包郵臨床醫(yī)學(xué)概要(第4版)(中職護(hù)理)

作者：馬建強(qiáng)，官英勇

出版社：科學(xué)出版社出版時(shí)間：2021-10-01

開本： 16開 頁數(shù)： 271

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節(jié)選

臨床醫(yī)學(xué)概要(第4版)(中職護(hù)理) 版權(quán)信息

ISBN：9787030706485
條形碼：9787030706485 ; 978-7-03-070648-5
裝幀：一般膠版紙
冊數(shù)：暫無
重量：暫無
所屬分類：
醫(yī)學(xué)
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醫(yī)學(xué)/藥學(xué)考試
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其他教材

臨床醫(yī)學(xué)概要(第4版)(中職護(hù)理) 本書特色

本教材采用案例引導(dǎo)的編寫模式，將工作情境與專業(yè)理論相結(jié)合，為加強(qiáng)課程思政，增加了醫(yī)者仁心模塊，對學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提升學(xué)生的職業(yè)榮譽(yù)感。

臨床醫(yī)學(xué)概要(第4版)(中職護(hù)理) 內(nèi)容簡介

本教材主要介紹臨床常見疾病的診斷及防治，分為三部分——診斷學(xué)基礎(chǔ)、臨床常見疾病和臨床常用技術(shù)。為突出專業(yè)性及實(shí)用性，本次再版增加了臨床常用技術(shù)及新型冠狀病毒肺炎等相關(guān)內(nèi)容，刪除了皮膚科及五官科疾病等內(nèi)容。為加強(qiáng)課程思政，增加了醫(yī)者仁心模塊，對學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提升學(xué)生的職業(yè)榮譽(yù)感。
本教材采用案例引導(dǎo)的編寫模式，將工作情景與專業(yè)理論相結(jié)合，突出職業(yè)教育特色，有利于學(xué)生明確學(xué)習(xí)目標(biāo)、提高解決實(shí)際問題的能力。本教材章節(jié)中設(shè)置考點(diǎn)，幫助學(xué)生明確學(xué)習(xí)重點(diǎn)；章末的自測題引導(dǎo)學(xué)生對學(xué)習(xí)效果進(jìn)行自我評估；鏈接模塊幫助學(xué)生拓展專業(yè)視野。

