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人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué) 版權(quán)信息
- ISBN:9787030649164
- 條形碼:9787030649164 ; 978-7-03-064916-4
- 裝幀:一般膠版紙
- 冊(cè)數(shù):暫無(wú)
- 重量:暫無(wú)
- 所屬分類(lèi):>>
人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué) 內(nèi)容簡(jiǎn)介
《人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)(第三版)》為高職高專(zhuān)醫(yī)藥院校課程改革創(chuàng)新教材之一,系根據(jù)《人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)(第三版)》的編寫(xiě)指導(dǎo)思想和原則,結(jié)合《人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)(第三版)》的教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容與任務(wù)要求編寫(xiě)而成。《人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)(第三版)》分兩篇,**篇為人體解剖學(xué),以系統(tǒng)解剖學(xué)為主,適當(dāng)介紹某些部位的局部解剖學(xué);第二篇為組織胚胎學(xué),組織學(xué)主要介紹基本組織、主要器官的微細(xì)結(jié)構(gòu),胚胎學(xué)根據(jù)專(zhuān)業(yè)需要,只介紹人體胚胎發(fā)育概要。《人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)(第三版)》具有專(zhuān)業(yè)針對(duì)性強(qiáng),緊密結(jié)合職業(yè)能力要求,注重理論與臨床密切聯(lián)系,對(duì)接國(guó)家執(zhí)業(yè)資格考試要求,免費(fèi)提供與紙質(zhì)教材配套的“中科云教育”平臺(tái)在線(xiàn)學(xué)習(xí)平臺(tái)等特點(diǎn)。
人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué) 目錄
Contents
**篇 人體解剖學(xué)
緒論
第1章 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)
第1節(jié) 骨學(xué)/5
第2節(jié) 骨連結(jié)/19
第3節(jié) 肌學(xué)/28
第2章 消化系統(tǒng)
第1節(jié) 概述/45
第2節(jié) 消化管/46
第3節(jié) 消化腺/57
第3章 呼吸系統(tǒng)/62
第1節(jié) 呼吸道/62
第2節(jié) 肺/68
第3節(jié) 胸膜和縱隔/70
第4章 泌尿系統(tǒng)
第1節(jié) 腎/74
第2節(jié) 輸尿管/77
第3節(jié) 膀胱/78
第4節(jié) 尿道/79
第5章 生殖系統(tǒng)
第1節(jié) 男性生殖系統(tǒng)/81
第 2節(jié) 女性生殖系統(tǒng)/87
第6章 腹膜
第7章 脈管系統(tǒng)
第1節(jié) 心血管系統(tǒng)總論/100
第2節(jié) 心/102
第3節(jié) 動(dòng)脈/111
第4節(jié) 靜脈/122
第5節(jié) 淋巴系統(tǒng)/130
第8章 感覺(jué)器
第1節(jié) 眼/141
第2節(jié) 耳/146
第9章 神經(jīng)系統(tǒng)
第1節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)總論/152
第2節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)/153
第3節(jié) 周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)/179
第10章 內(nèi)分泌系統(tǒng)
第1節(jié) 概述/201
第2節(jié) 內(nèi)分泌器官/201
第二篇 組織胚胎學(xué)
第1章 細(xì)胞
第1節(jié) 細(xì)胞的結(jié)構(gòu)/209
第2節(jié) 細(xì)胞增殖/214
第2章 上皮組織
第1節(jié) 被覆上皮/218
