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實用肝膽胰脾手術學 版權信息
- ISBN：9787313060075
- 條形碼：9787313060075 ; 978-7-313-06007-5
- 裝幀：暫無
- 冊數：暫無
- 重量：暫無
- 所屬分類：>>
實用肝膽胰脾手術學 本書特色
《實用肝膽胰脾手術學》：上海交通大學學術出版基金資助
實用肝膽胰脾手術學 目錄
**篇 肝臟外科手術**章 肝臟局部解剖第二章 先天性肝臟疾病**節 肝囊腫穿刺抽液術第二節 肝囊腫開窗術第三章 感染性肝臟疾病**節 肝膿腫手術第二節 肝包蟲囊腫手術第四章 損傷性肝臟疾病**節 肝臟修補術第二節 肝臟填塞術第三節 部分肝切除術第四節 肝外傷術后并發癥的預防和治療第五章 腫瘤性肝臟疾病**節 肝臟腫瘤及手術概述第二節 肝臟左外葉切除術第三節 肝臟左側半切除術第四節 肝臟右側半切除術第五節 肝段切除術第六節 術后并發癥的預防和治療第六章 門靜脈高壓癥**節 門奇靜脈斷流術第二節 門一體靜脈分流術第三節 斷流十分流聯合手術第七章 肝臟移植術**節 肝移植的適應證與禁忌證第二節 肝移植供體第三節 原位肝移植術第四節 其他類型的肝移植術第五節 肝移植的手術要點與術后處理第六節 肝移植的并發癥的預防和治療第二篇 膽道外科手術**章 膽道局部解剖第二章 先天性膽道疾病**節 先天性膽道閉鎖手術第二節 先天性膽總管囊腫手術第三章 炎癥、結石性膽道疾病**節 膽囊造瘺術第二節 膽囊切除術第三節 膽總管切開探查引流術第四節 膽一腸內引流術第五節 奧狄括約肌切開成形術第四章 損傷性膽道疾病**節 膽管損傷即時修復術第二節 術后膽管狹窄修復術第五章 腫瘤性膽道疾病**節 膽囊癌切除術第二節 膽管癌切除術第三篇 胰腺外科手術**章 胰腺局部解剖第二章 先天性胰腺疾病**節 環狀胰腺手術第二節 異位胰腺手術第三章 炎癥性胰腺疾病**節 急性胰腺炎手術第二節 慢性胰腺炎手術第三節 胰腺囊腫手術第四節 胰腺瘺管手術第四章 損傷性胰腺疾病第五章 腫瘤性胰腺疾病**節 胰腺內分泌腫瘤切除術第二節 根治性胰頭十二指腸切除術第三節 保留幽門的胰頭十二指腸切除術第四節 區域性胰頭十二指腸切除術第五節 全胰十二指腸切除術第六節 胰腺體尾部切除術第七節 胰腺頸體部切除術第八節 膽一腸T管架橋內引流術第六章 胰腺移植手術第四篇 脾臟外科手術**章 脾臟局部解剖第二章 脾臟手術**節 脾臟切除術第二節 脾外傷手術第三節 脾血的回輸
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實用肝膽胰脾手術學 節選
《實用肝膽胰脾手術學》是一部關于肝膽胰脾外科疾病手術方面的專著，吸收了多位外科學方面的專家多年臨床實踐總結出來包括解剖基礎、麻醉、手術適應證、手術步驟與操作，以及可能出現的并發癥預防和治療等方面的知識，詳細介紹了肝膽胰脾的常規手術規范和容易產生問題的方面，并在并發癥的預防和治療上做了詳盡的介紹。《實用肝膽胰脾手術學》理論聯系實際，可操作性強，具有很好的實用、參考價值。《實用肝膽胰脾手術學》可供普通外科及相關學科的醫師使用，尤其適用于從事該專業的中、青年醫師參考使用。
實用肝膽胰脾手術學 相關資料