臨床醫(yī)學(xué)概要(第4版)(中職護(hù)理) 目錄

目錄
第1章問診 1
第1節(jié) 問診的內(nèi)容、方法及技巧 1
第2節(jié) 常見癥狀 4
第2章體格檢查 18
第1節(jié) 基本檢查法 18
第2節(jié) 一般檢查 21
第3節(jié) 頭頸部檢查 25
第4節(jié) 胸部檢查 29
第5節(jié) 腹部檢查 38
第6節(jié) 脊柱與四肢檢查 41
第7節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)檢查 43
第3章實(shí)驗(yàn)室及其他輔助檢查 46
第1節(jié) 三大常規(guī)檢查 46
第2節(jié) 血液的其他檢查 48
第3節(jié) 常用肝、腎功能檢查 50
第4節(jié) 醫(yī)學(xué)影像檢查 51
第5節(jié) 心電圖檢查 54
第4章診斷方法與病歷書寫 57
第1節(jié) 臨床診斷步驟與思維方法 57
第2節(jié) 病歷書寫 58
第5章呼吸系統(tǒng)疾病 62
第1節(jié) 急性上呼吸道感染 62
第2節(jié) 急性氣管- 支氣管炎 63
第3節(jié) 肺炎 65
第4節(jié) 慢性阻塞性肺疾病 67
第5節(jié) 支氣管哮喘 70
第6節(jié) 慢性肺源性心臟病 73
第7節(jié) 原發(fā)性支氣管肺癌 75
第8節(jié) 慢性呼吸衰竭 77
第6章循環(huán)系統(tǒng)疾病 82
第1節(jié) 高血壓病 82
第2節(jié) 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 84
第3節(jié) 心力衰竭 88
第4節(jié) 深靜脈血栓形成 91
第7章消化系統(tǒng)疾病 94
第1節(jié) 慢性胃炎 94
第2節(jié) 消化性潰瘍 95
第3節(jié) 肝硬化 98
第4節(jié) 膽囊炎、膽石癥 101
第5節(jié) 急性胰腺炎 104
第6節(jié) 急性闌尾炎 106
第8章泌尿生殖系統(tǒng)疾病 110
第1節(jié) 尿路感染 110
第2節(jié) 泌尿系統(tǒng)結(jié)石 114
第3節(jié) 腎炎 116
第4節(jié) 腎衰竭 119
第5節(jié) 良性前列腺增生 123
第6節(jié) 輸卵管妊娠 125
第7節(jié) 盆腔炎癥 127
第9章血液系統(tǒng)疾病 131
第1節(jié) 缺鐵性貧血 131
第2節(jié) 白血病 133
第10章內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 137
第1節(jié) 甲狀腺功能亢進(jìn)癥 137
第2節(jié) 糖尿病 140
第3節(jié) 痛風(fēng) 143
第4節(jié) 肥胖癥 145
第5節(jié) 維生素D 缺乏性佝僂病 147
第11章神經(jīng)系統(tǒng)疾病 151
第1節(jié) 腦炎、腦膜炎 151
第2節(jié) 急性腦血管疾病 153
第3節(jié) 腦損傷 162
第4節(jié) 脊髓損傷 166
第5節(jié) 癲癇 167
第6節(jié) 帕金森病 170
第7節(jié) 阿爾茨海默病 171
第12章精神心理疾病 176
第1節(jié) 精神分裂癥 176
第2節(jié) 雙相障礙 178
第3節(jié) 抑郁障礙 179
第13章運(yùn)動系統(tǒng)疾病 182
第1節(jié) 骨折 182
第2節(jié) 關(guān)節(jié)脫位 190
第3節(jié) 關(guān)節(jié)炎 194
第4節(jié) 骨質(zhì)疏松癥 197
第5節(jié) 頸肩腰腿痛 199
第14章外科感染 206
第1節(jié) 概述 206
第2節(jié) 非特異性感染 207
第3節(jié) 特異性感染 213
第15章腫瘤 218
第1節(jié) 概述 218
第2節(jié) 常見體表腫瘤 221
第16章傳染性疾病 224
第1節(jié) 概述 224
第2節(jié) 新型冠狀病毒肺炎 227
第3節(jié) 肺結(jié)核 229
第4節(jié) 乙型病毒性肝炎 231
第5節(jié) 艾滋病 233
第17章理化因素所致疾病 236
第1節(jié) 中毒 236
第2節(jié) 中暑 240
第3節(jié) 淹溺 242
第4節(jié) 電擊 243
第5節(jié) 燒傷 245
第18章臨床應(yīng)急技術(shù) 251
第1節(jié) 心肺復(fù)蘇 251
第2節(jié) 止血 253
第3節(jié) 固定、搬運(yùn)及轉(zhuǎn)移 256
第19章臨床基本技術(shù) 261
第1節(jié) 生命體征測量 261
第2節(jié) 無菌技術(shù) 264
第3節(jié) 清創(chuàng)術(shù) 268
第4節(jié) 換藥術(shù) 269
參考文獻(xiàn) 272
自測題參考答案 273

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臨床醫(yī)學(xué)概要(第4版)(中職護(hù)理) 節(jié)選

