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基本醫(yī)療保險最優(yōu)支付水平研究 版權信息
- ISBN：9787513652001
- 條形碼：9787513652001 ; 978-7-5136-5200-1
- 裝幀：一般膠版紙
- 冊數：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>>
基本醫(yī)療保險最優(yōu)支付水平研究 本書特色
20世紀以來世界范圍內的醫(yī)療衛(wèi)生改革風起云涌，衛(wèi)生投入績效低下成為世界各國政府共同應對的難題。契合這一時代背景，中國的醫(yī)療衛(wèi)生改革方興未艾。改革開放至21世紀初期，市場化導向是我國醫(yī)療衛(wèi)生改革的主要方向，但這一時期的改革卻為“看病難、看病貴”問題的形成埋下伏筆；2003年后特別是2009年開始的新醫(yī)改又凸顯著政府主導和公益性、公平性的主旋律。然而時至今日我國醫(yī)療領域的主要矛盾仍未得以化解，集中表現為醫(yī)療費用不斷上漲，就醫(yī)負擔較為沉重，居民健康水平未見提高，低收入群體醫(yī)療服務可及性不足。因此，繼續(xù)深化醫(yī)療衛(wèi)生改革仍是我國社會建設、和諧發(fā)展的重要課題。醫(yī)改與和諧社會的建設當然離不開農村的發(fā)展和農村居民的安康，在農村未富先老的情形下，醫(yī)療支出攀升和農村居民疾病模式的迅速轉變?yōu)檗r村居民醫(yī)療保障提出嚴峻挑戰(zhàn)。不斷完善基本醫(yī)療保險制度，控制醫(yī)療費用上升，提升保險的保障水平，可以為提升居民獲得感，建設健康中國做出貢獻。 那么，在權衡福利損失和福利收益的條件下，現有的醫(yī)療保險支付水平是否達到理想程度，農村居民醫(yī)療保險的報銷率是否有必要繼續(xù)提高；如何全面評估農村居民基本醫(yī)療保險制度，它產生了怎樣的有利影響和不利影響；醫(yī)療保險帶來的醫(yī)療支出上漲是供方道德風險還是需方道德風險，醫(yī)生、醫(yī)院、醫(yī)藥在其中扮演的角色是什么；預付制支付方式改革取得怎樣的成效，是否實現預定的控制醫(yī)療費用上漲的目標；農村居民基本醫(yī)療保險對災難性醫(yī)療支出的保障效果如何，是否提升了低收入農村居民的醫(yī)療服務利用。這些問題事關農村居民的切身利益，也是我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要內容；不僅是政府關注的焦點，也可為統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療保險制度發(fā)展提供有價值的參考。 鑒于此，本書使用CHARLS數據，基于社會保險支付水平理論，從考察農村居民基本醫(yī)療保險的道德風險出發(fā)，估計基本醫(yī)療保險造成的行為扭曲的總量，深入探討保險的供方與需方道德風險、流動性效應與純粹道德風險效應問題，使用準實驗方法識別保險的消費平滑效果，使用政策公式計算合意的報銷比率，在確定基本醫(yī)療保險理想支付水平的基礎上，為政策制定和醫(yī)療保險改革提供經驗研究支持。
基本醫(yī)療保險最優(yōu)支付水平研究 內容簡介
醫(yī)療衛(wèi)生改革是我國健康中國建設、和諧發(fā)展的重要課題。本書使用CHARLS數據，基于社會保險支付水平理論，以農村居民基本醫(yī)療保險為例，從考察農村居民基本醫(yī)療保險的道德風險出發(fā)，估計基本醫(yī)療保險造成的行為扭曲的總量，深入探討保險的供方與需方道德風險、流動性效應與純粹道德風險效應問題，使用準實驗方法識別保險的消費平滑效果，根據政策公式計算合意的報銷比率，即尋求醫(yī)療保險的理想支付水平，以期為我國衛(wèi)生政策制定和醫(yī)療保險改革提供經驗研究支持。
基本醫(yī)療保險最優(yōu)支付水平研究 目錄
目錄
1引言1
1.1選題背景1
1.1.1理論背景1
1.1.2實踐背景2
1.2研究目標及研究意義10
1.2.1研究目標10
1.2.2研究意義11
1.3研究內容12
1.4研究方法13
1.4.1文獻研究法13
1.4.2定性分析與定量分析相結合13
1.4.3比較分析法14
1.5數據來源14
1.5.1CHARLS數據14
1.5.2統(tǒng)計數據16
1.6研究對象界定16
1.7創(chuàng)新與不足17
1.7.1創(chuàng)新之處17
1.7.2不足之處17
2文獻綜述與理論基礎19
2.1國內外文獻綜述19
2.1.1國外研究綜述19
2.1.2國內研究綜述43
2.1.3國內外研究評述54
2.2理論基礎56
2.2.1醫(yī)療保險水平*優(yōu)化理論——模型構建及
“充分統(tǒng)計量”法56
2.2.2醫(yī)療保險流動性效應與道德風險效應60
3我國農村居民基本醫(yī)療保險制度變遷的系統(tǒng)分析64
3.1興起、發(fā)展與解體65
3.1.1合作醫(yī)療的萌芽65
