包郵臨床用藥指南(第3版)

作者：杜光，劉東，方建國，李娟

出版社：科學出版社出版時間：2022-03-01

開本：其他頁數(shù)： 1332

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臨床用藥指南(第3版) 版權信息

ISBN：9787030373045
條形碼：9787030373045 ; 978-7-03-037304-5
裝幀：一般膠版紙
冊數(shù)：暫無
重量：暫無
所屬分類：
醫(yī)學
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藥學

臨床用藥指南(第3版) 內(nèi)容簡介

本書以《國家基本藥物目錄（2009年版）》為基礎，根據(jù)各級醫(yī)院臨床科室用藥特點，精選療效確切、國內(nèi)市場供應充足的常用藥物，從藥理作用、臨床應用、用法用量、不良反應、注意事項、制劑規(guī)格等方面進行介紹，較為全面地反映目前國內(nèi)臨床主流藥物情況，為臨床用藥提供及時更新、簡明扼要的資料，兼具時代緊迫性和廣泛代表性。本書內(nèi)容簡潔、重點突出、查閱便捷、實用性強，是指導中、初級醫(yī)、護、藥專業(yè)人員臨床實踐的理想工具書和參考書。

臨床用藥指南(第3版) 目錄

目錄
**篇抗感染藥物
**章抗生素 (1)
一、青霉素類 (1)
青霉素(1)普魯卡因青霉素(2)苯唑西林(3)芐星青霉素(3)青霉素V(4)氨芐西林(4)氯唑西林(5)阿莫西林(6)阿莫西林一氟氯西林(7)氟氯西林(7)雙氯西林(8)哌拉西林(9)羧芐西林(10)阿洛西林(11)氨芐西林鈉一氯唑西林鈉(II)巴氨西林(12)侖氨西林(12)匹氨西林(13)美西林(14)匹美西林(15)美洛西林(16)呋布西林鈉(16)磺芐西林鈉(17)羧芐西林鈉(18)阿帕西林鈉(19)替卡西林(19)
二、頭孢菌素類 (21)
頭孢氨芐(21)頭孢拉定(21)頭孢沙定(22)頭孢噻吩鈉(23)頭孢唑林鈉(24)頭孢替唑鈉(25)頭孢尼西(26)頭孢硫脒(27)頭孢克洛(28)頭孢丙烯(28)頭孢替安(29)頭孢西丁(30)頭孢呋辛鈉(31)頭孢孟多(32)頭孢地尼(33)頭孢他啶(33)頭孢唑肟(34)頭孢克肟(35)頭孢布烯(36)頭孢地秦(37)
頭孢泊肟(38)頭孢甲肟(39)頭孢雷特(39)頭孢唑南鈉(40)頭孢哌酮鈉(41)頭孢曲松鈉(42)頭孢噻肟鈉(43)頭孢匹胺鈉(44)頭孢化美酯(45)頭孢特侖匹酯(46)頭孢替坦(46)頭孢吡肟(47)頭孢匹羅(48)氯碳頭孢(49)
三、其他B -內(nèi)酰胺類 (50)
頭孢拉宗(50)頭孢米諾鈉(51)頭孢美唑(52)氟氧頭孢鈉(53)拉氧頭孢(54)氨曲南(55)
四、碳青霉烯類 (56)
美羅培南(56)厄他培南(58)多尼培南(59)帕尼培南(59)亞胺培南(61)
五、含p -內(nèi)酰胺酶抑制劑的藥物 (62)
哌拉西林一他唑巴坦(62)哌拉西林一舒巴坦(64)替卡西林鈉一克拉維酸鉀(65)阿莫西林一克拉維酸鉀(66)阿莫西林一舒巴坦(67)氨芐西林一舒巴坦(68)舒他西林(69)頭孢哌酮一舒巴坦(70)美洛西林一舒巴坦(70)
