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基層合理用藥指導(dǎo)叢書—中藥注射劑合理應(yīng)用手冊

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出版社:人民衛(wèi)生出版社出版時間:2022-01-01
開本: 32開 頁數(shù): 297
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基層合理用藥指導(dǎo)叢書—中藥注射劑合理應(yīng)用手冊 版權(quán)信息

基層合理用藥指導(dǎo)叢書—中藥注射劑合理應(yīng)用手冊 本書特色

以指導(dǎo)基層醫(yī)務(wù)工作者合理使用中藥注射劑為目的,為基層醫(yī)務(wù)人員合理用藥培訓(xùn)和考核提供參考。 從科學(xué)的視角來觀察分析臨床中存在的用藥不規(guī)范/不合理的問題。 從問題入手,以例釋理,通過對各大醫(yī)院編者親身經(jīng)歷或權(quán)威刊物報道的典型用藥案例進(jìn)行分析,對中藥注射劑的合理使用進(jìn)行闡述。 介紹了清熱解毒、活血化瘀、補(bǔ)益、抗腫瘤、祛風(fēng)、其他等6類中藥注射劑,涉及103個品種。對每種中藥注射劑在臨床應(yīng)用中應(yīng)注意的問題,包括作用特點、用法用量、配伍禁忌等進(jìn)行詳細(xì)討論,能幫助讀者借助本書全面掌握中藥注射劑的合理使用。 ★共收載了清熱解毒、活血化瘀、補(bǔ)益、抗腫瘤、祛風(fēng)、其他等6類中藥注射劑的103個品種。 ★對每種中藥注射劑在臨床應(yīng)用中應(yīng)注意的問題,包括作用特點、用法用量、配伍禁忌等進(jìn)行詳細(xì)討論。 ★從問題入手,以例釋理,通過對各大醫(yī)院編者親身經(jīng)歷或權(quán)威刊物報道的典型用藥案例進(jìn)行分析,對中藥注射劑的合理使用進(jìn)行闡述。 ★以指導(dǎo)基層醫(yī)務(wù)工作者合理使用中藥注射劑為目的,為基層醫(yī)務(wù)人員合理用藥培訓(xùn)和考核提供參考。

基層合理用藥指導(dǎo)叢書—中藥注射劑合理應(yīng)用手冊 內(nèi)容簡介

以指導(dǎo)基層醫(yī)務(wù)工作者合理使用中藥注射劑為目的,為基層醫(yī)務(wù)人員合理用藥培訓(xùn)和考核提供參考。從科學(xué)的視角來觀察分析臨床中存在的用藥不規(guī)范/不合理的問題。從問題入手,以例釋理,通過對各大醫(yī)院編者親身經(jīng)歷或非常不錯刊物報道的典型用藥案例進(jìn)行分析,對中藥注射劑的合理使用進(jìn)行闡述。介紹了清熱解毒、活血化瘀、補(bǔ)益、抗腫瘤、祛風(fēng)、其他等6類中藥注射劑,涉及103個品種。對每種中藥注射劑在臨床應(yīng)用中應(yīng)注意的問題,包括作用特點、用法用量、配伍禁忌等進(jìn)行詳細(xì)討論,能幫助讀者借助本書全面掌握中藥注射劑的合理使用。

基層合理用藥指導(dǎo)叢書—中藥注射劑合理應(yīng)用手冊 目錄

**章 中藥注射劑臨床使用基本原則及注意事項 /1

**節(jié) 中藥注射劑臨床使用基本原則 /1

第二節(jié) 中藥注射劑臨床使用注意事項 /2

一、 辨證施藥,嚴(yán)格掌握功能主治 /2

二、 嚴(yán)格掌握用法用量 /3

三、 合理選擇給藥途徑 /3

四、 嚴(yán)禁混合配伍,謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥 /4

五、 現(xiàn)配現(xiàn)用,避免提前配藥 /4

六、 重視患者個體差異 /4

七、 加強(qiáng)用藥監(jiān)護(hù) /5

八、 發(fā)揮臨床藥師的作用,做好藥學(xué)服務(wù)工作 /5

第二章 中藥注射劑的不良反應(yīng) /7

**節(jié) 中藥注射劑的不良反應(yīng)概述 /7

一、 中藥注射劑不良反應(yīng)與不良事件的區(qū)別 /7

二、 中藥注射劑安全性問題 /9

三、 中藥注射劑常見不良反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及發(fā)生的主要原因 /10

