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包郵 推拿治療學

作者:李同軍
出版社:科學出版社出版時間:2021-10-01
開本: 其他 頁數: 332
本類榜單:醫學銷量榜
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推拿治療學 版權信息

推拿治療學 內容簡介

本書主要介紹推拿基礎知識,手法、疾病治療,配合國家規劃教材,填補我學科進修實習學員的輔助學習工具,同時融合龍江推拿特色和思想,體現黑龍江省推拿特點,為進一步出版龍江推拿系列叢書做鋪墊。本書適用于高等中醫藥院校中醫學、中西醫結合臨床醫學、針灸推拿學等專業本科生教學使用,同時也可以作為推拿專科醫師的參考書。

推拿治療學 目錄

目錄
基礎篇
**章 推拿治療學發展簡史 2
**節 先秦、秦漢時期 2
第二節 魏晉南北朝隋唐時期 3
第三節 宋金元時期 3
第四節 明清時期 4
第五節 民國時期 7
第六節 新中國成立后推拿的全面發展 7
第二章 推拿治療的作用原理 9
**節 經絡 9
第二節 腧穴 11
第三節 氣血理論 81
第四節 筋骨并重理論 82
第五節 現代醫學原理 82
第三章 推拿治療的原則和基本治法 .91
**節 推拿治療的原則 91
第二節 推拿治療的基本治法 94
第四章 推拿治療的適應證和禁忌證 101
**節 推拿治療的適應證 101
第二節 推拿治療的禁忌證 104
第五章 推拿異常情況的預防與處理 106
第六章 推拿常用專科檢查方法 112
治療篇
第七章 傷科病癥 134
**節 頸項部疾病 134
第二節 肩部疾病 152
第三節 肘部疾病 164
第四節 腕部疾病 168
第五節 腰骶部疾病 172
第六節 胯部疾病 201
第七節 膝部疾病 211
第八節 踝部疾病 218
第八章 內科病癥 224
**節 頭痛 224
第二節 眩暈 227
第三節 失眠 230
第四節 中風 233
第五節 面癱 237
第六節 胃痛 241
第七節 便秘 243
第八節 虛勞 246
第九章 兒科病癥 249
**節 發熱 249
第二節 兒童單純性肥胖 250
第三節 感冒 253
第四節 咳嗽 255
第五節 厭食 257
第六節 疳證 259
第七節 便秘 261
第八節 腹瀉 262
第九節 夜啼 264
第十節 汗證 266
第十一節 遺尿 267
第十二節 小兒肌性斜頸 269
第十三節 小兒腦性癱瘓 271
第十章 婦科病癥 275
**節 月經不調 275
第二節 痛經 278
第三節 閉經 281
第四節 絕經前后諸證 284
第五節 帶下病 288
第六節 婦人腹痛 289
第七節 產后身痛 292
第八節 產后缺乳 294
第九節 乳癰 296
第十節 乳癖 298
第十一章 五官科病癥 301
**節 近視 301
第二節 斜視 303
第三節 上瞼下垂 305
第四節 溢淚癥 306
第五節 顳頜關節紊亂癥 307
第六節 咽喉炎 309
第七節 牙痛 310
第十二章 皮膚科病癥 313
牛皮癬 313
保健篇
第十三章 保健推拿 316
**節 全身保健推拿 316
第二節 美容保健推拿 319
第三節 兒科保健推拿 320
第四節 足底保健推拿 322
參考文獻 324
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推拿治療學 節選