六、氨基糖苷類 (72)
鏈霉素(72)慶大霉素(74)妥布霉素(75)阿米卡星(76)奈替米星(77)卡那霉素(78)西索米星(78)小諾米星(79)新霉素(79)大觀霉素(80)依替米星(80)異帕米星(81)
七、四環(huán)素類 (82)
四環(huán)素(82)多西環(huán)素(82)土霉素(83)米諾環(huán)素(83)金霉素(84)替加環(huán)素(84)
八、酰胺醇類 (85)
氯霉素(85)甲砜霉素(86)
九、大環(huán)內(nèi)酯類 (87)
紅霉素(87)琥乙紅霉素(88)依托紅霉素(89)羅紅霉素(89)阿奇霉素(90)克拉霉素(91)麥迪霉素(92)麥白霉素(92)交沙霉素(93)吉他霉素(93)乙酰螺旋霉素(94)地紅霉素(94)壞酯紅霉素(95)泰利霉素(96)
十、糖肽類 (96)
萬古霉素(96)去甲萬古霉素(98)替考拉寧(98)
十一、其他抗生素類 (99)
克林霉素(99)林可霉素(101)黏菌素(101)多黏菌素B(102)磷霉素(103)新生霉素(104)達托霉素(105)夫西地酸鈉(106)利福昔明(106)瑞他帕林(107)
十二、天然來源抗感染藥 (108)
小檗堿(108)
第二章合成抗菌藥 (109)
一、磺胺類 (109)
磺胺嘧啶( 109)甲氧芐啶(111)磺胺嘧啶銀(111)磺胺甲嗯唑( 112)柳氮磺吡啶(112)磺胺多辛(113)
二、喹諾酮類 (113)
諾氟沙星(114)氧氟沙星(115)環(huán)丙沙星(116)左氧氟沙星( 116)培氟沙星(117)依諾沙星(117)氟羅沙星( 118)洛美沙星(118)蘆氟沙星(119)司氟沙星(119)吡哌酸(120)莫西沙星(120)加替沙星(121)曲伐沙星( 122)那氟沙星(123)托氟沙星(123)帕珠沙星(124)普盧利沙星(125)巴洛沙星(125)吉米沙星( 126)
三、硝咪唑類 (127)
甲硝唑( 127)替硝唑(128)奧硝唑(128)
四、硝基呋喃類 (129)
呋喃妥因(129)呋喃唑酮(130)
五、蟋唑酮類 (130)
利奈唑胺(130)
第三章抗真菌藥 (132)
一、咪唑類 (132)
克霉唑( 132)咪康唑(132)酮康唑(133)噻康唑(134)益康唑(134)氟康唑(135)伊曲康唑(135)伏立康唑(136)
二、抗生素類 (137)
兩性霉素B(137)兩性霉素B臘質(zhì)體(137)制霉菌素(138)三、棘白菌素類 (139)卡泊芬凈(139)米卡芬凈(140)
四、其他類 (140)
氟胞嘧啶(140)特比萘芬(141)
第四章抗病毒藥 (142)
一、抗皰疹病毒藥 (142)
阿昔洛韋(142)伐昔洛韋(142)更昔洛韋(143)噴昔洛韋(143)泛昔洛韋(144)纈更昔洛韋(144)阿糖腺苷(145)曲金剛胺(145)
二、抗HIV藥 (146)
