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張仲景方劑學(第3版)/張仲景醫學全集

包郵 張仲景方劑學(第3版)/張仲景醫學全集

作者:呂志杰
出版社:中國醫藥科技出版社出版時間:2018-12-01
開本: 其他 頁數: 485
本類榜單:醫學銷量榜
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張仲景方劑學(第3版)/張仲景醫學全集 版權信息

  • ISBN:9787521405682
  • 條形碼:9787521405682 ; 978-7-5214-0568-2
  • 裝幀:一般膠版紙
  • 冊數:暫無
  • 重量:暫無
  • 所屬分類:>>

張仲景方劑學(第3版)/張仲景醫學全集 本書特色

經久不衰、一版再版的當代中醫經典著作,國醫大師王琦推薦閱讀。 《張仲景醫學全集》集仲景學研究之大成,從源流、疾病、藥物、方劑、實驗及養生諸方面進行系列研究,不僅構架新穎,內容翔實,而且反映當代研究進展,使經典穿越時空,具有強烈的時代感,是一部耐讀耐用的細流綿長的書。-------國醫大師王琦 實乃叔和之后,于仲景學說之光大,又一時代功臣也。業醫愛醫者如能手置一部是書,逐類考究,于中醫前途,必得光明昌大之一助矣。-------施今墨再傳弟子薛鉅夫

張仲景方劑學(第3版)/張仲景醫學全集 內容簡介

呂志杰主編的《張仲景方劑學(第2版)》靠前章概論從總體上對經方的概念、命名等13個方面進行了系統的講解;第2-26章把傷寒、金匱的252 首經方統一按功效歸類,分為25章,每章之前有概述,之后有“類方串解” ,每首方劑結合古今醫家的心得體會和精辟論述,從方劑組成、方藥用法、方證釋義、主治病證、臨床發揮、醫案舉例等角度進行分析和總結。《張仲景方劑學(第2版)》博采眾長、擷英取華、構思新穎、體例獨特、條理清晰,是一部啟迪性和實用性很強的學術專著,適合各級中醫臨床醫師閱讀。