基礎篇 **章 推拿治療學發展簡史 推拿,古代稱為按摩、按蹺,是中國起源很早的一種治病防病的養生術。在還沒有中藥湯劑給人治病的時候,就已有人用推拿的方法給人治病。推拿發展到今天已有五千多年的歷史。通過對推拿發展簡史的學習,可以更好地了解推拿及推拿治療學的形成過程,堅定學術思想,增強學術自豪感,為更好地學習這門古老的醫療學科打下堅實的基礎。 **節 先秦、秦漢時期 推拿作為一種古老的治療手段,作為傳統中醫學的重要組成部分,其歷史源遠流長。推拿手法的起源可以追溯到人類歷史之初。遠古時代,原始人在生存活動中,用原始工具進行生產勞動,與自然界抗爭,與野獸搏斗,或進行人類間的相互爭斗,都不可避免地導致損傷病痛的發生。一旦損傷病痛出現,原始人則只能在本能的支配下用手去按壓撫摸。經過漫長的歲月,一些偶然能使傷痛緩解的本能動作,便成為人類的一種體驗而隨歷史沉淀下來。經過漫長的積累總結,一些具有良好治療作用的特殊動作(如撫摸、按壓等)為人們認知和使用,此可視為推拿治療的起源。因此可以說,自從有了人類便有了推拿手法的運用。于是,隨著人類社會的發展,人類認識的無數次提高,這些經驗動作便逐漸成為一種與疾病抗爭的手段,并為人類早期醫學模式的形成奠定了基礎。 《素問 異法方宜論》記載:“中央者,其地平以濕,天地所以生萬物者也眾,其民食雜而不勞,故其病多痿厥寒熱,其治宜導引按蹺,故導引按蹺者,亦從中央出也。”《呂氏春秋 仲夏紀》記載:“昔陶唐氏之始,陰多滯伏而湛積,水道壅塞 筋骨瑟縮不達,故作為舞以宣導之。” 秦漢及秦漢以前這一歷史時期中醫理論逐步完善。伴隨著中醫理論與實踐的逐步豐富和發展,推拿理論萌芽也已初步形成。中國歷史上**部推拿專著《黃帝岐伯按摩》十卷,與《黃帝內經》同時問世,標志著推拿醫學理論體系的建立。《黃帝內經》中*早出現了“按摩”一詞,由此“按摩”成為手法醫學的正式學科名。東漢張仲景的《金匱要略》*早提出了“膏摩”的方法,這是對中醫推拿手法的一次創新,并將其與針灸、導引等法并列,且明確記載了用手法搶救自縊死的方法。春秋戰國及以前推拿就被廣泛應用于醫療實踐。戰國時期名醫扁鵲在搶救虢太子“尸厥”暴疾時,曾成功地運用了推拿等治療方法(《周禮注疏》),這是有關本療法醫治實例的*早文獻記載。《韓非子》中記載用“彈法”治療皮膚痤瘡。 第二節 魏晉南北朝隋唐時期 兩晉南北朝時期,自我保健按摩有了進一步的發展,出現了大量的膏摩方,推拿還被用于卒心痛、卒腹痛等急癥的治療。晉代葛洪的著作《肘后救卒方》(又名《肘后備急方》)中捏脊法和腹部抄舉法等已經出現。《肘后備急方》云:“閉氣忍之數十度,并以手大指按心下宛宛中取愈。”《肘后備急方》為指針、捏脊之始。葛洪還非常重視膏摩的應用,《肘后救卒方》首次對我國漢代以前已經出現的膏摩法做了系統總結。歷代廣為流傳的“蒼梧道士陳元膏”即出于此。陶弘景總結編撰的《養性延命錄》《真誥》中有許多自我按摩保健與治療的內容。《養性延命錄》曰:“《導引經》云:清旦未起,啄齒二七 。便起,狼踞鴟顧,左右自搖曳,不息,自極復三,便起下床,握固不息,頓踵三還,上一手,下一手,亦不息,自極三。又叉手項上,左右自了戾,不息,復三。又伸兩足及叉手前卻,自極復三 平旦以兩掌相摩令熱,熨眼三過;次又以指按目四(眥),令人目明。”《真誥》則記載了以“北帝曲折法”治療“風痹不授”(中風肢體癱瘓)。 魏晉隋唐時期,設有按摩科,又相應建立了按摩醫政。《隋書.五官志》中有按摩博士2人的記載,這說明隋代已設有按摩博士的官職。《舊唐書 職官志》載有按摩博士1人,保健按摩師4人,按摩工16人,按摩生15人。按摩博士在保健按摩師和按摩工的協助下,指導按摩生學習按摩導引之法,開始了在官府重視下有組織地開展按摩教學活動。此時有按摩專著問世,如《按摩導引經十卷》。隋代的《諸病源候論》,每卷之末均有導引按摩之法;《備急千金要方》云“小兒雖無病,早起常以膏摩囟上及手足心 ”;唐代王冰認為“按,謂抑按皮肉;蹺,謂捷舉手足”,說明本療法既有在體表的按摩搓揉手法,又有舉足投手的肢體活動。