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老年臨終關(guān)懷 版權(quán)信息
- ISBN：9787030536273
- 條形碼：9787030536273 ; 978-7-03-053627-3
- 裝幀：一般膠版紙
- 冊(cè)數(shù)：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>
老年臨終關(guān)懷 內(nèi)容簡(jiǎn)介
隨著臨終關(guān)懷理論和實(shí)踐的不斷積累，我國(guó)臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)的普遍成立和有關(guān)醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍的不斷擴(kuò)大，一部能夠在臨終關(guān)懷臨床實(shí)踐中起到具體指導(dǎo)作用的專著的問世，就成為廣大臨終關(guān)懷醫(yī)護(hù)人員的迫切需要。本書為了匡正一些不夠正確的死亡觀，并對(duì)如何進(jìn)行臨終關(guān)懷做出正確的指導(dǎo)。書稿從理念篇、生理關(guān)懷篇、心理關(guān)懷篇、家庭照護(hù)篇、善終照護(hù)篇八個(gè)方面進(jìn)行了科學(xué)而規(guī)范的指導(dǎo)。書稿并根據(jù)臨終關(guān)懷的內(nèi)容加配了若干相關(guān)案例，還配有數(shù)十幅輕松溫馨的插圖。
老年臨終關(guān)懷 目錄
目錄
**章 臨終關(guān)懷之概論 1
**節(jié) 死亡 1
一、定義與標(biāo)準(zhǔn) 2
二、分類 4
三、死亡的原因 6
四、死亡的推遲 12
第二節(jié) 死亡教育 14
一、定義 15
二、現(xiàn)狀 15
三、內(nèi)容 17
四、中國(guó)死亡教育存在的問題 20
五、分年齡階段進(jìn)行死亡教育 23
六、不同信仰對(duì)生死的理解 24
第三節(jié) 臨終關(guān)懷 34
一、定義 35
二、發(fā)展 37
三、現(xiàn)狀 38
四、展望 41
第二章 臨終關(guān)懷之生命理論 43
**節(jié) 生命起源 43
一、宗教創(chuàng)造論（或神造說） 43
二、宇宙生命論（或生命外來論） 44
三、自然發(fā)生 44
四、化學(xué)起源說 45
五、生命的唯物論 45
第二節(jié) 生命神圣論、生命質(zhì)量論與生命價(jià)值論 46
一、生命神圣論 46
二、生命質(zhì)量論 47
三、生命價(jià)值論 48
四、生命神圣論、生命質(zhì)量論和生命價(jià)值論的關(guān)系 48
第三章 臨終關(guān)懷之需求評(píng)估 50
**節(jié) 對(duì)臨終患者的醫(yī)學(xué)評(píng)估 50
一、如何界定臨終階段 50
二、一般醫(yī)學(xué)評(píng)估 51
第二節(jié) 臨終患者生理需求評(píng)估 57
一、疼痛 58
二、呼吸 61
三、皮膚 62
四、消化道 67
五、疲憊 67
六、體溫 68
七、飲食 69
第三節(jié) 臨終患者心理需求評(píng)估 72
一、抑郁 72
二、焦慮 75
三、壓力 79
四、睡眠障礙 80
第四節(jié) 臨終患者靈性需求評(píng)估 85
一、概念 85
二、內(nèi)容 85
三、意義 85
四、評(píng)估 86
第四章 臨終患者之生理變化和護(hù)理 87
**節(jié) 臨終患者的生理變化 87
第二節(jié) 臨終患者的生理護(hù)理 88
一、疼痛護(hù)理 88
二、呼吸困難護(hù)理 91
三、皮膚壓瘡護(hù)理 94
四、吞咽困難護(hù)理 96
五、腹瀉護(hù)理 99
六、尿失禁護(hù)理 101
七、大便失禁護(hù)理 105
八、便秘護(hù)理 108
九、視覺障礙護(hù)理 112
十、跌倒護(hù)理 115
十一、睡眠障礙護(hù)理 119
十二、發(fā)熱護(hù)理 124
第五章 臨終患者之心理特點(diǎn)和護(hù)理 127
