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醫(yī)護(hù)倫理學(xué)(第四版)(高職數(shù)字版) 版權(quán)信息
- ISBN：9787030554123
- 條形碼：9787030554123 ; 978-7-03-055412-3
- 裝幀：一般膠版紙
- 冊數(shù)：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>>
醫(yī)護(hù)倫理學(xué)(第四版)(高職數(shù)字版) 內(nèi)容簡介
本書作為全國高等院校數(shù)字化課程規(guī)劃教材之一，分為四個模塊：理論倫理模塊、規(guī)范倫理模塊、實踐倫理模塊、道德活動（案例討論分析）模塊。每章前用“導(dǎo)言”、“案例”及點評導(dǎo)入新內(nèi)容，便于學(xué)生了解本章的知識點，明確學(xué)習(xí)目標(biāo)；后有“小結(jié)”“自測題”，既可供學(xué)生及時進(jìn)行自我測評，也可供教師考核時參考。每章的正文插入“鏈接”和大量的案例分析，不僅可以幫助學(xué)生提高學(xué)習(xí)興趣，加深理解教學(xué)內(nèi)容，還有利于拓寬學(xué)生學(xué)習(xí)思路，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力和分析問題、解決問題的能力。本次修訂還增加了數(shù)字資源，以培養(yǎng)和提升學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。
醫(yī)護(hù)倫理學(xué)(第四版)(高職數(shù)字版) 目錄
目錄
CONTENTS
第1章 緒論 1
第1節(jié) 道德及醫(yī)護(hù)道德 1
第2節(jié) 倫理學(xué)及醫(yī)護(hù)倫理學(xué) 5
第3節(jié) 學(xué)習(xí)醫(yī)護(hù)倫理學(xué)的意義和方法 7
第2章 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展概況 10
第1節(jié) 中國醫(yī)學(xué)倫理的發(fā)展概況 10
第2節(jié) 國外醫(yī)學(xué)倫理思想概述 16
第3節(jié) 醫(yī)護(hù)倫理學(xué)的理論基礎(chǔ) 18
第3章 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的規(guī)范體系 25
第1節(jié) 醫(yī)學(xué)道德原則 25
第2節(jié) 醫(yī)學(xué)道德基本規(guī)范 29
第3節(jié) 醫(yī)學(xué)道德基本范疇 32
第4章 醫(yī)學(xué)道德評價、教育、修養(yǎng)及行為 38
第1節(jié) 醫(yī)德評價 38
第2節(jié) 醫(yī)德教育 41
第3節(jié) 醫(yī)德修養(yǎng) 43
第4節(jié) 醫(yī)德行為 46
第5章 醫(yī)學(xué)人際關(guān)系倫理 49
第1節(jié) 醫(yī)患關(guān)系倫理 49
第2節(jié) 其他醫(yī)學(xué)人際關(guān)系倫理 54
第3節(jié) 預(yù)防和處理醫(yī)患糾紛中的倫理 57
第6章 臨床與預(yù)防醫(yī)學(xué)倫理 61
第1節(jié) 臨床診療倫理 61
第2節(jié) 預(yù)防保健服務(wù)倫理 75
第3節(jié) 醫(yī)技工作倫理 80
第7章 護(hù)理倫理 91
第1節(jié) 護(hù)理工作及護(hù)理道德 91
第2節(jié) 基礎(chǔ)護(hù)理與整體護(hù)理倫理 94
第3節(jié) 臨床護(hù)理倫理 96
第4節(jié) 社區(qū)預(yù)防保健與康復(fù)護(hù)理倫理 107
第8章 生命倫理 112