第二節(jié) 中藥注射劑不良反應(yīng)的處理 /16

一、 中藥注射劑不良反應(yīng)的預(yù)防 /16

二、 中藥注射劑不良反應(yīng)的治療 /18

第三節(jié) 中藥注射劑不良反應(yīng)的報告方法與程序 /22

第三章 清熱解毒類中藥注射劑的合理應(yīng)用 /26

一、 雙黃連注射液(注射用雙黃連) /26

案例一:注射用雙黃連導(dǎo)致嚴(yán)重過敏反應(yīng) /29

案例二:雙黃連注射液配伍禁忌導(dǎo)致死亡 /29

二、 腫節(jié)風(fēng)注射液 /30

案例:腫節(jié)風(fēng)注射液導(dǎo)致過敏反應(yīng) /31

三、 柴胡注射液 /32

案例一:柴胡注射液引起頭暈、惡心、自汗等不適 /33

案例二:注射柴胡注射液致急性腎衰竭 /33

四、 肝炎靈注射液 /34

案例:肝炎靈注射液致腱鞘炎 /35

五、 銀黃注射液 /36

案例:銀黃注射液致雙手雙足皮膚手套襪套樣過敏 /36

六、 苦木注射液 /37

案例:苦木注射液致過敏性休克 /38

七、 抗腮腺炎注射液 /38

案例:抗腮腺炎注射液引起皮疹、顏面潮紅 /39

八、 茵梔黃注射液 /40

案例:茵梔黃注射液致躁動、胸悶及瘙癢過敏反應(yīng) /42

九、 清開靈注射液(注射用清開靈) /43

案例一:靜脈滴注清開靈注射液出現(xiàn)過敏性休克 /45

案例二:清開靈注射液出現(xiàn)嚴(yán)重過敏致死亡 /46

十、 白花蛇舌草注射液 /46

案例:白花蛇舌草注射液致過敏性休克 /47

十一、 清熱解毒注射液 /48

案例:清熱解毒注射液致嚴(yán)重不良反應(yīng) /49

十二、 穿心蓮注射液 /50

案例一:穿心蓮注射液引起血小板減少 /51

案例二:穿心蓮注射液引起過敏性休克 /51

十三、 板藍(lán)根注射液 /52

案例一:板藍(lán)根注射液致過敏性休克 /53

案例二: 板藍(lán)根注射液與聚肌胞注射液合用致過敏性休克 /54

案例三:板藍(lán)根注射液引起下肢麻木疼痛 /54

十四、 退熱解毒注射液 /55

十五、 熱可平注射液 /56

案例一:熱可平注射液肌內(nèi)注射引起過敏反應(yīng) /57

案例二:熱可平注射液致皮疹、顏面水腫 /57

十六、 舒肝寧注射液 /58

案例:舒肝寧注射液致過敏反應(yīng) /59

十七、 苦黃注射液 /60

案例一:苦黃注射液致意識模糊 /61

案例二:苦黃注射液致腮腺腫大 /62

案例三:苦黃注射液致過敏反應(yīng) /62

十八、 清肝注射液 /63

十九、 膽木注射液 /64

案例:膽木注射液致過敏反應(yīng) /65

二十、 熱毒寧注射液 /65

案例一:熱毒寧注射液致畏寒發(fā)熱 /66

案例二:熱毒寧注射液致胸悶、皮疹 /67

二十一、 去感熱注射液 /68

案例一:去感熱注射液致兒童過敏性休克 /69

案例二:去感熱注射液致過敏性休克 /70

二十二、 巖黃連注射液 /70

案例:巖黃連注射液致寒戰(zhàn)、高熱 /71

二十三、 野菊花注射液 /72

案例:野菊花注射液霧化吸入致氣促 /72

二十四、 桑姜感冒注射液 /74

二十五、 醒腦靜注射液 /75

案例一:醒腦靜注射液致紅色丘疹 /76

案例二:醒腦靜注射液致嚴(yán)重過敏反應(yīng) /77

案例三:小兒靜脈注射醒腦靜注射液致過敏反應(yīng) /78

二十六、 復(fù)方大青葉注射液 /78

案例: 混合肌內(nèi)注射復(fù)方大青葉、復(fù)方氨林巴比妥引起膿腫 /80

二十七、 射干抗病毒注射液 /80

案例一:射干抗病毒注射液致過敏性皮疹 /81

案例二:射干抗病毒注射液致雙眼刺癢、結(jié)膜充血 /82

二十八、 蓮必治注射液 /82

案例一:蓮必治注射液致急性腎功能衰竭 /84

案例二:蓮必治注射液致急性腎損傷 /84

二十九、 喜炎平注射液 /85