**節(jié) 心理學(xué)概述 127
一、概念 127
二、心理學(xué)發(fā)展史 129
第二節(jié) 臨終患者的心理特點(diǎn) 135
一、庫(kù)布勒 羅斯五階段分期 135
二、其他分期 137
第三節(jié) 臨終患者的心理護(hù)理 138
一、否認(rèn)期護(hù)理 138
二、憤怒期護(hù)理 139
三、協(xié)議期護(hù)理 139
四、抑郁期護(hù)理 143
五、接受期護(hù)理 143
第六章 臨終關(guān)懷的服務(wù)模式、機(jī)構(gòu)和方式 144
**節(jié) 臨終關(guān)懷的服務(wù)模式 144
一、人口老齡化的壓力 145
二、傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式 147
三、發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老 150
第二節(jié) 養(yǎng)老保險(xiǎn)與臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu) 152
一、社會(huì)保險(xiǎn)制度 152
二、臨終關(guān)懷醫(yī)院與普通醫(yī)院的差異 156
三、臨終關(guān)懷醫(yī)院的基本標(biāo)準(zhǔn) 157
第三節(jié) 臨終關(guān)懷的實(shí)踐方式 159
一、家庭病床關(guān)護(hù) 159
二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò) 160
三、其他臨終關(guān)懷方式 163
第七章 善終 166
**節(jié) 死亡征兆 166
一、回光返照 166
二、幻覺 168
三、死不瞑目 169
四、靈魂出竅 170
第二節(jié) 尸體護(hù)理 172
一、料理程序 172
二、尸體護(hù)理注意事項(xiàng) 173
第三節(jié) 喪葬服務(wù) 174
一、喪葬與宗教 174
二、報(bào)喪儀式 175
三、吊唁儀式 177
四、入殮儀式 178
五、出喪擇日儀式 178
六、下葬儀式 179
第四節(jié) 臨終患者家屬的心理特點(diǎn)及護(hù)理 180
一、臨終家屬的心理反應(yīng)階段 180
二、臨終患者家屬的護(hù)理 181
第八章 臨終病房里的故事 183
故事一：替我照顧好你們的媽媽 183
故事二：醫(yī)生的努力被一張賬單打敗了 184
故事三：能不能給我和女兒把房留下 184
故事四：一束玫瑰花 185
故事五：追悔莫及的兒子 186
故事六：我為什么會(huì)寫生命故事筆記 186
故事七：親人不在病房，我成了他臨終時(shí)唯一的親人 189
故事八：他的生命只剩數(shù)月她和他念情書告別 190
參考文獻(xiàn) 192
**章 臨終關(guān)懷之概論 1
**節(jié) 死亡 1
一、定義與標(biāo)準(zhǔn) 2
二、分類 4
三、死亡的原因 6
四、死亡的推遲 12
第二節(jié) 死亡教育 14
一、定義 15
二、現(xiàn)狀 15
三、內(nèi)容 17
四、中國(guó)死亡教育存在的問題 20
五、分年齡階段進(jìn)行死亡教育 23
六、不同信仰對(duì)生死的理解 24
第三節(jié) 臨終關(guān)懷 34
一、定義 35
二、發(fā)展 37
三、現(xiàn)狀 38
四、展望 41
第二章 臨終關(guān)懷之生命理論 43
**節(jié) 生命起源 43
一、宗教創(chuàng)造論（或神造說） 43
二、宇宙生命論（或生命外來論） 44
三、自然發(fā)生 44
四、化學(xué)起源說 45
五、生命的唯物論 45
第二節(jié) 生命神圣論、生命質(zhì)量論與生命價(jià)值論 46
一、生命神圣論 46
二、生命質(zhì)量論 47
三、生命價(jià)值論 48
四、生命神圣論、生命質(zhì)量論和生命價(jià)值論的關(guān)系 48
第三章 臨終關(guān)懷之需求評(píng)估 50