拉米夫定(146)齊多夫定(146)齊多拉米雙夫定(147)司他夫定(148)替比夫定(148)依非韋倫(149)奈韋拉平(149)恩夫韋地(150)沙奎那韋(151)茚地那韋(152)利托那韋(152)阿扎那韋(153)替拉那韋(154)雷特格韋(154)阿巴卡韋(155)去羥肌苷( 156)恩曲他濱(156)地拉韋啶(157)替諾福韋
(157)馬拉韋羅(158)
三、其他抗病毒藥 (158)
利巴韋林(158)膦甲酸鈉(159)阿德福韋(160)奧司他韋(160)扎那米韋(161)恩替卡韋(161)金剛烷胺(162)金剛乙胺(162)碘苷(163)屈氟尿苷(163)酞丁安(164)羥芐唑(164)嗎啉胍(165)
第五章抗結核藥 (166)
異煙肼(166)丙硫異煙胺(166)帕司煙肼(167)利福平(168)利福布汀(168)利福噴丁(169)吡嗪酰胺(170)乙胺丁醇(170)對氨基水楊酸鈉(171)環(huán)絲氨酸(171)
第六章治療麻風病及其反應藥 (173)
氦法齊明(173)沙利度胺(173)氨苯砜(174)
第七章抗寄生蟲藥 (175)
一、抗蠕蟲藥 (175)
阿苯達唑(175)甲苯達唑(175)左旋咪唑(176)奧苯達唑(177)恩波吡維銨(177)噻苯達唑(178)奧克太爾(178)氯硝柳胺(179)噻嘧啶(180)
二、抗絲蟲藥 (180)
乙胺嗪(180)伊維菌素(181)呋喃嘧酮(182)
三、抗吸蟲藥 (182)
吡喹酮(182)硝硫氰胺(183)硫氯酚(184)
四、抗瘧藥 (184)
奎寧(184)氯喹(185)伯氨喹(186)青蒿素(186)雙氫青蒿素(187)青蒿琥酯(188)蒿甲醚(188)咯萘啶(189)本芴醇(189)乙胺嘧啶(190)阿莫地喹( 190)硝喹(191)甲氟喹(191)
五、抗阿米巴病藥 (192)
雙碘喹啉( 192)喹碘方(192)依米丁(193)卡巴胂( 194)泛喹酮(194)二氯尼特(195)
六、抗滴蟲藥 (195)
哌硝噻唑( 195)塞克硝唑(196)硝唑尼特(196)乙酰胂胺(197)
七、抗利什曼原蟲藥 (198)
葡萄糖酸銻鈉(198)噴他脒(198)
第二篇主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物
第八章中樞興奮藥 (200)
洛貝林( 200)尼可剎米（201）一葉荻堿(202)咖啡因( 202)多沙普侖(203)醋谷胺(204)
第九章鎮(zhèn)痛藥 (205)
嗎啡(206)哌替啶(207)芬太尼(208)瑞芬太尼(209)丁丙諾啡(210)布桂嗪(210)羥考酮(211)曲馬多(211)四氫帕馬丁( 212)奈福泮(213)羅通定(213)
第十章解熱鎮(zhèn)痛藥 (214)
阿司匹林( 214)阿司匹林賴氨酸鹽(215)美沙拉秦( 216)耐乙酰氨基酚(216)貝諾酯(217)吲哚美辛( 217)雙氯芬酸(219)萘普生(219)萘丁關酮(220)布洛芬( 221)舒林酸(221)安乃近(222)吡羅昔康( 223)
第十一章治療痛風藥 (224)
丙磺舒( 224)別嘌醇(225)苯溴馬隆(225)秋水仙堿(226)
第十二章治療癲癇藥 (228)