張仲景方劑學(第3版)/張仲景醫學全集 目錄

1 **章 經方概論 / 1 一、經方的概念 / 1 二、經方的命名 / 4 三、經方的統計 / 6 四、經方的藥物 / 8 五、經方的炮制 / 9 六、經方的配伍 / 12 七、經方的加減 / 15 八、經方的劑量 / 16 九、經方的煎法 / 17 十、經方的服法 / 22 十一、經方的劑型 / 23 十二、經方的治法 / 24 附:針灸療法 / 28 一、針刺法 / 28 二、艾灸法 / 29 第二章 解表劑 / 31 **節 桂枝湯類 / 31 一、桂枝湯(陽旦湯) / 31 二、桂枝加桂湯 / 43 三、桂枝加芍藥湯 / 44 四、桂枝加大黃湯 / 45 五、桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯 / 46 六、桂枝加葛根湯 / 47 七、栝樓桂枝湯 / 48 八、桂枝加黃芪湯 / 49 九、桂枝加附子湯 / 50 十、桂枝加厚樸杏子湯 / 51 十一、桂枝龍骨牡蠣湯 / 52 十二、桂枝去芍藥湯 / 54 十三、桂枝去芍藥加附子湯 / 55 十四、桂枝去桂加茯苓白術湯 / 56 十五、桂枝甘草湯 / 56 十六、桂枝甘草龍骨牡蠣湯 / 57 十七、桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯 / 57 十八、桂枝芍藥知母湯 / 58 十九、黃芪桂枝五物湯 / 60 二十、黃芪芍藥桂枝苦酒湯 / 60 二十一、桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯 / 61 二十二、桂枝麻黃各半湯 / 62 二十三、桂枝二麻黃一湯 / 63 二十四、桂枝二越婢一湯 / 65 二十五、葛根湯 / 66 二十六、葛根加半夏湯 / 68 類方串解 / 69 第二節 麻黃湯類 / 70 一、麻黃湯 / 70 二、麻黃加術湯 / 75 三、麻黃杏仁甘草石膏湯 / 75 四、麻黃杏仁薏苡甘草湯 / 78 五、麻黃細辛附子湯 / 80 六、麻黃附子甘草湯(麻黃附子湯) / 82 七、大青龍湯 / 84 八、小青龍湯 / 87 附方 / 90 九、小青龍加石膏湯 / 93 十、射干麻黃湯 / 95 十一、厚樸麻黃湯 / 96 十二、越婢湯 / 97 十三、越婢加術湯 / 98 十四、越婢加半夏湯 / 100 十五、甘草麻黃湯 / 101 十六、文蛤湯 / 102 類方串解 / 102 第三章 涌吐劑 / 104 一、瓜蒂散 / 104 二、梔子豉湯 / 107 三、梔子甘草豉湯 / 111 四、梔子生姜豉湯 / 111 五、梔子干姜湯 / 112 六、梔子厚樸湯 / 112 七、梔子柏皮湯 / 113 八、枳實梔子豉湯 / 114 類方串解 / 115 第四章 瀉下逐水劑 / 116 一、大承氣湯 / 117 二、小承氣湯 / 129 三、調胃承氣湯 / 132 四、厚樸三物湯 / 134 五、厚樸大黃湯 / 136 六、大黃甘草湯 / 136 七、大黃附子湯 / 137 八、大黃牡丹湯 / 138 九、麻子仁丸 / 140 十、大陷胸湯 / 142 十一、大陷胸丸 / 143 十二、己椒藶黃丸 / 145 十三、大黃甘遂湯 / 146 十四、十棗湯 / 147 十五、甘遂半夏湯 / 149 十六、三物小白散 / 151 十七、三物備急丸 / 152 類方串解 / 154 第五章 活血消癥劑 / 157 一、桃核承氣湯 / 157 二、抵當湯 / 162 三、抵當丸 / 165 四、下瘀血湯 / 166 五、鱉甲煎丸 / 168 六、大黃蟲丸 / 170 七、桂枝茯苓丸 / 171 八、旋覆花湯 / 