第1章問診第1節(jié) 問診的內(nèi)容、方法及技巧問診是醫(yī)生通過對患者或相關(guān)人員的系統(tǒng)詢問獲取病史資料，為診斷提供依據(jù)。問診是采集病史的主要手段。病史采集是通過醫(yī)生與患者的問答，了解疾病或健康問題的發(fā)生、發(fā)展與患者需求等信息的過程。案例1-1 患者，男，54 歲，因胸痛3 天就診。問題：1. 對該患者應(yīng)如何采集病史？ 2. 如何交談可順利獲取真實(shí)準(zhǔn)確的病史資料？一、內(nèi)容（一）一般資料一般資料包括患者的姓名、性別、年齡（實(shí)足年齡）、民族、職業(yè)、婚姻、籍貫、文化程度、工作單位、家庭住址、電話號碼、入院日期、入院診斷，以及記錄日期、病史陳述者及可靠程度等。若病史陳述者不是患者本人，應(yīng)注明與患者的關(guān)系。（二）主訴主訴是患者感受到*痛苦、*明顯的癥狀或體征及其持續(xù)時(shí)間，也是本次就診的*主要原因。主訴要簡明扼要，并按癥狀或體征發(fā)生的先后順序記錄，如“咽痛、發(fā)熱2 天”“活動后心慌氣短兩年，加重伴雙下肢水腫1 周”。記錄主訴盡可能用患者自己的語言，不用診斷名詞，如“糖尿病兩年”應(yīng)記錄為“多尿、多飲、多食、消瘦兩年”。考點(diǎn) 主訴的概念（三）現(xiàn)病史現(xiàn)病史是病史的主體部分，圍繞主訴詳細(xì)描述疾病的發(fā)生、發(fā)展、演變及診治的全過程。包括以下內(nèi)容。 1. 起病情況與患病時(shí)間起病情況包括起病的環(huán)境、起病急緩、有無相關(guān)的病因或誘因，如“晨起后如廁時(shí)突然意識喪失”�；疾r(shí)間指起病到就診或入院的時(shí)間。 2. 主要癥狀特點(diǎn) 包括主要癥狀發(fā)生的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間、緩解或加重的因素等，如“胸骨后壓榨性疼痛3 ～ 5 分鐘，休息后緩解”。 2 臨床醫(yī)學(xué)概要 3. 病情發(fā)展與演變包括患病過程中主要癥狀或體征的變化及新的癥狀或體征出現(xiàn)。由此可判定病情的發(fā)展程度及有無并發(fā)癥。 4. 伴隨癥狀指在主要癥狀基礎(chǔ)上又同時(shí)出現(xiàn)的其他癥狀。伴隨癥狀是鑒別診斷的重要依據(jù)。當(dāng)患者沒有出現(xiàn)某一疾病按一般規(guī)律應(yīng)出現(xiàn)的伴隨癥狀時(shí)，表現(xiàn)為陰性癥狀，也應(yīng)記錄在現(xiàn)病史中，以備進(jìn)一步觀察，作為診斷及鑒別診斷的參考。 5. 診治經(jīng)過是指患者患病后曾在何時(shí)、何地就診，做過何檢查，有何結(jié)果及診斷為何種疾病；已接受治療者，應(yīng)詢問治療方法，所用藥名稱、劑量和療效等。 6. 一般情況患病后的飲食、睡眠、大小便、精神狀態(tài)、體重等情況有無變化。這些內(nèi)容對全面評估患者病情和預(yù)后，以及采取何種治療、護(hù)理措施是不可缺少的。考點(diǎn) 現(xiàn)病史的內(nèi)容（四）既往史既往史包括患者既往的健康狀況和曾經(jīng)患過的疾�。òǜ鞣N傳染病）、外傷手術(shù)史、預(yù)防接種史，以及對藥物、食物和其他接觸物的過敏史等。要特別注意詢問與現(xiàn)病史有密切關(guān)系的疾病史。記錄順序一般按年月的先后排列。不要和現(xiàn)病史混淆。（五）系統(tǒng)回顧 1. 呼吸系統(tǒng) 有無咳嗽及其性質(zhì)、程度、頻率、與氣候變化和體位改變的關(guān)系，有無咳痰及痰的性狀、量、顏色、黏稠度和氣味，有無咯血及其性狀、量及顏色，有無呼吸困難及其誘因、性質(zhì)、程度和出現(xiàn)的時(shí)間，有無胸痛及其部位、范圍、性質(zhì)、與呼吸咳嗽和體位的關(guān)系，有無壓痛、發(fā)熱、盜汗及體重減輕等。 