**節(jié) 對(duì)臨終患者的醫(yī)學(xué)評(píng)估 50
一、如何界定臨終階段 50
二、一般醫(yī)學(xué)評(píng)估 51
第二節(jié) 臨終患者生理需求評(píng)估 57
一、疼痛 58
二、呼吸 61
三、皮膚 62
四、消化道 67
五、疲憊 67
六、體溫 68
七、飲食 69
第三節(jié) 臨終患者心理需求評(píng)估 72
一、抑郁 72
二、焦慮 75
三、壓力 79
四、睡眠障礙 80
第四節(jié) 臨終患者靈性需求評(píng)估 85
一、概念 85
二、內(nèi)容 85
三、意義 85
四、評(píng)估 86
第四章 臨終患者之生理變化和護(hù)理 87
**節(jié) 臨終患者的生理變化 87
第二節(jié) 臨終患者的生理護(hù)理 88
一、疼痛護(hù)理 88
二、呼吸困難護(hù)理 91
三、皮膚壓瘡護(hù)理 94
四、吞咽困難護(hù)理 96
五、腹瀉護(hù)理 99
六、尿失禁護(hù)理 101
七、大便失禁護(hù)理 105
八、便秘護(hù)理 108
九、視覺障礙護(hù)理 112
十、跌倒護(hù)理 115
十一、睡眠障礙護(hù)理 119
十二、發(fā)熱護(hù)理 124
第五章 臨終患者之心理特點(diǎn)和護(hù)理 127
**節(jié) 心理學(xué)概述 127
一、概念 127
二、心理學(xué)發(fā)展史 129
第二節(jié) 臨終患者的心理特點(diǎn) 135
一、庫(kù)布勒 羅斯五階段分期 135
二、其他分期 137
第三節(jié) 臨終患者的心理護(hù)理 138
一、否認(rèn)期護(hù)理 138
二、憤怒期護(hù)理 139
三、協(xié)議期護(hù)理 139
四、抑郁期護(hù)理 143
五、接受期護(hù)理 143
第六章 臨終關(guān)懷的服務(wù)模式、機(jī)構(gòu)和方式 144
**節(jié) 臨終關(guān)懷的服務(wù)模式 144
一、人口老齡化的壓力 145
二、傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式 147
三、發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老 150
第二節(jié) 養(yǎng)老保險(xiǎn)與臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu) 152
一、社會(huì)保險(xiǎn)制度 152
二、臨終關(guān)懷醫(yī)院與普通醫(yī)院的差異 156
三、臨終關(guān)懷醫(yī)院的基本標(biāo)準(zhǔn) 157
第三節(jié) 臨終關(guān)懷的實(shí)踐方式 159
一、家庭病床關(guān)護(hù) 159
二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò) 160
三、其他臨終關(guān)懷方式 163
第七章 善終 166
**節(jié) 死亡征兆 166
一、回光返照 166
二、幻覺 168
三、死不瞑目 169
四、靈魂出竅 170
第二節(jié) 尸體護(hù)理 172
一、料理程序 172
二、尸體護(hù)理注意事項(xiàng) 173
第三節(jié) 喪葬服務(wù) 174
一、喪葬與宗教 174
二、報(bào)喪儀式 175
三、吊唁儀式 177
四、入殮儀式 178
五、出喪擇日儀式 178
六、下葬儀式 179
第四節(jié) 臨終患者家屬的心理特點(diǎn)及護(hù)理 180
一、臨終家屬的心理反應(yīng)階段 180
二、臨終患者家屬的護(hù)理 181
第八章 臨終病房里的故事 183
故事一：替我照顧好你們的媽媽 183
故事二：醫(yī)生的努力被一張賬單打敗了 184
故事三：能不能給我和女兒把房留下 184
故事四：一束玫瑰花 185
故事五：追悔莫及的兒子 186
故事六：我為什么會(huì)寫生命故事筆記 186
故事七：親人不在病房，我成了他臨終時(shí)唯一的親人 189