《唐六典》曰:“按摩可除八疾,‘風、寒、暑、濕、饑、飽、勞、逸’。”在這一時期,已經基本上形成了系統的按摩療法。隋唐時期設立了按摩專科,有按摩博士、按摩師、按摩工等職別,并在太醫署展開了有組織的教學活動。嗣后各朝代均將推拿列為臨床專科,促進了推拿療法的普及和發展。 《理傷續斷方》是我國現存*早的骨傷科專著,是唐代中期藺道人著《理傷續斷秘方》殘本,提出了治療閉合性骨折的四大手法,即“揣摸”“拔伸”“撙捺”“捺正”。這對后世正骨推拿流派的形成和手法治療奠定了基礎。 第三節 宋金元時期 北宋末年,另一部大型官修方書《圣濟總錄》對推拿做了理論和應用上的發揮,是對《黃帝內經》推拿理論的一次全面總結整理,對推拿理論發展做出了較大的貢獻。《圣濟總錄》有按摩療法的專論:“可按可摩,時兼而用,通謂之按摩。按之弗摩,摩之弗按。按止以手,摩或兼以藥。曰按曰摩,適所用也”“《通評虛實論》曰:癰不知所,按之不應手,乍來乍已”“此按不兼于摩也 此摩不兼于按,必資之藥也。世之論按摩,不知析而治之,乃合導引而解之。夫不知析而治之,固已疏矣;又合以導引,益見其不思也。大抵按摩法,每以開達、抑遏為義 惟按之則氣足以溫之,快然而不痛。前所謂按之痛止、按之無益、按之痛甚、按之快然,有如此者。夫可按不可按若是,則摩之所施,亦可以理推矣。”這是關于推拿按摩的一篇重要文獻,對宋以前尤其是對《黃帝內經》中關于按摩的文獻進行了總結。作者認為按摩導引不應該混為一談,同時還將“按”與“摩”進行了區分。“按”作為單純的手法,而“摩”則可以配合藥物進行,有助于藥物發揮作用。 《圣濟總錄》在肯定了推拿的“開達抑遏”作用以外,更結合外用藥物,對推拿的補虛作用做了充分肯定。“大補益摩膏”摩腰補腎,則是推拿補虛理論的大膽實踐。《圣濟總錄》用大補益摩膏治療五勞七傷,腰膝疼痛,頭發早白,疝氣,耳聾眼暗,痔瘡,不孕,產后諸疾和赤白帶下。《圣濟總錄》曰:“治五勞七傷,腰膝疼痛,鬢發早白,面色萎黃,水臟久冷,疝氣下墜,耳聾眼暗,痔漏腸風。凡百疾病,悉能療除。兼治女人子臟久冷,頭鬢疏薄,面生,風勞血氣,產后諸疾,赤白帶下。大補益摩膏方:木香、丁香、零陵香、附子(炮裂)、沉香、吳茱萸、干姜(炮)、舶上硫黃(研)、桂(去粗皮)、白礬(燒灰研),各一兩,麝香(研)、膩粉(研),各一分。上一十二味,搗羅八味為末,與四味研者和勻,煉蜜,丸如雞頭實大。每先取生姜自然汁一合,煎沸,投水一盞,藥一丸同煎。良久化破,以指研之,就溫室中蘸藥摩腰上,藥盡為度。仍加綿裹肚系之,有頃,腰上如火。久用之,血脈舒暢,容顏悅澤。”該書首次有“生鐵熨斗子”作為摩頂工具的記載。 北宋王懷隱編撰的醫學巨著《太平圣惠方》,成書于992年。該書收集了大量的膏摩、藥摩方,是對宋以前膏摩療法的總結。摩膏的制備較唐代有了改進,膏摩應用向專病發展,對膏摩的部位也有了新的認識。《太平圣惠方》還首次載有摩腰方,后世摩腰膏、摩腰丹都是在此基礎上發展而來的。摩頂膏治療眼疾的具體膏摩法也首次提及,出現了鐵匙等膏摩工具。 第四節明清時期 明代初期,太醫院重啟唐制,按摩再次成為醫學十三科之一,為按摩學發展創造了一定條件。推拿學術的主要特點是推拿與導引相結合,形成了以保健推拿為主的養生學體系。如《活人心法》《遵生八箋》《新刻養生導引法》等著作皆有此特點。而徐春甫的《古今醫統》除載有對多種病癥的導引按摩療法外,并與中醫宣通壅滯的醫理聯系起來,從而使推拿應用更加廣泛。 明隆慶五年(1571年),按摩科與祝由科同時被取消,官方的醫療機構縮減為11科。由于受到當時政治的影響及封建禮教等對推拿的限制,加之推拿本身受歷史條件及本身發展水平的制約,手法意外等負面影響,導致明中后期的推拿向小兒推拿、民間養生保健及正骨方向發展。 “按摩”一詞在明后期被“推拿”代替,成為專有的學術用語。