第1節(jié) 生命倫理學(xué)簡介 112
第2節(jié) 生育生殖技術(shù)倫理 113
第3節(jié) 死亡倫理 118
第4節(jié) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)高新技術(shù)倫理 122
教學(xué)基本要求 129
CONTENTS
第1章 緒論 1
第1節(jié) 道德及醫(yī)護(hù)道德 1
第2節(jié) 倫理學(xué)及醫(yī)護(hù)倫理學(xué) 5
第3節(jié) 學(xué)習(xí)醫(yī)護(hù)倫理學(xué)的意義和方法 7
第2章 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展概況 10
第1節(jié) 中國醫(yī)學(xué)倫理的發(fā)展概況 10
第2節(jié) 國外醫(yī)學(xué)倫理思想概述 16
第3節(jié) 醫(yī)護(hù)倫理學(xué)的理論基礎(chǔ) 18
第3章 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的規(guī)范體系 25
第1節(jié) 醫(yī)學(xué)道德原則 25
第2節(jié) 醫(yī)學(xué)道德基本規(guī)范 29
第3節(jié) 醫(yī)學(xué)道德基本范疇 32
第4章 醫(yī)學(xué)道德評價、教育、修養(yǎng)及行為 38
第1節(jié) 醫(yī)德評價 38
第2節(jié) 醫(yī)德教育 41
第3節(jié) 醫(yī)德修養(yǎng) 43
第4節(jié) 醫(yī)德行為 46
第5章 醫(yī)學(xué)人際關(guān)系倫理 49
第1節(jié) 醫(yī)患關(guān)系倫理 49
第2節(jié) 其他醫(yī)學(xué)人際關(guān)系倫理 54
第3節(jié) 預(yù)防和處理醫(yī)患糾紛中的倫理 57
第6章 臨床與預(yù)防醫(yī)學(xué)倫理 61
第1節(jié) 臨床診療倫理 61
第2節(jié) 預(yù)防保健服務(wù)倫理 75
第3節(jié) 醫(yī)技工作倫理 80
第7章 護(hù)理倫理 91
第1節(jié) 護(hù)理工作及護(hù)理道德 91
第2節(jié) 基礎(chǔ)護(hù)理與整體護(hù)理倫理 94
第3節(jié) 臨床護(hù)理倫理 96
第4節(jié) 社區(qū)預(yù)防保健與康復(fù)護(hù)理倫理 107
第8章 生命倫理 112
第1節(jié) 生命倫理學(xué)簡介 112
第2節(jié) 生育生殖技術(shù)倫理 113
第3節(jié) 死亡倫理 118
第4節(jié) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)高新技術(shù)倫理 122
教學(xué)基本要求 129
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醫(yī)護(hù)倫理學(xué)(第四版)(高職數(shù)字版) 節(jié)選
第1章 緒論 人是和諧社會的基本元素，健康是人的基本權(quán)利，建設(shè)和諧社會必須以人的身心健康為重要前提，醫(yī)護(hù)人員將維系人類生命健康視為己任。當(dāng)每位學(xué)子步入醫(yī)學(xué)學(xué)府，舉起右手莊嚴(yán)地宣誓，詠誦著《醫(yī)學(xué)生誓言》的時候，不知你有沒有想過，怎樣才能成為一名合格的醫(yī)護(hù)人員？ 一名合格的醫(yī)護(hù)人員，不僅應(yīng)該具備精湛的醫(yī)術(shù)，還必須具備高尚的醫(yī)護(hù)道德。因此，掌握醫(yī)護(hù)道德和社會生活中的道德常識是每一個醫(yī)護(hù)學(xué)生成為一名合格醫(yī)護(hù)工作者的**條件。 案例1-1 一位5歲女孩患腎炎繼發(fā)腎衰竭住院3年，一直做腎透析治療，等候可移植腎。