2. 循環(huán)系統(tǒng) 有無胸痛及其部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間、誘因、緩解方式和放射部位，有無夜間陣發(fā)性呼吸困難，有無心悸及其發(fā)生的時(shí)間和誘因，有無水腫及其出現(xiàn)的部位和時(shí)間，有無腹脹、肝區(qū)疼痛、消化不良、頭暈及暈厥，有無高血壓及糖尿病等。 3. 消化系統(tǒng) 有無食欲改變、反酸、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹脹及吞咽困難，嘔吐發(fā)生的誘因、時(shí)間及嘔吐物的性質(zhì)、量、顏色和氣味，腹痛發(fā)生的時(shí)間、部位、性質(zhì)、程度及緩解方式，大便次數(shù)、性狀、顏色、氣味及排便時(shí)有無腹痛和里急后重等。 4. 泌尿系統(tǒng) 有無尿頻、尿急、尿痛及排尿困難，尿量、顏色、透明度情況，有無尿潴留或尿失禁，有無咽炎、高血壓、出血、水腫、重金屬接觸或中毒病史等。 5. 造血系統(tǒng) 有無頭暈、乏力，皮膚黏膜有無蒼白、黃染、出血點(diǎn)及瘀斑，有無肝、脾、淋巴結(jié)腫大及骨骼疼痛，有無特殊化學(xué)藥物及放射性物質(zhì)接觸史，家族成員有無出血病史等。 6. 內(nèi)分泌與代謝系統(tǒng) 有無畏寒、怕熱、多汗、食欲異常、煩渴、多尿及水腫，有無性格、智力、性器官發(fā)育及其他第二性征、性功能改變，有無體重、皮膚和毛發(fā)的改變，有無產(chǎn)后出血及血壓變化等。 7. 神經(jīng)系統(tǒng) 有無頭痛、失眠、嗜睡、記憶力減退、視力障礙、意識障礙、昏厥、痙攣、癱瘓、感覺及運(yùn)動異常和定向障礙等。 8. 肌肉、骨骼系統(tǒng) 有無肌肉麻木、疼痛、痙攣、萎縮及癱瘓，有無關(guān)節(jié)腫痛、運(yùn)動障礙、外傷、骨折、關(guān)節(jié)脫位及形態(tài)異常，有無脊柱形態(tài)異常、疼痛及活動受限等。 9. 精神狀態(tài) 有無情緒、思維、智能、自知力改變，有無幻覺、焦慮、躁狂、抑郁、悲觀、自殺行為等。（六）個(gè)人史 1. 社會經(jīng)歷包括出生地、居住地（尤其是疫區(qū)和地方病流行區(qū)）、居留時(shí)間、受教育程度、經(jīng)濟(jì)和社交狀況、職業(yè)及工作條件等。 2. 生活方式與嗜好包括生活習(xí)慣、作息時(shí)間、煙酒嗜好的時(shí)間及攝入量，有無吸毒史及毒物種類，有無不潔性生活及性病史等。（七）婚姻史婚姻史包括已婚或未婚、結(jié)婚年齡、配偶健康狀況、性生活情況、夫妻關(guān)系等。如喪偶，應(yīng)詢問配偶死亡的年齡、原因及時(shí)間。（八）月經(jīng)史月經(jīng)史包括月經(jīng)初潮年齡、月經(jīng)周期、行經(jīng)期、月經(jīng)量、顏色，有無血塊、痛經(jīng)與白帶，末次月經(jīng)日期或絕經(jīng)年齡。記錄格式如下：（九）生育史生育史包括妊娠與生育次數(shù)，人工或自然流產(chǎn)次數(shù)，有無早產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)或死胎等。（十）家族史家族史包括父母、兄弟姐妹及子女的健康與疾病情況，特別是與患者類似的疾病及與遺傳有關(guān)的疾病要重點(diǎn)詢問。對已死亡的直系親屬要詢問死亡的原因和年齡。考點(diǎn) 問診的內(nèi)容二、方法及技巧 1. 營造輕松舒適的環(huán)境，體現(xiàn)醫(yī)生的職業(yè)素養(yǎng)及人文關(guān)懷。接觸患者一般從禮節(jié)性的交談開始，先進(jìn)行自我介紹，講明自己的職責(zé)，取得患者的信任。