“推拿”一詞*早記錄于1574年張四維的《醫門秘旨》。 明代后期,小兒推拿逐漸發展并流向于南方。*早的小兒推拿專題文獻是莊應祺于1574年補輯的《補要袖珍小兒方論》第十卷中的“秘傳看驚掐筋口授手法論”。首次論述了三關、六腑等小兒推拿特定穴位的定位、操作和主治。書中記載的大手法有“龍入虎口”和“蒼龍擺尾”兩種,還有手足推拿穴位圖譜,手法以推、擦為主而稱為掐筋,主要的適應證是小兒驚風。其內容反映了元以前小兒推拿的發展成就。 小兒推拿體系建立的標志是《小兒按摩經》的問世和一批小兒推拿專著的誕生。《小兒按摩經》收錄于明代楊繼洲1601年刊行的《針灸大成》,作為其獨立的第十卷。該書首次對小兒推拿的穴位、手法、治療等進行了全面闡述。書中載有“手法歌”“陽掌圖各穴手法仙訣”“陰掌圖各穴手法仙訣”“治小兒諸驚推揉等法”。至明末,小兒推拿理論體系形成。從此涌現出大量的兒科推拿文獻,刊印了一批推拿專著。如龔廷賢的《小兒推拿活嬰全書》、龔居中的《幼科百效全書》、周于蕃的《小兒推拿仙術秘訣》等。 推拿在清代發展緩慢,推拿手法主要在民間發展,太醫署醫學分科中,太醫院將醫學分為九科,無按摩科。推拿手法的主要成就體現在兩個方面:以《醫宗金鑒》“正骨八法”為代表的傷科推拿手法于正骨科中確立地位;小兒推拿由南方向全國發展,治療病種及手法增加。 清代的太醫院教科書《醫宗金鑒》對正骨手法做了全面總結。其“正骨之首務”的論述,確立了手法在正骨科中的地位。《醫宗金鑒》曰:“夫手法者,謂以兩手安置所傷之筋骨,使仍復于舊也。但傷有重輕,而手法各有所宜。其痊可之遲速,及遺留殘疾與否,皆觀乎手法之所施得宜,或失其宜,或未盡其法也。蓋一身之骨體,既非一致,而十二經筋之羅列序屬,又各不同,故必素知其體相,識其部位。一旦臨證,機觸于外,巧生于內,手隨心轉,法從手出。或拽之離而復合,或推之就而復位,或正其斜,或完其闕,則骨之截斷、碎斷、斜斷,筋之弛、縱、卷、攣、翻、轉、離、合,雖在肉里,以手捫之,自悉其情。法之所施,使患者不知其苦,方稱為手法也。況所傷之處,多有關于性命者。如七竅上通腦髓,膈近心君,四末受傷,痛苦入心者。即或其人元氣素壯,敗血易于流散,可以克期而愈,手法亦不可亂施。若元氣素弱,一旦被傷,勢已難支,設手法再誤,則萬難挽回矣。此所以尤當審慎者也。蓋正骨者,須心明手巧,既知其病情,復善用夫手法,然后治自多效。誠以手本血肉之體,其宛轉運用之妙,可以一己之卷舒,高下疾徐,輕重開合。能達病者之血氣凝滯,皮肉腫痛,筋骨攣折,與情志之苦欲也。較之以器具從事于拘制者,相去甚遠矣。是則手法者,誠正骨之首務哉。” 《醫宗金鑒》詳細論述了“摸、接、端、提、推、拿、按、摩”之正骨八法,這是對正骨手法的首次科學總結。《醫宗金鑒》載“摸法:摸者,用手細細摸其所傷之處,或骨斷、骨碎、骨歪、骨整、骨軟、骨硬、筋強、筋柔、筋斷、筋走、筋粗、筋翻、筋寒、筋熱,以及表里虛實,并所患之新舊也。先摸其或為跌仆,或為錯閃,或為打撞,然后依法治之”“接法:接者,謂使已斷之骨,合攏一處,復歸了舊也。凡骨折跌傷錯落,或斷而兩分,或折而陷下,或碎而散亂,或歧而旁突,相其形勢,徐徐按之,使斷者復續,陷者復起,碎者復完,突者復平”“端法:端者,兩手或一手擒定應端之處,酌其重輕,或從下往上端,或從外向內托,或直端、斜端也”“提法:提者,謂陷下之骨,提出如舊也。其法非一,有用兩手提者,有用繩帛系高處提者,有提后用器具輔之不致仍陷者,必量所傷之輕重淺深,然后施治”“按摩法:按者,謂以手往下抑之也。摩者,謂徐徐揉摩之也。此法蓋為皮膚筋肉受傷,但腫硬麻木,而骨未斷折者設也”“推拿法:推者,謂以下推之,使還舊處也。拿者,或兩手一手捏定患處,酌其宜輕宜重,緩緩焉以復其位也。若腫痛已除,傷痕已愈,其中或有筋急而轉搖不甚便利,或有筋縱而運動不甚

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