故事八：他的生命只剩數(shù)月她和他念情書告別 190
參考文獻(xiàn) 192
展開全部
老年臨終關(guān)懷 節(jié)選
**章 臨終關(guān)懷之概論 **節(jié) 死亡 自有人類歷史以來，大約已有800億個(gè)人類生命死去，僅中國(guó)而言，每年也有700萬(wàn)左右的生命離開人世。換句話說，在人類歷史長(zhǎng)河中，曾經(jīng)有800億人經(jīng)歷臨終期，并一去不返；而中國(guó)現(xiàn)在則每年有700萬(wàn)人要經(jīng)歷臨終直至死亡。因此，死是任何有生之物不可避免的歸屬，無人能改變。在古代的說文解字中，對(duì)“死”是這樣描述的：“死，澌也，人所離也。”“澌”意為水流完了，這里指一個(gè)人的生命走到了盡頭，便迎來了死亡；“離”含有二意：一指人之生命離開身體，二則指人們離世而逝。古人對(duì)死亡的這種解釋相當(dāng)準(zhǔn)確地表述了人們對(duì)死亡的一般體會(huì)。 可是，即便在社會(huì)文明高度發(fā)達(dá)的今天，仍然有很多人，不論哪個(gè)國(guó)度，不論男女老少，都對(duì)“死亡”二字諱莫如深。自欺欺人地以為不提死亡就意味著死亡不會(huì)來，就意味著死亡不存在。殊不知每每面對(duì)生死離別時(shí)，有多少人被這個(gè)殘酷的現(xiàn)實(shí)擊倒，一蹶不振。 之所以如此，是因?yàn)樵谌粘Ｉ钪校藗儤废砩雎运馈Ｔ谥袊?guó)，與“死”諧音的“四”也成了“聽不得”的字。然而當(dāng)死亡真正來臨時(shí)，人們會(huì)猝不及防，無計(jì)可施，越發(fā)害怕死亡。所以，開展死亡教育，讓每一個(gè)人清晰認(rèn)識(shí)死亡，像對(duì)待生般認(rèn)可死，是一項(xiàng)亟待進(jìn)行的課題。 死亡的方式多種多樣，超乎人類想象。一陣風(fēng)、一桶啤酒，甚至是一個(gè)棉球都可能置人于死地。有的死亡突然而令人震驚，有的死亡緩慢而令人嘆惋。每次提起“死亡”這個(gè)話題都讓人不寒而栗。 例1：雷吉 泰勒，這名紐約維修工原本只想下水固定船只，結(jié)果陰差陽(yáng)錯(cuò)，匪夷所思地?cái)嗨土诵悦?例2：1993年3月31日，美國(guó)北卡州威明頓市，著名演員兼武師李國(guó)豪在不久前和二十世紀(jì)福克斯電影公司簽署了合同。他的表現(xiàn)讓制作方很滿意，畢竟他是好萊塢傳奇功夫大師李小龍的兒子。按約定他需要完成一套動(dòng)作，然后遭到一支槍的射擊，中彈身亡。可是陰錯(cuò)陽(yáng)差這支槍卻變成了真正的殺人利器。 例3：維克多 佩特里夫是化學(xué)系的一名學(xué)生，回家過寒假。但是他沒有出去和朋友們聚會(huì)。他的消遣方式，是進(jìn)行爆炸實(shí)驗(yàn)，他從小就對(duì)一切能夠發(fā)生爆炸的東西著迷。能致人死地的東西難以計(jì)數(shù)，但沒有人想到口香糖也能成為致命的武器。該同學(xué)利用口香糖設(shè)計(jì)并制造爆炸裝置，他引爆了材料，炸飛了下巴，丟掉了生命。 例4：一群年輕人決定到海灘上慶祝假期的到來，他們玩起了橄欖球。當(dāng)克里 斯 溫特伯恩跑著去接球時(shí)，他的注意力全在頭上，而不是腳下的海灘。克里斯掉進(jìn)了一個(gè)三米深的新挖的沙洞。這看似無妨，實(shí)際上并非如此，洞壁坍塌了，沒有空氣，克里斯丟掉了生命。 以上案例，均來自電視節(jié)目《奇異死亡》。像這樣的死亡案例數(shù)不勝數(shù)，然而有多少人能真正理解死亡呢？ 一、定義與標(biāo)準(zhǔn) （一）定義 死亡是生命系統(tǒng)所有本來維持其存在（存活）屬性的喪失且不可逆轉(zhuǎn)地永久性終止。通常生物的死亡是指其一切生命特征的喪失且永久性地終止，而*終變成無生命特征的物體，即喪失新陳代謝的本能，喪失興奮性，喪失生殖的能力。 生命的本質(zhì)是機(jī)體內(nèi)同化、異化過程這一對(duì)矛盾的不斷運(yùn)動(dòng)，而死亡則是這一對(duì)矛盾的終止。人體內(nèi)各組織器官的同化、異化過程的正常進(jìn)行，首先需要呼吸、循環(huán)系統(tǒng)提供足夠的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng)耐受缺血缺氧的能力極差。