案例:喜炎平注射液引起嚴(yán)重呼吸困難 /87

三十、 痰熱清注射液 /87

案例一:痰熱清注射液引起過敏性休克 /89

案例二:痰熱清注射液致心、腎功能異常 /89

三十一、 黃藤素注射液 /90

案例一:黃藤素注射液靜脈滴注致唾液腺腫大 /91

案例二:黃藤素注射液致過敏性休克 /91

第四章 活血化瘀類中藥注射劑的合理應(yīng)用 /97

一、 脈絡(luò)寧注射液 /97

案例一:脈絡(luò)寧注射液致嚴(yán)重過敏反應(yīng) /99

案例二:脈絡(luò)寧注射液致喉頭水腫痙攣 /100

二、 香丹注射液 /101

案例一:香丹注射液致患者寒戰(zhàn)反應(yīng)一例 /103

案例二:香丹注射液致過敏反應(yīng) /104

三、 血栓通注射液(注射用血栓通) /105

案例一:血栓通注射液致過敏性休克 /106

案例二:血栓通注射液引起嚴(yán)重血小板減少 /107

案例三:血栓通注射液致雙眼球結(jié)膜充血 /107

四、 血塞通注射液(注射用血塞通) /108

案例一: 血塞通注射液致全身皮膚斑丘疹、雙上肢水皰 /110

案例二:血塞通注射液致寒戰(zhàn) /111

案例三: 靜脈滴注注射用血塞通(凍干)致支氣管

哮喘發(fā)作 /112

五、 紅花注射液 /112

案例一: 丹參注射液與紅花注射液聯(lián)用誘發(fā)多臟器

損傷 /115

案例二:紅花注射液致血尿 /116

案例三:紅花注射液致發(fā)熱 /116

六、 苦碟子注射液 /117

案例一: 鹽酸普羅帕酮與苦碟子注射液存在配伍

禁忌 /119

案例二:苦碟子注射液致血壓升高 /119

七、 丹參注射液 /120

案例一:丹參注射液溶媒使用不當(dāng)致過敏反應(yīng) /122

案例二: 右旋糖酐40 葡萄糖注射液配伍丹參

注射液靜脈滴注致過敏性休克 /123

附:注射用丹參(凍干) /124

八、 燈盞花素注射液(注射用燈盞花素) /125

案例一: 注射用燈盞花素與呋塞米注射液存在

配伍禁忌 /127

案例二:燈盞花素注射液致過敏反應(yīng) /128

附1 :燈盞花素氯化鈉注射液 /128

附2 :燈盞花素葡萄糖注射液 /129

九、 燈盞細(xì)辛注射液 /130

案例一:燈盞細(xì)辛注射液與氨茶堿存在配伍禁忌 /131

案例二:燈盞細(xì)辛注射液連續(xù)應(yīng)用致過敏性休克 /132

案例三:燈盞細(xì)辛注射液致過敏性哮喘 /133

十、 冠心寧注射液 /134

案例一:冠心寧注射液致嚴(yán)重不良反應(yīng) /136

案例二:冠心寧注射液致高熱 /136

十一、 舒血寧注射液 /137

案例一:舒血寧注射液致過敏反應(yīng) /140

案例二:舒血寧注射液致發(fā)熱 /141

十二、 疏血通注射液 /141

案例一: 疏血通注射液致過敏性休克合并過敏性

肺水腫 /143

案例二:疏血通注射液致嚴(yán)重腹瀉 /144

十三、 丹紅注射液 /145

案例一:丹紅注射液致藥物性肝損傷 /147

案例二:丹紅注射液致喉頭水腫 /148

十四、 注射用紅花黃色素 /149

案例一: 靜脈滴注注射用紅花黃色素致面部血管

神經(jīng)性水腫 /150

案例二:注射用紅花黃色素引起發(fā)熱反應(yīng) /151

案例三:注射用紅花黃色素致過敏性紫癜 /151

附:紅花黃色素氯化鈉注射液 /152

案例一: 紅花黃色素氯化鈉注射液致呼吸困難

視物不清 /153

案例二: 紅花黃色素氯化鈉注射液致遲發(fā)型

過敏性休克 /154

十五、 丹香冠心注射液 /154

案例一:丹香冠心注射液致嚴(yán)重過敏反應(yīng) /156

案例二:丹香冠心注射液致血壓升高 /157

十六、 注射用丹參多酚酸鹽 /158

案例一:注射用丹參多酚酸鹽致不良反應(yīng) /160

案例二:注射用丹參多酚酸鹽致過敏性休克 /161

十七、 毛冬青注射液 /163

