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當(dāng)代專科專病臨床診療叢書實(shí)用肛腸病臨床手冊 版權(quán)信息
- ISBN:9787513221023
- 條形碼:9787513221023 ; 978-7-5132-2102-3
- 裝幀:暫無
- 冊數(shù):暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>>
當(dāng)代?茖2∨R床診療叢書實(shí)用肛腸病臨床手冊 內(nèi)容簡介
本書分上、中、下三篇。上篇簡要介紹了肛腸病提高臨床療效的基本要素。中篇對常見肛腸病如痔、肛裂、肛門直腸周圍膿腫、肛門直腸瘺等疾病的臨床診斷、鑒別診斷、臨床治療和專方選介進(jìn)行了詳細(xì)介紹。下篇側(cè)重介紹肛腸病診療參考常用的工具,包括開辦肛腸?苹舅悸放c建科指南、衛(wèi)生部頒發(fā)中藥新藥治療肛腸病的臨床研究指導(dǎo)原則等。
當(dāng)代?茖2∨R床診療叢書實(shí)用肛腸病臨床手冊 目錄
**章 肛腸病臨床診斷的基本思路與方法
第二章 提高肛腸病臨床療效的思路與方法
**節(jié) 辨病與辨證相結(jié)合
第二節(jié) 注意治法的選擇
第三節(jié) 如何提高中醫(yī)藥的臨床療效
第四節(jié) 注意調(diào)養(yǎng)與護(hù)理
第三章 肛腸病的基本治則與用藥規(guī)律
**節(jié) 治療法則
第二節(jié) 用藥規(guī)律
中篇 臨床各論
第四章 痔
第五章 肛門直腸周圍膿腫
第六章 肛門直腸瘺
第七章 肛裂
第八章 直腸脫垂
第九章 肛隱窩炎及肛乳頭炎
第十章 肛門直腸狹窄
**節(jié) 肛門狹窄
第二節(jié) 直腸狹窄
第十一章 肛門失禁
第十二章 先天性肛門直腸畸形
第十三章 結(jié)、直腸息肉
第十四章 結(jié)腸、直腸非特異性炎性疾病
**節(jié) 慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎
第二節(jié) 克羅恩病
第十五章 結(jié)腸、直腸特異性疾病
**節(jié) 細(xì)菌性痢疾
第二節(jié) 放射性腸炎
第三節(jié) 腸結(jié)核
第十六章 排便障礙
第十七章 結(jié)腸、直腸腫瘤
第十八章 肛門直腸結(jié)腸外傷
**節(jié) 肛門外傷
第二節(jié) 結(jié)腸直腸損傷
第十九章 肛腸急癥
**節(jié) 急性大腸梗阻
第二節(jié) 大腸穿孔
第三節(jié) 壞死性結(jié)腸炎
第四節(jié) 大腸肛門急性大出血
第五節(jié) 糞嵌塞
第六節(jié) 異物嵌塞
第二十章 肛腸疾病綜合征
**節(jié) 腸道易激綜合征
第二節(jié) 吸收不良綜合征
第三節(jié) 蛋白丟失胃腸綜合征
第四節(jié) 結(jié)直腸類癌綜合征
第五節(jié) 結(jié)腸曲綜合征
第六節(jié) 腸扭轉(zhuǎn)綜合征
第七節(jié) 稠奶綜合征
第八節(jié) 回盲瓣綜合征
第九節(jié) 活動盲腸綜合征
第十節(jié) 尾骨綜合征
第十一節(jié) 急性結(jié)腸假性梗阻綜合征
第十二節(jié) 小左結(jié)腸綜合征
第十三節(jié) 黑斑息肉綜合征
第十四節(jié) Klippel-Trenaunary綜合征
第十五節(jié) 遺傳性腸息肉綜合征