所以，人體一旦呼吸、心跳停止，可能立即引起死亡。 （二）標(biāo)準(zhǔn) 無論是哪個(gè)時(shí)代、無論是哪個(gè)社會(huì)都會(huì)有一套公認(rèn)的死亡標(biāo)準(zhǔn)，人們依據(jù)此標(biāo)準(zhǔn)來判斷生命到底是活著還是死亡。所謂標(biāo)準(zhǔn)，從哲學(xué)上講，是客觀事物所具有意義的一種參照物，用來區(qū)分兩種相互對(duì)立的事物。死亡標(biāo)準(zhǔn)就是區(qū)分生和死的一個(gè)參照物。死亡作為一個(gè)事實(shí)，為什么要尋找一個(gè)準(zhǔn)確的時(shí)間點(diǎn)來將生和死截然劃分開來呢？它的意義何在？中國(guó)古人說：“死生亦大矣。”死亡是一個(gè)非常重大的問題，涉及道德倫理、法律、社會(huì)和醫(yī)學(xué)等各方面。所以，死亡不僅僅是一個(gè)簡(jiǎn)單的事實(shí)判斷，還是一個(gè)具有非常重要意義的價(jià)值判斷。 隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和科技的進(jìn)步，人們對(duì)死亡標(biāo)準(zhǔn)的認(rèn)識(shí)和確定也在不斷地修訂中。截至目前，世界范圍內(nèi)公認(rèn)的死亡標(biāo)準(zhǔn)有兩種。 1. 心死亡指人的血液循環(huán)完全停止，脈搏、呼吸停止。 傳統(tǒng)上，我國(guó)一直以心跳呼吸停止、反射消失作為判定死亡的標(biāo)準(zhǔn)，即通常所說的“心死亡”。 當(dāng)腦死亡后，心臟作為一個(gè)有自主神經(jīng)調(diào)節(jié)的臟器還可以跳動(dòng)，但作為人的感知、思維、思想已經(jīng)不復(fù)存在，再為維持心臟的繼續(xù)搏動(dòng)而搶救已經(jīng)沒有意義，因此有人開始質(zhì)疑心死亡的權(quán)威。1959年，法國(guó)學(xué)者M(jìn)ollart和Goulon在第23屆國(guó)際神經(jīng)學(xué)會(huì)上首次提出了腦死亡的概念。 2. 腦死亡人腦是由延髓、腦橋、中腦、小腦、間腦和端腦6個(gè)部分組成。延髓、腦橋和中腦合稱腦干，人體的呼吸中樞位于腦干。腦干功能受損會(huì)直接導(dǎo)致呼吸功能停止。人體某些部位的細(xì)胞在受到傷害后可以通過再生來恢復(fù)功能，而神經(jīng)細(xì)胞則不同：一旦壞死就無法再生。所以，當(dāng)一個(gè)人的腦干遭受無法復(fù)原的傷害時(shí)，腦干就會(huì)永久性、完全地喪失功能，以致呼吸功能不可逆地喪失。隨后，身體的其他器官和組織也會(huì)因?yàn)闆]有氧氣供應(yīng)而逐漸喪失功能。因此腦死亡是判斷人死亡的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。 1966年，美國(guó)提出腦死亡是臨床死亡的標(biāo)志。1968年第22屆世界醫(yī)學(xué)大會(huì)上，美國(guó)哈佛醫(yī)學(xué)院腦死亡定義審查特別委員會(huì)提出了“腦功能不可逆性喪失”作為新的死亡標(biāo)準(zhǔn)，并制定了世界上**個(gè)腦死亡診斷標(biāo)準(zhǔn)： （1）不可逆的深度昏迷。 （2）自發(fā)呼吸停止。 （3）腦干反射消失。 （4）腦電波消失（平坦）。 凡符合以上標(biāo)準(zhǔn)，并在24小時(shí)或72小時(shí)內(nèi)反復(fù)測(cè)試，多次檢查，結(jié)果無變化的，即可宣告死亡，但需排除體溫過低（＜32.2℃）或剛服用過巴比妥類及其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥兩種情況。 同年，由世界衛(wèi)生組織建立的國(guó)際醫(yī)學(xué)科學(xué)組織委員會(huì)規(guī)定死亡標(biāo)準(zhǔn)為： （1）對(duì)環(huán)境失去一切反應(yīng)。 （2）完全沒有反射和肌張力。 （3）停止自主呼吸。 （4）動(dòng)脈壓陡降。 （5）腦電圖平直。 中國(guó)一直以心死亡作為判斷死亡的標(biāo)準(zhǔn)，但現(xiàn)在越來越多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)注意到心死亡標(biāo)準(zhǔn)的弊端，逐漸采取腦死亡作為判斷標(biāo)準(zhǔn)，并制定了相應(yīng)的腦死亡診斷標(biāo)準(zhǔn)： （1）先決條件：昏迷原因明確，排除各種原因的可逆性昏迷。 （2）診斷標(biāo)準(zhǔn)：深昏迷、腦干反射全部消失、無自主呼吸，以上必須全部具備。 （3）確認(rèn)試驗(yàn)：腦電圖平直，經(jīng)顱腦多普勒超聲呈腦死亡圖形，體感誘發(fā)電位P14以上波形消失，此三項(xiàng)中必須有一項(xiàng)陽(yáng)性。 （4）腦死亡觀察時(shí)間：首次確診后，觀察12小時(shí)無變化，方可確認(rèn)為腦死亡。 腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的確認(rèn)和執(zhí)行，可以科學(xué)地終止毫無意義的治療，節(jié)約醫(yī)療資源。同時(shí)，也可減輕腦死亡患者家屬的經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)。但是，受我國(guó)傳統(tǒng)文化思想的影響，現(xiàn)在腦死亡標(biāo)準(zhǔn)還沒有唯一確定，它和心死亡標(biāo)準(zhǔn)同時(shí)作為死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)。 其實(shí)，實(shí)施腦死亡判斷有很深刻的倫理意義： （1）更科學(xué)地判定人的死亡，維護(hù)死者的尊嚴(yán)：腦是人的思維載體，腦死亡后作為人的本質(zhì)特征的意識(shí)和自我意識(shí)已經(jīng)喪失，有意義的生命個(gè)體就不復(fù)存在了。與長(zhǎng)久執(zhí)行的心死亡標(biāo)準(zhǔn)比較而言，腦死亡后即使仍然有心跳，仍然有呼吸，但是人的本質(zhì)特征（意志、信念、意識(shí)、思考能力等）已蕩然無存，這樣的人也就是即將消失的人，已不具有本質(zhì)的人的特性了。 （2）有利于節(jié)約衛(wèi)生資源和減輕家屬的經(jīng)濟(jì)、精力和情感負(fù)擔(dān)：自呼吸機(jī)發(fā)明以來，人的生命因此又被延長(zhǎng)了。但是一方面，對(duì)于腦死亡狀態(tài)的患者而言，維持呼吸和心跳只能算是多此一舉，毫無意義。一個(gè)在ICU接受搶救的臨終患者的醫(yī)療費(fèi)用是極其高昂的，對(duì)于很多家庭來說，都是一個(gè)沉重的負(fù)擔(dān)。有些家庭因?yàn)榧依锏娜松∽≡褐委煻鴥A家蕩產(chǎn)，負(fù)債累累。另一方面，這是對(duì)緊缺的醫(yī)療資源的嚴(yán)重浪費(fèi)，我們應(yīng)該理智地接受腦死亡標(biāo)準(zhǔn)，并將有限的資源提供給更需要的患者。 （3）為器官移植提供寶貴的時(shí)間：腦死亡的患者，其心跳、脈搏、血壓、呼吸均存在，全身的循環(huán)功能仍在正常運(yùn)行，因此器官也還在繼續(xù)工作。這些鮮活的器官*適于移植，能為更多需要器官移植的患者提供生的希望。一旦腦死亡標(biāo)準(zhǔn)被立法認(rèn)可，必將解決目前器官移植難，特別是鮮活器官供體難求的局面，將大大促進(jìn)器官移植技術(shù)的發(fā)展，造福更多的人。 二、分類 傳統(tǒng)法醫(yī)學(xué)將人的死亡分為非暴力性死亡和暴力性死亡兩大類。 1. 非暴力性死亡又稱自然死亡，是指由衰老和（或）疾病引起的正常死亡。衰老引起的死亡，是年老衰弱、器官逐漸衰竭導(dǎo)致的生理性死亡，它是高齡者生理功能減退和機(jī)體長(zhǎng)期消耗的結(jié)果。人總是要死亡的，這是生命發(fā)展過程的必然結(jié)果，任何人都抗拒不了。