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知腸曉胃 版權信息
- ISBN：9787117318389
- 條形碼：9787117318389 ; 978-7-117-31838-9
- 裝幀：一般膠版紙
- 冊數：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>
知腸曉胃 本書特色
胃腸道是健康的守門人、營養的加工廠。 解密胃腸故事，解密人體健康的密碼。 本書以90后小大夫的視角，以小說故事的情節，向讀者講述腸胃可能會出現的病癥，文風活潑生動，讀起來充滿趣味性。讀者可以通過主人公經歷的一個個病例，見到的形形色色的病人，來了解消化疾病常識，是一本生動活潑的醫學科普書。
知腸曉胃 內容簡介
故事發生在中國北方某城市, 小何等三名研究生初入臨床, 發現了消化科形形色色的病人, 導師消化科專家張教授以通俗易懂的語言予以解釋說明。全書突出醫學知識科普, 以小說為載體, 使得故事生動有趣, 情節曲折。從中可以了解人體的運轉、疾病的常識, 理解醫生的工作。
知腸曉胃 目錄
01 醫生也想不到
吐血，不一定是肝硬化 002
讓你無法想象的胃異物 019
便秘，拉不出屎不單單是“痛” 038
“你是醫生，你應該的！” 055
早期檢查到底有多重要 060
醫生喝多也吐血 069
02 在不確定中尋找答案
致命的“山藥” 084
大便“烏漆嘛黑”怎么辦 104
“我跟你們主任，約好了！” 122
孩子吐奶，大人也“吐奶”怎么辦 130
醫生找工作同樣很難 142
03 剖析的不單單是診斷，更是人心
胰腺癌到底有多可怕 158
一個息肉5 000塊 188
說說“拉肚子” 206
膽囊結石常見，重癥胰腺炎呢？
再加上是個孕婦呢 223
04 治療需要創新，更要用心
是幽門螺桿菌，不是“惠普” 254
胃里真的會長“石頭” 260
腫瘤指標高一定長腫瘤嗎 268
抽出來的血跟油脂一樣 272
闌尾炎和膽囊炎不再是外科的專利 284
附錄
胃鏡檢查須知
腸鏡檢查須知
ESD是什么
ERCP是什么
展開全部
知腸曉胃 節選
吐血，不一定是肝硬化 今年的醫大研究生院，招收了很多優秀的醫學生，其中有才華橫溢的女神學霸魏軒，也有憨厚老實的何金??，以及天天打游戲、混跡小酒吧的大帥哥張子城—網名“八神”。這三個人都選擇了消化病學作為研究方向，他們的關系自然不是一般得好。 故事就從這三個人說起。 現在好多臨床醫學研究生報考的是專業型碩士學位，也就是 5 年制的本科學習之后，是 3 年的研究生階段學習，其中包含了規范化培訓，這樣畢業的時候就可以拿到碩士學位證書、規范化培訓證書，有些人還可以考到執業醫師證書，相對而言是比較“劃算”的，而短短 3 年就要求拿到那么多證書，需要付出很多。不過，專業型碩士學位也有劣勢，需要畢業之后才能找工作。現在工作難找呀，碩士屬于“高不成低不就”，大城市的三甲醫院很難進，二甲醫院不想進，社區醫院養不起， 因此，碩士畢業后，到哪兒就業的都有。這三位研究生早就考慮到了這一點，因此，三個人不約而同地都計劃著繼續讀博士了，但專業型碩士后續申請博士學位相較于學術型碩士更難。魏軒，報考的是申屠教授的研究生，申屠教授是從事消化內鏡操作的資深專家，而小魏喜歡的就是消化內鏡操作，覺得操作內鏡可帥了。申屠教授當初對收不收這位女徒弟考慮了很久，小魏理論分數是很高，而且英語成績很好，人也長得漂亮，但是身高只有一米五五，看著比較羸弱，而內鏡醫生的工作量大，有時候一上臺操作一盯就是 5 個小時，這樣羸弱的身子板，能撐下來嗎？打動申屠教授的*終還是她一心求學的誠意。魏軒終于被申屠教授收在門下，那一刻，她對申屠教授的感恩之情銘記于心。 今晚是申屠教授值班，雖然小魏的開學時間還沒到，但她已經提前入科室來熟悉環境。而且生怕被導師提問，小魏已經自習了好些專業書了。恰巧當晚急診室來了一個嘔血的病人，申屠教授便帶著小魏去會診。 看到搶救床前滿地的鮮血，小魏有點腿軟，額頭冒著汗， 心突突突地跳，心想：“要出那么多血呀，以后天天工作就對著這樣的病人呀，那可怎么辦呀……” “小魏，小魏！”申屠教授打斷魏軒的思緒。“啊？哦， 我在，怎么？申屠老師……”小魏猛地回過神來，匆忙回答。 “你先看起來，我去向急診醫生了解情況！” “哦，好的，老師。” 小魏傻眼了，這是典型的上消化道出血，但是出血量這么大，病因可能肝硬化吧。 “你這次是什么情況呀？”小魏哆哆嗦嗦有點害怕地先問了起來。 患者已經很虛弱了，但是看到醫生詢問病史，掙扎著想坐起來回答。 “不不不，你別動，就這么半躺著就行，跟我說怎么回事情呀？”小魏上前阻止病人動彈。 病人老邢慢慢地說了起來：“醫生，你好，我有肝硬化，大便變黑了很多天了，這次是吃飯的時候，感覺惡心就吐血了，吐出來，就好多了。” 