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口腔“力”的診斷——咬合“力”的解析與控制 版權信息
- ISBN：9787559119513
- 條形碼：9787559119513 ; 978-7-5591-1951-3
- 裝幀：一般銅版紙
- 冊數：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>>
口腔“力”的診斷——咬合“力”的解析與控制 本書特色
本書以池田先生多年的臨床研究成果為基礎，以夜磨牙癥和咀嚼時過大咬合力為焦點，對“力”的實態、“力”的評估方法以及臨床治療進行了詳盡的闡述，以期幫助口腔科醫生更好地掌握口腔中“力”對疾病的影響，提高對一些疑難病例的治療效果。
口腔“力”的診斷——咬合“力”的解析與控制 內容簡介
在臨床工作中很多醫生會遇到相同的病例，盡管用了相同的治療方法，可是結果并不相同。通過我們現有的知識很難得到一個滿意的解釋。池田雅彥先生通過對大量臨床病例的長期觀察，發現有些奇怪的“力”在影響著疾病的發生、發展和預后。目前普遍認為夜磨牙癥和咀嚼力是兩大主要的奇怪的“力”。眾所周知磨牙癥是難以控制的，而且沒有確切的評估方法和治療方法。通常臨床醫生常使用肌電儀對夜磨牙癥進行評估，但這種方法很好煩瑣。為此，池田雅彥先生研究開發了一種簡單、便捷、獨特的檢查、評估方法，將無法看到的“力”轉換為可見的“形”，以便臨床醫生跟進觀察。此方法不僅可以與 PSG 數據媲美，確認夜磨牙癥的治療效果，而且還能對夜磨牙癥以外的其他一些狀況，如咀嚼時過大的咬合力進行評估并觀察其治療后“力”的影響。那這種方法是什么呢？此外，夜磨牙癥的治療也一直困擾著臨床醫生，在各種研究論文和學術報告中都常提及這種疾病的治療難度。池田雅彥醫生展開研究，將患者自我暗示的方法結合到夜磨牙癥的治療中，取得了滿意的效果。他在臨床上發現一些病例，雖然夜磨牙癥強度很弱，但口腔內的相關表征卻顯示受“力”的影響很大。這些病例提示除夜磨牙癥以外，口腔中還存在著其他形式“力”的影響。通過觀察臨床患者的治療過程，筆者發現咀嚼時過大的咬合力也會對牙周組織產生很大的影響，甚至部分病例的影響接近夜磨牙癥。為此，池田先生又進行了各式各樣的臨床研究，很終總結出了咀嚼時咬合力的評估方法和相對應的過大咬合力的控制方法。這提示我們，在臨床診斷和治療中，夜磨牙癥與咀嚼時過大咬合力的鑒別診斷是很好必要的。
口腔“力”的診斷——咬合“力”的解析與控制 目錄
1對過大咬合力的認識
1“力”的認識
病例1-1 與“力”無關，治療效果良好
病例1-2 與“力”密切相關的病例
2什么是“力”
1．文獻中的“力”
2．筆者眼中的“力”
2夜磨牙癥及其評估方法
1常規夜磨牙癥的評估方法
1．問診
2．咀嚼肌表面肌電圖與下頜運動軌跡描記儀的配合使用
3．PSG數據評估法
4．其他，口腔內觀察法
2筆者所施行的夜磨牙癥評估法
1．筆者所施行的夜磨牙癥評估法的要點
(1)問診
(2)口腔內觀察
(3)自我觀察
(4)使用上頜非解剖式墊的定性、定量的評估方法——池田式磨牙癥評估法
3夜磨牙癥評估用墊的制作方法
1．駘墊制作完成前檢查的要點
2．夜磨牙癥評估用墊的制作
(1)技工應注意的事項
(2)口腔醫生應注意的事項
4夜磨牙癥評估用墊的使用方法
1．夜磨牙癥強度的評估
2．夜磨牙癥類型的評估
3．夜磨牙癥評估的實際操作
3夜磨牙癥與各種臨床現象的關系
1夜磨牙癥強度與牙周病治療的關系
2夜磨牙癥強度與修復體脫落的關系
3夜磨牙癥強度與根分叉病變的關系