第2節(jié) 腺上皮和腺/222
第3章 結(jié)締組織
第1節(jié) 固有結(jié)締組織/225
第2節(jié) 軟骨組織和軟骨/229
第3節(jié) 骨組織和骨/231
第4節(jié) 血液/233
第4章 肌組織
第1節(jié) 骨骼肌/240
第2節(jié) 心肌/242
第3節(jié) 平滑肌/243
第5章 神經(jīng)組織
第1節(jié) 神經(jīng)元/245
第2節(jié) 神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞/247
第 3節(jié) 神經(jīng)纖維和神經(jīng)/248
第4節(jié) 神經(jīng)末梢/249
第6章 循環(huán)系統(tǒng)
第1節(jié) 循環(huán)系統(tǒng)管壁一般結(jié)構(gòu)/252
第2節(jié) 循環(huán)系統(tǒng)各段的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)/253
第7章 免疫系統(tǒng)
第1節(jié) 主要的免疫細(xì)胞/260
第2節(jié) 淋巴組織/261
第3節(jié) 淋巴器官/262
第8章 消化系統(tǒng)
第1節(jié) 消化管/268
第2節(jié) 消化腺/273
第9章 呼吸系統(tǒng)
第1節(jié) 呼吸道/278
第2節(jié) 肺/280
第10章 泌尿系統(tǒng)
第1節(jié) 腎/283
第2節(jié) 排尿管道/289
第11章 生殖系統(tǒng)
第1節(jié) 男性生殖系統(tǒng)/290
第2節(jié) 女性生殖系統(tǒng)/293
第12章 皮膚
第1節(jié) 皮膚的結(jié)構(gòu)/299
第2節(jié) 皮下組織/302
第3節(jié) 皮膚的附屬器/302
第13章 感官
第1節(jié) 眼/305
第2節(jié) 耳/308
第14章 內(nèi)分泌系統(tǒng)
第1節(jié) 甲狀腺/311
第2節(jié) 甲狀旁腺/312
第3節(jié) 腎上腺/313
第4節(jié) 垂體/314
第5節(jié) 彌散神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)/316
第15章 人體胚胎發(fā)育總論
第1節(jié) 人體胚胎早期發(fā)育/318
第2節(jié) 胎膜與胎盤(pán)/324
第3節(jié) 雙胎、多胎與聯(lián)胎/329
第4節(jié) 先天畸形/330
主要參考文獻(xiàn)/334
自測(cè)題選擇題答案/335
人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué) 節(jié)選
**篇 人體解剖學(xué) 緒 論 一、人體解剖學(xué)的定義和地位 人體解剖學(xué)是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的學(xué)科,屬生物科學(xué)中形態(tài)學(xué)的范疇,其基本任務(wù)是探索、闡明人體各器官的正常形態(tài)結(jié)構(gòu)、位置與毗鄰、生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律及基本功能,為學(xué)習(xí)其他基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)課程奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 “沒(méi)有解剖學(xué)就沒(méi)有醫(yī)學(xué)”,是指醫(yī)學(xué)名詞中有大量的術(shù)語(yǔ)來(lái)源于人體解剖學(xué),它與醫(yī)學(xué)其他課程關(guān)系極為密切。只有在理解和掌握人體正常形態(tài)結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上,才能正確理解生理現(xiàn)象和病理發(fā)展過(guò)程,判斷人體的正常與異常,區(qū)別生理與病理的狀態(tài),進(jìn)而對(duì)疾病進(jìn)行正確的診斷、預(yù)防和治療。 二、人體解剖學(xué)的分科 廣義的解剖學(xué)包括解剖學(xué)、細(xì)胞學(xué)、組織學(xué)和胚胎學(xué)。解剖學(xué)可分為系統(tǒng)解剖學(xué)和局部解剖學(xué)兩大類(lèi)。系統(tǒng)解剖學(xué)主要按照人體系統(tǒng)來(lái)敘述各器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)。