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老年護理(第4版) 版權信息
- ISBN：9787030704832
- 條形碼：9787030704832 ; 978-7-03-070483-2
- 裝幀：一般膠版紙
- 冊數：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>
老年護理(第4版) 本書特色
適讀人群 ：中等職業教育護理等醫學相關專業學生，臨床護理人員，以及老年護理機構人員、老年人服務與管理等行業企業貫徹落實《“健康中國 2030”規劃綱要》，培養社會急需的老年護理人才。
老年護理(第4版) 內容簡介
本書是中等職業教育數字化創新教材之一，全書共八章，重點介紹老年護理相關理論、老年人健康保健、老年人健康評估、老年人日常生活常見問題及老年人常見疾病的護理、老年人心理問題及心理護理、老年人安全用藥護理、臨終關懷等內容。
老年護理(第4版) 目錄
目錄
第1章緒論1
第1節老年人與人口老齡化1
第2節老年護理學的概況5
第2章老年人健康評估10
第1節老年人健康評估概述10
第2節老年人一般健康評估11
第3節老年人心理健康評估16
第4節老年人社會健康評估17
第3章老年人日常生活護理22
第1節老年人日常生活護理原則22
第2節老年人清潔舒適護理及環境改造24
第3節老年人飲食護理28
第4節老年人休息與活動33
第5節老年人體位轉移37
第6節老年人溝通與交流43
第4章老年人常見健康問題護理46
第1節老年人跌倒的護理46
第2節老年人疼痛的護理51
第3節老年人失禁及便秘的護理54
第4節老年人視、聽障礙的護理59
第5節老年人誤吸與噎食的護理61
第6節老年人燒傷、燙傷的護理65
第7節老年人壓力性損傷的護理68
第8節老年人衰弱的護理72
第5章老年人常見疾病護理77
第1節老年人各系統老化改變及患病特點77
第2節老年慢性阻塞性肺疾病患者的護理81
第3節老年高血壓患者的護理84
第4節老年冠心病患者的護理87
第5節老年糖尿病患者的護理90
第6節老年前列腺增生患者的護理96
第7節老年尿路感染患者的護理100
第8節帕金森病患者的護理102
第9節老年腦梗死患者的護理105
第10節老年骨質疏松癥患者的護理109
第11節老年退行性骨關節病患者的護理113
第12節認知癥患者的護理118
第13節老年肌少癥患者的護理123
第6章老年人精神心理護理131
第1節老年人心理特點及影響因素131
第2節老年人常見精神及心理問題的護理133
第3節老年人心理健康維護141
第7章老年人安全用藥與護理144
第1節老年人用藥特點144
第2節老年人用藥原則146
第3節老年人安全用藥護理148
第8章安寧療護153
第1節安寧療護概論153
第2節生死教育160
實訓指導163
第1章緒論1
第1節老年人與人口老齡化1
第2節老年護理學的概況5
第2章老年人健康評估10
第1節老年人健康評估概述10
第2節老年人一般健康評估11
第3節老年人心理健康評估16
第4節老年人社會健康評估17
第3章老年人日常生活護理22
第1節老年人日常生活護理原則22
第2節老年人清潔舒適護理及環境改造24
第3節老年人飲食護理28
第4節老年人休息與活動33
第5節老年人體位轉移37
第6節老年人溝通與交流43
第4章老年人常見健康問題護理46
第1節老年人跌倒的護理46
第2節老年人疼痛的護理51
第3節老年人失禁及便秘的護理54
第4節老年人視、聽障礙的護理59
第5節老年人誤吸與噎食的護理61
第6節老年人燒傷、燙傷的護理65
第7節老年人壓力性損傷的護理68
第8節老年人衰弱的護理72
第5章老年人常見疾病護理77
第1節老年人各系統老化改變及患病特點77
第2節老年慢性阻塞性肺疾病患者的護理81
第3節老年高血壓患者的護理84
第4節老年冠心病患者的護理87
第5節老年糖尿病患者的護理90
第6節老年前列腺增生患者的護理96
