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腫瘤 營養與膳食指導 版權信息
- ISBN:9787535798947
- 條形碼:9787535798947 ; 978-7-5357-9894-7
- 裝幀:一般膠版紙
- 冊數:暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>
腫瘤 營養與膳食指導 本書特色
腫瘤病人因疾病影響或治療的副作用,出現食欲減退、味覺改變、進食困難、惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,影響營養素的吸收。營養不良發生率很高,部分病人很快出現體重下降、貧血、低蛋白血癥等,直接影響到病人的生存質量及治療效果,惡病質是腫瘤病人常見的致死因素。而腫瘤病人營養代謝也發生很大變化,這是進行營養支持治療首先要認識的基礎。腫瘤營養學(nutritional oncology)是應用營養學的方法和理論,進行腫瘤的預防及治療的一門新學科。惡性腫瘤病人常常因腫瘤本身、手術、放療、化療及心理因素等的直接或間接影響而發生營養不良。本書就是通過十章內容對以上問題的綜合論述和講解。
腫瘤 營養與膳食指導 內容簡介
環境因素可能是腫瘤發病的重要因素,其中飲食習慣、營養素攝入不足、攝入過多或營養素之間不平衡都是重要的方面。營養素攝入與腫瘤的發生發展、治療效果、生活質量及生存期有直接關系。營養治療能延長腫瘤病人生存期。增強體質,增強對腫瘤及治療的耐受能力。 本書由北京協和醫院臨床營養科陳偉教授擔任總主編,并組織全國知名營養學專家和有豐富實踐經驗的一線臨床工作者精心編寫,經國內國外權威專家審閱定稿。本書以科普圖文方式介紹了腫瘤病人的營養需求、腫瘤病人的臨床營養治療、腫瘤病人的生活方式與體育鍛煉等,讓腫瘤病人不再害怕!
腫瘤 營養與膳食指導 目錄
**節 肥胖會增加腫瘤的發生風險? 穡俊?
第二節 多吃全谷類食物對所有腫瘤病人都有益處嗎?
第三節 多吃蔬菜水果對所有腫瘤病人都有益處嗎?
第四節 喝牛奶真的會致癌嗎?
第五節 加工肉制品、紅肉和癌癥之間有什么親密關系?
第六節 經常飲茶真的可以抗腫瘤嗎?
第七節 喝咖啡是抗癌還是致癌?
第2章 腫瘤病人的營養需求
**節 腫瘤病人需要多吃蛋白質食品嗎?是否會增加肝腎負擔?
第二節 腫瘤細胞會被餓死嗎?
第三節 長期素食會導致癌癥發生嗎?
第四節 高膳食纖維食品可以預防大腸癌嗎?
第五節 腫瘤病人需要的維生素和礦物質是否比正常人多呢?
1.為什么腫瘤病人維生素和礦物質消耗增多?
2.腫瘤病人微量營養素的補充原則是什么?
第六節 食管癌病人的飲食有什么特別之處呢?
第七節 多吃綠色蔬菜對腫瘤病人有什么好處?
1.綠色蔬菜抗癌的秘密在哪里?
2.綠色蔬菜對腫瘤病人的其他益處有哪些?
3.提取綠色蔬菜的營養素能抗癌嗎?
第八節 多吃糖會促進腫瘤細胞生長嗎?
1.為什么糖對人體那么重要?
2.揭開糖家族的面紗
3.糖類是身體細胞的主要能量來源
第九節 微量元素鋅會抑制腫瘤的發生發展嗎?
1.揭曉鋅對人體的作用
2.吃什么食物更補鋅?
3.鋅對腫瘤的發生發展有什么作用?
第3章 腫瘤與飲食營養
**節 癌癥和飲食有關系嗎?
1.癌癥是吃出來的嗎?
2.能量攝入過多會引起哪些癌癥呢?
3.怎樣選擇食物預防或減少癌癥發生呢?
4.什么食物更容易致癌呢?
5.怎樣膳食搭配可減少癌癥發生呢?
第二節 哪些飲食營養因素更防癌?
1.怎樣烹調加工食物更防癌?
2.怎樣食用油脂更防癌?
3.口味重了對防癌有影響嗎?
4.腫瘤病人喝酒好不好?
第三節 什么食物含有豐富的防癌成分?
1.胡蘿卜的防癌成分是什么呢?
2.花菜的防癌成分是什么呢?