在系統(tǒng)解剖學(xué)的基礎(chǔ)上,按照自然分區(qū)(如頭、頸、胸、腹、四肢等)敘述各器官結(jié)構(gòu)的層次排列、毗鄰關(guān)系的學(xué)科,稱(chēng)局部解剖學(xué)。 隨著科學(xué)技術(shù)和研究方法的進(jìn)步,解剖學(xué)也和其他學(xué)科一樣與時(shí)俱進(jìn)、不斷發(fā)展,門(mén)類(lèi)逐漸增多。依照不同的研究方法和目的,人體解剖學(xué)又可分為若干門(mén)類(lèi)。如應(yīng)用X線(xiàn)研究人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的稱(chēng)為X線(xiàn)解剖學(xué);為配合X線(xiàn)斷層成像、超聲或磁共振掃描等研究各局部或器官斷面形態(tài)結(jié)構(gòu)的稱(chēng)為斷層解剖學(xué);結(jié)合臨床需要,以臨床各科應(yīng)用為目的研究人體有關(guān)結(jié)構(gòu)的稱(chēng)臨床解剖學(xué);從外科手術(shù)應(yīng)用的角度敘述人體結(jié)構(gòu)的稱(chēng)為外科解剖學(xué);研究個(gè)體生長(zhǎng)發(fā)育、年齡變化的稱(chēng)為年齡解剖學(xué);研究人體表面特點(diǎn)的稱(chēng)為表面解剖學(xué);結(jié)合體育運(yùn)動(dòng)研究人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的稱(chēng)為運(yùn)動(dòng)解剖學(xué);研究人體外形輪廓和結(jié)構(gòu)比例,為繪畫(huà)、造型打基礎(chǔ)的稱(chēng)為藝術(shù)解剖學(xué)等。 三、人體解剖學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史 人體解剖學(xué)是一門(mén)歷史悠久的學(xué)科,與其他學(xué)科一樣是在漫長(zhǎng)的歷史實(shí)踐中逐漸發(fā)展起來(lái)的。西方醫(yī)學(xué)對(duì)解剖學(xué)的記載,是從古希臘名醫(yī)希波克拉底(約公元前460—前377年)正確地描述頭骨開(kāi)始的。古羅馬的名醫(yī)和古代醫(yī)學(xué)理論家蓋侖(約129—200年)寫(xiě)了許多醫(yī)學(xué)著作,其中也有以動(dòng)物解剖為基礎(chǔ)的解剖學(xué)資料。 文藝復(fù)興時(shí)期比利時(shí)醫(yī)生解剖學(xué)家維薩里(1514—1564年),他親自從事人的尸體解剖,并進(jìn)行詳細(xì)的觀(guān)察,在1543年完成和出版了劃時(shí)代的解剖學(xué)巨著《人體的構(gòu)造》,較系統(tǒng)地記述了人體各器官的形態(tài)構(gòu)造,從而奠定了近代解剖學(xué)的基礎(chǔ)。 我國(guó)文化歷史源遠(yuǎn)流長(zhǎng),傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的解剖起源很早,遠(yuǎn)在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)代,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就已對(duì)解剖學(xué)內(nèi)容作了記載。書(shū)中提到胃、心、肺、脾、腎等臟器的名稱(chēng)、大小、位置等,說(shuō)明我們的祖先早就做過(guò)解剖學(xué)方面的研究。 王清任(1768—1831年)是清代的一位注重實(shí)踐的醫(yī)學(xué)家,他曾去墳冢間觀(guān)察小兒殘尸,并去刑場(chǎng)檢視尸體內(nèi)臟器官,在此基礎(chǔ)上繪制成圖,糾正了古醫(yī)書(shū)記載臟器及功能上的某些錯(cuò)誤,寫(xiě)成《醫(yī)林改錯(cuò)》。 中國(guó)**代西醫(yī)黃寬(1828—1878年),在英國(guó)留學(xué)歸國(guó)后,在博濟(jì)醫(yī)院附設(shè)南華醫(yī)學(xué)堂承擔(dān)解剖學(xué)、生理學(xué)教學(xué)期間,才**次使用尸體進(jìn)行人體解剖學(xué)教學(xué)。 直至1893年,北洋醫(yī)學(xué)堂開(kāi)設(shè)了解剖學(xué)課程,解剖學(xué)在我國(guó)才成為一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科。 隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和方法的不斷創(chuàng)新,一些新技術(shù)在解剖學(xué)研究中被廣泛采用。