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中國醫學臨床百家結節病/段蘊鈾/2018觀點 版權信息
- ISBN:9787518940042
- 條形碼:9787518940042 ; 978-7-5189-4004-2
- 裝幀:一般膠版紙
- 冊數:暫無
- 重量:暫無
- 所屬分類:>
中國醫學臨床百家結節病/段蘊鈾/2018觀點 內容簡介
主要講述了肺結節病的的相關知識,并從疾病特點、治療方法、新型治療方法、適應證、禁忌證、預后措施和注意事項等多方面進行闡釋,包括肺結節病與中央型肺癌的鑒別診斷、肺結節病合并胸腔積液診治分析和肺結節病患者激素治療分析等。本書內容凝練、觀點突出,為讀者提供了重要的參考價值,表述細致且實用性強。
中國醫學臨床百家結節病/段蘊鈾/2018觀點 目錄
結節病和肺結節病的由來
結節病是一種自限性疾病,病情常可自行緩解
1.結節病*大危害是誤診
2.由于誤診導致的誤治更為可怕
3.長期使用激素治療亦造成很多醫源性疾病
結節病任何年齡、性別及種族均可發病,黃種人發病率較低
結節病病因至今未明
4.基因易感性是結節病發病的重要因素
5.職業和環境暴露因素促進結節病的發生
6.感染所致結節病的病原學相關因素已有較多實驗依據
7.免疫異常也是可能的病因
結節病的病理改變
8.結節病重要病理組織學特征是非干酪樣壞死肉芽腫
9.肺泡灌洗液中的細胞和細胞因子分析有助于診斷和病因研究
肺結節病的臨床表現
10.40%~60%患者臨床表現缺乏明顯的特異性
11.肺結節病可以分5期
肺結節病的輔助檢查
12.胸部x線檢查是診斷肺結節病*常用的方法
13.胸部cT和高分辨cT(HRcT)是*常規檢查手段
14.目前臨床上肺結節病影像學診斷的常規手段并不常用核磁共振
15.PETcT對肺結節病的診斷十分有幫助
16.肺功能試驗是一種輔助檢查手段
17.支氣管鏡檢查是診斷肺結節病常用的方法
18.活體組織的病理活檢是診斷肺結節病較可靠的依據
19.結核菌素皮膚試驗陰性對診斷結節病有重要參考價值
20.同時測定血清血管緊張素轉化酶和血清金屬內肽酶可以提高肺結節
病診斷的敏感性和特異性
21.Kveim—siltzbach皮膚試驗不能保證抗原的純度,影響試驗結果的陽
性率,此方法現已基本淘汰
肺結節病的診斷
22.肺結節病的診斷通常采用排除性診斷
23.臨床上肺結節病診斷難度極大,國內外至今也無新的統一的診斷標
準面世
24.了解肺結節病的臨床特點以便早期診斷,目前較有意義的診斷證據
主要來自各項檢查
肺結節病的鑒別診斷
25.淋巴結或肺組織活檢可鑒別肺結節病和結核病
26.纖支鏡對鑒別肺結節病和肺癌有重要作用
27.淋巴瘤可以早于或與肺結節病同時出現
28.與轉移性腫瘤鑒別可行PEl7GT檢查
29.血清學G試驗和GM試驗陽性更有助于鑒別肺曲霉菌病
30.cT掃描是診斷肺隱球菌病的重要手段之一
31.肺朗格漢斯細胞增生癥對激素治療普遍不敏感
32.肺結節病與壞死性肉芽腫血管炎(韋格納肉芽腫病)的臨床經過和
病理有著明顯的不同
33.對肺纖維化等間質性病變鑒別有一定困難,前者變化較快
34.雙肺門影的增大,也要與心臟一些疾病的影像學鑒別
肺結節病的治療
35.糖皮質激素是治療肺結節病的首選用藥
36.當激素治療效果不佳時應考慮應用其他非激素類替代藥物
37.中醫療法治療肺結節病目前暫沒有成熟的經驗
38.激素聯用二線藥物療法是目前復發肺結節病、難治性肺結節病的推
薦治療方案
肺結節病活動的評估與預后
39.肺結節病是否存在進行性肉芽腫性炎癥常用“活動性”和“非活動
性”來描述
40.血清AcE水平可作為臨床和預后評估的輔助指標
41.支氣管肺泡灌洗液中淋巴細胞分析對病情評估十分有意義
42.肺結節病的預后受發病時的表現影響很大
43.初始癥狀的嚴重性可提供重要的預后信息
44.妊娠對肺結節病的長期預后影響甚小
45.人種是影響預后的重要因素
參考文獻
出版者后記
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中國醫學臨床百家結節病/段蘊鈾/2018觀點 作者簡介
段蘊鈾,海軍總醫院專家組組長,主任醫師,專業技術少將軍銜,第二軍醫大學博士生,碩士生導師,軍事醫學科學院博士生導師。 曾獲國務院政府特殊津貼,軍隊特殊人才崗位津貼,全軍先進醫院院長,中國呼吸醫師獎,中央軍委保健突出個人貢獻獎。曾任第一至第三屆中國呼吸醫師協會常委,中華醫學會航海醫學會的副主委,中華醫學會航空航天醫學會常委、中國藥學會抗生素專業委員會的常委,解放軍醫學科委會第七、第八、第九屆的委員,海軍醫學科委會的副主任委員,中央軍委保健委員會會診專家,中華醫學會醫療鑒定專家,國家藥監局新藥評審專家,中國防災協會醫學分會常務理事等,并擔任十余種核心期刊的副主編和編委。
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