案例:毛冬青注射液致過敏 /163

十八、 川參通注射液 /164

十九、 瓜蔞皮注射液 /165

案例:瓜蔞皮注射液致皮疹一例 /167

二十、 大株紅景天注射液 /168

案例:大株紅景天注射液致過敏性休克 /169

二十一、 血必凈注射液 /170

案例一:血必凈注射液致過敏性休克 /172

案例二:血必凈注射液致胸悶、頭痛、咳嗽 /173

案例三:血必凈注射液致速發(fā)型過敏反應(yīng) /173

第五章 補(bǔ)益類中藥注射劑的合理應(yīng)用 /181

一、 黃芪注射液 /181

案例一: 丹參注射液與黃芪注射液配伍輸液致輸液反應(yīng) /184

案例二:黃芪注射液引起不良反應(yīng) /184

案例三:黃芪注射液致寒戰(zhàn) /185

二、 注射用黃芪多糖 /186

三、 骨癆敵注射液 /187

案例:骨癆敵注射液致皮疹 /188

四、 鹿茸精注射液 /189

案例:鹿茸精注射液致肌肉、骨關(guān)節(jié)痛 /190

五、 生脈注射液 /190

案例一:生脈注射液致皮膚瘙癢 /192

案例二:生脈注射液致寒戰(zhàn) /192

案例三:生脈注射液致呼吸困難 /193

案例四:生脈注射液致全身乏力 /194

六、 參芪扶正注射液 /194

案例:參芪扶正注射液致胸悶 /196

七、 參麥注射液 /197

案例一:參麥注射液致心慌、胸悶 /198

案例二:參麥注射液致過敏反應(yīng) /199

案例三:參麥注射液致咽部不適 /199

八、 人參糖肽注射液 /200

九、 薄芝菌注射液 /201

十、 參附注射液 /201

案例一:參附注射液致心悸、胸悶、呼吸困難 /204

案例二:參附注射液致過敏性休克 /204

案例三:參附注射液致頭痛、頭脹 /206

十一、 腎康注射液 /206

案例一:腎康注射液致嚴(yán)重過敏反應(yīng) /208

案例二:腎康注射液致胸骨柄處疼痛不適 /208

案例三:腎康注射液致頭暈 /209

第六章 抗腫瘤類中藥注射劑的合理應(yīng)用 /213

一、 艾迪注射液 /213

案例一:艾迪注射液致過敏反應(yīng) /215

案例二:艾迪注射液致靜脈炎 /215

二、 蟾酥注射液 /216

案例一:蟾酥注射液致過敏反應(yīng) /217

案例二:蟾酥注射液致血管紅腫 /218

三、 復(fù)方苦參注射液 /219

案例一:復(fù)方苦參注射液致過敏反應(yīng) /220

案例二:復(fù)方苦參注射液致胃腸道反應(yīng) /221

四、 華蟾素注射液 /221

案例一:華蟾素注射液致過敏性休克 /222

案例二:華蟾素注射液致寒戰(zhàn) /223

五、 康艾注射液 /223

案例一:康艾注射液致過敏反應(yīng) /224

案例二:康艾注射液致四肢麻木 /225

六、 康萊特注射液 /226

案例一:康萊特注射液致皮膚過敏反應(yīng) /227

案例二:康萊特注射液致過敏反應(yīng) /228

七、 乳腺康注射液 /228

案例:乳腺康注射液致局部炎癥 /229

八、 消癌平注射液(通關(guān)藤注射液) /230

案例一:消癌平注射液致腹瀉 /230

案例二:消癌平注射液致眼瞼血管神經(jīng)性水腫 /231

九、 鴉膽子油乳注射液 /232

案例一:鴉膽子油乳注射液致嚴(yán)重心律失常死亡 /233

案例二:鴉膽子油乳注射液致過敏性休克 /233

十、 豬苓多糖注射液 /234

案例一:豬苓多糖注射液致關(guān)節(jié)疼痛 /234

案例二:豬苓多糖注射液致消化道反應(yīng) /235

第七章 祛風(fēng)類中藥注射劑的合理應(yīng)用 /237

一、 正清風(fēng)痛寧注射液 /237

案例:正清風(fēng)痛寧注射液致過敏性休克 /239

二、 當(dāng)歸寄生注射液 /239

案例:當(dāng)歸寄生注射液致過敏性休克 /240

三、 夏天無注射液 /241