她的家人經(jīng)商討，同意進(jìn)行家人活體移植。經(jīng)檢查：其母因組織類型不符被排除，其弟因年紀(jì)小也不適合，其父年齡、組織類型符合。醫(yī)生與其父商量作為供者，但其父經(jīng)一番思考決定不作供者，并懇請醫(yī)生告訴他的家人他不適合作供者，因他怕家人指責(zé)他對女兒沒有感情。醫(yī)生雖然感到遺憾，還是尊重他的想法。 問題：1. 醫(yī)生“說謊”道德嗎？ 2. 其父的做法對嗎？ 3. 試從倫理角度進(jìn)行分析，并說明理由。 第1節(jié) 道德及醫(yī)護(hù)道德 醫(yī)護(hù)倫理學(xué)是倫理學(xué)的分支學(xué)科，是研究醫(yī)護(hù)道德的科學(xué)。學(xué)習(xí)醫(yī)護(hù)倫理必須首先了解道德和倫理學(xué)。 一 道德 （一）道德的起源及本質(zhì) 道德作為人類社會所特有的社會意識形態(tài)，是人們在社會生活實踐中形成并由經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定，用善惡作為評價標(biāo)準(zhǔn)，依靠社會輿論、內(nèi)心信念和傳統(tǒng)習(xí)俗來調(diào)節(jié)人與人、人與社會、人與自然之間關(guān)系的原則規(guī)范、心理意識和行為活動的總和，是由道德意識、道德活動和道德規(guī)范3個部分構(gòu)成的有機(jī)整體。 鏈接 道德的詞源 在中國文化中，古代漢語里“道德”二字是分開使用的。“道”*初是指道路，后引申為法制、規(guī)律、方法；“德”本意通“得”，是人們內(nèi)心的情感和信念。倫理學(xué)意義上的“道”指做人之道，即人之所以為人應(yīng)有的根本原則；“德”指修道有得，即人遵循為人之道所得到的收獲和體驗。許慎在《說文解字》中解釋為“得”即外得于人，內(nèi)得于己；就是說在協(xié)調(diào)人際關(guān)系時，“以善德施之他人，使眾人各得其宜”——“外得于人”；同時，“以善念存諸心中，使身心互得其益”——“內(nèi)得于己”，就是于人于己都有所得。“道德”二字連用，*早見于春秋時期。《荀子 勸學(xué)》中有：“故學(xué)至乎禮而止矣，夫是謂道德之極”，意思是說如果人們的一切行為都合乎禮的規(guī)定，就可以說達(dá)到了道德的*高境界。故“道德”指人的欣慰合于理，利于人，主要指調(diào)整人們之間關(guān)系的原則和規(guī)范，還指人們的思想品質(zhì)、修養(yǎng)境界、善惡評價等。 在西方文化中，“道德”起源于拉丁語“mores”，意思是風(fēng)尚、習(xí)慣、性格、行為等。引申為規(guī)則和規(guī)范的意思。后來古羅馬思想家西塞羅創(chuàng)造形容詞“moralis”，專指國家生活的道德和人們的道德個性，英語的“morality”沿用了這個含義。 1. 道德的起源 有關(guān)道德的起源有幾種理論。馬克思主義認(rèn)為，道德是人們社會生活實踐的產(chǎn)物。首先，社會生活實踐把人與人聯(lián)系起來而形成社會關(guān)系，這是道德產(chǎn)生的客觀條件。其次，在生活實踐中，人的思維和語言的形成及個性、自我意識的產(chǎn)生，這是道德產(chǎn)生的主觀條件；特別是在生產(chǎn)力發(fā)展基礎(chǔ)上，勞動分工導(dǎo)致社會生活實踐范圍擴(kuò)大和復(fù)雜化，進(jìn)而產(chǎn)生各種利益沖突，為了處理好相互之間的關(guān)系，便產(chǎn)生了對道德的要求。 一定的社會生產(chǎn)方式會產(chǎn)生一定的道德要求，隨著人類社會生產(chǎn)力的變化發(fā)展、經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的變化，道德也出現(xiàn)了五種歷史類型，即原始社會的道德、奴隸社會的道德、封建社會的道德、資本主義社會的道德和社會主義社會的道德。人們的道德觀念和標(biāo)準(zhǔn)也隨著社會生活實踐的不斷變化而變化。 