在現(xiàn)實(shí)生活中，單純的衰老死亡其實(shí)是很少的，一般都伴有老年性疾病，如高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、腦溢血、糖尿病等。據(jù)現(xiàn)有科學(xué)研究推測(cè)，人的自然壽命有140～150年，但活到如此高齡的人實(shí)為罕見。疾病引起的死亡，是由于人體某些器官或內(nèi)臟發(fā)生病理改變和功能障礙，嚴(yán)重影響生命活動(dòng)而引起的死亡，又稱病理性死亡。由于真正的衰老死亡極為罕見，有些看似衰老死亡其實(shí)屬于癥狀或體征不明顯的病理性死亡。 古人一般都是病死或者在戰(zhàn)場(chǎng)上負(fù)傷后死亡的，平民百姓生活中吃的都是素食，營(yíng)養(yǎng)不良很常見，除非逢年過節(jié)才會(huì)喝點(diǎn)酒吃點(diǎn)肉。天花、瘟疫等疾病時(shí)常蔓延，極易奪去人的性命，真正能壽終正寢的，少之又少。 在法醫(yī)學(xué)上，老死和病死并無十分嚴(yán)格的區(qū)別，因?yàn)樗鼈兺ǔ６疾粫?huì)涉及法律責(zé)任問題，一般也不對(duì)其進(jìn)行法醫(yī)檢驗(yàn)。但是，某些發(fā)病突然、死亡迅速，或者生前似乎健康、發(fā)病無人知曉而死后才被發(fā)現(xiàn)的死者，即法醫(yī)學(xué)上稱的急死者，常常被人們懷疑為暴力性死亡。這就需要法醫(yī)檢驗(yàn)，以查明死因、澄清疑點(diǎn)。只有在能夠排除暴力性死亡的前提下，才能認(rèn)定死者是病死或衰老死亡。 2. 暴力性死亡又叫非自然性死亡，是由于來自外界的物理、化學(xué)因素或者其他能量大或作用強(qiáng)的機(jī)械的、生物學(xué)的因素作用于人體而引起的非正常死亡。例如，機(jī)械性窒息、機(jī)械性損傷、物理性損傷、化學(xué)性損傷等因素作用于人體而引起的死亡。這類死亡是他殺、自殺或?yàn)?zāi)害、不幸事故的結(jié)果，一般都要涉及法律責(zé)任或法律糾紛，要經(jīng)過法醫(yī)檢驗(yàn)，查明死因，分清性質(zhì)。這既是法醫(yī)尸體檢驗(yàn)和鑒定的重點(diǎn)，又是法醫(yī)學(xué)研究的重要內(nèi)容。 例5：馬某等9人均系石嘴山市某中學(xué)學(xué)生。2013年12月30日下午，劉某因瑣事與同學(xué)李某發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)后，毆打了李某。次日10時(shí)許，劉某聽說李某揚(yáng)言找人報(bào)復(fù)，遂糾集張某、解某、田某、薛某、馬某、朱某、吳某幫其打架，解某又糾集周某等人。當(dāng)日12時(shí)許，被害人李某與其朋友及朋友的姐姐依約到大武口區(qū)煤苑小區(qū)與劉某等人商談解決此事。 商談中，因朱某扇了李某一耳光，雙方遂發(fā)生廝打。其間，馬某上前抓住李某的頭發(fā)往后拽，劉某朝李某臉上打了一拳，朱某拿出隨身攜帶的刀亂揮。馬某見狀搶過刀追砍李某，并朝其背部砍了一刀，張某、解某、田某、周某、薛某等也一并追打李某。李某倒地后，馬某又向其右胸部捅了一刀，其他人繼續(xù)踢打李某，后各自逃離現(xiàn)場(chǎng)。李某被送往醫(yī)院，經(jīng)搶救無效于當(dāng)日13時(shí)10分死亡。 案發(fā)后，馬某于同年12月31日被公安民警抓獲。劉某、朱某、張某、解某、吳某、田某等先后主動(dòng)到公安機(jī)關(guān)投案。 *終，石嘴山市中級(jí)人民法院以故意傷害罪判處馬某有期徒刑11年，判處劉某等8人3年至7年的有期徒刑，部分從犯宣告緩刑。 如今，校園這個(gè)曾經(jīng)*純潔的地方充斥著暴力事件，甚至暴力致死事件也頻頻發(fā)生。這些校園中的孩子們對(duì)生命的不尊重、對(duì)死亡的無知，是導(dǎo)致這些暴力事件發(fā)生的因素之一，值得引起教育工作者和社會(huì)的關(guān)注，并切實(shí)可行地采取措施制止。 上述案例就是非常典型的暴力性死亡。 三、死亡的原因 死亡是不可避免的，對(duì)于人類來
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