第十六節(jié) 息肉一色素沉著一脫發(fā)一爪甲營養(yǎng)不良綜合征
第十七節(jié) Fournier綜合征
第十八節(jié) 白塞病
第十九節(jié) 膠質(zhì)瘤息肉病綜合征
第二十節(jié) 多發(fā)性錯(cuò)構(gòu)瘤綜合征
第二十一節(jié) 痔前列腺肥大陽痿綜合征
第二十二節(jié) 胎糞梗阻綜合征
第二十三節(jié) Muir-Torre綜合征
第二十四節(jié) 大網(wǎng)膜粘連綜合征
第二十五節(jié) 巨膀胱小結(jié)腸腸蠕動不良綜合征
第二十六節(jié) 閘門綜合征
第二十七節(jié) 膈肌下結(jié)腸嵌入綜合征
第二十八節(jié) 膽囊結(jié)腸肝曲粘連綜合征
第二十九節(jié) 闌尾切除后第五日綜合征
第三十節(jié) Zanca綜合征
第三十一節(jié) Oldfield綜合征
第二十一章 其他大腸疾病
**節(jié) 腸道菌群失調(diào)癥
第二節(jié) 偽膜性腸炎
第三節(jié) 大腸憩室
第四節(jié) 結(jié)腸血管擴(kuò)張癥
第五節(jié) 肛門直腸神經(jīng)癥
第六節(jié) 缺血性結(jié)腸炎
第七節(jié) 結(jié)腸色素沉著癥
第八節(jié) 子宮內(nèi)膜異位癥
第九節(jié) 孤立性非特異性大腸潰瘍
第二十二章 小兒肛管直腸及結(jié)腸疾病
**節(jié) 先天性結(jié)腸閉鎖和狹窄
第二節(jié) 結(jié)腸重復(fù)畸形
第三節(jié) 腸旋轉(zhuǎn)不良
第四節(jié) 先天性巨結(jié)腸
第五節(jié) 先天性短結(jié)腸畸形
第六節(jié) 先天性肛門直腸畸形
第七節(jié) 小兒直腸、結(jié)腸息肉
第八節(jié) 小兒直腸脫垂
第九節(jié) 小兒肛裂
第十節(jié) 小兒痔瘡
第十一節(jié) 小兒肛門直腸周圍膿腫
第十二節(jié) 小兒肛瘺
第二十三章 肛腸性傳播疾病
**節(jié) 肛門尖銳濕疣
第二節(jié) 艾滋病
第三節(jié) 梅毒
第四節(jié) 陰部皰疹
第五節(jié) 性病性淋巴肉芽腫
第六節(jié) 直腸淋病
下篇 診療參考
第二十四章 開辦肛腸病專科基本思路與建科指南
**節(jié) 了解患者來源,決定專科取舍
第二節(jié) 分析論證,揚(yáng)長避短,發(fā)揮優(yōu)勢
第三節(jié) 正確評估醫(yī)院現(xiàn)有條件,做好開設(shè)?频膶iT投資
第四節(jié) 注重?茖2〗ㄔO(shè)工程的系統(tǒng)性
第五節(jié) 肛腸病專科專病應(yīng)突出“六!薄耙桓摺
第二十五章 中藥新藥治療肛腸病的I臨床研究指導(dǎo)原則
**節(jié) 中藥新藥治療肝郁脾虛證的臨床研究指導(dǎo)原則
第二節(jié) 中藥新藥治療脾虛證的臨床研究指導(dǎo)原則
第三節(jié) 中藥新藥治療寒濕困脾證、濕熱蘊(yùn)脾證的臨床研究指導(dǎo)原則
第四節(jié) 中藥新藥治療脫肛的臨床研究指導(dǎo)原則
第五節(jié) 中藥新藥治療便秘的臨床研究指導(dǎo)原則
第六節(jié) 中藥新藥治療大腸癌的臨床研究指導(dǎo)原則
第七節(jié) 中藥新藥治療血瘀證的臨床研究指導(dǎo)原則
第二十六章 2010年肛腸病中醫(yī)診療方案與中醫(yī)臨床路徑