苯妥英鈉( 228)卡馬西平(229)奧卡西平(230)托吡酯( 231)丙戊酸鈉(231)拉莫三嗪(232)加巴噴丁(232)撲米酮(233)左乙拉西坦(233)
第十三章鎮(zhèn)靜藥、催眠藥和抗驚厥藥 (234)
苯巴比妥( 234)異戊巴比妥(235)司可巴比妥(236)唑吡坦(236)水合氯醛(236)
第十四章治療震顫麻痹藥 (238)
左旋多巴( 238)多巴絲肼(239)卡比多巴(240)溴隱亭( 240)吡貝地爾(241)司來吉蘭(242)金剛烷胺( 242)恩托卡朋(243)苯海索(243)
第十五章治療精神病藥 (245)
氯丙嗪(245)奮乃靜(246)氟奮乃靜(247)三氟拉嗪(247)硫利達嗪(248)氟哌啶醇(249)氟哌利多( 249)氯普噻噸(250)氯哌噻噸(251)氟哌噻噸(252)舒必利(252)硫必利(253)氯氮平(254)喹硫平(255)奧氮平(255)五氟利多(255)利培酮( 256)
第十六章抗焦慮藥 (257)
地西泮( 257)奧沙西泮(258)硝西泮(259)氟西泮( 259)氯硝西泮(260)勞拉西泮(260)艾司唑侖( 261)阿普唑侖(262)三唑侖(262)羥嗪(263)丁螺環(huán)酮(263)坦度螺酮(264)各維素(264)
第十七章抗躁狂藥 (266)
碳酸鋰(266)
第十八章抗抑郁藥 (268)
丙米嗪( 268)氯米帕明(269)阿米替林(269)多塞平(270)馬普替林(271)米安色林(271)曲唑酮(272)哌甲酯(272)氟西汀(273)氟伏沙明(273)帕羅西汀( 274)舍曲林(274)西酞普蘭(275)文拉法辛( 275)
第十九章治療腦血管病藥 (276)
阿米三嗪／蘿巴新( 276)甘油果糖(276)尼麥角林(277)長春胺(278)長春西汀(278)桂利嗪(279)氟桂利嗪( 279)尼莫地平(280)地芬尼多(280)依達拉奉(281)丁咯地爾(281)
第二十章治療老年癡呆藥和改善腦代謝藥 (283)
多奈哌齊( 283)利斯的明(283)加蘭他敏(284)小牛血去蛋白提取物( 284)胞磷膽堿(285)奧拉西坦(285)吡拉西坦(286)茴拉西坦(286)單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂(287)
第三篇作用于自主神經(jīng)系統(tǒng)的藥物
第二十一章擬膽堿藥和抗膽堿藥 (288)
一、擬膽堿藥 (288)
毛果蕓香堿( 288)新斯的明(289)溴吡斯的明(289)加蘭他敏(290)
二、抗膽堿藥 (290)
阿托品( 290)東莨菪堿(292)山莨菪堿(293)托吡卡胺( 294)顛茄(294)
第二十二章擬腎上腺素藥和抗腎上腺素藥 (295)
一、擬腎上腺素藥 (295)
萘甲唑林(295)米多君(295)
二、抗腎上腺素藥 (296)
拉貝洛爾(296)卡維地洛(297)
三、d受體阻斷藥 (297)
酚妥拉明( 297)妥拉唑林(298)酚芐明(298)育亨賓( 299)普萘洛爾(299)噻嗎洛爾(301)索他洛爾(302)卡替洛爾( 302)阿替洛爾(302)關托洛爾(303)比索洛爾(304