“數(shù)字人”是將大量真實(shí)的人體斷面數(shù)據(jù)信息在計(jì)算機(jī)里整合重建成人體的三維立體結(jié)構(gòu)圖像,是醫(yī)學(xué)與信息技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)相結(jié)合的成果。這些新技術(shù)的應(yīng)用,使解剖學(xué)這門(mén)古老的學(xué)科煥發(fā)出青春的異彩。 四、人體的器官系統(tǒng)和分部 構(gòu)成人體*基本的結(jié)構(gòu)和功能單位是細(xì)胞。許多形態(tài)和功能相近的細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)共同構(gòu)成組織。人體的基本組織包括上皮組織、肌組織、結(jié)締組織和神經(jīng)組織。幾種不同的組織有機(jī)地結(jié)合,構(gòu)成具有一定形態(tài)和功能的結(jié)構(gòu)稱(chēng)器官,如心、肝、肺等。功能相似的多個(gè)器官構(gòu)成系統(tǒng),如口腔、咽、食管、胃、小腸、大腸和消化腺共同構(gòu)成的消化系統(tǒng)。人體有運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、脈管系統(tǒng)、感覺(jué)器、內(nèi)分泌系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)。各系統(tǒng)在神經(jīng)和體液的調(diào)節(jié)下,彼此聯(lián)系,互相影響,構(gòu)成一個(gè)完整的有機(jī)體,完成正常的生理功能活動(dòng)。 按照人體的形態(tài)和部位,可將人體分為頭、頸、軀干和四肢四部分。頭分為顱部和面部。頸分為頸部和項(xiàng)部。軀干分為背部、胸部、腹部、盆部和會(huì)陰部。四肢分為上肢和下肢,上肢包括臂部、前臂和手,下肢包括大腿、小腿和足。 五、學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)的基本觀(guān)點(diǎn)和方法 (一)形態(tài)與功能相互制約的觀(guān)點(diǎn) 人體的每個(gè)器官都有其特定的功能,器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)是功能的物質(zhì)基礎(chǔ),功能的變化會(huì)影響器官的形態(tài)結(jié)構(gòu),例如,堅(jiān)持鍛煉可使肌肉發(fā)達(dá),長(zhǎng)期臥床則導(dǎo)致肌肉萎縮。 (二)局部與整體相統(tǒng)一的觀(guān)點(diǎn) 人體是一個(gè)統(tǒng)一的整體,由許多器官或局部所構(gòu)成。每個(gè)器官或局部都是整體不可分割的一部分,局部和整體在結(jié)構(gòu)和功能上既相互聯(lián)系又相互影響。因此,在觀(guān)察和學(xué)習(xí)過(guò)程中,既要從局部聯(lián)想到整體,也要考慮從整體的角度來(lái)理解局部和器官,從而更深刻地了解局部與整體的關(guān)系,防止認(rèn)識(shí)上的片面性。 (三)進(jìn)化發(fā)展的觀(guān)點(diǎn) 人類(lèi)是在一千多萬(wàn)年前由靈長(zhǎng)類(lèi)的古猿進(jìn)化而來(lái)的。人擁有勞動(dòng)、語(yǔ)言、思維等功能,這是人與動(dòng)物*根本的區(qū)別。但在形態(tài)結(jié)構(gòu)上,人類(lèi)還保留著與脊椎動(dòng)物相類(lèi)似的基本特征。說(shuō)明人體的形態(tài)經(jīng)歷了從低級(jí)到高級(jí)、從簡(jiǎn)單到復(fù)雜的演變過(guò)程。因此,以進(jìn)化發(fā)展的觀(guān)點(diǎn)學(xué)習(xí)人體解剖學(xué),聯(lián)系種系發(fā)生和個(gè)體發(fā)育的知識(shí),可以更好地認(rèn)識(shí)人體。 (四)理論與實(shí)踐相結(jié)合的觀(guān)點(diǎn) 人體解剖學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,實(shí)物直觀(guān)學(xué)習(xí)是學(xué)好人體解剖學(xué)的關(guān)鍵。因此,在學(xué)習(xí)過(guò)程中應(yīng)該將理論知識(shí)與尸體標(biāo)本、模型、掛圖、活體觀(guān)察及臨床應(yīng)用結(jié)合起來(lái),以幫助記憶和加深印象,只有這樣才能學(xué)到比較完整的人體解剖學(xué)知識(shí)。 