的一門生物科學。醫學免疫學已成為當今生命科學的前沿學科和現代醫學的支撐學科之一。 二、免疫的功能 免疫對機體具有雙重性，既有有利的一面，有時也有有害的一面。在正常情況下，機體免疫系統不僅能識別并清除外來的病原生物等抗原性異物，還能及時識別和清除體內衰老死亡和發生突變的細胞，對機體起保護作用。但在某些情況下，免疫功能過高或過低也能造成對機體的損傷，如引發超敏反應、自身免疫性疾病、免疫缺陷病或腫瘤等。機體的免疫功能主要表現為以下三個方面。 1.免疫防御（immune defense）是指機體免疫系統抵御病原微生物感染。如抵御細菌、病毒、真菌、寄生蟲等入侵及清除已入侵的病原生物及其產物，保護機體免受損害的功能，即抗感染免疫。該功能若低下或缺如，可導致免疫缺陷病；若反應過于強烈，則會造成自身組織損害，引發超敏反應。 2.免疫穩定（immune homeostasis）指機體免疫系統及其功能保持相對穩定的現象。在適應性免疫應答中，一旦出現新的淋巴細胞克隆和個別克隆的極度擴增，可通過凋亡和無反應性等機制，使體內淋巴細胞庫仍維持庫容和結構的基本恒定。該功能失調可導致自身免疫病發生。 3.免疫監視（immune surveillance）是指機體免疫系統可識別和清除體內表達新生抗原的突變細胞和病毒感染細胞，該功能失調可致腫瘤發生和持續性病毒感染。 考點：免疫的概念和功能 三、臨床免疫學檢驗 自1896年 G.Widal和 A.Sicad應用凝集反應診斷傷寒起，免疫學就與醫學檢驗結下了不解之緣。隨著免疫學和免疫學技術的發展，免疫學檢驗已成為醫學檢驗中的一個重要組成部分。免疫學檢驗是研究免疫學技術及其在醫學領域應用的一門學科。 免疫檢驗技術主要闡述免疫檢驗技術的原理、類型、技術要點、臨床應用及其方法學評價。它是依據免疫學原理，尤其是抗原抗體反應的原理，結合各種敏感的標記和示蹤技術，超微量、特異地分析檢測樣本中的免疫性物質，從而對疾病進行診斷、療效評估和預后判斷的一類醫學檢驗技術。因此，免疫學檢驗是構筑基礎免疫學與臨床免疫學之間的橋梁，是臨床醫生借以診斷和研究疾病的技術手段。近年來，隨著科學的迅猛發展，自動化操作以及新技術新材料的應用，為免疫學快速檢驗帶來了新的契機，極大地促進了免疫檢驗技術的更新。免疫檢驗技術正朝著特異性強、敏感度高、穩定、簡便和快速的方向發展。 第2節 免疫學及其檢驗技術的發展 一、醫學免疫學的發展簡史 免疫學起源于中國，從中國人接種人痘苗預防天花算起，免疫學的形成和發展已歷經兩千多年，一般認為，醫學免疫學的發展歷程大致可分為三個階段。 1.經驗免疫學時期公元前400年至18世紀末是經驗免疫學時期。我國在唐代開元年間（公元713～741年）就創用將天花患者康復后的皮膚痂皮磨碎成粉，吹入未患病的兒童的鼻腔預防天花的人痘苗法，這是世界上*早的原始疫苗。至10世紀，該方法已在我國民間廣為流傳，這實際上是人類認識免疫學的開端。至17世紀時，這種通過種人痘預防天花的方法傳到俄國、朝鮮、日本、土耳其和英國等國家。種人痘預防天花具有一定的危險性，但為日后牛痘苗的發明提供了寶貴的經驗。 2.科學免疫學時期18世紀末至20世紀中葉為經典免疫學時期或稱為科學免疫學時期。18世紀末，英格蘭鄉村醫生 E. Jenner發明了用牛痘苗預防天花，牛痘苗較人痘更安全可靠，為預防天花開辟了新途徑。但當時微生物學尚未發展起來，人們尚不認識天花和牛痘的病原體，所以這種成功并未得到理論上的升華。此后一個世紀內，免疫學一直停留在這種原始的經驗狀態，直到19世紀后期，微生物學的發展為免疫學的形成奠定了基礎。法國微生物學家 L. Pasteur成功研制了減毒活疫苗，為實驗免疫學奠定了基礎；德國醫師 E. von Behring和日本學者北里（S. Kitasato）研制了白喉抗毒素，應用于白喉患者的治療，開創了人工被動免疫；俄國動物學家 E. Metchniko.發現了白細胞的吞噬作用并提出了細胞免疫（cellular immunity）學說；德國學者 P. Ehrlich提出了體液免疫（humoral immunity）學說；澳大利亞學者 F.Burnet提出了克隆選擇學說。 與此同時，對抗原抗體反應的研究也逐漸興起。1896年 H.Durham等發現了凝集反應，1897年 R.Kraus發現了沉淀反應，1900年 K.Landsteiner發現了人類 ABO血型，1901年 J.Border發現了補體結合反應，1975年 G. K.hler和 C.Milstein等用 B細胞雜交瘤技術制備出單克隆抗體，這些實驗方法逐漸在臨床檢驗中得到應用。 3.現代免疫學時期　20世紀中葉至今為現代免疫學時期。在這個時期，隨著生物學、遺傳學的進展，臨床醫學的推動，分子生物學技術的進步，免疫學進入飛速發展的時期。免疫學的理論和技術也滲透到相關學科，使免疫學出現了許多新的交叉學科。