173 九、硝石礬石散 / 175 十、紅藍花酒 / 176 類方串解 / 177 第六章 和解劑 / 179 一、小柴胡湯 / 179 二、柴胡桂枝湯 / 190 三、大柴胡湯 / 194 四、柴胡加芒硝湯 / 197 五、柴胡桂枝干姜湯 / 199 六、柴胡加龍骨牡蠣湯 / 201 類方串解 / 204 第七章 清熱劑 / 206 一、白虎湯 / 206 二、白虎加人參湯 / 212 三、白虎加桂枝湯 / 214 四、竹葉石膏湯 / 216 類方串解 / 218 第八章 回陽溫陽劑 / 219 一、四逆湯 / 219 二、四逆加人參湯 / 226 三、茯苓四逆湯 / 227 四、通脈四逆湯 / 228 五、通脈四逆加豬膽汁湯 / 232 六、干姜附子湯 / 233 七、白通湯 / 234 八、白通加豬膽汁湯 / 235 九、真武湯 / 237 十、附子湯 / 240 十一、桂枝附子湯 / 242 十二、桂枝附子去桂加白術湯 / 243 十三、甘草附子湯 / 245 十四、芍藥甘草附子湯 / 246 十五、薏苡附子散 / 247 十六、附子粳米湯 / 247 類方串解 / 249 第九章 溫中補虛劑 / 251 一、理中湯(丸)(人參湯) / 251 二、桂枝人參湯 / 256 三、甘姜苓術湯 / 257 四、甘草干姜湯 / 259 五、小建中湯 / 261 六、黃芪建中湯 / 264 七、大建中湯 / 266 八、大半夏湯 / 268 九、吳茱萸湯(茱萸湯) / 269 十、甘麥大棗湯 / 273 類方串解 / 276 第十章 養陰清熱劑 / 278 一、百合地黃湯 / 278 二、百合知母湯 / 279 三、滑石代赭湯 / 280 四、百合雞子黃湯 / 281 五、百合洗方 / 282 六、栝樓牡蠣散 / 282 七、百合滑石散 / 282 八、防己地黃湯 / 283 九、麥門冬湯 / 284 十、炙甘草湯 / 286 十一、酸棗仁湯 / 290 十二、竹皮大丸 / 291 十三、黃連阿膠湯 / 292 類方串解 / 294 第十一章 補腎劑 / 295 一、腎氣丸 / 295 二、栝樓瞿麥丸 / 298 三、天雄散 / 299 類方串解 / 300 第十二章 消痞劑 / 301 一、半夏瀉心湯 / 301 二、生姜瀉心湯 / 304 三、甘草瀉心湯 / 306 四、大黃黃連瀉心湯 / 307 五、附子瀉心湯 / 311 六、黃連湯 / 312 七、干姜黃芩黃連人參湯 / 313 八、旋覆代赭湯 / 315 九、厚樸生姜半夏甘草人參湯 / 316 十、小陷胸湯 / 318 類方串解 / 320 第十三章 利水劑 / 321 一、五苓散 / 321 二、豬苓湯 / 327 三、豬苓散 / 329 四、苓桂術甘湯 / 330 五、茯苓桂枝甘草大棗湯 / 332 六、茯苓甘草湯 / 332 七、茯苓澤瀉湯 / 335 八、防己黃芪湯 / 335 九、木防己湯、木防己去石膏加茯苓芒硝湯 / 337 十、澤瀉湯 / 339 十一、蒲灰散、滑石白魚散、茯苓戎鹽湯 / 340 十二、防己茯苓湯 / 341 十三、葵子茯苓散 / 343 十四、牡蠣澤瀉散 / 343 類方串解 / 344 第十四章 化痰止嘔劑 / 346 一、小半夏湯 / 346 二、小半夏加茯苓湯 / 348 三、半夏干姜散 / 349 四、生姜半夏湯 / 350 五、半夏麻黃丸 / 350 六、干姜人參半夏丸 / 351 類方串解 / 352 第十五章 寬胸通陽劑 / 353 一、瓜蔞薤白白酒湯 / 353 二、瓜蔞薤白半夏湯 / 355 三、枳實薤白桂枝湯 / 357 類方串解 / 358 第十六章 理氣劑 / 359 一、橘枳姜湯、茯苓杏仁甘草湯 / 359 二、桂枝生姜枳實湯 / 360 三、枳術湯 / 361 四、橘皮湯 / 362 五、橘皮竹茹湯 / 362 六、四逆散 / 364 七、半夏厚樸湯 / 365 類方串解 / 366 第十七章 和血劑 / 368 一、當歸芍藥散 / 368 二、當歸散 / 370 三、當歸四逆湯 / 371 四、當歸四逆加吳茱萸生姜湯 / 375 五、當歸生姜羊肉湯 / 378 六、芍藥甘草湯 / 380 七、當歸貝母苦參丸 / 383 八、枳實芍藥散 / 384 九、溫經湯 / 385 類方串解 / 388 第十八章 止血劑 / 390 一、瀉心湯 / 390 二、赤小豆當歸散 / 391 三、柏葉湯 / 391 四、黃土湯 / 394 五、膠艾湯 / 396 六、膠姜湯(方未見) / 398 七、王不留行散 / 398 類方串解 / 400 第十九章 止痛劑 / 401 一、大烏頭煎 / 401 二、烏頭桂枝湯 / 402 三、烏頭湯 / 405 四、烏頭赤石脂丸 / 406 五、赤丸 / 408 類方串解 / 409 第二十章 退黃劑 / 411 一、茵陳蒿湯 / 411 二、茵陳五苓散 / 413 三、梔子大黃湯 / 415 四、大黃硝石湯 / 416 類方串解 / 417 第二十一章 排膿劑 / 418 一、桔梗湯 / 418 二、排膿散 / 419 三、排膿湯 / 419 類方串解 / 420 第二十二章 固澀劑 / 421 一、赤石脂禹余糧湯 / 421 二、桃花湯 / 422 三、訶梨勒散 / 423 類方串解 / 424 第二十三章 表里兼治劑 / 425 一、葛根黃芩黃連湯 / 426 二、黃芩湯 / 428 三、黃芩加半夏生姜湯 / 429 四、麻黃連軺赤小豆湯 / 430 五、厚樸七物湯 / 431 六、竹葉湯 / 432 七、薯蕷丸 / 433 八、麻黃升麻湯 / 435 類方串解 / 437 第二十四章 寒熱補瀉并用劑 / 438 一、烏梅丸 / 438 二、升麻鱉甲湯 / 442 三、侯氏黑散 / 443 四、風引湯 / 444 五、澤漆湯 / 445 類方串解 / 446 第二十五章 其他內服劑 / 447 一、半夏散及湯 / 447 二、苦酒湯 / 448 三、甘草湯 / 448 四、豬膚湯 / 449 五、白頭翁湯 / 451 六、白頭翁加甘草阿膠湯 / 454 七、薏苡附子敗醬散 / 455 八、皂莢丸 / 456 九、葶藶大棗瀉肺湯 / 457 十、奔豚湯 / 459 十一、土瓜根散 / 460 十二、蜘蛛散 / 461 十三、紫參湯 / 462 十四、豬膏發煎 / 462 十五、文蛤散 / 463 十六、一物瓜蒂湯 / 463 十七、藜蘆甘草湯(方未見) / 464 十八、白術散 / 465 十九、蜀漆散 / 465 二十、甘草粉蜜湯 / 466 二十一、雞屎白散 / 467 二十二、燒裈散 / 468 二十三、杏子湯(方未見) / 471 二十四、禹余糧丸(方未見) / 471 類方串解 / 471 第二十六章 外用劑 / 473 一、蜜煎導方 / 473 二、土瓜根方(方未見) / 474 三、豬膽汁方 / 474 四、苦參湯 / 476 五、雄黃熏方 / 476 六、頭風摩散 / 477 七、礬石湯 / 478 八、黃連粉(方未見) / 478 九、礬石丸 / 480 十、蛇床子散 / 480 十一、狼牙湯 / 481 十二、小兒疳蟲蝕齒方 / 482 類方串解 / 483 附文 / 484 一、用好經方的三個境界 / 484 二、經方劑量今用折算表 / 485
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張仲景方劑學(第3版)/張仲景醫學全集 節選

