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京城四大家醫(yī)案選注 版權(quán)信息
- ISBN:9787513269155
- 條形碼:9787513269155 ; 978-7-5132-6915-5
- 裝幀:一般膠版紙
- 冊數(shù):暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>>
京城四大家醫(yī)案選注 內(nèi)容簡介
成書方式以人為綱,收錄了京城四大名醫(yī)的臨床經(jīng)驗,以醫(yī)家在臨床上擅長的醫(yī)案、醫(yī)話、醫(yī)論為主,尤其是體現(xiàn)燕京醫(yī)學(xué)特點的經(jīng)典醫(yī)案,整理匯編他們臨床的常用治法。
京城四大家醫(yī)案選注 目錄
一、文獻記載
二、各家診療特色
三、醫(yī)案選注
咳嗽
一、文獻記載
二、各家診療特色
三、醫(yī)案選注
心悸
一、文獻記載
二、各家診療特色
三、醫(yī)案選注
胃痛
一、文獻記載
二、各家診療特色
三、醫(yī)案選注
黃疸
一、文獻記載
二、各家診療特色
三、醫(yī)案選注
消渴
一、文獻記載
二、各家診療特色
三、醫(yī)案選注
頭痛
一、文獻記載
二、各家診療特色
三、醫(yī)案選注
……
中風(fēng)
痹病
月經(jīng)不調(diào)
京城四大家醫(yī)案選注 節(jié)選
《京城四大家醫(yī)案選注》: 治病須分清層次,治療也應(yīng)有步驟,在咳嗽的治療過程中,若過早的應(yīng)用寒涼黏膩的藥,常易引邪人里,病無出路,一誤再誤必傷正氣,熱愈熾,邪愈盛,關(guān)愈緊,病愈重,終至不可收拾。“傷風(fēng)不醒便成勞”,就是閉門逐寇的緣故。肺氣宜宣,若表邪未解,過早用收斂滋膩藥物如貝母、款冬花、阿膠之品,易致久咳難愈。而過早使用寒涼的藥品,邪氣無法排出體外,則內(nèi)熱更甚,需用麻黃引邪外出,取其“火郁發(fā)之”之意,麻黃不宜多用,同時配伍黃芩使邪得外出。如過早使用黏膩藥物,則導(dǎo)致邪無出路,每于午后發(fā)熱,此時應(yīng)用炒黑芥穗,由血分引入氣分,迫邪外出即可熱退。如過用黏膩寒涼之品,則內(nèi)熱不清反神志昏,此時應(yīng)服紫雪丹、局方至寶丹或安宮牛黃丸丸可解。尚有表寒者,雖有內(nèi)熱,不可早用三黃、知母、石膏之品,辛燥溫?zé)嶂幰滓齽觾?nèi)熱,火熱更熾。因此,藥物配伍尤為重要,如麻黃配伍黃芩,麻黃配伍石膏,淡豆豉配伍梔子,起表里雙解之用。 初罹患外感咳嗽者,以《醫(yī)學(xué)心悟》之止嗽散加疏解表邪的藥物*為妥帖。尿汗不多而發(fā)熱者,重用蘆根、白茅根,退熱甚良。治表邪未解之咳嗽者,用麻黃、杏仁、前胡、白前、桔梗、桑葉、紫蘇子等藥;表邪已解者,可用紫菀、款冬花、百部、貝母,枇杷葉、桑白皮等;虛者用沙參、阿膠、冬蟲夏草、蛤蚧。若無發(fā)熱而久咳不解者,咳吐痰涎者,用四君子湯,取“虛則補其母”之法,健運脾胃,補充正氣,其病自愈,少加陳皮、枳殼、砂仁更效。婦人久嗽不愈者,必加川芎、當(dāng)歸、熟地黃之理血之品,其效甚著。治療燥痰用海蜇、蛤粉、竹茹、貝母。治療濕痰用茯苓、半夏、陳皮、白芥子、膽南星、蒼術(shù)等。