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臨床用藥指南(第3版) 節(jié)選

**篇抗感染藥物 **章抗生素一、青霉素類青霉素（芐青霉素，芐西林，青霉素G）【藥理作用】抑制細菌繁殖期細胞壁的合成，導致細菌溶菌死亡。對革蘭陽性球菌、化膿性鏈球菌、肺炎球菌、不產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及陰性球菌（腦膜炎球菌及淋球菌等）作用較強。革蘭陽性桿菌（白喉桿菌、炭疽桿菌等）及革蘭陽性厭氧菌（產(chǎn)氣莢膜桿菌、破傷風桿菌、丙酸桿菌、真桿菌、乳酸桿菌等）對青霉素敏感，致病螺旋體（梅毒螺旋體、鉤端螺旋體）和放線菌對本品高度敏感，但腸桿菌對青霉素耐藥。【臨床應用】適用于敏感菌所致各種感染，如敗血癥、肺炎、腦膜炎、扁桃體炎、中耳炎、猩紅熱、丹毒、產(chǎn)褥熱、心內(nèi)膜炎、破傷風、氣性壞疽、炭疽、白喉、流行性腦脊髓膜炎、梅毒、淋病、回歸熱、鉤端螺旋體病、樊尚咽峽炎、放線菌病等，也可用于感染性心內(nèi)膜炎的預防給藥。【用法用量】肌內(nèi)注射：1日80萬- 200萬U，分3-4次給藥。靜脈滴注：1日200萬- 1000萬U，分2-4次給藥。【不良反應】過敏反應較常見，過敏性休克的發(fā)生率為0.004% -0. 04%．其中病死率可達10%：其他反應尚有血清病型反應、溶血性貧血、藥疹、接觸性皮炎、間質(zhì)性腎炎、哮喘發(fā)作等，肌內(nèi)注射區(qū)可發(fā)生周圍神經(jīng)炎。【注意事項】必須按規(guī)定方法做皮膚敏感試驗。有哮喘、濕疹、花粉癥、蕁麻疹等過敏性疾病史或腎功能嚴重損害者慎用。氯霉素、紅霉素、四環(huán)素、磺胺類等抑菌劑可干擾青霉素的殺菌活性，臨床如需合用，應間隔給藥時間。丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺類可減少青霉素在腎小管的排泄，從而提高本品血藥濃度。本品不宜口服，肌內(nèi)注射吸收迅速，廣泛分布于組織體液中，不易透人眼、骨組織、無血供區(qū)域和膿腫腔巾。重金屬，尤其是含銅、鋅和汞的藥物與本品鈉鹽或鉀鹽存在配伍禁忌。頭孢噻吩、林可霉素、四環(huán)素、萬古霉素、琥乙紅霉素、兩性霉素B、B一去甲腎上腺素、間羥胺、苯妥英鈉、異丙嗪、維生素B族、維生素C等與本品輸液合用產(chǎn)生混濁。不宜與華法林聯(lián)合應用。【制劑規(guī)格】注射用青霉素鈉：160萬U，400萬U。普魯卡因青霉素‘基1Procaine Benzylpenicillin （青霉素混懸劑，普青，普魯卡因青霉素G）【藥理作用] 青霉素的普魯卡因鹽，抗菌作用和青霉素相仿，注射后青霉素緩慢釋放和吸收，作用持久。【臨床應用】多用于對青霉素高度敏感的病原體，如A組溶血性鏈球菌所致的扁桃體炎、猩紅熱、肺炎球菌肺炎、青霉素敏感金黃色葡萄球菌所致的皮膚軟組織感染、樊尚咽峽炎，也可單獨用于治療鉤端螺旋體病、虱傳回歸熱、早期梅毒等。【用法用量】肌內(nèi)注射：1次40萬- 80萬U．1日1-2次。【不良反應】主要為青霉素的過敏反應。【注意事項】對普魯卡因和其他局麻藥過敏者慎用，其余同“青霉素”。【制劑規(guī)格】注射用普魯卡因青霉素：40萬U（每40萬U含青霉素鈉或鉀10萬U和普魯卡因青霉素30萬U）。苯唑西林（苯唑青霉素，新青霉素Ⅱ）【藥理作用】可耐酸、耐青霉素酶，不為金黃色葡萄球菌所產(chǎn)生的B -內(nèi)酰胺酶破壞，對金黃色葡萄球菌產(chǎn)酶株有效，對革蘭陽性菌和奈瑟菌屬有抗菌活性，但對青霉素敏感葡萄球菌和各種鏈球菌的抗菌作用較青霉素弱。【臨床應用】用于耐青霉素的葡萄球菌感染，治療皮膚、軟組織感染和內(nèi)臟感染等。【用法用量】肌內(nèi)注射或靜脈滴注：成人1次0.5 -1．Og，每4-6小時1次；小兒體重40kg以下者，1次12.5 - 25 mg/kg，每6小時1次。【不良反應】與青霉素有交叉過敏反應；轉(zhuǎn)氨酶升高或引起非特異性肝炎：大劑量靜脈給藥可引起驚厥：可見巾性粒細胞下降。其余見“青霉素”。【注意事項】對青霉素類過敏者禁用。有過敏性疾病、肝病者或新生兒慎用。本品與氨基糖苷類混合后，兩者抗菌活性明顯減弱，且增加后者腎毒性。對于嚴重腎功能減退患者避免大劑量應用，以防神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應。