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名醫(yī)與您談疾病叢書尿路感染(第3版)/名醫(yī)與您談疾病叢書 版權(quán)信息
- ISBN：9787521419924
- 條形碼：9787521419924 ; 978-7-5214-1992-4
- 裝幀：一般膠版紙
- 冊數(shù)：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>>
名醫(yī)與您談疾病叢書尿路感染(第3版)/名醫(yī)與您談疾病叢書 內(nèi)容簡介
《尿路感染(第3版)》將尿路感染的相關(guān)知識(shí)以“讀者問，名醫(yī)答”的形式進(jìn)行闡述，分為常識(shí)篇、癥狀篇、診斷與鑒別診斷篇、治療篇和預(yù)防保健篇，使尿路感染的相關(guān)知識(shí)得到進(jìn)一步普及。本書內(nèi)容豐富，涵蓋了近年來在尿路感染方面的新進(jìn)展；文字深入淺出，適合于對(duì)尿路感染感興趣的讀者閱讀。本書以問答的形式介紹了尿路感染的基礎(chǔ)知識(shí)、臨床表現(xiàn)、檢查與診斷、治療與預(yù)防等內(nèi)容。對(duì)細(xì)菌性、結(jié)核性、病毒性、寄生蟲性及其他原因引起的腎盂炎、膀胱炎、尿道炎等進(jìn)行了具體闡述。內(nèi)容新穎，科學(xué)實(shí)用，通俗易懂，適用于廣大基層醫(yī)務(wù)人員和尿路感染患者及其家屬學(xué)習(xí)參考。
名醫(yī)與您談疾病叢書尿路感染(第3版)/名醫(yī)與您談疾病叢書 目錄
常識(shí)篇
什么是尿路感染？
尿路感染的發(fā)病率如何？
尿路感染容易發(fā)生在什么年齡？
腎臟的形態(tài)與結(jié)構(gòu)如何？
腎臟的位置與毗鄰如何？
輸尿管的形態(tài)與結(jié)構(gòu)如何？
輸尿管的位置與毗鄰如何？
膀胱的形態(tài)與結(jié)構(gòu)如何？
膀胱的位置與毗鄰如何？
膀胱的功能是什么？
前列腺的形態(tài)和位置如何？
睪丸和附睪的解剖結(jié)構(gòu)如何？
正常人的排尿動(dòng)作是怎樣完成的？
尿路感染的途徑有哪些？
女性的一生中有哪幾個(gè)階段容易患尿路感染？
尿路感染會(huì)發(fā)生哪些病理改變？
正常尿路對(duì)尿路感染有哪些自然防御機(jī)制？
有哪些特殊類型的尿路感染？
什么是復(fù)雜性尿路感染和非復(fù)雜性尿路感染？
什么是尿路感染的ORENUC分類？
中醫(yī)對(duì)尿路感染的認(rèn)識(shí)如何？
中醫(yī)對(duì)尿路感染的病因認(rèn)識(shí)如何？
……
病因篇
癥狀篇
診斷與鑒別診斷篇
治療篇
預(yù)防保健篇
什么是尿路感染？
尿路感染的發(fā)病率如何？
尿路感染容易發(fā)生在什么年齡？
腎臟的形態(tài)與結(jié)構(gòu)如何？
腎臟的位置與毗鄰如何？
輸尿管的形態(tài)與結(jié)構(gòu)如何？
輸尿管的位置與毗鄰如何？
膀胱的形態(tài)與結(jié)構(gòu)如何？
膀胱的位置與毗鄰如何？
膀胱的功能是什么？
前列腺的形態(tài)和位置如何？
睪丸和附睪的解剖結(jié)構(gòu)如何？
正常人的排尿動(dòng)作是怎樣完成的？
尿路感染的途徑有哪些？
女性的一生中有哪幾個(gè)階段容易患尿路感染？
尿路感染會(huì)發(fā)生哪些病理改變？
正常尿路對(duì)尿路感染有哪些自然防御機(jī)制？
有哪些特殊類型的尿路感染？
什么是復(fù)雜性尿路感染和非復(fù)雜性尿路感染？
什么是尿路感染的ORENUC分類？
中醫(yī)對(duì)尿路感染的認(rèn)識(shí)如何？
中醫(yī)對(duì)尿路感染的病因認(rèn)識(shí)如何？
……
病因篇
癥狀篇
診斷與鑒別診斷篇
治療篇
預(yù)防保健篇
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名醫(yī)與您談疾病叢書尿路感染(第3版)/名醫(yī)與您談疾病叢書 節(jié)選
《尿路感染（第三版）/名醫(yī)與您談疾病叢書》： 泌尿系統(tǒng)的先天性畸形對(duì)尿路感染有什么影響？ 泌尿系統(tǒng)的先天性畸形包括膀胱輸尿管反流、腎盂輸尿管連接部梗阻、馬蹄腎、重復(fù)腎輸尿管畸形、腎旋轉(zhuǎn)不良、膀胱外翻、尿道下裂等。泌尿系統(tǒng)有先天性畸形的患者比較容易發(fā)生尿路感染。正因?yàn)槿绱耍瑢?duì)尿路感染經(jīng)久不愈的患兒應(yīng)該想到可能存在尿路的先天性畸形，并做相應(yīng)的檢查以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療。 有些先天性畸形可以造成尿路的機(jī)械性梗阻（如腎盂輸尿管連接部梗阻、后尿道瓣膜、馬蹄腎等），致使尿液滯留，有利于細(xì)菌的滋生和繁殖；同時(shí)梗阻以上部位組織所受的壓力增加，影響了組織的血供和正常的生理功能，降低了尿路上皮防御細(xì)菌侵襲的能力，故而容易引起尿路感染。 