第7節老年尿路感染患者的護理100
第8節帕金森病患者的護理102
第9節老年腦梗死患者的護理105
第10節老年骨質疏松癥患者的護理109
第11節老年退行性骨關節病患者的護理113
第12節認知癥患者的護理118
第13節老年肌少癥患者的護理123
第6章老年人精神心理護理131
第1節老年人心理特點及影響因素131
第2節老年人常見精神及心理問題的護理133
第3節老年人心理健康維護141
第7章老年人安全用藥與護理144
第1節老年人用藥特點144
第2節老年人用藥原則146
第3節老年人安全用藥護理148
第8章安寧療護153
第1節安寧療護概論153
第2節生死教育160
實訓指導163
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老年護理(第4版) 節選
第1章緒論 第1節 老年人與人口老齡化 隨著社會進步和經濟發展，人民生活水平日益提高，醫療衛生條件得到明顯改善，人口預期壽命日益延長，老年人口逐年增加。我國已成為全世界老年人口*多的國家，根據國家統計局2021年公布的第七次人口普查*新結果顯示：我國60歲及以上人口為2.64億，占總人口比例為18.70%。但老年人健康狀況不容樂觀，患有一種以上慢性病的老年人比例高達75%，失能和部分失能老年人超過4000萬。人口老齡化的加劇，使全社會對健康服務和養老的需求越發迫切。人口老齡化已成為重要的公共衛生問題和重大的社會問題。 一、老年人的年齡劃分標準 1.發達國家和地區多采用65歲作為老年期年齡劃分的標準界限；而發展中國家則以60歲作為老年期年齡劃分的標準界限。中華醫學會老年醫學分會建議我國將60歲作為老年期劃分標準的年齡界限。 2.世界衛生組織（WHO）根據現代人生理、心理結構上的變化，對全球人類素質和平均壽命進行測定，將人的年齡階段又做了新的劃分： （1）44歲以下為青年人。 （2）45~59歲為中年人。 （3）60~74歲為年輕老人（the young old）。 （4）75~89歲為老老年人（the old old）。 （5）90歲及以上為非常老的老年人（the very old）或長壽老年人（the longevous）。 考點老年人的年齡劃分標準 二、人口老齡化及老齡化社會 （一）人口老齡化 人口老齡化（aging of population）簡稱人口老化，是指社會人口年齡結構中，老年人口在總人口中所占比例不斷上升的過程。人口老齡化是世界人口發展的普遍趨勢，影響人口老化的因素有：出生率和死亡率的下降、平均預期壽命的延長、青年人口外遷的增多。 （二）老齡化社會的劃分標準 老齡化社會指老年人口占總人口達到或超過一定比例的人口結構模型。根據1956年聯合國《人口老齡化及其社會經濟后果》確定的劃分標準，當一個國家或地區65歲及以上老年人口占總人口比例為7%，意味著這個國家或地區進入老齡化。1982年維也納老齡問題世界大會，則確定當60歲及以上老年人口占總人口比例超過10%時，意味著這個國家或地區進入老齡化社會。1999年，我國60歲以上老年人口占總人口比例超10%，標志著我國正式進入老齡化社會。 三、人口老齡化的現狀與趨勢 （一）世界人口老齡化的趨勢與特征 21世紀是人口老齡化的主要特征是總人口老齡化，老年人口高齡化，勞動人口老齡化。 1.全球人口老齡化速度加快 根據WHO發布的《世界人口展望》的數據，到2050年，全球65歲以上的人口占比將從2019年的9%增長至16%；WHO還預計，80歲以上人口的數量將從2019年的1.43億增加到2050年的4.26億，即高齡老年人口增長速度快。 2.發展中國家老年人口增長速度快 目前在全球65歲以上的老年人口中，66%在發展中國家，預計到21世紀中期，該群體將占全球老年人口的70%。 3.人口平均預期壽命不斷延長 WHO發布報告顯示：2015年全球人均壽命71.4歲；預計到2050年世界人口平均壽命將增加到77.1歲。 （二）中國人口老齡化的現狀與趨勢 我國于1999年邁入老齡化社會，是世界老年人口基數*大、增長速度*快的國家。