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健康保險核保與理賠 版權信息
- ISBN：9787030445087
- 條形碼：9787030445087 ; 978-7-03-044508-7
- 裝幀：一般膠版紙
- 冊數：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>>
健康保險核保與理賠 本書特色
《地域一體？文化一脈：京津冀歷史文化》是“全國高等學校醫療保險專業**輪規劃教材”之一，在深入闡述健康保險發展現狀及核保與理賠學科基礎的前提下，重點介紹健康保險核保理賠理論與實務、健康保險欺詐及防范、健康保險項目管理等，并結合實際列舉了若干健康保險核保與理賠的典型案例。作為一門實踐性較強的學科，健康保險核保與理賠涵蓋的知識點非常廣泛，除保險與醫學知識外，精算、法律、金融、統計方面的知識均有涉及。
健康保險核保與理賠 內容簡介
《地域一體？文化一脈：京津冀歷史文化》可供高等醫藥院校的醫療保險、社會保障、衛生事業管理、預防醫療及保險等專業的本科生和研究生使用，也可供政府及社會保險經辦管理機構中的相關人員參考。
健康保險核保與理賠 目錄
目錄
**章緒論(1)
**節健康保險的發展歷程與趨向(1)
第二節健康保險核保與理賠的研究對象(14)
第三節健康保險核保與理賠的研究內容(17)
第四節健康保險核保與理賠的學科定位(20)
第五節健康保險核保與理賠的結構體系(22)
第二章核保與理賠的學科基礎(24)
**節核保與理賠的醫學基礎(24)
第二節核保與理賠的精算基礎(41)
第三節核保與理賠的法律基礎(51)
第四節核保與理賠的信息基礎(58)
第三章健康保險核保理論(61)
**節健康保險核保原理(61)
第二節健康保險核保管理(64)
第三節健康保險核保環節(67)
第四節健康保險核保信息與風險因素(75)
第五節健康保險的核保結論(85)
第四章健康保險核保實務(88)
**節心血管系統疾病的核保(88)
第二節呼吸系統疾病的核保(95)
第三節消化系統疾病的核保(103)
第四節內分泌系統疾病的核保(109)
第五節運動系統疾病的核保(117)
第六節神經系統疾病的核保(121)
第七節泌尿系統疾病的核保(124)
第八節生殖系統疾病的核保(127)
第九節特殊校保實務(131)
第五章健康保險理賠理論(133)
**節健康保險理賠原理(133)
第二節健康保險理賠程序(143)
第三節健康保險理賠管理(154)
第六章健康保險理賠實務(162)
**節疾病保險理賠(162)
第二節醫療保險理賠(170)
第三節失能保險理賠(185)
第四節護理保險理賠(190)
第七章健康保險欺詐及其防范(197)
**節健康保險欺詐概述(197)
第二節健康保險欺詐的表現形式(201)
第三節健康保險欺詐的防范(210)
第八章健康保險項目管理(216)
**節健康保險項目概論(216)
第二節健康保險項目管理技術(222)
第三節健康保險項目管理實踐(225)
第九章健康保險核保與理賠典型案例(230)
**節健康保險核保案例(230)
第二節健康保險理賠案例(256)
參考文獻(314)
附錄(263)
常用英漢詞匯(315)
**章緒論(1)
**節健康保險的發展歷程與趨向(1)
第二節健康保險核保與理賠的研究對象(14)
第三節健康保險核保與理賠的研究內容(17)
第四節健康保險核保與理賠的學科定位(20)
第五節健康保險核保與理賠的結構體系(22)
第二章核保與理賠的學科基礎(24)
**節核保與理賠的醫學基礎(24)
第二節核保與理賠的精算基礎(41)
第三節核保與理賠的法律基礎(51)
第四節核保與理賠的信息基礎(58)
第三章健康保險核保理論(61)
**節健康保險核保原理(61)
第二節健康保險核保管理(64)
第三節健康保險核保環節(67)
第四節健康保險核保信息與風險因素(75)
第五節健康保險的核保結論(85)
第四章健康保險核保實務(88)
**節心血管系統疾病的核保(88)
第二節呼吸系統疾病的核保(95)
第三節消化系統疾病的核保(103)
第四節內分泌系統疾病的核保(109)
第五節運動系統疾病的核保(117)
第六節神經系統疾病的核保(121)
第七節泌尿系統疾病的核保(124)
第八節生殖系統疾病的核保(127)
第九節特殊校保實務(131)
第五章健康保險理賠理論(133)
**節健康保險理賠原理(133)
第二節健康保險理賠程序(143)
第三節健康保險理賠管理(154)
第六章健康保險理賠實務(162)
**節疾病保險理賠(162)
第二節醫療保險理賠(170)
第三節失能保險理賠(185)
第四節護理保險理賠(190)
第七章健康保險欺詐及其防范(197)
**節健康保險欺詐概述(197)
第二節健康保險欺詐的表現形式(201)
第三節健康保險欺詐的防范(210)
第八章健康保險項目管理(216)
**節健康保險項目概論(216)
第二節健康保險項目管理技術(222)
第三節健康保險項目管理實踐(225)
第九章健康保險核保與理賠典型案例(230)
**節健康保險核保案例(230)
第二節健康保險理賠案例(256)
參考文獻(314)
附錄(263)
常用英漢詞匯(315)
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