小魏一看血壓，只有 70/40mmHg 了，就要向申屠老師匯報。 急診科的醫護人員已經準備搶救了，把血庫送來的血液輸上了。小魏追問：“你以前是什么引起的肝硬化呀？” 老邢的老婆斜了老邢一眼，憤怒又傷心地回答道：“喝酒！還不是喝酒！年輕的時候天天喝，你看看，現在一家人都跟著你受罪，孫子才剛出生，你說，我這以后的日子……”說著說著，就要哭起來。小魏馬上安慰：“阿姨，你別這樣，別這樣，會好的，會好的。” 老邢也搭腔：“哎呀，你別這樣，這里醫生很好的，那么多次了，不都沒事么，這次肯定也沒事的。”說著說著，突然感到一陣惡心，連忙說：“醫生你快走開，快……” 小魏還沒反應過來，就看到老邢“哇”的一聲，又嘔出一大口血。血噴濺在了小魏身上，白大褂瞬間被染紅一大片。 “這，這……”老邢的老婆、小魏和周邊的護士都一下子都愣住了。 “趕緊把衣服脫了，去洗洗！趕快！”這時申屠教授走過來，嚴肅地說道，“皮膚上的血，只能用水沖，不能用力擦， 快去！” 小魏聽到申屠老師的話，才反應過來，馬上去盥洗臺前脫下衣服。還好現在是秋天，里面還穿著幾件衣服，血沒有浸透到身體上。可這一身的血腥味，頓時讓小魏皺起了眉頭，甚至有種想放棄消化專業的沖動，一時間五味雜陳。 小魏換了件胃鏡室的手術服，來到搶救室，發現病人已經不在那張床上了。詢問搶救室護士才知道，病人被送去胃鏡室了。“哎，真不巧，怎么剛才下來就沒看到呢，肯定是錯過電梯了。”小魏邊走邊想，回到胃鏡室，發現也沒有病人呀。 原來搶救室護士說錯了，小魏也想錯了。想想么，消化道大出血，趕緊去胃鏡室做胃鏡檢查呀，聽起來合情合理呀。而經驗豐富的申屠教授卻沒有這么做，他把病人安排進了病房。小魏看到病人鼻子外面拖著一根長長的紅色皮管，皮管后面還接著一根長長的繃帶，搭在床尾一個輸液架子上，下面掛著一個 500ml 的鹽水袋子。 這讓小魏想起來昨天復習的教材內容，這是“三腔二囊管”，是食管胃底曲張破裂出血時用來緊急壓迫止血的。 “小魏！”申屠教授突然出現在身后，魏軒嚇了一跳，教授問道，“你覺得，這個病人是怎么回事呀？” “哦，這個病人應該是上消化道出血。” “然后呢？” “然后？” “還有呢 ？” “還有，還有……”小魏不知道要回答什么。“魏軒！”申屠教授突然嚴肅起來，“我要的不是結論，我是想知道，你對這個病人的看法，剛才你不是問病史了嗎？！那么對這個病人你是怎么分析的，診斷依據是什么。” “哦，哦！”小魏臉紅著有些不知所措。 申屠教授歷來十分嚴厲，他從來不允許自己的病人有任何閃失，而對自己的學生，更是嚴格要求。如果學生沒做好功課，沒花心思學習，那后果真的可能是“不讓畢業”，這樣的先例也不是沒有的。 小魏定定神，深呼吸一下，回答道：“老師，我覺得這個病人，可能是酒精性肝硬化導致食管胃底靜脈曲張破裂而出血。從嘔血的顏色看，比較鮮艷，應該說明他出血量比較大； 從現在的心電監護顯示看，這個病人血壓還不夠穩定，可能還需要恢復一段時間吧。” 看到申屠教授點了點頭，魏軒才舒了一口氣。然而申屠教授又表情凝重地問了一句：“真的是肝硬化導致的出血嗎？” 魏軒正沾沾自喜，昨天看的書今天剛好用上，老師怎么不按套路出牌呢。這還會有別的問題嗎？魏軒心中出現一萬個問號。“一會兒看看吧。”申屠教授表情平淡地說了一句，又似乎在想什么，突然又說“跟我去辦公室。” 魏軒心里嘀咕著，但是又不知道在想什么，這不一目了然的疾病嘛，怎么還會有別的情況呢？！一會看看吧。 “你剛才有被血濺到皮膚上嗎？怎么弄掉的？”申屠問道。 “哦，申屠老師，還好，血只吐在我白大褂上，里面還好，還好我穿得多，衣服放進洗衣桶了。” “你怎么知道這個人是什么肝硬化的？” “哦，我知道，是酒精性的，他老婆說的！” 申屠教授嘴角一翹：“你真是個孩子，所以我一直在問你有沒有碰到皮膚之類的。這是個乙肝病人，乙肝也會導致肝硬化。雖然他確實有喝酒習慣，而之前住院的時候已經提示他是乙肝了。實際上，他是因為嫖娼而染上乙肝，但他在老婆那邊一直說是喝酒喝的。其實很早之前，這個病人住院的時候就私下求過我，讓我別告訴他老婆，他說這是他年輕時犯的錯，現在也遭報應了，不想再讓家散了，希望自己好好經營改造，償還虧欠。”
知腸曉胃 作者簡介
周海斌，醫學碩士，浙江大學醫學院附屬杭州市第一人民醫院消化科副主任醫師，曾從事急救專業工作8年，國家心理咨詢師。 張筱鳳，碩士研究生導師，主任醫師，教授，浙江大學醫學院附屬杭州市第一人民醫院副院長，杭州市消化病院院長。擔任中華醫學會消化內鏡學分會委員、ERCP學組副組長，浙江省醫師協會消化醫師分會副會長，浙江省醫學會消化內鏡分會副主任委員，杭州市醫學會消化及內鏡分會主任委員。“全國先進工作者”“全國白求恩式好醫生”等榮譽稱號獲得者。
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