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職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn) 版權(quán)信息
- ISBN:9787030508751
- 條形碼:9787030508751 ; 978-7-03-050875-1
- 裝幀:一般膠版紙
- 冊數(shù):暫無
- 重量:暫無
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職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn) 內(nèi)容簡介
對應(yīng)于職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識,圍繞職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)的主要任務(wù),從識別、評價(jià)、預(yù)測和控制不良勞動條件對職業(yè)人群健康的影響四個方面進(jìn)行實(shí)用理論和操作技能的講解。在緒論中明確了實(shí)習(xí)的目的和主要訓(xùn)練項(xiàng)目的要求;第二章至第五章詳細(xì)介紹了識別和評價(jià)不同類型不良勞動條件即職業(yè)有害因素的方法;第六章和第七章從機(jī)體生理和代謝反應(yīng)的角度講解測定職業(yè)有害因素的接觸和引起的損傷的方法;第八章職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督與職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)是指導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用前面章節(jié)的知識進(jìn)行不良勞動條件的預(yù)測和控制;第九章以工業(yè)通風(fēng)系統(tǒng)為例介紹控制職業(yè)有害因素的方法;第十章則是評價(jià)職業(yè)人群心理狀態(tài)的方法;*后在第十一章中以舉例方式提出如何指導(dǎo)學(xué)生開展綜合和研究性實(shí)驗(yàn)。
職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn) 目錄
前言
**部分 驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 1
實(shí)驗(yàn)一 生產(chǎn)環(huán)境空氣中有害物質(zhì)的監(jiān)測 1
項(xiàng)目一 生產(chǎn)環(huán)境空氣中有害物質(zhì)測定的采樣方法與設(shè)計(jì) 1
項(xiàng)目二 空氣中苯系物的氣相色譜分析 11
實(shí)驗(yàn)二 化學(xué)物中毒的現(xiàn)場調(diào)查與處理 14
項(xiàng)目一 化學(xué)物急性中毒現(xiàn)場應(yīng)急救援 14
項(xiàng)目二 職業(yè)中毒案例討論 18
實(shí)驗(yàn)三 職業(yè)生理與心理學(xué)檢查 20
項(xiàng)目一 體力勞動能力與負(fù)荷的常用指標(biāo) 20
項(xiàng)目二 體力勞動強(qiáng)度分級的方法 25
項(xiàng)目三 職業(yè)緊張及神經(jīng)行為功能測量 28
實(shí)驗(yàn)四 生物材料中毒物及其代謝產(chǎn)物(效應(yīng)標(biāo)志物)的測定 42
項(xiàng)目一 生物材料樣品的收集與處理 42
項(xiàng)目二 尿汞含量的測量 44
項(xiàng)目三 全血膽堿酯酶活性的測定 47
實(shí)驗(yàn)五 物理因素及對人體作用的檢測 50
項(xiàng)目一 氣象條件的測定 50
項(xiàng)目二 噪聲及其對人體作用(聽力)的檢測 63
項(xiàng)目三 振動及其對人體作用的檢測 70
實(shí)驗(yàn)六 建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)危害評價(jià) 77
