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2022國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試應(yīng)試寶典 ·掌中寶

包郵 2022國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試應(yīng)試寶典 ·掌中寶

出版社:科學(xué)出版社出版時(shí)間:2022-01-01
開(kāi)本: 32開(kāi) 頁(yè)數(shù): 290
本類榜單:考試銷量榜
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2022國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試應(yīng)試寶典 ·掌中寶 版權(quán)信息

2022國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試應(yīng)試寶典 ·掌中寶 本書特色

適讀人群 :參加國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的考生,可作為自學(xué)考試、專升本考試等參考資料2022國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試應(yīng)試寶典用書,供護(hù)理專業(yè)學(xué)生復(fù)習(xí)參考。2022國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試應(yīng)試寶典用書,供護(hù)理專業(yè)學(xué)生復(fù)習(xí)參考。

2022國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試應(yīng)試寶典 ·掌中寶 內(nèi)容簡(jiǎn)介

國(guó)家執(zhí)業(yè)資格考試應(yīng)試寶典系列叢書本書是“2022國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試應(yīng)試寶典”叢書之一。為了幫助廣大考生在系統(tǒng)、全面復(fù)習(xí)后,通過(guò)快速瀏覽重點(diǎn)知識(shí),強(qiáng)化記憶,達(dá)到事半功倍的效果,我們組織一批具有豐富護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試輔導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)的專家和骨干教師完成本書編寫,并通過(guò)“中科云教育”平臺(tái)提供內(nèi)容豐富、形式多樣的在線護(hù)考輔導(dǎo)資源。本書與**護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱無(wú)縫對(duì)接,具有濃縮護(hù)考精華、篇幅短小精悍、便于隨身攜帶等特點(diǎn),并增加了相關(guān)知識(shí)匯總、助記口訣,是學(xué)生梳理知識(shí)、迎考沖刺的好幫手。

2022國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試應(yīng)試寶典 ·掌中寶 目錄

目錄
第1章 消化系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理 1
第2章 皮膚及皮下組織疾病患者的護(hù)理 26
第3章 妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病患者的護(hù)理 29
第4章 泌尿生殖系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理 61
第5章 肌肉骨骼系統(tǒng)和結(jié)締組織疾病患者的護(hù)理 78
第6章 腫瘤患者的護(hù)理 88
第7章 循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理 105
第8章 呼吸系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理 121
第9章 傳染病患者的護(hù)理 136
第10章 損傷、中毒患者的護(hù)理 142
第11章 血液、造血器官及免疫疾病患者的護(hù)理 154
第12章 內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)和代謝疾病患者的護(hù)理 159
第13章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理 167
第14章 新生兒及新生兒疾病的護(hù)理 175
第15章 生命發(fā)展保健 186
第16章 基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能 199
第17章 精神障礙患者的護(hù)理 262
第18章 中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí) 267
第19章 護(hù)理衛(wèi)生法律法規(guī) 276
第20章 護(hù)理倫理學(xué) 282
第21章 人際溝通 286
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2022國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試應(yīng)試寶典 ·掌中寶 節(jié)選