【制劑規(guī)格】注射用苯唑西林鈉：0. 5g，1．Og(效價)。芐星青霉素（長效西林）【藥理作用】長效青零素、肌內(nèi)注射后緩慢游離出青霉素，1次注射血藥濃度可維持2周，但血藥濃度較低。【臨床應用】用于青霉素敏感菌所致的輕至中度感染及預防風濕熱，也可用于控制鏈球菌感染。【用法用量】肌內(nèi)注射，1次60萬- 120萬U，2-4周1-2次。【不良反應】主要為青霉素過敏反應。肌內(nèi)注射可見局部疼痛、壓痛反應。【注意事項】同“青霉素”。【制劑規(guī)格】注射劑：30萬U，60萬U，120萬U。青霉素V[基]Phenoxymethylpenicillin 【藥理作用】抗菌譜與青霉素相似，作用較弱。耐酸，口服吸收迅速而完全，不受食物影響。【臨床應用】用于革蘭陽性球菌所致輕癥感染。【用法用量】口服1次0. 5g，1日4次。【不良反應】主要有惡心、嘔吐、腹瀉，過敏反應，過敏性休克。【注意事項】有青霉素類藥物過敏史或青霉素皮膚試驗陽性患者禁用。不宜作鞘內(nèi)注射，本品鉀鹽不可靜脈推注。水溶液在室溫不穩(wěn)定，應用本品須新鮮配制。大劑量使用本品應定期檢測電解質(zhì)。【制劑規(guī)格】片劑：125mg（20萬U），250mg（40萬U），500mg( 80萬U)。氨芐西林（安比西林，安必仙，氨芐青霉素）【藥理作用】抗菌譜較廣，對革蘭陽性球菌和桿菌（包括厭氧菌）的抗菌作用與青霉素相似，對部分革蘭陰性菌具有較強抗菌活性，對產(chǎn)酶菌株無效，口服穩(wěn)定，￡，，：為1.5小時，體內(nèi)分布良好，主要經(jīng)尿液排泄。【臨床應用】用于敏感菌所致的呼吸道、胃腸道、尿路、軟組織感染以及腦膜炎、敗血癥、心內(nèi)膜炎等。【用法周量】口服或肌內(nèi)注射，1日2 -4g，分4次給藥。靜脈給藥，1日4 - 12g，分2-4次給藥，小兒酌減。【不良反應】與青霉素鈉相仿，過敏反應較為多見。皮疹是*常見的反應，多發(fā)生于用藥后5天，呈蕁麻疹或斑丘疹，前者為青霉素過敏反應的典型皮疹，后者對氨芐西林有一定的特異性，注射給藥的皮疹發(fā)生率高于口服者。傳染性單核細胞增多癥、巨細胞病毒感染、淋巴細胞白血病、淋巴瘤等患者應用本品時易發(fā)生皮疹。少數(shù)患者出現(xiàn)血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶( ALT)升高。大劑量氨芐西林靜脈給藥可發(fā)生抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)毒性癥狀，嬰兒應用氨芐西林后可m現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，表現(xiàn)為囟隆起。極大量氨芐西林可能發(fā)生聽力障礙。氨芐西林所致的間質(zhì)性腎炎亦有報道。【注意事項】 1．患者每次開始應用藥品前，必須先進行青霉素皮試。 2．對頭孢菌素類藥物過敏者及有哮喘、濕疹、花粉癥、蕁麻疹等過敏性疾病史者慎用。 3．藥品與其他青霉素類藥物之間有交叉過敏性。若有過敏反應產(chǎn)生，則應立即停用該品，并采取相應措施。 4．腎功能減退者應根據(jù)血漿肌酐清除率調(diào)整劑量或給藥間期。 5．對懷疑為伴梅毒損害的淋病患者，在使用藥品前應進行暗視野檢查，并至少在4個月內(nèi)，每個月接受血清試驗一次。 6．長期或大劑量應用藥品者，應定期檢查肝、腎、造血系統(tǒng)功能和檢測血清鉀或鈉。【制劑規(guī)格】膠囊劑：0. 25g，0.5g。注射用氨芐西林：0. 5g，1．Og。氯唑西林（鄰氯青霉素，鄰氯苯甲異嗯唑青霉素鈉，氯唑青霉素）【藥理作用】抗菌譜與苯唑酉林相仿，但對金黃色葡萄球菌作用較苯唑西林為弱。本品對酸穩(wěn)定，可經(jīng)口給藥，但受食物影響，￡，，：為0.5-1小時，可透人胸腔積液和關節(jié)囊液，可透過胎盤進入胎兒，不易透過正常的血一腦脊液屏障，主要由尿中排泄。【臨床應用】本品適應證與苯唑西林相同，但由于本品不易透過血一腦脊液屏障，故很少用于治療腦膜炎。【用法用量】口服，1日4 - 6g，分4次空腹服用；肌內(nèi)注

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