**節(jié) 肛癰(肛管直腸周圍膿腫)診療方案
第二節(jié) 肛癰(肛管直腸周圍膿腫)臨床路徑
第三節(jié) 肛裂病(肛裂)診療方案
第四節(jié) 肛裂病(肛裂)臨床路徑
第五節(jié) 脫肛病(直腸脫垂)診療方案
第六節(jié) 脫肛病(直腸脫垂)臨床路徑
第七節(jié) 痔(混合痔)診療方案
第八節(jié) 痔(混合痔)臨床路徑
第九節(jié) 肛漏病(肛瘺)診療方案
第十節(jié) 肛漏病(肛瘺)臨床路徑
第二十七章 2011年肛腸病中醫(yī)診療方案與中醫(yī)臨床路徑
**節(jié) 便秘病(便秘一結(jié)腸慢傳輸型)中醫(yī)診療方案(試行)
第二節(jié) 便秘病(便秘一結(jié)腸慢傳輸型)中醫(yī)臨床路徑(試行)
第三節(jié) 功能性肛門直腸痛中醫(yī)診療方案(試行)
第四節(jié) 功能性肛門直腸痛中醫(yī)臨床路徑(試行)
第五節(jié) 肛門濕瘍病(肛門濕疹)中醫(yī)診療方案(試行)
第六節(jié) 肛門濕瘍病(肛門濕疹)中醫(yī)臨床路徑(試行)
第七節(jié) 痔病(內(nèi)痔)中醫(yī)診療方案(試行)
第八節(jié) 痔病(內(nèi)痔)中醫(yī)臨床路徑(試行)
附:*新臨床常用實(shí)驗(yàn)檢查正常值
當(dāng)代?茖2∨R床診療叢書實(shí)用肛腸病臨床手冊 節(jié)選
《實(shí)用肛腸病臨床手冊/當(dāng)代?茖2∨R床診療叢書》: 舡裂是指發(fā)生在齒線以下肛管皮膚處的縱行裂開性潰瘍,表現(xiàn)為舡管皮膚全層破裂。肛裂以疼痛為主癥,患者多為青年和中年,兒童和老人少見。在我國男多于女,發(fā)病部位在肛管的前中、后中位置,在兩側(cè)的較少,此病發(fā)病率高,可列為肛門三大主病之一,中醫(yī)學(xué)稱之為“鉤腸痔”“裂痔”! ∫、臨床診斷 。ㄒ唬┍娌≡\斷 肛裂一般依據(jù)典型的癥狀及必要的體征即可明確診斷。患者一般有便秘病史,并有與排便密切相關(guān)的典型的周期性疼痛,檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)肛管皮膚裂損! 1.癥狀 肛裂有三大主癥,即疼痛、便血、便秘! 。1)疼痛:是肛裂主要的癥狀,是一種典型的伴隨排便而出現(xiàn)的周期性疼痛。特點(diǎn)是開始排便即疼痛,排便后有一短暫疼痛減輕的間歇期,接著又出現(xiàn)更加劇烈的持續(xù)疼痛,可長達(dá)數(shù)小時(shí)至1天,形成所謂的“肛裂疼痛周期”,肛裂排便時(shí)的疼痛一般認(rèn)為是創(chuàng)傷性疼痛,便后持續(xù)疼痛是內(nèi)括約肌痙攣所致,直至括約肌疲勞,疼痛才會緩解。 。2)便血:由于糞便損傷創(chuàng)面所致,一般血量不多,為鮮血點(diǎn)滴而下或手紙帶血! 。3)便秘:患者因恐懼排便疼痛而有意推遲排便時(shí)間,減少排便次數(shù),結(jié)果使糞便在直腸內(nèi)停留時(shí)間延長,水分被完全吸收,大便變得越發(fā)干硬,一旦排便就會使裂口更深,疼痛加重,形成肛裂引起疼痛。怕痛不大便-大便越發(fā)干硬-÷肛裂愈加深一疼痛愈加重的惡性循環(huán),為使大便變軟,患者多長期服用瀉劑,還會因長期腹瀉致肛管狹窄和形成瀉劑依賴性頑固性便秘。此種便秘稱為直腸型便秘,糞便堆積于直腸處,滯留過久,排出困難,患者有肛門下墜感、排便不凈感、殘留感,直腸指診可觸及糞塊,但患者排便意識淡漠,不能適時(shí)地對進(jìn)入直腸的糞便產(chǎn)生排便反射! 