3.1.2合作醫(yī)療與三級衛(wèi)生體系的興起66
3.1.3合作醫(yī)療與三級衛(wèi)生體系的興盛66
3.1.4合作醫(yī)療的特點、籌資與貢獻、啟示68
3.1.5合作醫(yī)療的解體71
3.2探索與恢復76
3.3重建與創(chuàng)新80
3.3.1新農合發(fā)展現狀81
3.3.2新農合與城鎮(zhèn)醫(yī)療保險制度的比較88
3.3.3新農合制度存在的問題91
3.4整合與完善94
4農村居民基本醫(yī)療保險的道德風險總量研究97
4.1引言97
4.2實證策略99
4.3數據與變量102
4.3.1數據說明102
4.3.2變量103
4.4描述性統(tǒng)計105
4.5實證結果108
4.5.1事前道德風險108
4.5.2事后道德風險111
4.6結論121
4.6.1小結121
4.6.2進一步的思考121
5農村居民基本醫(yī)療保險的道德風險路徑研究123
5.1供方道德風險與需方道德風險的分離123
5.1.1引言123
5.1.2實證策略124
5.1.3數據與變量126
5.1.4實證結果126
5.1.5結論132
5.2農村居民基本醫(yī)療保險流動性效應評估134
5.2.1引言134
5.2.2實證策略136
5.2.3數據及變量138
5.2.4實證結果139
5.2.5結論152
6農村居民基本醫(yī)療保險的消費平滑效應及*優(yōu)支付水平155
6.1引言155
6.2農村居民基本醫(yī)療保險的消費平滑效果157
6.2.1實證策略157
6.2.2數據與變量、描述性統(tǒng)計157
6.2.3實證結果161
6.2.4穩(wěn)健性檢驗167
6.3農村居民基本醫(yī)療保險支付水平的*優(yōu)化170
6.3.1引言170
6.3.2充分統(tǒng)計量171
6.3.3*優(yōu)住院支付水平分析173
6.4結論176
6.4.1小結176
6.4.2與其他保險項目的對比177
6.4.3進一步的思考178
7城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度整合及其對農村居民的影響180
7.1城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險整合現狀分析180
7.1.1整合進展180
7.1.2整合成效183
7.1.3整合后的制度實施模式186
7.2城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險整合工作中的重要決策187
7.2.1 “一制多檔”還是“一制一檔”籌資模式188
7.2.2自愿參保還是強制參保籌資原則188
7.2.3城鄉(xiāng)醫(yī)保住院待遇差異性的調和189
7.2.4城鄉(xiāng)醫(yī)保門診待遇差異性的調和190
7.2.5調和經辦服務體驗的城鄉(xiāng)差異191
7.2.6基本公共服務均等化的城鄉(xiāng)差異192
7.3城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險發(fā)展展望192
7.3.1實現城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的融合192
7.3.2提高統(tǒng)籌層次193
7.3.3完善信息系統(tǒng)193
7.3.4推動社會治理理念的形成194
7.3.5完善醫(yī)療保險支付方式與提升全民素質齊推并進194
7.4城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險整合對農村居民醫(yī)療支出的影響196
7.4.1數據196
7.4.2研究方法與變量197
7.4.3整合前后農村居民門診服務支出、費用負擔的
變化模擬197
7.4.4整合前后農村居民住院服務支出、費用負擔的
變化模擬199
8研究結論與政策建議203
8.1研究結論與討論203
8.1.1研究結論203
8.1.2討論207
8.2政策措施209
8.2.1深化醫(yī)療保險支付方式改革，切實保障農村
居民權益209
8.2.2公立醫(yī)院改革與預付制改革同步實施217
8.2.3醫(yī)療保險制度內的改革與完善221
參考文獻227
重要術語索引表239
展開全部
基本醫(yī)療保險最優(yōu)支付水平研究 作者簡介
鮑震宇，1980年生，內蒙古自治區(qū)呼和浩特市人，內蒙古財經大學財政稅務學院副教授，2018年獲內蒙古農業(yè)大學管理學博士學位。主要研究領域為健康經濟學和醫(yī)療保障。論文發(fā)表并被全文收錄于《江西財經大學學報》《保險研究》《中國衛(wèi)生政策研究》、人大復印報刊資料等核心期刊。從教以來，主持省部級課題3項，主編教材一部，擔任副主編出版發(fā)展報告兩部。
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