案例:夏天無注射液致皮膚過敏反應(yīng) /242

四、 黃瑞香注射液(祖師麻注射液) /242

案例: 黃瑞香提取制劑祖師麻注射液致一例過敏性休克 /243

五、 紅茴香注射液 /243

案例:紅茴香注射液致心律失常 /244

六、 健骨注射液 /244

七、 伊痛舒注射液 /245

案例:伊痛舒注射液致呼吸、心搏驟停 /246

八、 雪蓮注射液 /247

案例:雪蓮注射液致眼、鼻黏膜、全身皮膚過敏反應(yīng) /248

九、 復(fù)方風(fēng)濕寧注射液 /248

案例:肌內(nèi)注射風(fēng)濕寧注射液致過敏性休克 /249

十、 雞矢藤注射液 /250

案例:雞矢藤注射液致過敏性休克 /251

十一、 野木瓜注射液 /252

案例:野木瓜注射液致急性左心衰 /252

十二、 丁公藤注射液 /253

案例一:丁公藤注射液致剝脫性皮炎 /253

案例二:丁公藤注射液致過敏性休克 /254

第八章 其他類中藥注射劑的合理應(yīng)用 /258

一、 補(bǔ)骨脂注射液 /258

案例一: 補(bǔ)骨脂注射液致頭昏、頭痛和嚴(yán)重消化道

反應(yīng) /259

案例二:補(bǔ)骨脂注射液致過敏反應(yīng) /260

二、 羚羊角注射液 /260

案例:羚羊角注射液致過敏性休克 /261

三、 復(fù)方蛤青注射液 /262

四、 刺五加注射液 /263

案例:刺五加注射液致嚴(yán)重過敏性休克 /264

五、 消痔靈注射液 /265

案例:消痔靈注射液致嚴(yán)重過敏性休克 /267

六、 復(fù)方當(dāng)歸注射液 /268

案例一:復(fù)方當(dāng)歸注射液致過敏反應(yīng) /269

案例二:復(fù)方當(dāng)歸注射液致肝損傷 /269

七、 地龍注射液 /271

案例:地龍注射液致過敏性休克 /271

八、 驅(qū)蟲斑鳩菊注射液 /272

案例:驅(qū)蟲斑鳩菊注射液致過敏反應(yīng) /273

九、 益母草注射液 /274

十、 止喘靈注射液 /275

案例:止喘靈注射液引起尿量增多 /276

十一、 復(fù)方半邊蓮注射液 /277

案例:復(fù)方半邊蓮注射液致過敏性休克 /277

十二、 復(fù)方麝香注射液 /278

案例一:復(fù)方麝香注射液致過敏性休克 /280

案例二:復(fù)方麝香注射液致呼吸困難 /280

十三、 芍倍注射液 /281

十四、 礬藤痔注射液 /283

十五、 喘可治注射液 /283

十六、 薏苡仁油注射液 /284

案例: 薏苡仁油注射液致發(fā)冷、寒戰(zhàn)、大汗淋漓等過敏反應(yīng) /286

附:思考題參考答案 /289


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基層合理用藥指導(dǎo)叢書—中藥注射劑合理應(yīng)用手冊 作者簡介

阿穎利,云南大理白族自治州人民醫(yī)院藥劑科主任,從事藥劑專業(yè)27年,為云南省醫(yī)學(xué)會臨床藥學(xué)分會委員、云南省醫(yī)院協(xié)會藥事管理專業(yè)委員會委員、云南省藥師協(xié)會藥物臨床評價與研究專業(yè)委員會委員、云南省醫(yī)院評審省級藥物專家、大理州藥學(xué)會常務(wù)理事。擅長藥品管理及藥事管理。 陳世財,中國藥學(xué)會醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會基層學(xué)組組長、北京潞河醫(yī)院藥學(xué)部主任。一直從事醫(yī)院藥事管理和臨床藥學(xué)工作。作為第一作者,在《中國藥學(xué)雜志》、《中國臨床藥理學(xué)雜志》等專業(yè)刊物發(fā)表論文10余篇,參編《臨床安全合理用藥案例分析500例》、《注射劑的臨床安全與合理應(yīng)用》等多部藥學(xué)專著。

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