。4)肛門發(fā)癢:肛裂潰瘍面和皮下瘺的分泌物可刺激肛緣皮膚,引起肛門濕疹和肛門瘙癢,并污染內(nèi)褲,肛門常潮濕不適! 。5)全身癥狀:劇痛,可影響患者休息,加重精神負(fù)擔(dān),甚至引起神經(jīng)衰弱,有的患者會因排便恐懼,有意減少進(jìn)食量,長期如此可引起輕度貧血和營養(yǎng)不良,婦女還可出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),腰、骶部疼痛,肛裂感染期可有發(fā)熱、腫痛和流膿血等! 2.體征 肛裂檢查以視診為主;颊叻潘筛亻T,醫(yī)生用雙手拇指將肛緣皮膚輕輕向兩側(cè)分開,可見肛管皮膚前位或后位,呈梭形開裂,急性肛裂的特點(diǎn)是裂口新鮮,色紅,底淺,邊緣柔軟。慢性肛裂的裂口呈棱形,色白,底深,邊緣不整齊,質(zhì)硬。裂口旁結(jié)締組織增生而形成“哨兵痔”。指診時(shí)因肛門括約肌痙攣可引起劇烈疼痛,用肛鏡檢查可引起疼痛,故可省略不做! 3.臨床分類 。1)根據(jù)肛裂發(fā)病的緩急分類 、偌毙愿亓眩焊亓蚜芽谛迈r,無乳頭肥大和哨兵痔等并發(fā)癥! 、诼愿亓眩焊亓蚜芽陉惻f,形成潰瘍,合并有創(chuàng)口硬結(jié)、乳頭肥大和哨兵痔。 (2)根據(jù)肛裂發(fā)病的病程分類 、僭缙诟亓眩毫芽谛迈r,尚未形成慢性潰瘍,疼痛較輕。 、陉惻f肛裂:裂口呈棱形潰瘍,同時(shí)有哨兵痔,肛竇炎或肛乳頭肥大,并有周期性疼痛! 。3)根據(jù)傷面情況分類 1期肛裂:即新鮮肛裂或早期肛裂,肛管皮膚表淺損傷,創(chuàng)口周圍組織基本正常! 2期肛裂:肛管已形成潰瘍性裂口,但尚無并發(fā)癥,無肛乳頭肥大、哨兵痔及皮下瘺! 3期肛裂:裂口呈陳舊性潰瘍,合并肛乳頭肥大及哨兵痔。 4期肛裂:裂口呈陳舊性潰瘍,合并肛乳頭肥大、哨兵痔、皮下瘺和肛隱窩炎。 ……
當(dāng)代專科專病臨床診療叢書實(shí)用肛腸病臨床手冊 作者簡介
柳越冬,主任醫(yī)師,教授,醫(yī)學(xué)博士后,博±生導(dǎo)師。全國第二批百名杰出青年中醫(yī),國家中醫(yī)肛腸重點(diǎn)學(xué)科后備學(xué)科帶頭人,國家自然基金項(xiàng)目評審專家,中醫(yī)肛腸學(xué)科著名專家,全國肛腸專業(yè)知名教育專家。柳越冬名醫(yī)工作室(為中醫(yī)肛腸學(xué)科先進(jìn)名醫(yī)工作室)導(dǎo)師,F(xiàn)任遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第四醫(yī)院副院長。兼任中華中醫(yī)藥學(xué)會肛腸分會副會長,全國中醫(yī)藥高等教育學(xué)會臨床教育研究會肛腸分會副會長,中華中醫(yī)藥學(xué)會民間傳統(tǒng)療法與驗(yàn)方整理分會副會長,中國中醫(yī)藥研究促進(jìn)會?茖2〗ㄔO(shè)工作委員會常委、副秘書長。國家自然基金項(xiàng)目、國家“973”課題分組負(fù)責(zé)人;主持或參與國家、省級課題10余項(xiàng),獲得省、市科研成果10余項(xiàng)。參與教材編寫2部,出版專著10余部,發(fā)表論文100余篇,SCI收錄1篇(影響因子6)。
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