陰虧燥熱者,宜用甘寒方藥如增液湯、諸復(fù)脈湯、大小定風(fēng)珠之類。甘溫除大熱者,即病久虛甚致熱,或過用寒涼,致使陰邪入里而發(fā)熱不退的病候,用之始效。老人虛勞咳嗽,施師專列一人傳方:人參0.3克,三七0.6克,研末黃酒調(diào)服;又人參1.5克,核桃肉9克同搗爛,加黑錫丹0.9克,沖水調(diào)服,收效甚佳。咳甚,甚則吐血者,治療時應(yīng)注意,非萬不得已,切忌過用寒涼,以免瘀血凝聚,瘀血停留,引發(fā)出血,一旦如堤之決,難以挽回。 孔伯華先生的學(xué)術(shù)有著鮮明的特點,并有其完整的理論體系,來源于臨床,且療效顯著。孔伯華先生是一位溫病大家,其學(xué)術(shù)思想來源于溫病學(xué)說,并兼有自己的學(xué)術(shù)特點。 孔伯華推崇“世態(tài)居民有所變”“六氣皆從火化”“陽常有余,陰常不足”之論,合之臨床發(fā)現(xiàn)今人內(nèi)熱者多,孔師論述:“庸知近今之人,不知持滿養(yǎng)精,不知克制心神,一味損耗真陰,陰虛則陽亢。”“夫陽常有余,火也;陰常不足,熱也;只不過有其虛與實耳。更加意淫于外,五志之動皆為火,于是形成熱火相加之體,而生熱火相加制之病。”先生從臨床中切實感受到今人與古人的體質(zhì)差異,今人內(nèi)熱者多,常見肝陽上亢或心肝火旺。此外,孔伯華認為,今人常伴濕熱,其言:“數(shù)十年來,閱歷所見,病人中濕邪兼熱致病者,十常八九。”時人陰虛火熱之體,兼加濕熱邪氣,形成“郁熱伏氣”之體,溫邪侵襲則引發(fā)伏氣溫病,“夫外感溫?zé)岵≌撸叵荣囉隗w內(nèi)之郁熱伏氣而后感之于天地癘氣淫邪而成……是以內(nèi)因之郁熱伏氣乃外感溫?zé)岵“l(fā)病之本也”。此處所說的郁熱伏氣即指今人陰虛內(nèi)熱之體并伴有濕熱于內(nèi)。 針對今人郁熱伏氣的體質(zhì),感受外邪則易發(fā)伏氣溫病,陰虛肝旺者以滋陰柔肝,內(nèi)熱者以清透內(nèi)熱,脾虛濕盛者以芳香淡滲,孔伯華以這幾法為主線,隨癥加減,形成一套完整的治療體系,應(yīng)用于臨床各科的治療之中。 在治療咳嗽中,孔師認為,五臟六腑皆令人咳,非獨為肺。外感內(nèi)傷虛實寒熱,理應(yīng)細分以治之,秋燥咳之初,以桑菊飲去桔梗為宜,老人幼兒更應(yīng)選用清輕之劑;夾痰者咳必重濁,其標(biāo)在肺,必求其本,青黛海蛤可使痰得以外出,并少佐石斛以養(yǎng)陰,其本在胃,又配伍半夏、竹茹;咳聲高亢無痰或痰出不過星點,當(dāng)辨有無舌苔,有苔者是苔薄厚,滑膩還是干燥,脈滑數(shù)還是細數(shù),右寸脈是浮是沉,咳聲高亢無痰,無苔,脈細數(shù),右寸口沉者,是邪欲入血分,清燥救肺湯治之,反之,用清絡(luò)飲加薏苡仁、滑石、杏仁、海浮石、羚羊角粉防肺癰為害。痰實者,用瓜蔞、葶藶子、竹瀝、膽南星、礞石滾痰丸之類。 ……
京城四大家醫(yī)案選注 作者簡介
李冬梅,北京鼓樓中醫(yī)醫(yī)院,教授。李冬梅,北京鼓樓中醫(yī)醫(yī)院,教授。李冬梅,北京鼓樓中醫(yī)醫(yī)院,教授。李冬梅,北京鼓樓中醫(yī)醫(yī)院,教授。
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