免疫學檢測技術已被廣泛用于臨床疾病的診斷與檢測以及免疫學研究之中。免疫學檢測技術的獨*優勢有力地推動了醫學和生物學各領域的研究，并促進了臨床醫學的進步。目前，免疫學已經成為醫學和生物學領域的帶頭學科之一。 全球有60多位免疫學家榮獲諾貝爾生理學或醫學獎，可見免疫學在生命科學中的重要地位。我國學者湯飛凡、朱既明、余、謝少文、林飛卿等老一輩微生物學與免疫學家，為我國醫學微生物學與免疫學的發展作出了不可磨滅的貢獻。 鏈接 中國預防接種發展史 在中國歷史上，天花、麻疹、白喉、猩紅熱、鼠疫、霍亂、傷寒、痢疾等疾病都曾長期肆虐，奪去了無數人的生命。中華人民共和國成立后，黨和政府十分關心人民群眾健康，重視預防保健事業，預防接種工作得到了迅速普及和發展。1961年全國消滅了天花，2007年衛生部印發《擴大國家免疫規劃實施方案》，14苗防15病。我國預防接種大致經歷了三個時期：計劃免疫前期（1950～1977年）、計劃免疫時期（1978～2000年）和免疫規劃時期（2001年至今）。目前，我國采用的是《國家免疫規劃疫苗兒童免疫程序及說明（2021年版）》。計劃免疫和免疫規劃工作是我國衛生領域成效*為顯著、影響*為廣泛的工作之一，對保護兒童健康，促進社會進步與經濟發展產生巨大作用。 課程思政 中國疫苗之父、微生物學的奠基人——湯飛凡 湯飛凡（1897—1958），中國疫苗之父、中國微生物科學的奠基人，沙眼衣原體的發現者。長期從事病毒學和免疫學的研究。他帶領小組，研制出中國自己的優質牛痘疫苗，推動了全國規模的普種牛痘運動，為天花病在中國絕跡做出了杰出貢獻。此外，他還研制出鼠疫減毒活疫苗、狂犬疫苗、黃熱病減毒活疫苗等系列疫苗。長期以來，衣原體一直被誤認為病毒，直到1957年湯教授成功分離沙眼衣原體并進行充分的研究后，人們才認識到衣原體不同于病毒，它是一種介于細菌與病毒之間的微生物。湯教授熱心科學、忠于科學、敢于探索的科學精神，值得后人學習和敬仰，他的卓越成就推動了人類醫學的發展，為祖國贏得了巨大榮譽。 二、免疫學檢驗及其新業態發展 我國檢驗醫學發展已經有近百年的歷史，經歷了從手工檢驗到半自動化分析，再到全自動化分析和實驗室信息化的飛速發展階段。當前，人工智能、大數據、云計算、云存儲、物聯網等技術不斷與醫療、大健康產業互相滲透，在檢驗樣本采集與處理、形態學識別、檢驗結果判讀與審查、遠程控制與增強現實等方面得到越來越廣泛的應用，有效減少了檢驗工作人員因主觀性而導致的誤差，提高了工作效率。以大數據為基礎的人工智能模型的建立，為疾病防控、癌癥篩查、病種分布、遺傳圖譜、基因檢測、人體數據分析等帶來了有價值的發現和應用。 芯片免疫分析技術是將抗原抗體結合反應的特異性與電子芯片高密度集成原理相結合產生的一種全新概念的生物檢測技術。該技術將幾個、幾十個，甚至幾萬個或更高數量的抗原（或抗體）高密度排列在一起制成芯片，與患者待檢樣品與生物標本同時進行反應，可一次獲得芯片中所有已知抗原（或抗體）的檢測結果，高通量獲取生物信息，在疾病診斷、高通量藥物篩選、環境和農業檢測、食品衛生等方面將得到廣泛的應用。醫學檢驗新業態的蓬勃發展，如獨立醫學實驗室（independent clinical laboratory），又稱第三方檢測，獨立開展醫學檢驗或病理診斷服務；“互聯網+”基層醫學檢驗、互聯網自助醫學檢驗等，通過線上線下服務一體化，實現機構和居民之間人性化服務對接，創新了檢驗服務的模式。 三、免疫學及其檢驗技術在醫學中的地位和作用 免疫學及其檢驗技術已廣泛應用于臨床、科研和教學等各個方面。免疫學是當今生命科學和現代醫學的前沿陣地之一，分子生物學的興起，極大地促進了免疫學的發展。免疫診斷已成為診斷疾病的臨床*重要的手段之一；疫苗的研制與接種是預防和消滅傳染性疾病的重要途徑，免疫生物治療已經成為臨床治療疾病的一種重要的手段。如今，細胞因子及其受體和信號轉導的研究已成為現代免疫學的重要研究領域，免疫學及其檢驗技術在21世紀的生命科學和醫學的發展中將發揮更加重要的作用。 課程思政 蒼生在上——共和國勛章獲得者鐘南山院士 2003年在抗擊嚴重急性呼吸綜合征（SARS）的戰斗中，鐘院士主動要求承擔廣東省危重SARS 患者的救治工作，并率領團隊總結出“三早三合理”的診療原則；2020年新型冠狀病毒肺炎（新冠肺炎）疫情暴發后，84歲高齡的鐘院士再次臨危受命，沖在抗疫的*前線。從抗擊SARS 到抗擊新冠肺炎疫情，全面展現了鐘南山院士可貴的脊梁精神。從醫數十年，鐘南山院士始終堅持每周查房和專家門診，為患者服務；堅持教書育人和科學研究，教導學生“學本領和學做人相統一”，并以身作則弘揚“醫德就是想方設法解決病人的實際困難”的價值觀。他像一個勇敢的戰士，守護著人們的健康。 第3節 免疫學檢驗技術的臨床應用 免疫學測定已成為微量分析檢測方法，

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