**章 經方概論                  這一章乃參考上百篇(部)有關經方研究的論文或論著,博采眾長,擷英取華,結合心得,分為 12 個方面潛心編寫而成。此章內容可幫助讀者從總體上了解經方。 一、經方的概念   (一)經方的淵源   方劑的起源歷史悠久。我們的祖先在尋找食物的過程中發現了藥物,這是用單味藥治病的起源。經過長期的經驗積累,逐步認識到幾味藥配合起來,其療效優于單味藥,于是便創制了方劑。中醫治病由單味藥過渡到方劑,這是經驗的豐富,科學的發展,歷史性的飛躍!   1.《五十二病方》 在現存醫書中,*早記載方劑的是1973年在長沙市馬王堆漢墓中出土的《五十二病方》。本書原無書名,因其中記載方劑283首,分列為五十二個題目,每題都是治療一類疾病的方法,原書目錄之末有“凡五十二(病)”的字樣,所以馬王堆帛書小組命其名為《五十二病方》。該書的內容比較粗糙,不但沒有方劑名稱,而且有些藥名、病名后世亦未見。從其內容和字義分析,該書早于《黃帝內經》和《神農本草經》。   2.《內經》十三方 《黃帝內經》約成書于春秋戰國時期,是現存醫籍中*早的中醫藥理論經典著作。本書內容非常豐富,從臟腑、經絡、病機、診法、治則等各方面,對人體的生理、病理、診斷、治療等作了較為全面系統的論述。《內經》中的治療以針刺為主,對方藥運用,僅提出了13個方子,一般稱為“十三方”。將《內經》十三方歸納一下,有以下五點:①所用藥物的基原:有植物、動物、礦物。②其劑型:有湯、丸、散、膏、丹五種。③其用法:有內服、外用兩種。④其功用:有的用于預防,有的用于治療。⑤其用藥多少:用藥一味有4方,即湯液醪醴(“必以稻米,炊以稻薪”。古代用五谷熬煮以作湯液,以滋養五臟。五谷熬煮經發酵,便成醪醴。用作五臟的治療)、生鐵洛飲(“夫生鐵洛者,下氣疾也”。洛與落為同音通借字)、蘭花湯(即佩蘭。“治之以蘭,除陳氣也”)、豕膏(豬脂外涂。治癰疽);用藥二味者有4方,即左角發酒(左角之發的一方寸,燒制為末,以美酒一杯同服。治尸厥)、雞矢醴(雞矢白,曬干焙黃,米酒送服。治臌脹)、陵翹飲(“剉陵翹草根各一升”……陵翹即連翹。治脅癰)、半夏秫米湯(半夏、秫米。治不眠);用藥三味者有1方,即澤瀉飲(澤瀉、白術、麋銜。治酒風);用藥四味者有2方,即烏鲗骨丸(烏賊骨、茜草、麻雀卵、鮑魚汁。治血枯)、寒痹熨法(淳酒、蜀椒、干姜、桂心。治寒痹);用藥五味者有2方,即馬膏膏法(馬脂涂一側、白酒和桂末涂另一側,“且飲美酒,噉美炙肉”。治卒口僻,即面癱)、小金丹(辰砂、雄黃、雌黃、金箔,四味經特殊制法,煉蜜為丸,“冰水下一丸”。為道家制法,恐后人補入。此為預防疫癘方)。這十三方,構建了中醫方劑學的雛形,對后世方劑學的發展,有著深遠的影響。   3.“經方十一家” 《漢書·藝文志》曾記載“經方十一家”,其中有《五臟六腑痹十二病方》《五臟六腑疝十六病方》《五臟六腑癉十二病方》《風寒熱十六病方》《泰始皇帝扁鵲俞拊方》《五臟傷中十一病方》《客疾五臟狂癲病方》《金瘡疭瘛方》《婦人嬰兒方》《湯液經法》《神農黃帝食禁》。這些方書雖已亡佚,但說明在漢代已廣泛流傳。   (二)“仲景論廣《伊尹湯液》”考   《針灸甲乙經·序》:“仲景論廣《伊尹湯液》為十數卷,用之多驗。”《伊尹湯液》之書,久佚。班固《漢書·藝文志》著錄《湯液經法》三十二卷,此書亦久佚。王應麟《漢藝文志考證》在《湯液經法三十二卷》下注云:“皇甫謐曰:仲景論《伊尹湯液》為十數卷”,謂仲景書據《湯液經法》而為之。清代學者及目錄學家姚振宗在《漢書藝文志條理》(此書收入《二十五史補編》中)之《湯液經法三十二卷》下注云:“按后漢張機仲景或取是書論次十數卷也。”姚振宗《后漢藝文志》之《張仲景方十五卷》下又云:“按王應麟《漢藝文志考證》引皇甫謐曰:仲景論《伊尹湯液》為十數卷。按漢志經方家有《湯液經法》三十二卷,仲景論定者,蓋即是書。”據王應麟、姚振宗所考,皇甫謐所云《伊尹湯液》,即《漢書·藝文志》之《湯液經法》。   《伊尹湯液》皇甫謐曾親見并閱讀,已見諸《甲乙經·序》;皇甫謐又親見“王叔和撰次仲景遺論”,兩相對比后,皇甫謐作出明確判斷:《傷寒雜病論》是在《伊尹湯液》古醫書的基礎上“論廣”而成的。