項(xiàng)目一 建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)危害預(yù)評價(jià) 77
項(xiàng)目二 建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)危害控制效果評價(jià) 82
項(xiàng)目三 防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)衛(wèi)生審查 86
第二部分 綜合性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目 87
實(shí)驗(yàn)七 鉛作業(yè)場所的職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查及健康監(jiān)護(hù) 87
項(xiàng)目一 鉛作業(yè)人群健康監(jiān)護(hù)的檔案建立 87
項(xiàng)目二 空氣中鉛濃度測定(GBZ/T 160.10-2004) 88
項(xiàng)目三 血鉛的測定 97
項(xiàng)目四 尿鉛的測定 101
項(xiàng)目五 尿中δ-氨基-γ-酮戊酸(δ-ALA)的測定 105
項(xiàng)目六 血中游離原卟啉與鋅原卟啉的測定 107
項(xiàng)目七 綜合分析與評價(jià) 109
實(shí)驗(yàn)八 粉塵作業(yè)場所的職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查及健康監(jiān)護(hù) 112
項(xiàng)目一 粉塵作業(yè)人員健康監(jiān)護(hù)的檔案建立 112
項(xiàng)目二 粉塵總濃度、呼吸性粉塵濃度測定 115
項(xiàng)目三 粉塵中游離二氧化硅含量的測定(焦磷酸質(zhì)量法) 118
項(xiàng)目四 粉塵分散度測定(濾膜溶解涂片法) 120
項(xiàng)目五 塵肺病X線胸片讀片 122
項(xiàng)目六 肺功能的檢測 125
項(xiàng)目七 綜合分析與評價(jià) 127
第三部分 設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目 129
實(shí)驗(yàn)九 制鞋業(yè)有害因素的識別及其對人體健康的影響 129
附錄 131
參考文獻(xiàn) 142
職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn) 節(jié)選
**部分 驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn) 實(shí)驗(yàn)一 生產(chǎn)環(huán)境空氣中有害物質(zhì)的監(jiān)測 項(xiàng)目一 生產(chǎn)環(huán)境空氣中有害物質(zhì)測定的采樣方法與設(shè)計(jì) 案例1-1 某制鞋廠位于某市工業(yè)園區(qū),主要生產(chǎn)大底、中底、包跟等半成品,有十余年生產(chǎn)歷史。該工廠的工人主要分布在大底產(chǎn)、疊包跟生產(chǎn)、跟底組合生產(chǎn)、中底生產(chǎn)和包跟包中底生產(chǎn)五個生產(chǎn)車間,經(jīng)調(diào)查,甲苯為主要職業(yè)危害因素。甲苯接觸機(jī)會主要集中在去漬、刷膠、噴漆、貼海綿、貼無帆布、涂硬化劑、涂面油、打蠟等生產(chǎn)環(huán)節(jié),圖1-1為跟底組合工藝流程,圖1-2為疊包跟工藝流程。五個車間近期人員變動不大,崗位設(shè)置和生產(chǎn)制度基本穩(wěn)定無重大變化。該廠直接生產(chǎn)工人人數(shù)110人,分別在五個生產(chǎn)車間作業(yè),一共存在17個直接接觸甲苯的崗位,接觸人數(shù)28人。 圖1-1 跟底組合工藝流程及主要接觸甲苯崗位 圖1-2 疊包跟工藝流程及主要接觸甲苯崗位問題: (1)在監(jiān)測制鞋廠職業(yè)有害因素暴露情況時,通過現(xiàn)場調(diào)查和詢問等方法收集需要哪些資料? (2)根據(jù)上述資料,進(jìn)行作業(yè)環(huán)境甲苯的監(jiān)測,應(yīng)該采用何種采樣方法,其依據(jù)是什么? (3)根據(jù)上述資料,設(shè)計(jì)該鞋廠甲苯監(jiān)測的采樣方案。 