3.菇類的防癌成分是什么呢?
4.紅薯的防癌成分是什么呢?
5.葡萄的防癌成分是什么呢?
6.柚、柑橘的防癌成分是什么呢?
7.菌藻類的防癌成分是什么呢?
8.蘆筍的防癌成分是什么呢?
9.番茄的防癌成分是什么呢?
10.豆制品的防癌成分是什么呢?
第四節 食品添加劑會致癌嗎?
1.添加劑與致癌物的區別是什么?
2.添加劑是不是致癌物呢?
第五節 食品加工方式與癌癥有關系嗎?
1.合理的食品加工有哪些好處呢?
2.食品加工不當有哪些危害呢?
3.食品中的致癌物是怎么來的?
第六節 食品中的安全隱患對癌癥的發生發展有影響嗎?
1.食物中的農藥殘留會致癌嗎?
2.食物中含有的有害金屬會致癌嗎?
3.食物的外包裝和容器含有致癌物嗎?
4.食物中的硝酸鹽和亞硝酸鹽會致癌嗎?
第七節 腫瘤病人需要忌口和大補嗎?
1.得了腫瘤需要忌口嗎?
2.得了腫瘤需要大補嗎?
第八節 腫瘤病人怎么吃更健康呢?
1.多吃抗癌食物就能防癌嗎?
2.長期偏吃抗癌食物有好處嗎?
3.怎么吃可以減少腫瘤發生呢?
第4章 腫瘤病人的營養病假和自我監控
**節 營養不良意味著什么呢?
第二節 腫瘤病人為什么更容易發生營養不良呢?
1.腫瘤本身對營養不良的影響
2.治療模式對營養不良的影響
第三節 營養不良對腫瘤病人造成哪些嚴重危害?
第四節 怎么科學評價腫瘤病人的營養狀況呢?
第五節 抽血化驗單的哪些指標可以反映身體的營養狀況?
第六節 腫瘤病人如何在家監測自己的營養狀況?
第七節 為什么腫瘤病人要定期看臨床營養師?
第5章 腫痛病人的臨床營養治療
**節 腫瘤病人的營養物質需要量是多少呢?
第二節 對腫瘤病人進行營養支持的方式有哪些?
第三節 惡性腫瘤病人的營養治療指南有哪些?
第四節 惡性腫瘤病人的營養治療及飲食指導策略確哪些?
1.化療期間腫瘤病人的營養治療策略有哪些?
2.化療期間的腫瘤病人為什么要大量喝水?
3.腫瘤病人出現了吞咽困難怎么飲食?
4.化療期的腫瘤病人出現了白細胞低應該怎么吃?
第6章 腫瘤病人的治療膳食
**節 不同部位腫瘤病人的膳食原則是什么?
1.食管癌、賁門癌病人的膳食原則是什么?
2.胃癌病人的膳食原則是什么?
3.肝癌病人的膳食原則是什么?
4.腸癌病人的膳食原則是什么?
第二節 進展期腫瘤病人的治療膳食有哪些?
第三節 制作腫瘤病人的治療膳食有什么特別需要注意的?
第四節 腫瘤病人治療膳食的營養素供給需要全面嗎?
1.能量和宏量營養素
2.維生素類
3.無機鹽
第五節 怎樣科學選擇腫瘤病人的治療膳食?
1.選用合理平衡飲食
2.經常食用防癌食品
第六節 腫瘤病人的代謝變化有什么不同?