病例3-1 與炎性因素重度相關、與“力”關系較小的牙周病病例
病例3-2 所有磨牙均存在根分叉病變的重度牙周炎病例
4夜磨牙癥強度與顳下頜關節紊亂的關系
病例3-3 僅通過對夜磨牙癥的控制，而使顳下頜關節紊亂治愈的病例
5夜磨牙癥強度與種植的關系
病例3-4 咀嚼時咬合力引起的種植體周圍炎
病例3-5 夜磨牙癥較弱，長期維持良好口腔內狀態的種植病例
病例3-6 夜磨牙癥明顯影響天然牙和上部修復體的種植病例
4夜磨牙癥的治療
1自我暗示法
2自我暗示法效果的判定
1．患者的判定
2．醫生的判定
3根據PSG數據判定自我暗示法的效果
病例4-1 睡眠診所委托治療“夜磨牙癥導致的睡眠障礙”病例
4自我暗示法的成功率和其效果的維持
調查研究結果
5根據自我觀察進行夜磨牙癥的治療
調查研究結果
病例4-2 夜磨牙癥治療起到關鍵作用的牙周炎病例
5 咀嚼時過度的咬合力
1咀嚼時的“力
病例5-1 咀嚼時咬合力較強的病例①
病例5-2 咀嚼時咬合力較強的病例②
2咀嚼時咬合力的評估方法
1．使用了復制義齒的方法
2．咀嚼時咬合力的評估
3咀嚼時咬合力評估用墊的制作方法
1．材料特性
2．墊完成時需要調整的要點
3．技工方面注意事項
4．醫生方面注意事項
5．使用方法和飲食記錄
4咀嚼力強是因為喜歡吃硬的食物
1．食物類型的分析和結果
2．結果
3．結論
5咀嚼時咬合力的控制
1．控制咀嚼時咬合力的臨床實踐
2．控制后效果的判定
病例5-3 臨時修復體損壞或脫落等頻發的病例
病例5-4 下頜局部義齒的基牙松動和自訴咀嚼無力的病例
病例5-5 夜磨牙癥與咀嚼時咬合力復合作用的病例
6提高患者控制“力"的意識
1患者對于“力"治療積極性的重要意義
2I．P．模式
1．**步
2．第二步
7“力”控制的實際應用
病例7-1 只對于受力側進行治療的病例
病例7-2 重度慢性牙周炎伴反駘和強夜磨牙癥的病例
1“力”與口腔健康關系的評估順序
1．口腔內視診
2．問診
3．牙周病病例分析
4．X線影像的評估
5．使用上頜非解剖式墊進行夜磨牙癥的評估
6．使用咀嚼時咬合力評估用墊進行咀嚼時咬合力的評估
2“力”的鑒別診斷
3研究1：咬合性因素是否對夜磨牙癥產生影響
(1)結果
(2)結論
(3)臨床意義
4夜磨牙癥治療的實際應用
1．評估結果為弱夜磨牙癥時
2．評估結果為強夜磨牙癥時
5咀嚼時咬合力控制的實際應用
6研究2：后牙拔除及牙周病惡化的原因
(1)結果
(2)結論
(3)臨床意義
7上頜非解剖式墊使用中的問題
1．對無法使用非解剖式墊患者的對策
(1)對于治療沒有積極性時
(2)上頜非解剖式殆墊的制作存在問題時
(3)墊無磨痕時
2．非解剖式殆墊需要使用多久
8夜磨牙癥治療無效果的對策
9教會筆者理解“力"作用重要性的1例病例
病例7-3 經36年長期觀察后，理解“力”的有無對口腔健康的重要
參考文獻
問題解答
結束語
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口腔“力”的診斷——咬合“力”的解析與控制 作者簡介
（日）池田 雅彥，1973年畢業于北海道大學齒學部。日本臨床牙周病學學會理事。2004年日本臨床牙周病學會指導醫.2006年日本臨床牙周病學會副理事長，在日本享有盛譽。畢良佳（主譯），男，五官醫療保健科，主任醫師，教授，F為哈爾濱醫科大學口腔醫學學科帶頭人，多年從事口腔科疾病的臨床研究工作。1990年到1999年在日本留學，專攻口腔牙周病治療學。在牙周病治療、咬合外傷及磨牙癥方面頗有研究。
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