作業(yè)環(huán)境空氣中有害物質(zhì)監(jiān)測的采樣方法和設(shè)計(jì)十分重要,它決定檢測結(jié)果的真實(shí)性和可靠性。而空氣樣品的采集過程中受影響因素較多,尤其是環(huán)境因素和人為因素的影響比較大,采樣現(xiàn)場情況復(fù)雜,控制起來比較困難,需要掌握規(guī)范的作業(yè)環(huán)境空氣中有害物質(zhì)樣品的采集方法與采樣設(shè)計(jì);熟悉采樣的儀器及其應(yīng)用。 1. 空氣中有害物質(zhì)的存在狀態(tài) 各種毒物由于其物理和化學(xué)性質(zhì)不同,以及職業(yè)活動條件的不同,在工作場所空氣中的存在狀態(tài)是不一樣的,一類以氣體或蒸氣狀態(tài)存在,另一類以液體或固體顆粒狀態(tài)(氣溶膠狀態(tài))分散于空氣中。了解掌握毒物在空氣中的存在狀態(tài),是正確選擇采樣方法、確保采樣檢測準(zhǔn)確的重要保障。 (1)氣態(tài)和蒸氣態(tài):以分子形式分散在大氣中的有害物質(zhì)稱氣態(tài)或蒸氣態(tài)物質(zhì)。進(jìn)入大氣的氣態(tài)或蒸氣態(tài)物質(zhì),通常均以單分子狀態(tài)存在,并同空氣分子隨意混合,隨大氣流動而流動。但它們在大氣中的擴(kuò)散情況,在一定程度上還取決于比重。比重較大氣小的物質(zhì)(如CH4)向上飄浮;反之(如Hg)則向下沉降。①有的物質(zhì)在常溫下就是氣體,如CO、SO2、NOx和Cl2等;②有的在常溫下是液體,但可蒸發(fā)或揮發(fā)到大氣中,如Hg、C6H6等;③有的是固體,但由于熔點(diǎn)低,揮發(fā)性大,也易進(jìn)入大氣,如C6H5OH、酚類等。 以氣態(tài)或蒸氣態(tài)存在于空氣中的毒物,基本上不受重力的影響。分子狀態(tài)的毒物能隨氣流以相等速度流動,在采樣時,能隨空氣進(jìn)入收集器,不受采樣流量大小的影響;在收集器內(nèi),能迅速擴(kuò)散入收集劑中被采集(吸收或吸附)。 (2)氣溶膠:有害物質(zhì)以固體微粒或液體微粒分散于空氣中的分散系稱氣溶膠。氣溶膠按存在形式又可分為霧、煙、塵三類。①霧為液態(tài),由氣體蒸發(fā)至空氣后遇冷凝聚而成;②煙為固態(tài),由固態(tài)物質(zhì)受熱蒸發(fā)到空氣后遇冷凝聚而成,如鉛煙、銅煙等,粒徑比霧小,在1μm以下;③塵是固態(tài)物質(zhì)因機(jī)械粉碎或爆破時產(chǎn)生的微粒,能長期懸浮于空氣中,如鉛塵等,粒徑較大,從1μm到數(shù)十微米。 由于氣溶膠顆粒有重力的影響,特別是比重大、粒徑大的顆粒,在采樣時,需要一定的采樣流量,才能克服重力的影響,有效地采入收集器內(nèi)。 2. 大氣中有害物質(zhì)濃度的表示方法 空氣中有害物質(zhì)濃度表示方法基本上有如下兩種。 (1)重量濃度:指每立方米容積空氣中有害物質(zhì)的質(zhì)量,以毫克/立方米(mg/m3)或微克/升(μg/L)表示,適用于各種狀態(tài)(氣態(tài)和氣溶膠態(tài))。它與氣溫、氣壓的變動無關(guān),且與我國大氣中有害物質(zhì)*高容許濃度所規(guī)定的單位一致,因而使用較普遍。 (2)體積濃度:指每立方米大氣中有害物質(zhì)的毫升數(shù),即ml/m3。因?yàn)?m3等于1×106ml,故通常將ml/m3這個單位用百萬分?jǐn)?shù)(ppm)表示。它僅適用于氣態(tài)物質(zhì)。體積濃度受氣溫、氣壓的影響。因此,ppm濃度必須遵循規(guī)定的氣溫和氣壓條件。 另外,還有ppb和ppt。這也是體積濃度表示方法的一種,它們之間的關(guān)系是1ppm=1000ppb,1ppb=1000ppt;也有用體積百分?jǐn)?shù)(%)表示,它和ppm的關(guān)系是1% =10 000ppm。 當(dāng)有害物質(zhì)為氣態(tài)或蒸氣態(tài)時,質(zhì)量濃度和體積濃度可以互相換算。