交談時(shí)態(tài)度和藹、親切，有愛心和耐心，語言通俗易懂，避免用醫(yī)學(xué)術(shù)語。注意保護(hù)患者隱私。 2. 盡量傾聽患者本人述說病史，保證病史的可靠性�；颊咦约簩膊「惺�*真實(shí)，資料*可靠。如果患者自己不能表述，如小兒或因病表述不清，可詢問其家屬或了解病情的人，待病情好轉(zhuǎn)再詢問患者加以補(bǔ)充。 3. 詢問循序漸進(jìn)，由淺入深，系統(tǒng)全面。詢問應(yīng)先從患者感受*明顯并容易回答的問題開始，再圍繞主訴由淺入深進(jìn)行全面系統(tǒng)交談，獲取問診的全部資料。如“您好，您感覺哪里不舒服？”讓患者輕松進(jìn)入交談狀態(tài)，明確就診的原因，然后再詢問相關(guān)的細(xì)節(jié)問題，如主要癥狀特點(diǎn)、誘因及影響因素等。如“胸痛多長時(shí)間了？”“能說出是怎樣的痛嗎？”“發(fā)病前有什么誘因嗎？”等。 4. 認(rèn)真分析，核實(shí)資料準(zhǔn)確性，避免暗示、誘導(dǎo)性詢問。為確保所獲病史資料的準(zhǔn)確性，在問診過程中要邊聽患者敘述邊觀察患者，并隨時(shí)分析、綜合、歸納患者所陳述的各種癥狀間的內(nèi)在聯(lián)系，分清主次，辨明因果。對含糊不清、存有疑問的內(nèi)容要及時(shí)核實(shí)。當(dāng)患者回答問題不確切時(shí)，應(yīng)耐心啟發(fā)，避免暗示性誘導(dǎo)提問，如“您是下午發(fā)熱嗎？”“您的大便是黑色的嗎？”以免患者隨聲附和，導(dǎo)致信息錯(cuò)誤，使獲得的資料缺乏真實(shí)性。正確的提問應(yīng)是“您一天中什么時(shí)候發(fā)熱？”“您的大便是什么顏色？”。 5. 病情危重者應(yīng)扼要詢問，迅速搶救，病情穩(wěn)定后再補(bǔ)充問診。病情危重者應(yīng)以搶救生命為主，先簡明扼要地詢問和重點(diǎn)檢查，迅速進(jìn)行搶救，待病情穩(wěn)定后，再詳細(xì)地補(bǔ)充問診，避免延誤治療。第2節(jié) 常見癥狀癥狀是患者主觀的異常感覺，如發(fā)熱、胸痛、腹瀉等。體征是患者自己發(fā)現(xiàn)的或醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)的患者體格上的異�，F(xiàn)象，如包塊、雜音、脾大等。廣義的癥狀包括體征，如水腫。一、發(fā)熱案例1-2 患者，女，13 歲，因發(fā)熱2 天就診。查體：體溫39.2℃，顏面緋紅，右側(cè)扁桃體充血、Ⅱ度腫大，表面有膿苔。血常規(guī)示白細(xì)胞12.0×109/L。問題：1. 該患者發(fā)熱的原因是什么？ 2. 發(fā)熱的程度如何？ 3. 可能出現(xiàn)的熱型是哪種？體溫受下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)控，通過神經(jīng)、體液因素使產(chǎn)熱和散熱過程呈動態(tài)平衡。正常體溫通常在一定范圍內(nèi)波動，腋窩溫度36.0 ～ 37.0℃，口腔溫度36.3 ～ 37.2℃，直腸溫度36.5 ～ 37.7℃。不同個(gè)體間體溫略有差異，并受晝夜節(jié)律、年齡、性別、活動程度及機(jī)體內(nèi)外環(huán)境的影響而有所波動，但24 小時(shí)內(nèi)波動范圍多不超過1℃。當(dāng)機(jī)體產(chǎn)熱增多、散熱減少時(shí)，體溫升高超過正常范圍，稱為發(fā)熱。（一）病因發(fā)熱的病因可分為感染性和非感染性兩大類。 1. 感染性病因指各種病原體感染引起發(fā)熱。感染性發(fā)熱是發(fā)熱*常見的類型，常見的病原體包括病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體、螺旋體、寄生蟲、真菌等，其中以細(xì)菌感染*多見。 2. 非感染性病因指除感染性病因外其他發(fā)熱的病因。