六、人體解剖學(xué)的常用術(shù)語(yǔ) 為了準(zhǔn)確地描述人體各器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)和位置關(guān)系,必須采用公認(rèn)的統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)和描述的方位術(shù)語(yǔ),這些是我們學(xué)習(xí)解剖學(xué)必須掌握的內(nèi)容。 (一)標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì) 標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)也稱(chēng)解剖學(xué)姿勢(shì),是指身體直立,兩眼平視正前方,上肢自然下垂于軀干的兩側(cè),足并攏,掌心和足尖朝前。不管被觀(guān)察對(duì)象處于何種位置,或只是身體的一部分,均依此標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)進(jìn)行描述 (圖1-緒-1)。 (二)方位術(shù)語(yǔ) 以標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)為準(zhǔn),使用規(guī)定的方位術(shù)語(yǔ),就能夠正確地描述人體各器官或結(jié)構(gòu)相互之間的位置關(guān)系。 1. 上和下 近顱的為上,近足的為下。 2. 前和后 近腹面的為前,又稱(chēng)腹側(cè),近背面的為后,又稱(chēng)背側(cè)。 3. 內(nèi)側(cè)和外側(cè) 近正中面的為內(nèi)側(cè),遠(yuǎn)離正中面的為外側(cè)。 4. 內(nèi)和外 用來(lái)描述空腔器官,近內(nèi)腔的為內(nèi),遠(yuǎn)離內(nèi)腔的為外。內(nèi)、外與內(nèi)側(cè)、外側(cè)是有顯著區(qū)別的,初學(xué)者一定要注意。 5. 淺和深 近體表的為淺,遠(yuǎn)離體表的為深。 6. 近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè) 在四肢,近軀干的為近側(cè),遠(yuǎn)離軀干的為遠(yuǎn)側(cè)。 7. 尺側(cè)和橈側(cè) 即上肢的內(nèi)側(cè)和外側(cè)。 8. 脛側(cè)和腓側(cè) 即下肢的內(nèi)側(cè)和外側(cè)。 (三)軸和面 為了準(zhǔn)確地表達(dá)和理解人體在標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)下關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)以及整體或局部結(jié)構(gòu)的位置,設(shè)定了相互垂直的三個(gè)軸及三個(gè)面 (圖1-緒-2)。 1. 軸 垂直軸,為上下方向垂直于地平面,與人體長(zhǎng)軸平行的軸。 矢狀軸,為前后方向與水平面平行,與垂直軸和冠狀軸相垂直的軸。 冠狀軸,為左右方向與水平面平行,與上述兩個(gè)軸相垂直的軸。 2. 面 矢狀面,是按前后方向,將人體分為左、右兩部分的切面。通過(guò)人體正中的矢狀面,稱(chēng)為正中矢狀面,它將人體分為左右對(duì)稱(chēng)的兩半。 冠狀面,也稱(chēng)額狀面,是按左右方向,將人體分為前、后兩部分的切面。 水平面,又稱(chēng)橫切面,是與矢狀面及冠狀面相垂直,將人體分為上、下兩部分的切面。 在描述器官切面時(shí),常以器官的長(zhǎng)軸為標(biāo)準(zhǔn),與其長(zhǎng)軸平行的切面稱(chēng)縱切面,與其長(zhǎng)軸垂直的切面為橫切面。 七、變異和畸形 人體解剖學(xué)教科書(shū)里描述器官的形態(tài)、構(gòu)造、位置、大小及其血液供應(yīng)和神經(jīng)分布均屬正常范圍,在統(tǒng)計(jì)學(xué)上占優(yōu)勢(shì)。也有些人或某些結(jié)構(gòu)與正常描述有所不同,甚至偏離了統(tǒng)計(jì)學(xué)所描述的正常范圍,如某支動(dòng)脈起點(diǎn)不同,但差別不顯著,也未影響正常的功能,這種情況稱(chēng)為變異。如果超出一般變異范圍,統(tǒng)計(jì)學(xué)上出現(xiàn)率極低,甚至影響生理功能和外觀(guān)的稱(chēng)為畸形,如唇裂、缺腎、缺指(趾)、內(nèi)臟反位等。 圖1-緒-2 人體的軸和面 一、選擇題 1. 下列不屬于軀干的是 A. 胸部B. 腹部C. 盆部 D. 會(huì)陰部E. 頸部 2. 在軀體兩點(diǎn)中,近正中面的一點(diǎn)為 A. 