ppm和mg/m3之間的互換公式如下 1mg/m3=M×1ppm/22.4 L/mol 1ppm=1mg/m3×22.4L/mol÷M 式中,M為被測物質(zhì)的分子量(g/mol)。 大氣中有害物質(zhì)濃度以單位體積大氣中所含的有害物質(zhì)的量表示。由于空氣的體積隨溫度、氣壓變化而變化,因此,需按下式換算成標(biāo)準(zhǔn)狀況下的空氣體積。 式中,V0為標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)下的空氣體積;Vt為在溫度為t℃、大氣壓力為Pt下所采集的空氣體積。 3. 空氣樣品的采集 空氣樣品的采集,直接關(guān)系到分析結(jié)果的可靠性。因此,正確的采樣方法是保證做好空氣監(jiān)測、分析工作的重要組成部分。采樣方法和采樣儀器的選擇,決定于被測物質(zhì)在空氣中的存在狀態(tài)、濃度和分析方法的*低檢出限等多種因素。 (1)采樣方法 1)直接采樣法(集氣法):當(dāng)空氣中有害物質(zhì)濃度較高,而測定該物質(zhì)所用方法的*低檢出限甚微[采集少量空氣(1L以下)已足夠分析方法所需]時,則可直接采取少量空氣供分析用。 A. 塑料袋采集樣品:用塑料或鋁箔袋連接一個特制的帶活塞的橡皮球,在現(xiàn)場采集空氣樣品于袋中,并用乳膠帽堵住口。本法僅適用于采集不活潑的氣體如CO等,且采樣后應(yīng)盡快分析(圖1-3)。 圖1-3 集氣袋 圖1-4 注射器 B. 注射器采集樣品:即用注射器取空氣樣后,用乳膠帽堵住口。本法操作簡單,適用于采取有機(jī)溶劑如苯等,采樣體積一般不大于100ml(圖1-4)。 C. 用真空袋或真空容器采集,可用于部分無機(jī)氣體、非活性氣體的采樣。 2)濃集采樣法(濃縮法):空氣中有害物質(zhì)的濃度一般都很低,用直接采樣法所得的樣品進(jìn)行分析,往往不易檢出,因而常采用能采取大量氣體的濃集采樣法。 A. 溶液吸收法:主要用于吸收以氣態(tài)和蒸氣態(tài),以及部分氣溶膠狀態(tài)存在的有害物質(zhì)。 a. 目的:當(dāng)空氣通過裝有吸收液的吸收管時,有害物質(zhì)分子被阻留在吸收液中,因而能同時達(dá)到采集空氣和濃集有害物質(zhì)的目的。 b. 吸收原理:當(dāng)空氣通過適當(dāng)?shù)奈找簳r,在氣泡和吸收液的界面上,有害物質(zhì)分子由于溶解作用或化學(xué)反應(yīng)能很快地進(jìn)入吸收液中;同時,處于氣泡中間的氣體分子,由于運(yùn)動速度很大,也能迅速地?cái)U(kuò)散到氣液界面上而被吸收。因而整個吸收過程能很好地完成。各種氣體吸收管就是根據(jù)上述原理設(shè)計(jì)的。 c. 常用的吸收液:水、水溶液和有機(jī)溶劑等。例如,氟化氫、氯化氫易溶于水,可用水作吸收液。吸收液的選擇是溶液吸收法獲得高采樣效率的關(guān)鍵,必需根據(jù)待測物的理化性質(zhì)及所用測定方法來選擇。理想的吸收液應(yīng)是理化性質(zhì)穩(wěn)定,在空氣中和采樣過程中自身不會發(fā)生變化;揮發(fā)性小,能夠在較高氣溫下經(jīng)受較長時間采樣,沒有顯著的揮發(fā)損失;具有專一性吸收,僅僅吸收或主要吸收待測物,不吸收或很少吸收共存物;吸收效率高,能迅速溶解待測物或與待測物起化學(xué)反應(yīng),或兩種作用兼有;適合于采樣后的測定操作,*好是吸收液本身就是顯色劑,邊采樣邊顯色。例如,用鹽酸萘乙二胺作吸收液測定氧化氮、硝酸銀吸收液測定硫化氫等。 d. 選擇吸收液時應(yīng)考慮到以下幾點(diǎn):被測物質(zhì)在吸收液中的溶解度大,且具有足夠的穩(wěn)定時間;吸收液價(jià)廉易得;有利于進(jìn)一步分析測定。 B. 濾紙和濾膜阻留法:對煙和粉塵狀固體氣溶膠的采集方法,是使空氣通過裝有濾紙濾膜的采樣夾,此時顆粒被阻留在濾料表面。該法主要用以采取塵粒狀氣溶膠,如煙和總懸浮顆粒物。當(dāng)空氣通過濾紙或?yàn)V膜時,塵粒即被阻留。因而也能同時達(dá)到采集空氣和濃集塵粒的目的。常用的濾紙和濾膜有一般定量濾紙、玻璃纖維濾膜和有機(jī)的化學(xué)纖維濾膜等。