“論”指研究和條理化,“廣”指擴大和補充。仲景對《伊尹湯液》一書加以研究和條理化,又擴充一些內容,而成《傷寒雜病論》。   北宋林億《傷寒論·序》亦認定《傷寒論》是在《伊尹湯液》一書基礎上撰寫而成的。序曰:“夫《傷寒論》,蓋祖述大圣人之意,諸家莫其倫擬。故晉·皇甫謐序《甲乙針經》云:‘伊尹以元圣之才,撰用《神農本草》以為《湯液》,漢張仲景論廣《湯液》為十數卷,用之多驗。近世太醫令王叔和撰次仲景遺論甚精,皆可施用。’是仲景本伊尹之法,伊尹本神農之經,得不謂祖述大圣人之意乎?”   綜上所述可知,張仲景《傷寒雜病論》正如其“自序”所說,是在“勤求古訓,博采眾方……并平脈辨證(即結合自己的臨床經驗與研究成果)”的基礎上編著而成,而《伊尹湯液》很可能構成了仲景書的主體內容。   (三)經方的定義   “經方”一詞*早見于后漢·班固《漢書·藝文志》所收錄的劉向父子的《七略》。《七略》中的《方技略》將所涉書籍分為四類,即醫經、經方、房中、神仙,并對其概念有明確論述,指出:“醫經者,原人血脈、經絡、骨髓、陰陽、表里,以起百病之本,死生之分,而用度箴石湯火所施,調百藥齊和之所宜。……”“經方者,本草石之寒溫,量疾病之淺深,假藥味之滋,因氣感之宜,辨五苦六辛,致水火之齊,以通閉解結,反之于平。……”由此可見,當時醫經是指中醫的基礎理論性著作,經方則是指利用藥物治療疾病的方法和方劑的總稱。隨著時間的推移和時代的變遷,經方概念的范疇逐漸變狹。時至今日,中醫界所言“經方”,乃與后世“時方”相對,習慣上只限于《傷寒雜病論》一書中所載之方。《中藥大辭典》對“經方”的解釋是:“漢以前的方劑稱為經方。其說有三:①后漢·班固《漢書·藝文志》醫家類記載經方十一家,這是指漢以前的臨床著作。②指《素問》《靈樞》《傷寒論》《金匱要略》的方劑。③專指《傷寒論》《金匱要略》所記載的方劑。一般所說的經方,多指第三說。”   (四)經方的意義   目前,“中醫方劑學”的主體是“經方”(一般所說的經方是指仲景書之方)與“時方”(指張仲景之后的醫家所制定的方劑。陳修園《時方歌括·小引》說:“唐宋以后始有通行之時方。”)。為何經方在“方”之前加上一個“經”字呢?陸德明于《經典釋義》詮釋說:“經者,常也,法也,徑也。”由此而知,言“經方”者,揭示經方具有嚴謹的法度和技巧,具有重要的臨床指導意義,為醫方之經,必須深鉆細研才能得其要領。   班固所言“經方十一家”未能流傳下來,但值得慶幸的是,《傷寒雜病論》的理、法、方、藥被保存下來而流傳至今。經方配伍嚴謹而獨特,遣藥精確而深奧,療效卓著而可靠,為后世醫家臨證處方之基礎,乃“方書之祖”也。 二、經方的命名   仲景所用之方,共計252首,為眾方之祖。這些方劑的命名,可以歸納為以下三類:首先,約占80%的多數方劑系以方中藥物作為方名;其次,約占14%的方劑是以功效與主治命名;其他6%的方劑命名特殊。分別探討如下:   (一)以藥物作為方名   以方中藥物作為方名者,這在《傷寒論》《金匱要略》中數量*多,共計201方,占79.8%。從歷史的角度來看,這種命名原則是*原始的,人們用某幾味藥物來治療某種病證獲效,即以所用之藥為方名,記載下來,并流傳至今。以藥為方名者,有以下幾種情況:   1. 以該方全部藥名先后排列作為方名 如梔子豉湯、干姜附子湯、麻黃杏仁甘草石膏湯、茯苓桂枝甘草大棗湯等,而以厚樸生姜半夏甘草人參湯五味并列為*長。   2. 以該方君藥類為方名 如桂枝湯、麻黃湯、白頭翁湯等,系以一味藥命名;梔子柏皮湯、黃連阿膠湯等,則是二味藥命名;麻黃連軺赤小豆湯,則是以三味藥命名(該方共有8味藥)。   3. 藥名與數字相結合的命名 如五苓散,系以豬、茯苓為主而共有五藥,十棗湯雖另有三藥,而以十枚大棗煎湯溶藥同服而命名,還有厚樸三物湯、厚樸七物湯等。   4. 在原來以藥名為方劑命名的基礎上,再加減其他藥而成方 這種類型方子數量較多,充分表現了古人的質樸。例如:小半夏加茯苓湯、白頭翁加甘草阿膠湯、苓甘五味加姜辛半杏大黃湯(此方共列8藥)、木防己去石膏加茯苓芒硝湯等。還應指出,仲景組方遣藥很注意方中藥物間劑量的比例,即使原來方中有該藥,在加強該藥用量的情況下,也要另列方名,以桂枝加桂湯*為典型。   (二)以功效主治作為方名   以功效主治命名者,共計35方,約占14%。此類方劑如瀉心湯類、四逆湯類、承氣湯類、建中湯類、抵當湯類、陷胸湯類,以及腎氣丸、奔豚湯、下瘀血湯、風引湯、理中丸、頭風摩散、溫經湯等。還有葶藶大棗瀉肺湯、蜜煎導、桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯等雖有藥名,但亦與功效主治有關,故列此。茲擇其幾種說明如下:   1. 承氣湯類 有大承氣湯、小承氣湯、調胃承氣湯、桃核承氣湯4方。承,即承順的意思;氣,指胃腸之氣。六腑“以通為用”,若燥屎、瘀熱等阻結于內,導致腑氣不通,治療上必須用攻下之劑。這類方劑能承順胃腸之氣,故名承氣。   2. 建中湯類 有大建中湯、小建中湯、黃芪建中湯3方。方名建中者,建立中焦脾胃之氣也。許宏說:“建中者,建其脾也。脾欲緩,急食甘以緩之,建中之味甘也。”尤在涇進一步說:“中者,四運之軸而陰陽之機也,故中氣立則陰陽相循,如環無端而不極于偏。”   3. 陷胸湯類 有大陷胸湯、大陷胸丸、小陷胸湯3方。方名陷胸者,陷為邪氣內陷之病勢,胸為病邪內陷之病位。據原方所述,其病變為胸及脘腹之位。   4. 抵當湯類 有抵當湯與抵當丸兩方,兩方藥物相同,但劑量、劑型不同。方名“抵當”,解釋不一。有人認為,下焦蓄血重證,非他藥所能及,唯有此方四藥足以抵當而攻克之,故名曰“抵當湯”。另有一種說法:方中水蛭,古又名“至掌”,故有的醫家稱此方為至掌湯,而后人訛稱抵當湯。   5. 瀉心湯類 有瀉心湯、半夏瀉心湯、生姜瀉心湯、甘草瀉心湯、附子瀉心湯、大黃黃連瀉心湯6方。原文所述,有“心下痞”“此為痞”“痞益甚”之文,可知主要用于治痞。所謂心下者,非心臟之位,而是指的胃脘。瀉心湯類所用藥物,既有生姜、干姜、半夏、附子之辛溫,又有黃芩、黃連、大黃之苦寒,寒溫并用,辛開苦降,其立方不在心而在胃腸。后世師其法,凡脾胃虛弱,客邪內襲,寒熱錯雜,升降失調,清濁混淆而致胃腸不和,脘腹脹痛,嘔吐泄瀉等,多用之。許多研究者指出:瀉心湯類對現代醫學所述的急慢性胃腸炎、胃痛、胃神經官能癥、功能性幽門梗阻、頑固性嘔吐、肝炎腹脹等病癥,辨證施治,多有療效,應加重視。   (三)以特定含義作為方名   經方中以白虎、青龍、真武三方*為奇特。漢代由于方士的影響,盛行“四靈”之說。四靈,即四種動物,分別為四方之神靈,即東方青龍、西方白虎、南方朱雀、北方玄龜(一名玄武,通于真武)。這在漢代銘刻(如印章、瓦當、皋幣等)中屢有發現。奇怪的是,仲景所列之方有青龍、白虎、真武三種,獨缺朱雀。方有執《傷寒論條辨》對“三方之神”有解釋,引述如下:   1. 青龍湯類 有大青龍湯、小青龍湯、小青龍加石膏湯3方。方有執說:“夫所謂青龍者,青乃木色,龍乃木神……龍之所以名湯,神湯之謂也。”又說:“夫龍,一也,于其翻江倒海也,而小言之;以其興云致雨也,乃大言之。”龍為水族,能興云雨,治水飲。大青龍,示發汗力強,似龍興致雨;小青龍,則似龍隱波中,故驅除水飲。

張仲景方劑學(第3版)/張仲景醫學全集 作者簡介

呂志杰,1952年5月生。河北省文安縣人。河北中醫學院教授、主任醫師、研究生導師。1977年畢業于河北新醫大學中醫系,畢業后留校任教;轉年調入河北中醫學院附屬醫院內科,任住院醫師、主治醫師;1988年調入河北中醫學院《金匱要略》教研室任教20余年。兼任中華中醫藥學會仲景學說分會委員、中華中醫藥學會內科分會心病常務委員。幾十年來潛心治學,在臨床、教學、著作及科研等方面取得了成績,主研并獲獎的省廳級科技成果4項;參編高等中醫院校各類教材5種。業績更為突出的三點是: 熱心臨床。在醫院內科工作10年,好用經方治病,對熱性病與心腦血管等臟腑疾病的診治積累了經驗。由于婦科病與內科病常相兼而發生,故對婦人常見病的診治也有經驗。 專心教學。1988年從事《金匱要略》教學以來,專心教學,努力提高教學效果,以培養優秀人才為己任。正常上好課之余,主動開展學術講座、十幾年開設選修課。為提高自身理論聯系實際的能力,長期堅持臨床及帶教。

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