內(nèi)側(cè)B. 外側(cè)C. 近側(cè) D. 遠(yuǎn)側(cè)E. 內(nèi) 3. 關(guān)于解剖學(xué)姿勢(shì)的描述,錯(cuò)誤的是 A. 身體直立B. 兩眼平視正前方 C. 掌心朝內(nèi)D. 足尖朝前 E. 上肢自然下垂于軀干的兩側(cè) 二、思考題 1. 何謂解剖學(xué)姿勢(shì)? 2. 簡(jiǎn)述人體的分部。 (譚 毅) 第1章 運(yùn) 動(dòng) 系 統(tǒng) 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)由骨、骨連結(jié)和骨骼肌組成,骨借骨連結(jié)構(gòu)成骨骼,骨骼肌附著于骨上。骨骼肌在神經(jīng)系統(tǒng)支配下產(chǎn)生舒縮,牽拉骨圍繞關(guān)節(jié)發(fā)生位置變化,形成各種各樣的運(yùn)動(dòng)。在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中,骨骼肌是主動(dòng)的,骨是被動(dòng)的,關(guān)節(jié)是樞紐。此外,骨骼和骨骼肌共同圍成了體腔,對(duì)內(nèi)部器官有保護(hù)作用。 第1節(jié) 骨 學(xué) 一、骨學(xué)總論 成年人有206塊骨,約占體重的20%,按部位分為中軸骨和附肢骨,中軸骨包括顱骨和軀干骨,附肢骨分為上肢骨和下肢骨。每塊骨都是一個(gè)器官,具有特定的位置和形態(tài)。骨上分布有豐富的血管、神經(jīng)和淋巴管,有一定的硬度和韌性,具有生長(zhǎng)發(fā)育、修復(fù)、再生和重塑能力,以及造血、儲(chǔ)備鈣磷等功能(圖1-1-1)。 (一)骨的形態(tài)分類(lèi) 按形態(tài)骨可分為長(zhǎng)骨、短骨、扁骨和不規(guī)則骨四類(lèi)(圖1-1-2)。 1. 長(zhǎng)骨 呈長(zhǎng)管狀,分布于四肢,可分為一體兩端。體又稱(chēng)骨干,由骨密質(zhì)構(gòu)成,位于長(zhǎng)骨中部,其內(nèi)的管腔稱(chēng)髓腔,容納骨髓。兩端膨大稱(chēng)骺,具有光滑的關(guān)節(jié)面,骨干與骺的連接處稱(chēng)干骺端,幼年時(shí)有骺軟骨,是骨干增長(zhǎng)的關(guān)鍵部位。 2. 短骨 近似立方體,多成群分布于承受壓力較大、運(yùn)動(dòng)較復(fù)雜的部位,如腕骨、跗骨等。 3. 扁骨 呈板狀,主要構(gòu)成顱腔、胸腔、盆腔的壁,如顱蓋骨、胸骨、肋骨等。 4. 不規(guī)則骨 形狀不規(guī)則,如椎骨、顳骨等。有些不規(guī)則骨內(nèi)含有空腔,又稱(chēng)含氣骨,如上頜骨等。 另外,某些肌腱內(nèi)存有的扁圓形小骨稱(chēng)籽骨,如髕骨等。 (二)骨的構(gòu)造 骨由骨質(zhì)、骨膜和骨髓三部分構(gòu)成(圖1-1-3)。 1. 骨質(zhì) 是構(gòu)成骨的主體成分,由骨組織構(gòu)成,分為骨密質(zhì)和骨松質(zhì)。骨密質(zhì)分布于骨的外表面及長(zhǎng)骨的骨干,致密堅(jiān)硬,抗壓性強(qiáng)。骨松質(zhì)分布于長(zhǎng)骨兩端和其他骨的內(nèi)部,間隙內(nèi)容納骨髓,可承受較大的重量。顱蓋骨的骨松質(zhì)稱(chēng)板障,有板障靜脈通過(guò)(圖1-1-4)。 圖1-1-4 骨質(zhì) 2. 骨膜 由致密結(jié)締組織構(gòu)成,薄而堅(jiān)韌,富含血管、神經(jīng)和淋巴管,覆蓋在除關(guān)節(jié)面以外的骨表面。骨膜可分內(nèi)外兩層,外層致密,內(nèi)層疏松且含有成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞,對(duì)骨的生長(zhǎng)、再生、修復(fù)和感覺(jué)至關(guān)重要,故在做骨科手術(shù)時(shí)要盡量保護(hù)骨膜。 3. 骨髓 充填于骨髓腔和骨松質(zhì)間隙內(nèi),分紅骨髓和黃骨髓。胎兒和嬰幼兒期的骨髓都是紅骨髓,含有不同發(fā)育階段的血細(xì)胞,故有造血功能。5歲以后,骨髓腔內(nèi)的紅骨髓逐漸被黃色脂肪組織代替,稱(chēng)黃骨髓,暫時(shí)失去造血功能,當(dāng)大量失血或重度貧血時(shí),黃骨髓可轉(zhuǎn)化為紅骨髓,恢復(fù)造血功能。而骨松質(zhì)內(nèi)終生都是紅骨髓,因此當(dāng)臨床疑有造血功能疾病時(shí),常在髂骨或胸骨等處進(jìn)行骨髓穿刺采取骨髓液,檢查骨髓象。 (三)骨的化學(xué)成分和物理特性 骨質(zhì)主
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