我國人口老齡化呈現以下特點： 1.老年人口總量大、增速快 2020年11月1日開始的第七次全國人口普查結果顯示，我國60歲及以上老年人口為2.64億，占總人口的18.70%（其中，65歲及以上人口為1.91億，占總人口的13.50%）。從1999年到2018年的19年間，我國老年人口凈增1.18億。據預測，到2030年，我國60歲以上老年人口比例將提高到25%，2050年將提高到31%，是世界上人口老齡化速度*快的國家（圖1-1）。 圖1-1 中國60歲以上老年人口增長趨勢 數據來源：《中國發展報告2020：中國人口老齡化的發展趨勢和政策》 2.“未富先老”且高齡化趨勢明顯 發達國家在人口老齡化程度不高時，經濟已達到較高的水平，即“先富后老”；而我國在經濟條件欠發達時就跨入了老齡化社會，即“未富先老”。 3.“空巢”和高齡使照護需求增加 老年“空巢”家庭主要由人口遷移、與子女分居和失獨等原因所致。隨著機體日漸衰老，老年人對照護的需求日益增加，尤其是多病共存的高齡老年人；此外，失能、半失能和失智人口比例也不斷上升，對長期照護的需求日益迫切，也給家庭和社會帶來了沉重的負擔。 四、我國人口老齡化面臨的社會問題 我國人口老齡化進程遠超于社會經濟發展的進程，老年人口的高齡化及與之相伴的多病共存、失能、失智等問題，對醫療、衛生、保健、康復、養老、照護以及老年日常生活等產生廣泛而深遠的影響，并引發社會經濟、政治、文化等諸多領域的可持續發展問題。 （一）社會和家庭負擔加重 人口老齡化使勞動年齡人口比例降低，預計到2030年，約每2.5個勞動年齡人口就要負擔1個老人。老齡化社會需要國家支付養老金、醫療費、涉老救助、保險費補貼、福利等大量費用，離退休和退職費用也在不斷增長。龐大的財政開支給政府帶來了沉重的負擔。 （二）醫療、康復、照護的剛性需求增長 老化使老年人體弱多病，高齡、空巢、失能、失智等老年特殊群體存在多病共存、半自理或不能自理的狀況；60%~70%的老年人患有不同程度和種類的慢性病，病程長、恢復慢、并發癥多，殘障或功能障礙發生率高。老年群體的這些狀況對醫療、康復、護理以及專業的日常照護服務需求呈現多元化，他們在大型綜合醫院治療病情穩定后，需要基層醫院、社區衛生服務中心、日間照護機構、居家服務機構等有序銜接，實現醫療專業服務的連續性。這也給老年護理事業的發展帶來了機遇，大量應用型、高素質的老年醫療、康復、保健、護理專業人才將被廣泛需要。 （三）養老模式改變，社會養老服務需求增高 隨著人口老齡化、高齡化、空巢化，傳統的家庭養老功能日趨削弱，養老負擔由家庭轉向社會。但我國社會養老服務發展仍相對滯后，社區養老服務和養老機構床位嚴重不足，現有設施簡陋、功能單一，難以提供照料、護理、醫療、康復，以及精神慰藉等多方面的服務；養老服務專業人員奇缺，按照民政部《全國民政人才中長期發展規劃（2010—2020年）》的發展目標，養老護理員的數量要從2010年的3萬人發展到2020年的600萬人，但目前還不到60萬人，持證上崗的養老護理員不到10萬人，我國社會養老服務體系建設任重而道遠。 五、我國應對人口老齡化的基本策略 深入貫徹落實《“健康中國2030”規劃綱要》，根據我國人口、政治、經濟、文化發展等實際情況，探索出具有中國特色的解決老齡問題的具體對策，積極采取不同形式和多種措施是目前我國應對人口老齡化的基本策略，需要重點解決好以下幾方面的問題。 （一）實施健康老齡化戰略規劃 健康老齡化戰略的主要內涵即“老有所養、老有所醫、老有所學、老有所教、老有所為、老有所樂”是對中國老齡工作的綜合概括，是促使社會經濟可持續發展的重要內容，是解決好我國人口老齡化的主體思路。 （二）家庭養老與社會養老相結合 家庭養老與社會養老相結合包括建立和完善包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護的綜合、連續的老年健康服務體系；健全以居家養老為基礎、社區養老服務網絡為輔助、機構養老為補充、社會保險制度為保障的多層次養老服務體系，把老年人自身條件與家庭、社會及政府作用有機結合起來。 （三）構建醫養結合服務體系 構建醫養結合服務體系是指將醫療資源和養老資源有機地結合起來，把康復關懷和生活照料融為一體。大型綜合醫院利用優質醫療資源，與基層醫療及養老機構實現上下聯動，長期互補合作（圖1-2）；醫養結合機構與社區、居家養老機構合作銜接，推進醫養結合向社區、家庭延伸；同時，重點推進醫療、康復養老資源與機構的整合，讓不同經濟條件、不同健康狀況的老年人均能享受個性化連續專業服務。 （四）積極發展老齡產業 在老齡化進程中，老年人口需求和消費特點對市場和產業結構產生了影響，這將帶動相關產業發展，包括推動老齡適用產品和服務的研發，養老機構、康復中心和商業養老保險的發展，如研發老齡用品中的電子產品，助行、康復、護理器材等；發展老年病醫院、護理院、家庭服務機構等；開發老齡金融中的保險、理財和長期債券服務等。 圖1-2 綜合醫院專家至養老機構出診實現上下聯動 （五）完善老年法律法規體系 完善老年法律法規體系包括加大有關老年法律法規的執法力度，促進家庭和睦與社會穩定；加快社會養老服務的法治化進程，不斷完善已出臺的養老保險、醫療保險、社會救濟、老年人福利等有關社會保障方面的法律法規，探索建立老年護理保險制度；繼續弘揚中華民族敬老愛老的傳統美德，表彰敬老養老先進典型，營造健康老齡化的良好社會環境。 （六）積極老齡觀、健康老齡化 積極老齡觀是指在老年時為了提高生活質量，能不斷參與社會、經濟、文化、精神和公民事務。“健康老齡化”是指老年人群的健康長壽，群體達到身體、心理和社會功能的完美狀態。 考點我國應對人口老齡化的基本策略 第2節 老年護理學的概況 老年護理學源于老年學，是一門跨學科、多領域并具有其獨特性的綜合性學科，與老年學、老年醫學關系密切。它是運用老年護理的知識及技能，以滿足老化過程中老年人生理、心理、發展、經濟、文化和精神的需要為目標，基于循證的護理專業實踐。它強調通過跨學科的整合管理，提高老年人從健康階段到臨終階段的自理能力、幸福感、*佳功能狀態、舒適度和生活質量。 一、老年護理學及其相關概念 1.老年學（gerontology） 是研究老年期人的生理、心理特征和社會行為方式等方面的特點和變化規律，以及如何增進老年人身心健康的學科。主要包括老年生物學、老年社會學、老年心理學、老年護理學等。 2.老年醫學（geriatrics） 是醫學科學中的一門重要學科，是從醫學的角度探討人體衰老的起因、發生機制和發展過程，研究影響衰老的有關因素，實施老年保健，防治老年性疾病，提高人類平均壽命和生活質量的臨床醫學。老年醫學涉及流行病學、預防醫學、基礎醫學、臨床醫學、康復醫學等內容，是把患者作為一個整體進行綜合評估，并給予全面管理的學科，目的除了預防和治療老年相關疾病外，更要*大程度地維持和恢復患者的功能狀態。 3.老年護理學（gerontological nursing） 研究、診斷和處理老年人對自身現存的和潛在的健康問題的學科。老年護理學是護理學的一個分支，與社會科學、自然科學相互滲透，是研究自然、社會、文化教育和生理、心理因素對老年人健康的影響，探討用護理手段或措施解決老年人的健康問題。 二、老年護理學的發展 老年護理作為一門學科發展，始于1904年。迄今為止，美國不僅是老年護理專業發展*早的國家，也是老年護理發展較為完善的國家，并對全球老年護理的發展起著一定的影響。縱觀老年護理學的發展，大致經歷了理論前期（1900~1955年）、理論基礎初期（1955~1965年）、專業發展期（1965~1985年）、全面完善期（1985年至今）四個階段，并形成了較完善的老年護理學理論來指導護理實踐。 1.老年護理學成為獨立學科 1900年，老年護理作為一個獨立的專業被確定下來，自此，老年護理專業開始有了較快的發展。至20世紀60年代，美國護士協會先后成立老年護理專科小組和老年病護理分會，確立了老年護理專科委員會，老年護理學真
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