第1章 消化系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理 一、消化系統(tǒng)解剖生理 1.食管的三處狹窄 一處在食管的入口;另一處在主動(dòng)脈弓水平,有主動(dòng)脈和左支氣管橫跨食管;*后一處在食管下端,即食管穿過(guò)膈的裂孔處。 2.胃黏膜細(xì)胞 ①主細(xì)胞;②壁細(xì)胞,分泌鹽酸與內(nèi)因子;③黏液細(xì)胞。 3.小腸 是食物消化和吸收的主要部位。 4.結(jié)腸 (1)結(jié)腸的主要生理功能是吸收水分、電解質(zhì),形成、儲(chǔ)存和轉(zhuǎn)運(yùn)糞便。 (2)大腸的運(yùn)動(dòng)形式有袋狀往返運(yùn)動(dòng)、分節(jié)推進(jìn)運(yùn)動(dòng)、多袋推進(jìn)運(yùn)動(dòng)和蠕動(dòng)4種?崭箷r(shí)以袋狀往返運(yùn)動(dòng)為主,而餐后或副交感神經(jīng)興奮時(shí),則為分節(jié)推進(jìn)運(yùn)動(dòng)、多袋推進(jìn)運(yùn)動(dòng)和蠕動(dòng)。 (3)闌尾位于右髂窩,起于盲腸根部,外形呈蚯蚓狀,其體表投影在臍與右髂前上棘連線中外1/3處,稱為麥?zhǔn)宵c(diǎn)。 (4)肛瓣的邊緣和肛柱下端連成一條鋸齒狀環(huán)形線,環(huán)繞腸管內(nèi)面,稱為齒狀線。它為直腸與肛管的交界線。 (5)直腸肛管環(huán)括約肛管、控制大便。 5.膽道系統(tǒng) 具有分泌、儲(chǔ)存、濃縮和輸送膽汁的功能。 6.胰腺 胰液的分泌受體也受神經(jīng)的雙重調(diào)節(jié),以體液調(diào)節(jié)為主。 7.肝 其基本功能單位是肝小葉。 8.小兒消化系統(tǒng)的特點(diǎn) (1)3個(gè)月以下嬰幼兒唾液分泌少,淀粉酶含量低,不宜喂食富含淀粉的食物。出生后3~4個(gè)月唾液腺發(fā)育完全,唾液分泌量增加,淀粉酶含量也增多,開(kāi)始出現(xiàn)生理性流涎,5~6個(gè)月明顯。8~10個(gè)月胃食管反流消失。 (2)嬰幼兒胃呈水平位,賁門括約肌發(fā)育不成熟,幽門括約肌發(fā)育較好,故易發(fā)生溢乳及嘔吐。 (3)小兒腸系膜相對(duì)較長(zhǎng),并且活動(dòng)度大,易發(fā)生腸套疊及腸扭轉(zhuǎn)。 (4)嬰幼兒肝在右肋緣下1~2cm可觸及,6歲后不能觸及。 (5)嬰幼兒腸道正常菌群:母乳喂養(yǎng)者以雙歧桿菌為主,人工喂養(yǎng)者以大腸埃希菌為主。 (6)新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)排出胎糞,2~3天排完。 二、口炎患者的護(hù)理(表1-1) 表1-1 3種常見(jiàn)口炎的病因、臨床表現(xiàn)和治療方式比較 注:口腔清潔每日2~4次,應(yīng)在餐后1小時(shí)左右為宜;口腔涂藥后囑患兒閉口10分鐘,給藥方式為棉簽滾動(dòng)式涂藥;皰疹性口炎傳染性強(qiáng),應(yīng)注意與健康兒童隔離 三、小兒腹瀉的護(hù)理 (一)分類 1.根據(jù)病程分類 分為急性腹瀉(病程<2周,*多見(jiàn))、遷延性腹瀉(病程在2周至2個(gè)月)和慢性腹瀉(病程>2個(gè)月)。 2.根據(jù)病情分類 分為輕型腹瀉和重型腹瀉。 (二)病因 腸道內(nèi)感染:①病毒感染,80%嬰幼兒腹瀉由病毒感染引起,以輪狀病毒引起的秋冬季腹瀉*為常見(jiàn);②細(xì)菌感染,以致腹瀉大腸埃希菌引起的夏季腹瀉多見(jiàn)。 (三)臨床表現(xiàn) 1.輕型腹瀉 以胃腸道癥狀為主,無(wú)明顯脫水及全身中毒癥狀,大便常見(jiàn)白色或黃白色奶瓣和泡沫。 2.重型腹瀉 起病急,除有較重的胃腸道癥狀外,還有明顯的脫水、酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂及全身中毒癥狀。大便常為黃色水樣或蛋花湯樣。 (1)不同程度及不同性質(zhì)脫水的比較,見(jiàn)表1-2,表1-3。 表1-2 不同程度脫水的臨床表現(xiàn) 表1-3 不同性質(zhì)脫水的臨床表現(xiàn) (2)中度酸中毒常表現(xiàn)為精神萎靡、煩躁,呼吸深大,口唇呈櫻桃紅色。 (3)血鉀低于3.5mmol/L時(shí)為低鉀血癥。常發(fā)生在補(bǔ)液和糾酸之后,臨床表現(xiàn)為精神不振、全身乏力、腹脹、腸鳴音減弱,嚴(yán)重者出現(xiàn)腸麻痹,腱反射減弱或消失;心率增快、心音低鈍,重者出現(xiàn)心律失常。 (4)低鈣和低鎂血癥:常發(fā)生在酸中毒糾正之后,表現(xiàn)為手足抽搐、驚厥。 3.不同病因所致腹瀉的臨床特點(diǎn) (1)輪狀病毒腸炎:好發(fā)于秋、冬季,多見(jiàn)于6~24月齡的嬰幼兒。常伴上呼吸道感染癥狀,感染中毒癥狀不明顯,大便呈黃色水樣或蛋花湯樣,含少量黏液,無(wú)腥臭味。 (2)大腸埃希菌腸炎:多發(fā)生在氣溫較高的5~8月份。大便為蛋花湯樣或黃色水樣,混有黏液或黏液膿血便,有腥臭味。 (3)生理性腹瀉:多見(jiàn)于6個(gè)月以內(nèi)虛胖的嬰兒,常伴濕疹;出生后不久即出現(xiàn)腹瀉,食欲好,一般情況好,生長(zhǎng)發(fā)育不受影響,添加輔食后自然痊愈。 (四)治療要點(diǎn) 1.藥物治療 (1)控制感染:合理使用抗生素,水樣便一般不用抗生素;病毒性腸炎以飲食療法和支持療法為主。 (2)腸道微生態(tài)療法:常用雙歧桿菌、嗜乳酸桿菌等制劑。 (3)腸黏膜保護(hù)劑:如蒙脫石散等,具有吸附病原體和毒素、保護(hù)腸黏膜的作用。 2.預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡 (1)口服補(bǔ)液(ORS液):其配方為氯化鈉2.6g、枸櫞酸鈉2.9g、氯化鉀1.5g、葡萄糖13.5g,加溫開(kāi)水至1000ml配制而成,張力為1/2張。一般適用于輕度或中度脫水無(wú)嚴(yán)重嘔吐者。新生兒及有明顯嘔吐、腹脹、心腎功能不全等癥狀患兒不宜采用?诜毫浚狠p度脫水50~80ml/kg,中度脫水80~100ml/kg,少量多次服用,于8~12小時(shí)補(bǔ)足累積損失量。 (2)靜脈補(bǔ)液:補(bǔ)液的原則為先鹽后糖,先快后慢,先濃后淡,見(jiàn)酸補(bǔ)堿,見(jiàn)尿補(bǔ)鉀,防驚補(bǔ)鈣或鎂。適用于中度以上脫水、嘔吐或腹脹明顯的患兒。 常用液體:①等張溶液,0.9%氯化鈉溶液、1.87%乳酸鈉溶液、1.4%碳酸氫鈉溶液、林格溶液、2∶1 溶液;②1/2 張溶液,3∶2∶1 溶液、1∶1 溶液;③2/3 張溶液,4∶3∶2 溶液。 補(bǔ)液方法:①補(bǔ)液量,輕度脫水90~120ml/kg,中度脫水120~150ml/kg,重度脫水150~180ml/kg。②補(bǔ)液種類,低滲性脫水補(bǔ)給2/3 張至等張含鈉溶液;等滲性脫水補(bǔ)給1/2~2/3張含鈉溶液;高滲性脫水補(bǔ)給1/5~1/3 張含鈉溶液。若臨床上判斷脫水性質(zhì)有困難時(shí),可先按等滲性脫水處理。③補(bǔ)液速度,對(duì)伴有明顯周圍循環(huán)障礙者(休克)應(yīng)快速輸入2∶1 液,按20ml/kg(總量不超過(guò)300ml)于30~60分鐘靜脈輸入;其余累積損失量常在8~12小時(shí)完成,每小時(shí)8~10ml/kg;繼續(xù)損失量及生理需要量在補(bǔ)完累積損失量后12~16小時(shí)均勻滴入,每小時(shí)約5ml/kg。 中、重度酸中毒,*選碳酸氫鈉溶液糾酸。糾正低鉀血癥注意事項(xiàng):見(jiàn)尿補(bǔ)鉀,補(bǔ)鉀濃度一般不超過(guò)0.3%,每日補(bǔ)鉀總量靜脈滴注時(shí)間不應(yīng)短于6 小時(shí),切忌靜脈注射。 (五)護(hù)理診斷 1.腹瀉,體液不足,有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)。 2.體溫過(guò)高。 3.潛在并發(fā)癥:低鉀血癥、低鈣血癥、代謝性酸中毒等。 (六)護(hù)理措施 1.腹瀉的護(hù)理 (1)調(diào)整飲食:腹瀉患兒應(yīng)繼續(xù)進(jìn)食,少量多餐,嚴(yán)重嘔吐者暫禁食4~6小時(shí)(不禁水);母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺乳,暫停輔食。病毒性腸炎多有雙糖酶缺乏,不宜用蔗糖,暫停乳類喂養(yǎng),改為豆?jié){、淀粉類食品,或去乳糖配方奶粉。 (2)按醫(yī)囑用藥:腹瀉早期一般不用止瀉藥。微生態(tài)制劑如果是活菌制劑,服用時(shí)應(yīng)與口服抗生素間隔至少1小時(shí)。 2.體液不足的護(hù)理 靜脈輸液過(guò)程中應(yīng)密切觀察病情,若輸液合理,一般3~4小時(shí)排尿,表明血容量恢復(fù);若24小時(shí)患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復(fù),說(shuō)明脫水已糾正;若輸液后出現(xiàn)眼瞼水腫,說(shuō)明電解質(zhì)溶液比例過(guò)高;若尿量多而脫水未糾正,說(shuō)明輸入的液體中葡萄糖液比例過(guò)高。 3.維持皮膚完整性 (1)患兒便后應(yīng)及時(shí)清洗臀部,保持皮膚干燥,宜選擇吸水性好的棉織品做尿布,避免使用不透氣塑料布或橡皮布。 (2)臀紅護(hù)理注意事項(xiàng):①禁用肥皂清洗臀部;②條件許可時(shí)將臀部暴露于空氣或陽(yáng)光下;③重度臀紅可用紅外線燈或鵝頸燈照射臀部15~20分鐘,每日2~3次,燈泡距臀部患處35~45cm;④將蘸有油類或藥膏的棉簽貼在皮膚上輕輕滾動(dòng)式涂藥,不可在皮膚上反復(fù)涂擦。 (七)健康指導(dǎo) 出院后囑家長(zhǎng)注意飲食衛(wèi)生,指導(dǎo)合理營(yíng)養(yǎng),避免不消化飲食,加強(qiáng)護(hù)理及體格鍛煉,避免濫用抗生素。 四、慢性胃炎患者的護(hù)理(表1-4) 表1-4 慢性胃炎患者的護(hù)理

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