2. 道德的本質(zhì) 道德是一種特殊的社會意識形態(tài)，與政治、法律、宗教、文學(xué)藝術(shù)等一樣同屬于上層建筑，歸根到底都是由經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定的，是社會經(jīng)濟(jì)關(guān)系的反映；社會經(jīng)濟(jì)關(guān)系的性質(zhì)決定著各種道德體系的性質(zhì)；社會經(jīng)濟(jì)關(guān)系所表現(xiàn)出來的利益決定著各種道德的基本原則和主要規(guī)范；在階級社會，社會經(jīng)濟(jì)關(guān)系主要表現(xiàn)為階級關(guān)系，因此，各種道德體系也必然帶有階級屬性；社會經(jīng)濟(jì)關(guān)系的變化必然引起道德的變化，這是道德的一般本質(zhì)。 道德的特殊本質(zhì)是它的特殊規(guī)范性和極強(qiáng)的實踐性。與政治、法律等規(guī)范不同，道德的特殊規(guī)范性在于它是一種非制度化的、內(nèi)化的規(guī)范，沒有也不使用強(qiáng)制性手段為其實現(xiàn)開辟道路。同時，與科學(xué)、藝術(shù)等其他精神不同，道德是以指導(dǎo)實踐為目的，以形成人們正確的行為方式為內(nèi)容的精神，因而它是一種實踐精神。 （二）道德的功能 1. 調(diào)節(jié)功能 通過指導(dǎo)和糾正人們的行為和實際活動，道德協(xié)調(diào)人與人之間、個人與社會整體之間及人與自然之間的關(guān)系。它是道德*主要的社會功能，以“應(yīng)當(dāng)怎樣”為尺度來衡量和評價人們行為的現(xiàn)狀，并力圖使人們的行為從“實然”向“應(yīng)然”轉(zhuǎn)化，具有規(guī)勸和引導(dǎo)的特點。 2. 教育功能 通過營造社會輿論、形成社會風(fēng)尚、樹立道德榜樣、塑造理想人格，道德可以感化和培養(yǎng)人們的道德觀念、道德行為和道德品質(zhì)，提高道德境界。 3. 認(rèn)識功能 道德教導(dǎo)人們認(rèn)識自己對家庭、對他人、對社會、對國家應(yīng)該負(fù)有的責(zé)任和應(yīng)盡的義務(wù)，教導(dǎo)人們正確認(rèn)識社會道德生活的規(guī)律和原則，從而正確地選擇自己的行為和生活道路。道德的認(rèn)識功能主要是通過道德意識和道德判斷來實現(xiàn)的，其目標(biāo)在于提高道德生活的自覺性。它不僅提供關(guān)于社會關(guān)系狀況的知識，而且顯示現(xiàn)實社會的生命力和歷史趨勢，預(yù)測社會前進(jìn)的方向或預(yù)見社會發(fā)展的遠(yuǎn)景。 4. 激勵功能 通過評價（主要是自我評價）激發(fā)人的道德情感和道德意志，道德能夠讓人避免惡性，堅持不懈地追求善德行為。 另外，道德還有導(dǎo)向、辯護(hù)等功能。 （三）道德的社會作用 鏈接 馬丁 路德的名言 “一個國家的繁榮，不取決于它的國庫的殷實，不取決于它的城堡之堅固，也不取決于它的公共設(shè)施之華麗；而在于它的公民的文明素養(yǎng)，即在于人們所受的教育、人們的遠(yuǎn)見卓識和品格的高下。這才是真正的利害所在、真正的力量所在。” 道德功能的發(fā)揮及其實現(xiàn)所產(chǎn)生的社會影響與實際效果，就是道德的社會作用。道德的社會作用體現(xiàn)在：道德是一種特殊的社會意識形態(tài)，它對社會經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的形成、鞏固和發(fā)展有著非常重要的作用；道德作為一種實踐精神，也是影響社會生產(chǎn)力發(fā)展的重要精神力量之一；道德的發(fā)展也影響著政治、法律、宗教、文學(xué)藝術(shù)等社會意識形態(tài)的存在與發(fā)展；道德對于維系社會穩(wěn)定、人與人之間的平等和睦、提高人的精神境界、提升人的修養(yǎng)、推動人的全面發(fā)展的內(nèi)在動力等有著重要的作用，是建設(shè)社會主義和諧社會的重要保障。 