①組織創(chuàng)傷及壞死：如手術(shù)后、燒傷、心肌梗死或組織壞死等。②變態(tài)反應(yīng)：如風(fēng)濕熱、藥物熱等。③內(nèi)分泌與代謝性疾病：如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、重度脫水等。④皮膚散熱障礙：如慢性心力衰竭、廣泛性皮膚病等。⑤體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙：如中暑、腦出血等。⑥自主神經(jīng)功能紊亂：如精神緊張、月經(jīng)前期等，屬于功能性發(fā)熱。（二）發(fā)病機(jī)制發(fā)熱的發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明，大多認(rèn)為是致熱原作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，使調(diào)定點(diǎn)上移，過神經(jīng)體液調(diào)節(jié)，使產(chǎn)熱大于散熱所致。致熱原分為外源性致熱原（包括各種病原體及其產(chǎn)物、炎性滲出物及無菌性壞死組織、抗原 -抗體復(fù)合物、某些類固醇致熱原等）和內(nèi)源性致熱原（又稱白細(xì)胞致熱原，如白介素、腫瘤壞死因子、干擾素等）。（三）臨床表現(xiàn) 1. 臨床分度以口腔溫度為標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)熱分為：低熱 37.3～ 38.0℃，中等度熱 38.1～39.0℃，高熱 39.1～ 41.0℃，超高熱 41.0℃以上。 2. 臨床表現(xiàn) ①體溫上升期：表現(xiàn)為疲乏、肌肉酸痛、畏寒或寒戰(zhàn)等。體溫升高為發(fā)熱的早期階段。②高熱期：表現(xiàn)為皮膚潮紅、灼熱，呼吸深快，心率快等。③體溫下降期：表現(xiàn)為出汗、皮膚溫度降低。 3. 熱型及臨床意義體溫?cái)?shù)值各點(diǎn)連接起來形成的體溫曲線呈現(xiàn)的形態(tài)稱為熱型。不同的疾病熱型有所不同。常見的熱型有：①稽留熱：體溫持續(xù)在 39～ 40℃以上達(dá)數(shù)天或數(shù)周， 24小時(shí)內(nèi)波動范圍不超過 1℃（圖 1-1）。見于肺炎鏈球菌肺炎、傷寒等。②弛張熱：體溫多在 39℃以上， 24小時(shí)內(nèi)波動范圍超過 2℃，*低時(shí)仍高于正常（圖 1-2）。見于敗血癥、化膿性感染等。③間歇熱：體溫驟升驟降，高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)（圖 1-3）。見于瘧疾、急性腎盂腎炎等。④波狀熱：體溫漸升至 39℃或以上，數(shù)天后又漸降至正常，數(shù)天后又漸升漸降，如此反復(fù)（圖 1-4）。見于布魯氏菌病。⑤不規(guī)則熱：發(fā)熱無一定規(guī)律。見于結(jié)核病、風(fēng)濕熱等。發(fā)熱的臨床分度及常見熱型圖 1-1 稽留熱圖 1-2 弛張熱圖 1-3 間歇熱圖 1-4 波狀熱發(fā)熱門診發(fā)熱門診是醫(yī)院門診部在防控急性傳染病期間根據(jù)上級指示設(shè)立的，專門用于排查疑似傳染病患者、診療發(fā)熱患者的專用診室。發(fā)熱門診分 3區(qū) 2通道，分別為清潔區(qū)（如醫(yī)務(wù)人員值班室、帶浴室的專用衛(wèi)生間、男女更衣室、儲藏室等）、半污染區(qū)（如醫(yī)務(wù)人員辦公室、治療室、護(hù)士站等）、污染區(qū)（如掛號收款處、候診區(qū)、診室、隔離留觀室、化驗(yàn)室、放射室或 CT室、輸液室、藥房

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