有些先天性畸形可以造成尿路平滑肌蠕動(dòng)的不協(xié)調(diào)，其所導(dǎo)致的動(dòng)力性梗阻，也會(huì)引起尿路感染。 因此，有泌尿系先天性畸形的患者，應(yīng)當(dāng)注意加強(qiáng)體育活動(dòng)，增強(qiáng)自身的抵抗力，避免發(fā)生尿路感染。如果尿路感染經(jīng)常發(fā)作，經(jīng)過藥物治療也不能有效地控制感染，就應(yīng)及時(shí)施行手術(shù)治療以糾正這些先天性畸形。 哪些致病菌可以引起尿路感染？ 任何細(xì)菌侵入尿路均有可能引起尿路感染，臨床上以大腸桿菌*為常見，占70%-95%，其次為變形桿菌（5%）、糞鏈球菌（約占10%）、葡萄球菌、銅綠假單胞菌、副大腸桿菌、克雷伯菌或產(chǎn)氣桿菌；還有其他一些病原體如結(jié)核桿菌、淋球菌、衣原體、支原體、真菌、滴蟲等也可引起尿路感染。一般來講，急性單純性上、下尿路感染多見于門、急診患者，病原菌80%以上為大腸桿菌；而復(fù)雜性尿路感染的病原菌除仍以大腸桿菌為多見（30%-50%）外，也可為腸球菌屬、變形桿菌屬、銅綠假單胞菌等；在住院期間的獲得性尿路感染的病原菌尚可為葡萄球菌屬、念珠菌屬等。通過對(duì)尿液的細(xì)菌培養(yǎng)可以明確患者發(fā)生尿路感染的“罪魁禍?zhǔn)住薄！ 〖?xì)菌的致病力與宿主的抵抗力有什么關(guān)系？ 在人體所有感染性疾病（包括尿路感染）的病程中，細(xì)菌的致病力與宿主的抵抗力始終是矛盾的兩個(gè)方面。兩者相互博弈的結(jié)果決定了病程發(fā)展的趨向。由于宿主的易感性在尿路感染的發(fā)病中占有重要地位，所以并不是所有的細(xì)菌侵入機(jī)體后都可引起尿路感染。明確細(xì)菌的致病力與宿主抵抗力之間的關(guān)系，才能做到“知彼知己、百戰(zhàn)不殆”。 就尿路感染而言，機(jī)體有著自身防御的機(jī)制：尿液持續(xù)流動(dòng)可以沖洗掉逆行而上的細(xì)菌；尿液本身的特點(diǎn)（如尿液的滲透壓和pH、尿素濃度、有機(jī)酸濃度）可以抑制細(xì)菌的生長和繁殖；尿液中也含有抑制細(xì)菌黏附的因子（如Tamm-Hosfall糖蛋白）。任何妨礙尿液流動(dòng)的解剖或功能上的尿路異常都會(huì)增加宿主對(duì)尿路感染的易感性，這些異常包括尿路任何部位的梗阻狀態(tài)，影響下尿路功能的神經(jīng)源性疾病、糖尿病和妊娠等；同樣，尿路內(nèi)存在的異物也有利于細(xì)菌逃避宿主的防御能力。 細(xì)菌侵入機(jī)體后，尿路上皮細(xì)胞可分泌趨化因子（如白介素-8等），吸引中性粒細(xì)胞到局部，控制細(xì)菌對(duì)組織的侵襲。腎臟產(chǎn)生特異的血清和尿液內(nèi)的抗體，可增強(qiáng)對(duì)細(xì)菌的調(diào)理作用和吞噬作用，抑制細(xì)菌的黏附性作用。 老年男性中因梗阻性尿路疾病的患病率增加；而老年女性因絕經(jīng)引起的陰道和尿道周圍菌群改變，這些衰老的因素使尿路感染的易感性增加。其他原因包括大小便失禁引起的會(huì)陰部污染、神經(jīng)肌肉疾病、器械檢查治療增多和留置導(dǎo)尿等。 除了毒素的產(chǎn)生及生物膜的形成外，細(xì)菌黏附于尿路上皮的能力是*重要的決定因素。細(xì)菌對(duì)尿路細(xì)胞的黏附性具有選擇性，其黏附的能力與繁殖和感染的發(fā)生有關(guān)。正常人體能分泌可溶性復(fù)合物，與細(xì)菌黏附素競爭黏膜細(xì)胞上的結(jié)合位點(diǎn)，患復(fù)發(fā)性尿路感染的患者這些復(fù)合物的分泌會(huì)減少。 ……
名醫(yī)與您談疾病叢書尿路感染(第3版)/名醫(yī)與您談疾病叢書 作者簡介
何家揚(yáng)，復(fù)旦大學(xué)附屬上海市第五人民醫(yī)院泌尿外科主任。主任醫(yī)師、教授。醫(yī)學(xué)碩士。上海市醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)會(huì)委員、上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)男科專業(yè)委員會(huì)秘書長。《現(xiàn)代泌尿外科雜志》及《家庭用藥》雜志編委。上海市勞動(dòng)模范、全國五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)芦@得者、上海市勞動(dòng)模范協(xié)會(huì)理事。長期從事泌尿外科臨床工作，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，尤其在尿石癥、前列腺疾病及泌尿系梗阻性疾病的診治方面及腔內(nèi)泌尿外科手術(shù)方面有很高的造詣。曾在國內(nèi)外專業(yè)期刊上發(fā)表論文近100篇。出版醫(yī)學(xué)圖書12本。獲省、廳級(jí)科技成果獎(jiǎng)12項(xiàng)。
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