二 職業(yè)道德 （一）含義 在現(xiàn)實生活中，每一個成年公民都應(yīng)從事一定的職業(yè)，職業(yè)是個人賴以謀生的社會勞動崗位，即由于社會分工和生產(chǎn)內(nèi)部勞動分工而從事的具有專門業(yè)務(wù)和職責(zé)，并成為主要生活來源的社會勞動崗位。作為職業(yè)應(yīng)該滿足三個條件：①給予就業(yè)者合理的報酬，滿足其生活需要；②賦予就業(yè)者一定的社會角色，使其在履行義務(wù)和職責(zé)過程中發(fā)揮個性和才能；③給就業(yè)者提供實現(xiàn)個人價值的機(jī)會和舞臺，使其在工作中贏得尊嚴(yán)、榮譽(yù)、聲望和影響力，達(dá)到自我實現(xiàn)的目的。 職業(yè)道德是從事一定職業(yè)的人們在其特定職業(yè)活動中形成的，指導(dǎo)自己行為的道德規(guī)范的總和，又稱行業(yè)道德。各行各業(yè)都有自己的職業(yè)特點和道德，例如醫(yī)德、師德等。 隨著社會的發(fā)展，社會分工和行業(yè)內(nèi)部分工愈來愈細(xì)，職業(yè)的種類越來越多。具有一定的職業(yè)道德素質(zhì)同具備一定的職業(yè)技能一樣，是職業(yè)活動本身具有的內(nèi)在要求，是從業(yè)人員參與社會、創(chuàng)造業(yè)績、實現(xiàn)價值的必不可少的條件。 （二）特征 1. 范圍上的專業(yè)性（或職業(yè)性） 職業(yè)道德是在特定的時間中形成的，只適用于特定的職業(yè)活動中。它只對該職業(yè)從業(yè)人員的職業(yè)行為發(fā)揮作用，對其他職業(yè)、無職業(yè)人員及本職業(yè)人員的非本職業(yè)行為無效。 2. 內(nèi)容上的穩(wěn)定性 任何職業(yè)道德一經(jīng)形成，便較一般社會道德具有更強(qiáng)的穩(wěn)定性和連續(xù)性。由于人們長期從事某種特殊的職業(yè)活動，便形成了特定的職業(yè)心理、職業(yè)習(xí)慣，以至職業(yè)道德品質(zhì)，并通過職業(yè)習(xí)慣一代代延續(xù)下去，形成職業(yè)傳統(tǒng)。 3. 形式上的多樣性 各種職業(yè)道德從本職業(yè)活動的實際出發(fā)，用規(guī)章制度、守則、公約、須知、誓詞、承諾、條例等多種形式，概括出具有鮮明職業(yè)特色的道德規(guī)范。從文字到內(nèi)容都十分具體、簡潔、明確，使從業(yè)人員易于理解、接受、執(zhí)行和養(yǎng)成習(xí)慣。 三 醫(yī)護(hù)道德 （一）內(nèi)涵 醫(yī)護(hù)道德是醫(yī)學(xué)道德（medical morality）和護(hù)理道德（nursing morality）的統(tǒng)稱，是醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)護(hù)實踐活動中應(yīng)具備的職業(yè)道德，它是社會一般道德在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的具體表達(dá)，是醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中應(yīng)具備的品德，可簡稱為醫(yī)德（即廣義的醫(yī)德）。它包括醫(yī)生道德（狹義的醫(yī)德）、護(hù)理人員道德、醫(yī)學(xué)技術(shù)人員道德、醫(yī)學(xué)研究人員道德、預(yù)防保健人員道德等。醫(yī)護(hù)道德是人們在長期的醫(yī)療衛(wèi)生實踐活動中產(chǎn)生、積累和發(fā)展起來的，具有很強(qiáng)的實踐性。 （二）特點 醫(yī)護(hù)道德是一種特殊的職業(yè)道德，除具有一般的職業(yè)道德的特點以外，還具有以下特點。 1. 