插圖：1．開腹后吸除積血，立即用手指捏住肝十二指腸韌帶，暫時阻斷肝臟血運，然后用橡膠止血帶繞過肝十二指腸韌帶束扎肝蒂控制出血。2．切斷并縫扎肝圓韌帶再剪開鐮狀韌帶，將近側肝圓韌帶向下或向上牽拉，探查確定損傷肝臟的切除范圍，再相應地游離切斷左或右三角韌帶和冠狀韌帶以達到良好的暴露。3．根據肝臟損傷的情況決定下步手術方式。（1）切除性擴創引流術：在正常肝組織與已失活、缺血的肝組織之間，用手指鈍性分離并將后者切除；對分離過程中所遇到的管狀結構（膽管、血管）都必須仔細加以牢固結扎或縫扎；然后清洗肝臟傷口而不必將其縫合，但要在創口內應放置引流管，或放置在管旁帶有沖洗細管的引流管，以備術后作滴注抗菌溶液和抽吸引流；若為肝臟貫通傷則應在切除清創后，創口兩端均要放置引流。（2）非規則性部分肝切除術：①若肝臟傷灶在左外葉，可作左外葉切除術。游離和切斷結扎左側三角韌帶后托出肝葉，于鐮狀韌帶左旁1cm處切開肝包膜，然后用刀柄或血管鉗做鈍性分離肝實質，見到血管或膽管均要予以鉗夾、切斷、結扎或縫扎。在膈頂處特別要注意鉗夾、切斷和縫扎左肝靜脈后切除肝臟，松開肝門止血帶觀察肝面無出血后，將肝鐮狀韌帶或大網膜覆蓋縫合于肝臟斷面。②倘若為右肝外、后葉損傷，則可做右外后葉切除術。分離右側三角韌帶和部分冠狀韌帶以及肝結腸韌帶或肝腎韌帶后，術者用左手將肝臟托出（圖1—4—11），然后用手術刀在距傷灶0．5～1．0cm處切開正常肝包膜，再用刀柄或血管鉗鈍性分離肝實質（圖1—4—12），每遇到血管和膽管均應予以鉗夾、切斷和縫扎直至切除肝臟，松開肝門止血帶觀察肝臟斷面，或需用細絲線作“8”字補充縫合以防出血或膽漏（圖1—4—13），再用7號絲線對肝臟斷面施行間斷褥式縫合（圖1—4—14），用或不用大網膜再覆蓋肝斷面縫合。③倘若為左內葉或右前葉損傷，則可做楔狀形肝切除術。在全面游離、切斷、結扎肝周韌帶后，將近側肝圓韌帶向下或向上牽拉，可清楚顯露肝臟膈面或臟面；距肝損傷兩側正常肝臟0．5cm處切開肝包膜，用刀柄或血管鉗對一側肝實質做鈍性分離，并鉗夾、切斷和縫扎肝內血管和膽管后，再對另一側肝實質做鈍性分離直至完全切除毀損的肝組織；松開肝門部阻斷鉗或止血帶，觀察兩側肝切面，必要時用細絲線做補充縫扎止血，再用7號絲線對兩側做一排水平褥式縫合，其進針邊距為1tin，間
實用肝膽胰脾手術學 作者簡介
林擎天，主任醫師、教授，享受國務院特殊津貼。1956年畢業于福建醫科大學醫療系，曾任上海市第六人民醫院（現為上海交通大學附屬第六人民醫院）外科主任，斷肢再植四人小組成員之一（陳中偉、錢允慶、林擎天、鮑約瑟），中華醫學會上海分會大外科委員會委員，美國新澤西醫科大學Robert-Wood_Johnson醫院工作一訪問學者，上海膽道疾病會診中心外科專家。《胰腺外科學》主編，《外科程序診斷》副主編，參加《膽道手術學》、《心臟血管外科學》以及《中國醫學百科全書》外科學和《膽胰十二指腸區域臨床外科學》的編寫，發表論文90余篇。擔任《中國實用外科雜志》、《肝膽胰外科雜志》、《外科理論與實踐》、《世界華人消化雜志》、《中國現代外科學雜志》等編委。在長期從事普通外科臨床、教學和科研工作中，積累了比較豐富經驗，尤其是對消化系統外科臨床有著深入的研究和經驗體會。
鄭起，主任醫師、教授、博士生導師。1982年畢業于徐州醫學院醫療系，1997年復旦大學附屬一中山醫院肝癌研究所外科博士畢業，師從湯釗猷院士，現任上海交通大學附屬第六人民醫院普外科主任、中華醫學會上海市分會普外科專業委員會委員，上海市衛生專業高級職稱評定委員會委員，上海市胰腺腫瘤專業委員會委員，全國肝癌協會委員，國際肝膽胰協會中國分會委員。擔任《腫瘤》、《外科理論與實踐》雜志編委。參加《胰腺外科學》編寫，發表論文30余篇。從事普外科工作20余年，熟練掌握普外科常見病與危重疑難疾病的診斷和治療，擅長肝膽胰腫瘤外科手術，肝移植手術和綜合治療。
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