膜的選擇,要求不含待測物質(zhì),或待測物質(zhì)含量低而分布均勻;阻留效率高;同時在采樣過程中阻力小,不致產(chǎn)生堵塞現(xiàn)象。為此,在采樣前,應(yīng)常根據(jù)目的和要求對濾膜進(jìn)行預(yù)處理。 C. 固體吸附劑阻留法:空氣通過裝有固體吸附劑的采樣管時,有害物質(zhì)被固體吸附劑吸附而被濃集。固體吸附劑有顆粒狀吸附劑和纖維狀吸附劑兩種。 常用的顆粒狀吸附劑有硅膠、活性炭、素陶瓷和分子篩等。它們是多孔性物質(zhì),具有較大的比表面積,對氣體和蒸氣有極強(qiáng)的吸附作用。同時塵粒在多孔性氣路中因慣性碰撞而被阻留。因此,用固體顆粒狀吸附劑采樣,在氣體和塵粒共存時,有時是個較好的采樣方法。采樣完后,再選擇適當(dāng)?shù)娜軇瑢⒈粶y物質(zhì)洗脫下來;如為有機(jī)蒸氣,也可用加熱吹氣法解析,然后進(jìn)行分析測定。 3)被動采集:有擴(kuò)散和滲透兩種原理類型。被動采集方法不需抽氣泵和流量計(jì),依靠被測氣體分子擴(kuò)散采集到樣品,有徽章式和筆式兩種(圖1-5)。體積小,重量僅幾克至30g,可戴于作業(yè)人員領(lǐng)口或胸前,適合于個體采樣,可以采集一個工作日的樣品。 4)直讀式檢測儀:應(yīng)用化學(xué)和物理學(xué)原理制成的各種測定儀器和檢測器,可在作業(yè)場所直接顯示空氣中被測化學(xué)物濃度,有的還有自動記錄濃度變化和報(bào)警裝置。根據(jù)測試原理可分為以下幾種:①光學(xué)氣體檢測儀,如CO檢測儀;②熱化學(xué)氣體檢測儀,如可燃?xì)怏w甲烷、乙炔、汽油等測爆儀;③電化學(xué)氣體檢測儀,如SO2檢測儀;④檢氣管和比色試紙,利用空氣中被測物與某種化學(xué)試劑反應(yīng)產(chǎn)生顏色的原理制作而成。 目前,直讀式檢測儀應(yīng)用日益廣泛。實(shí)時測量可以迅速了解作業(yè)現(xiàn)場,如狹窄性空間,是否存在可疑的有害物,以便立即采取措施。一些直讀式檢測儀比較小,攜帶非常方便,但往往只能檢測一種有害氣體,如CO或H2S。一些直讀式檢測儀比較復(fù)雜,可以同時檢測幾種有害氣體。通常,這些儀器的檢測靈敏度低于實(shí)驗(yàn)室檢測,但已經(jīng)足夠識別能引起任何急性危害的水平,在預(yù)防急性中毒方面非常有效。 (2)采樣儀器:空氣收集器和采樣器的性能和規(guī)格,應(yīng)符合GB/T17061和JJG956、JJG520等檢定規(guī)程的要求。下面介紹濃集采樣法采樣儀器結(jié)構(gòu)組成。該空氣采樣用的儀器由收集器、流量計(jì)和抽氣動力三部分組成。 1)收集器:根據(jù)有害物質(zhì)在空氣中存在的狀態(tài),選擇適當(dāng)?shù)氖占鳌3S玫挠幸后w吸收管、固體采樣管、濾膜及采樣頭等。這里重點(diǎn)介紹以下幾種收集器。 A. 氣泡吸收管:分大小兩種形式(圖1-6),可裝2~10ml吸收液,以0.2~2(0.5)L/min流量采樣。外管下部縮小,使吸收液的液柱增高,以增加采樣空氣與吸收液的接觸面積和接觸時間,使化學(xué)性有害物質(zhì)被吸收完全。為了獲得良好的吸收效果,一般將兩支吸收管串聯(lián)采樣。 圖1-6 氣泡吸收管 B. 多孔玻板吸收管(玻砂吸收管):分為普通和U形兩種(圖1-7),普通多孔玻板吸收管可盛5~10ml吸收液,以0.2~2L/min流量采樣;U形多孔玻板吸收管可盛5ml吸收液,以0.1~1L/min流量采樣。兩者均可用以吸收氣態(tài)、蒸氣態(tài)和霧態(tài)物質(zhì)。粗管底部有一片用玻砂燒結(jié)的濾板。空氣自細(xì)管進(jìn)入吸收管,自下向上通過玻砂濾板時,在吸收液中形成大量細(xì)小的氣泡,增加了空氣與吸收液的接觸面積,使吸收完全(采樣時,空氣通過吸收液的阻力應(yīng)符合以下要求:當(dāng)裝入5ml水,并以0.5L/min流量抽氣時,壓差應(yīng)為30~50mmHg①)。 C.沖擊式吸收管(圖1-8):內(nèi)裝5~10ml吸收液,以3L/min流量采樣,主要用于采集粉塵和煙。它的采樣效率主要取決于尖嘴大小及其與瓶底的距離。 圖1-7 多孔玻板吸收管 圖1-8 沖擊式吸收管 D. 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