實踐性與穩(wěn)定性 醫(yī)護(hù)道德產(chǎn)生于醫(yī)療衛(wèi)生實踐，它的發(fā)展與醫(yī)護(hù)職業(yè)活動密切相關(guān)，離開醫(yī)護(hù)實踐則無醫(yī)護(hù)道德。長期的醫(yī)療衛(wèi)生實踐，在穩(wěn)定的職業(yè)心理和職業(yè)習(xí)慣的基礎(chǔ)上形成的醫(yī)護(hù)道德，具有鮮明的實踐性和極強(qiáng)的穩(wěn)定性。 2. 繼承性和連續(xù)性 醫(yī)護(hù)知識是人類同疾病做斗爭的工具。人類在運用醫(yī)護(hù)知識和技術(shù)戰(zhàn)勝疾病的過程中，逐步形成并積累了一些運用于一切階級的公共準(zhǔn)則。由于醫(yī)護(hù)活動本身一般不涉及階級政治利益，即使在階級社會的醫(yī)德中，也可存在某些反映社會、科學(xué)進(jìn)步的符合公眾利益的因素，呈現(xiàn)出醫(yī)德的某些共性，它們往往世襲相傳。如希波克拉底的誓言“我的唯一目的是為患者”“以患者的利益為前提”；我國古代大醫(yī)孫思邈提出“不問其貴賤貧富”均“普同一等，皆如至親”。古代醫(yī)學(xué)家治病救人、維護(hù)人生命的崇高醫(yī)德，以及后人不斷積累補(bǔ)充的醫(yī)德準(zhǔn)則，成為適用于一切社會的人類珍貴的文化遺產(chǎn)。 3. 全人類性 不同國家、不同時代、不同階級的醫(yī)學(xué)道德體系中，具有某些共同的因素。①醫(yī)學(xué)沒有階級性，它積累了數(shù)千年人類同疾病做斗爭的知識與技能，對每個國家、每個民族都適用。醫(yī)學(xué)科技的任何成果都能夠為全人類的健康服務(wù)。世界各個國家歷代的醫(yī)療衛(wèi)生人員都有著相似的服務(wù)對象、社會實踐和醫(yī)患關(guān)系，他們都生活、工作在醫(yī)患關(guān)系中，從事著為他人健康服務(wù)的社會實踐，因而有著共同的基本道德原則，即救死扶傷、實行人道主義。②生老病死是人的自然規(guī)律。各種致病因素不分國家和民族。預(yù)防疾病、求醫(yī)問藥、增強(qiáng)體質(zhì)、延年益壽是人類共同的愿望。為人類實現(xiàn)上述愿望是醫(yī)學(xué)工作者的神圣職責(zé)。在防病治病中醫(yī)護(hù)人員應(yīng)把人的生命放在**位，當(dāng)患者因疾病的折磨而痛苦或生命垂危時，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)盡力給予救治，不能因政治、經(jīng)濟(jì)、國籍、民族、宗教信仰、膚色、美丑等不同而采用不同的救治方式方法。甚至對犯有嚴(yán)重罪行的患者，也應(yīng)該給予救治，這是所有醫(yī)護(hù)人員的共識。③醫(yī)德與醫(yī)術(shù)具有內(nèi)在統(tǒng)一性，醫(yī)學(xué)道德的一些原則，往往是同醫(yī)學(xué)科學(xué)及醫(yī)療事件密切相關(guān)的，易為社會全體成員所接受。 （三）作用 1. 維護(hù)作用 醫(yī)護(hù)服務(wù)的對象和目的是維護(hù)人類的健康。醫(yī)德水準(zhǔn)的高低，直接影響人的生活質(zhì)量和生命安全。具有高尚醫(yī)德、醫(yī)術(shù)精湛、關(guān)心患者、愛崗敬業(yè)、高度責(zé)任心的醫(yī)護(hù)人員，才會真正起到人類健康“守護(hù)神”的作用。 2. 協(xié)調(diào)作用 醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療服務(wù)的過程中，通過醫(yī)護(hù)道德原則和規(guī)范，調(diào)解醫(yī)護(hù)人員之間、醫(yī)患之間及人與社會之間的關(guān)系，在醫(yī)護(hù)服務(wù)中發(fā)揮團(tuán)隊精神，尊重患者，愛護(hù)患者，協(xié)調(diào)各種關(guān)系，共同戰(zhàn)勝疾病，維護(hù)人類健康。
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