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名醫與您談疾病叢書血尿/名醫與您談疾病叢書 版權信息
- ISBN:9787521418972
- 條形碼:9787521418972 ; 978-7-5214-1897-2
- 裝幀:一般膠版紙
- 冊數:暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>>
名醫與您談疾病叢書血尿/名醫與您談疾病叢書 內容簡介
編者希望通過本科普書,能解答血尿的相關問題,比如說“為什么會你傲雪?”“得了血尿有哪些危害?”“血尿有哪些治療方法?”“怎么能夠預防血尿?” 等常見問題。采用一問一答的形式,希望能用很短的篇幅,解答常見的血尿相關問題。編者相信了解和掌握這些知識,對于血尿病友有著莫大的好處。樹立正確的健康觀念是維系健康的重要一環,這本書也是我們作為醫務一線人員回報所有血尿病友關心和支持的體現。
名醫與您談疾病叢書血尿/名醫與您談疾病叢書 目錄
什么是血尿?
什么是肉眼血尿?
什么是鏡下血尿?
什么是特發性血尿?
什么是無痛血尿?
肉眼血尿提示什么?
鏡下血尿提示什么?
初始血尿提示什么?
終末血尿提示什么?
全程血尿提示什么?
無痛血尿提示什么?
血尿都是鮮紅色嗎?
血尿是怎么形成的?
血尿中是否可能存在血塊?
血尿中的血塊是如何形成的?
血塊的形狀能提示出血的位置嗎?
血尿會導致失血性休克甚至死亡么?
病因篇
運動后血尿是什么原因?
蚊蟲叮咬會導致血尿嗎?
性生活后血尿是什么原因?
食物會引起血尿嗎?
藥物會導致血尿嗎?
藥物會影響尿液顏色嗎?
口服抗結核藥物會導致血尿嗎?
子宮內節育器置入后血尿是什么原因?
留置導尿管會引起血尿嗎?
輸尿管結石術后為什么仍有血尿?
為什么腎結核行腎切除術后仍有血尿?
靜脈化療會導致血尿嗎?
……
癥狀篇
診斷篇
治療篇
預防保健篇
名醫與您談疾病叢書血尿/名醫與您談疾病叢書 節選
《血尿/名醫與您談疾病叢書》: 靜脈化療會導致血尿嗎? 靜脈化療主要是通過靜脈輸液的方式進行,是一種全身性的化療,不良反應會比局部化療大。烷化劑類抗腫瘤藥物,如噻替哌、白消安、環磷酰胺等可能會導致血尿。當膀胱與含有這些高濃度物質的尿液長期接觸時,會導致膀胱黏膜急性或慢性損傷,引起化學性炎癥,造成出血。而環磷酰胺本身雖對膀胱無任何作用,但其代謝產物,引起出血性膀胱炎。 先天性腎血管畸形(動靜脈瘺、血管瘤)會引起血尿嗎? 先天性腎血管畸形是指由于腎血管在胚胎發育過程中的異常,造成雙側腎臟的動靜脈主干及分支在起源數量、引流方向上的異常,從而引起一系列的病理損害。近年來,隨著影像診斷學,尤其是介入放射診斷方法的迅速發展,腎血管造影術被廣泛應用,先天性血管畸形的臨床病例報道越來越多,其診斷率也明顯提高,其在臨床上常有血尿表現。 1.先天性腎動脈瘤:典型癥狀是疼痛、血尿和高血壓,同時可有腹部雜音。絕大多數動脈瘤無臨床癥狀。由于血流動力學的改變,動脈瘤可以增大或鈣化。靜脈腎盂造影檢查顯示排泄延遲。彩色多普勒、腎動脈造影亦有診斷價值。另外,如果锝99m-紅細胞血池顯像呈局部高濃集影,而锝99m-葡萄糖酸鈣腎顯像經濃集區卻呈局部缺損灶,則對診斷腎動脈瘤有定性意義。 2.異位血管及副血管:對有血尿、慢性腎盂腎炎久治不愈或伴有腰部不適或疼痛的患者,B超顯示輸尿管梗阻者,亦應考慮是否有異位血管及副血管的可能性。腎副血管多見于輸尿管的前方或輸尿管腎盂的連接處附近,可壓迫輸尿管而出現絞痛。 3.先天性動靜脈瘺:按臨床癥狀可分為靜脈曲張型和動脈瘤型。①靜脈曲張型:較多見,瘺口相對較小,絕大多數無癥狀,多數患者可有腰肋疼痛,曲張的瘺管出現破裂時可有血尿。輸尿管、尿道常因血凝塊堵塞而出現尿頻、尿急、尿痛、排尿困難。②動脈瘤型:瘺口較大,動靜脈分流量大,除原發病表現外,可伴充血性心力衰竭、血壓增高等。50%患者靜脈腎盂造影見腎實質有缺損。先天性動靜脈瘺常位于腎臟中央近腎門處,顯示成團卷曲的血管,使動脈增粗,腎靜脈早顯,甚至下腔靜脈也在動脈期顯影。 4.“胡桃夾”綜合征:是引起血尿的少見病因之一。左腎靜脈在腸系膜上動脈和腹主動脈之間受壓稱前“胡桃夾”現象,而左腎靜脈走行于腹主動脈后稱后“胡桃夾”現象。在這種情況下,左腎靜脈延長,腎靜脈受壓,腎靜脈內壓力升高導致側支靜脈發展,表現為腎盂和輸尿管周圍靜脈曲張,左腎出血。臨床表現為鏡下血尿或肉眼血尿呈周期性發作。 不明原因的頑固性血尿與胡桃夾綜合征有關系嗎? 胡桃夾綜合征的患者表現為直立性血尿,就是血尿出現在身體直立時,平臥后消失,有時合并左側腰痛及蛋白尿,多見于身材瘦高的青少年。患者的左側腎血管被壓迫,左側腎血液不易回流引起頑固性血尿,嚴重時引起蛋白尿,損害左側腎功能。要明確胡桃夾綜合征,首先必須排除腫瘤、結石、感染、畸形和腎小球疾病等疾病,多普勒B超檢查患者仰臥位、直立位、右側臥位時左側腎靜脈有無擴張及擴張的程度可提示胡桃夾綜合征,左側腎靜脈造影可以確診。大部分兒童患者預后較好,長大成年后血尿會自行好轉。對于長期嚴重血尿、腰痛的成年人,且保守治療無效,可考慮行左側腎靜脈分流術。 ……
名醫與您談疾病叢書血尿/名醫與您談疾病叢書 作者簡介
男,上海市第一人民醫院醫師,教授,主任醫師,博士生導師,畢業于上海醫科大學。擅長微創外科治療腎上腺、腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺的各種疾病,尤其是利用腹腔鏡微創技術治療各種腎上腺疾病、腎癌、腎盂癌、輸尿管腫瘤,前列腺癌根治術和前列腺增生癥。
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