1.腫瘤
腫瘤 營養與膳食指導 節選
第1章 膳食營養與腫瘤發生發展 腫瘤是機體在各種致瘤因素作用下,局部組織的細胞在基因水平上失去對其生長的正常調控,導致異常增生而形成的新生物。一般分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類,本文所提到的腫瘤特指惡性腫瘤。它可以影響人體的幾乎任何部分,通俗地說,身體的任何部位都可能長腫瘤,有的腫瘤還會轉移到身體的其他部位,是目前危害人類健康嚴重的疾病之一。根據2015年全國腫瘤登記結果分析,我國癌癥發病率為286/10萬,10年來我國癌癥發病率呈上升趨勢。大多數人類惡性腫瘤是環境因素與遺傳因素相互作用的結果,環境因素包括膳食結構、生活方式和環境致癌物。大量的流行病學研究結果顯示,80%-90%的腫瘤由環境因素引起,其中約35%與膳食因素有關,合理的膳食有可能使人類腫瘤減少1/3。腫瘤營養流行病學是用流行病學的方法分析膳食和營養因素與腫瘤關系的方法學,其主要目的是研究膳食因素與腫瘤發生的關系,尋找可疑的膳食危險因素,發現膳食保護因素,從而在病因學基礎上制定預防腫瘤發生的膳食建議。 **節 肥胖會增加腫瘤的發生風險嗎? 近年來隨著人們生活水平的提高和生活方式的改變,重和肥胖的發生率逐年提高,據《中國居民營養與慢性病狀況報告(2015)》顯示,2012年全國18歲及以上重率為30.1%,肥胖率為11.9%,比2002年分別上升了7.3和4.8個百分點,6-17歲兒童青少年重率為9.6%,肥胖率為6.4%,比2002年分別上升了5.1和4.3個百分點。近幾年來的流行病學研究提示,肥胖與多種腫瘤密切相關,如結直腸癌、胰腺癌、乳腺癌、子宮內膜癌、癌、胃癌、食管癌、肝癌、腎癌、膽囊癌等。此外,肥胖還能增加相關腫瘤的病死率。 那么如何判斷自己是否肥胖呢?世界衛生組織(WHO)根據身體質量指數(BMI)來定義肥胖,BMI是指體重(kg)除以身高(m)的平方。國際上以BMI)30kg/m2判斷為肥胖。我國判斷肥胖的標準遵循國家衛生健康委員會發布的《中國重和肥胖癥預防指南》,BMI在18.5-23.9kg/m2為正常體重,BMI在24-27.9kg/m2為重,BMI≥28kg/m2為肥胖。 肥胖是一種慢性代謝性疾病,在發達國家和發展中國家都具有較高的發病率,其與許多慢性疾病如糖尿病、心血管疾病及某些類型的癌癥相關。美國癌癥協會對90萬無癌癥的進行隨訪發現,16年后因癌癥死亡的人數有近6萬人,其中重者比正常體重者因癌癥而死亡的風險比率男性高出52%,女性高出62%。此外,該協會對75萬例肥胖者進行前瞻性研究表明,如果體重過理想體重的40%,癌癥的發病風險男性增加33%,女性增加55%。 關于肥胖和腫瘤發生的研究主要集中于子宮內膜癌、乳腺癌、結直腸癌等。初發現和肥胖有關的腫瘤是子宮內膜癌,McCourt等人對473名子宮內膜癌病人的病歷資料進行研究后發現,病人的平均BMI為34.5kg/m2,大部分病人均有肥胖。在肥胖與結直腸癌發生關系的研究方面,2002年Terry等人進行了女性肥胖與結直腸癌關系的流行病學研究,對89835名年齡在40-59歲的女性進行了長期隨訪(平均隨訪時間是10.6年),共有527名女性患結直腸癌,結果顯示,如果在絕經期前女性的BMI≥30kg/m2,她們比對照組患大腸癌的危險增高近2倍,而絕經期后肥胖女性與對照組相比,似乎患結腸癌的風險較低,但沒有顯著差異,此項研究顯示對于肥胖導致的癌癥,似乎年輕女性更應該注意減肥。而另外一項關于結直腸癌的研究也顯示肥胖可以導致癌癥的發生。2004年Moore等人對入選受試者按BMI和腰圍分成兩個年齡組進行研究,發現BMI≥30kg/m2,在中年組(30-54歲)結腸癌發生的危險度增加50%,在老年組(55-79歲)結腸癌發生的危險度增加2.4倍,提示老年肥胖者患結腸癌的危險性更高。更有意思的是在比較了BMI和腰圍兩組數據后發現,與BMI相比,在肥胖者中腰圍大的人更容易導致結腸癌的發生。研究提示,中心性肥胖與結腸癌的發生更密切。另外Giovannucci等人研究表明,肥胖和相關的代謝異常可以增加結腸癌、癌、胰腺癌等癌癥的發生率及死亡率。 小結:肥胖與許多腫瘤的發生明顯相關,國內外已將肥胖列入癌癥的危險因素,近年來中國的肥胖率迅速升高,限制能量攝入,加強體育運動,進而達到降低體重和腰圍,對于預防癌癥的發生顯得更為重要。“管住嘴,邁開腿”是強身健體、有效預防癌癥的良好方式。 P2-6
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